रेडियल हेड फ्रॅक्चर: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एक रेडियल डोके फ्रॅक्चर हे तुलनेने दुर्मिळ फ्रॅक्चर आहे - जे सर्व फ्रॅक्चरपैकी सुमारे 3 टक्के आहे. द फ्रॅक्चर हे प्रामुख्याने पसरलेल्या हातावर पडल्यामुळे उद्भवते. सामान्य फ्रॅक्चर व्यतिरिक्त, जटिल फ्रॅक्चर देखील आहेत जे कधीकधी सहवर्ती जखम देतात.

रेडियल हेड फ्रॅक्चर म्हणजे काय?

रेडियल डोके फ्रॅक्चर एकूण पाच प्रकारांमध्ये विभागलेले आहे. प्रकार 1 एक न विस्थापित फ्रॅक्चर आहे; हा फ्रॅक्चर कधीकधी या दुर्मिळ दुखापतीचा सर्वात सामान्य प्रकार असतो. प्रकार 2 मध्ये, वैद्यकीय व्यवसाय हा विस्थापित फ्रॅक्चरचा संदर्भ देतो, ज्याला इतर नावांसह छिन्नी फ्रॅक्चर देखील म्हणतात. टाईप 2 म्हणजे जेव्हा 2 मिमी पेक्षा जास्त पायरी तयार होते. प्रकार 3 म्हणजे कम्युनेटेड फ्रॅक्चर. प्रकार 4 मध्ये, वैद्यकीय व्यवसायाचा संदर्भ नॉन-डिस्प्लेस्ड रेडियल आहे मान फ्रॅक्चर आणि प्रकार 5 मध्ये, विस्थापित रेडियल नेक फ्रॅक्चर. प्रकार 4 आणि 5 बकालिन विशेष फॉर्म नुसार वर्गीकृत आहेत.

कारणे

सर्वात सामान्य किंवा एकमेव कारण जे रेडियल ट्रिगर करते डोके फ्रॅक्चर म्हणजे पसरलेल्या किंवा किंचित वाकलेल्या हातावर पडणे. याचा अर्थ अप्रत्यक्ष बल नेहमी a चा ट्रिगर असतो रेडियल हेड फ्रॅक्चर. गडी बाद होण्याचा क्रम, एक सरळ फ्रॅक्चर किंवा कधी कधी होऊ शकते आघाडी एक कम्युनिटेड फ्रॅक्चर (किंवा रेडियल डोके फोडणे). इतर कोणतीही ज्ञात कारणे नाहीत जी याच्याशी सुसंगत फ्रॅक्चर होऊ शकतात अट.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

रुग्ण गंभीर तक्रार करतो वेदना. प्रामुख्याने, प्रभावित व्यक्तीचे स्थानिकीकरण वर्णन करते वेदना च्या क्षेत्रात आधीच सज्ज (त्रिज्या जवळ) किंवा कोपरच्या सांध्याजवळ, अनुक्रमे. अनेक रुग्ण तक्रारही करतात वेदना हातात; या प्रकरणात, असे गृहित धरले जाऊ शकते की वेदना झाल्यामुळे रेडियल हेड फ्रॅक्चर हातात पसरते. पुढील कोर्समध्ये, कोपरच्या सांध्याच्या गतिशीलतेवर कठोर प्रतिबंध आहे. द रेडियल हेड फ्रॅक्चर तसेच - कोपरच्या भागात - एक लक्षणीय सूज, जी दुखापत दर्शवते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

डॉक्टर ऑर्डर देतात क्ष-किरण परीक्षा इमेजिंग प्रक्रियेद्वारे, तो फ्रॅक्चर आहे की नाही आणि तो कोणत्या प्रकारचा आहे हे ओळखतो. हाडांचे विस्थापन आहे की नाही हे डॉक्टर स्पष्टपणे पाहू शकत नसल्यास, पुढील तपासणी पद्धती (चुंबकीय अनुनाद उपचार (MRI) किंवा संगणक टोमोग्राफी) रेडियल डोके किती प्रमाणात दुखापत झाली आहे याबद्दल माहिती देऊ शकते. त्या इमेजिंग पद्धती देखील महत्वाच्या आहेत कारण कोणत्याही सहवर्ती दुखापती नाकारल्या जाऊ शकतात. शेवटी, द ह्यूमरस किंवा उलना जखमी होऊ शकते. प्रकार आणि सहवर्ती जखमांवर अवलंबून, चिकित्सक पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया उपचार किंवा उपचार केले जाईल. उपचार वेळ सुमारे सहा आठवडे आहे; गुंतागुंत सहसा अपेक्षित नसते. नंतर उपचार, हालचाल प्रतिबंधित नाही; परिणामी नुकसान अपेक्षित नाही.

गुंतागुंत

रेडियल डोके फ्रॅक्चर अधूनमधून होऊ शकते आघाडी गुंतागुंत करण्यासाठी. येथे, डॉक्टर लवकर-सुरुवात आणि नंतर-सुरुवात sequelae मध्ये फरक करतात. स्यूदरर्थोसिस रेडियल हेड फ्रॅक्चरचा एक दुर्मिळ परिणाम मानला जातो. हे प्रामुख्याने रेडियलमध्ये दिसते मान फ्रॅक्चर जे पुरेसे कमी झाले नाहीत. पुराणमतवादी थेरपीच्या कोर्समध्ये, वेदनादायक मल्युनियन शक्य आहे. यामुळे कायमस्वरूपी विकृती किंवा पायरी तयार होते. मध्यम कालावधीत, म्हणून फिरवत असताना प्रतिबंधित हालचालींचा धोका असतो आधीच सज्ज आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आर्थ्रोसिस कोपर च्या. अशा परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया उपाय आवश्यक आहेत. रेडियल हेड फ्रॅक्चरच्या सर्वात वारंवार गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे कोपरच्या सांध्याच्या हालचालींवर तीव्र प्रतिबंध. याची संभाव्य कारणे म्हणजे फ्रॅक्चर किंवा बराच काळ स्थिर होणे. शिवाय, मध्ये विस्तार तूट आधीच सज्ज शक्य आहेत, जे कॅप्सुलर संकोचन किंवा चिकटपणामुळे उद्भवतात. जर फिजिओथेरप्यूटिक उपचाराने कोणतीही सुधारणा होत नसेल, तर या प्रकरणात शस्त्रक्रिया देखील आराम देऊ शकते. रेडियल डोके फ्रॅक्चरच्या संभाव्य प्रारंभिक परिणामांमध्ये मज्जातंतूची दुखापत, कंपार्टमेंट सिंड्रोम किंवा संसर्ग यांचा समावेश होतो. नंतरच्या गुंतागुंतांमध्ये संसर्ग किंवा अक्षीय चुकीचे संरेखन समाविष्ट असू शकते हाडे. रेडियल डोके फ्रॅक्चरच्या शस्त्रक्रियेमध्ये गुंतागुंत होण्याचा धोका देखील असतो. याचा अर्थ प्रक्रियेदरम्यान शेजारील संरचना प्रभावित होऊ शकतात. हे बहुतेक अस्थिबंधन आहेत आणि नसा कोपर प्रदेशात. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे करू शकते आघाडी अपंगत्वाच्या दीर्घ कालावधीसाठी. कारण सर्जिकल प्रक्रियेच्या मदतीने कोणतेही परिपूर्ण यश मिळवता येत नाही, याचा धोका देखील असतो osteoarthritis.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जेव्हा रेडियल डोके फ्रॅक्चर होते, तेव्हा ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. स्वत: ची उपचार नाही, म्हणून द अट कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांनी उपचार केले पाहिजेत. गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि फ्रॅक्चर नंतर योग्य संलयन सुनिश्चित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. जर रुग्णाला पुढच्या भागात खूप तीव्र वेदना होत असतील तर रेडियल डोके फ्रॅक्चरसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विशेषतः पडल्यानंतर किंवा या भागात इतर कोणत्याही दुखापतीनंतर, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. आपत्कालीन परिस्थितीत, आपत्कालीन डॉक्टरांना बोलावले पाहिजे किंवा हॉस्पिटलला भेट दिली पाहिजे. या प्रकरणात, वेदना संपूर्ण हातामध्ये देखील पसरू शकते आणि प्रभावित व्यक्तीच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो. नियमानुसार, रेडियल हेड फ्रॅक्चरमुळे अग्रभागाची गतिशीलता देखील लक्षणीयरीत्या प्रतिबंधित आहे. तक्रारी दीर्घकाळ राहिल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऑर्थोपेडिस्ट रेडियल हेड फ्रॅक्चरवर चांगला उपचार करू शकतो.

उपचार आणि थेरपी

जर रुग्णाला तीव्र वेदना झाल्याची तक्रार असेल किंवा तीव्र स्त्राव होत असेल तर, चिकित्सक - वापरून स्थानिक भूल - संयुक्त करा पंचांग उपचार सुरूवातीस. हे मोठ्या प्रमाणात वेदना कमी करते किंवा कमी करते. सूज कमी झाल्यानंतर आणि इमेजिंग प्रक्रियेचे प्रारंभिक परिणाम उपलब्ध झाल्यानंतर, चिकित्सक पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल थेरपी आणि उपचार निवडले जातील की नाही हे ठरवतात. जर डॉक्टरांनी पुराणमतवादी थेरपीचा निर्णय घेतला, तर हात प्रथम स्थिर केला जातो. हे वरच्या हाताने केले जाते मलम स्प्लिंट वरचा हात किंवा कोपर 90 अंशांच्या कोनात स्थिर आहे. विस्थापित फ्रॅक्चर नसल्यास, काही दिवसांनी फिजिओथेरप्यूटिक व्यायाम सुरू केले जाऊ शकतात. काही दिवसांनंतर, रुग्णाला ए ऐवजी स्प्लिंट प्राप्त होतो मलम कास्ट, जे सुमारे तीन आठवडे घालणे आवश्यक आहे. फक्त सहा आठवड्यांनंतर, रुग्ण पूर्णपणे बरा होतो; चळवळीचे स्वातंत्र्य पूर्णपणे पुनर्संचयित केले पाहिजे - जसे ते अपघातापूर्वी होते. फिजिओथेरप्यूटिक व्यायामाची शिफारस केली जाते. या व्यायामांद्वारे, सांध्याच्या हालचालींना चालना दिली जाते किंवा अपघात पुनर्संचयित होण्यापूर्वीच्या गतीची समान श्रेणी केली जाते. फिजिओथेरप्यूटिक व्यायाम वापरले नसले तरीही उशीरा परिणाम अपेक्षित नाहीत. जर कोणतीही पुराणमतवादी थेरपी शक्य नसेल, तर वैद्यकीय तज्ञ अचूक परिणाम मिळविण्यासाठी कोणत्या प्रकारची शस्त्रक्रिया करावी हे ठरवतील. प्रामुख्याने, रेडियल हेड रेसेक्शन केले जाते. ही शस्त्रक्रिया पद्धत वापरली जाते, उदाहरणार्थ, कम्युनिटेड फ्रॅक्चरमध्ये. जर एक जटिल किंवा गंभीर फ्रॅक्चर असेल, तर डॉक्टर रेडियल हेड प्रोस्थेसिसची निवड करतात. या प्रक्रियेत, जखमी रेडियल डोके कृत्रिम अवयवाद्वारे बदलले जाते. येथे, देखील, उपचार वेळ सुमारे सहा आठवडे आहे; ऑपरेशननंतरही, फिजिओथेरप्यूटिक असल्यास ते फायदेशीर आहे उपाय घेतले जातात जेणेकरून चळवळीचे पूर्ण स्वातंत्र्य पुनर्संचयित केले जाईल. तेथे - एक नियम म्हणून - कोणतीही गुंतागुंत नाही.

प्रतिबंध

अंतिम विश्लेषणामध्ये, रेडियल हेड फ्रॅक्चर अजिबात टाळता येत नाही. हे महत्वाचे आहे की प्रभावित व्यक्ती अनुक्रमे फॉल्स टाळते, पसरलेल्या हातांनी स्वतःला पकडू इच्छित नाही. तथापि, ही एक प्रतिक्षिप्त क्रिया असल्याने, ते जवळजवळ अशक्य आहे - पडण्याच्या संदर्भात - हातांनी स्वत: ला रोखू इच्छित नाही. वृद्ध लोकांमध्ये किंवा हाडांच्या आजारांनी ग्रस्त लोकांमध्ये (उदा अस्थिसुषिरता), पडताना त्यांच्या पसरलेल्या हातांनी स्वतःला पकडण्याचा प्रयत्न केल्यास रेडियल डोकेचे फ्रॅक्चर अधिक वारंवार होऊ शकतात. या प्रकरणात, कोणत्याही सोबतच्या जखमांची संभाव्यता देखील वाढते.

आफ्टरकेअर

रेडियल हेड फ्रॅक्चरसाठी आफ्टरकेअरचा प्रकार आणि तीव्रता वापरलेल्या पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल थेरपीवर अवलंबून असते. स्प्लिंटसह पुराणमतवादी थेरपीचे अनुसरण करून, शक्य तितक्या लवकर कोपरच्या सांध्याचे पुनर्संचयित करणे महत्वाचे आहे. हे कायमस्वरूपी हालचाल प्रतिबंध टाळण्यासाठी आहे. सुमारे सहा आठवड्यांनंतर पूर्ण गतिशीलता परत मिळवणे हे उद्दिष्ट आहे. जर हे यशस्वी झाले आणि वेदना होत नाहीत, तर पुढील उपचारानंतर उपचारांची आवश्यकता नाही. रेडियल हेड फ्रॅक्चरच्या सर्जिकल उपचारांच्या बाबतीत, स्प्लिंट वापरून कोपर स्थिर केल्यानंतर सात ते दहा दिवसांनी फॉलो-अप उपचार सुरू होतात. आफ्टरकेअर निष्क्रीय सह काळजीपूर्वक सुरू होते कर व्यायाम, म्हणजे रुग्णाच्या स्वतःच्या स्नायूशिवाय शक्ती. धीर धरणे महत्वाचे आहे, कारण चार आठवडे पूर्ण होण्याआधी कोपरचा पूर्ण विस्तार होऊ नये. प्रत्यक्ष शक्ती प्रशिक्षण हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेने दुरुस्त झाल्यानंतर आठ ते बारा आठवड्यांपर्यंत स्नायूंची पुनर्बांधणी सुरू होत नाही. जर स्नायूंचे प्रशिक्षण खूप लवकर सुरू केले असेल, तर कोपरची हालचाल कायमची प्रतिबंधित होण्याचा धोका वाढतो आणि ते टाळले पाहिजे. एकदा गती आणि स्नायूंच्या पुनर्बांधणीची पूर्ण श्रेणी प्राप्त झाली की, पुढील पुढील उपचार किंवा पाठपुरावा आवश्यक नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

रेडियल डोके फ्रॅक्चर झाल्यानंतर, सहवर्ती उपाय जसे की विश्रांती आणि स्पेअरिंग लागू. रुग्णांनी कोणतीही सूज किंवा प्रवाह थंड करावा आणि शारीरिक श्रमाबाबत डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करावे. रुग्णाला पाहिजे चर्चा नैसर्गिक बद्दल डॉक्टरांना वेदना औषध थेरपीचे समर्थन करण्यासाठी फिजिओथेरपी, पण पासून व्यायाम योग or Pilates पुनर्प्राप्तीसाठी समर्थन करण्याचे चांगले मार्ग आहेत. बाधित व्यक्तींनी सध्या कोणताही भार उचलू नये आणि हात जास्त ताणू नये किंवा वाकवू नये. याव्यतिरिक्त, निर्धारित औषधे घेणे आवश्यक आहे. इतर उपाय फ्रॅक्चरवर सहजतेने घेण्यावर आणि असामान्य लक्षणे पाहण्यावर लक्ष केंद्रित करतात. रेडियल डोकेचे फ्रॅक्चर हाताच्या मर्यादित हालचालीशी संबंधित असल्याने, सहाय्यक उपकरणे जसे की crutches आवश्यक असू शकते. अपघाताचा भाग म्हणून रेडियल कप फ्रॅक्चर झाल्यास, थेरपी देखील योग्य असू शकते. उदाहरणार्थ, औदासिन्य मूड किंवा चिंता यासारखे गंभीर मानसिक आजार त्यांच्यापासून विकसित होण्यापूर्वी आघात आणि मानसिक समस्या स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. वर नमूद केलेले उपाय सतत केले तर दुखापत लवकर कमी होते. तथापि, जर स्वयं-मदत उपायांनी कमी होऊ शकत नाही अशा गुंतागुंत उद्भवल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.