याबद्दल कोणालाही शंका असेल हिपॅटायटीस सी (जगभरात 170 दशलक्ष संक्रमित) आणि एचआयव्ही (40 दशलक्ष संक्रमित) ही जागतिक समस्या आहेत. दोन्ही विषाणूजन्य संक्रमणामध्ये सामान्य आहे की कोणताही संपूर्ण उपचार संभव नाही, परंतु रोगाचा शस्त्रक्रिया किंवा दडपशाही. येथे, इतर गोष्टींबरोबरच, विषाणू-प्रतिबंधक एजंट रिबाविरिन महत्वाची भूमिका बजावते.
Ribavirin म्हणजे काय?
रिबाविरिन व्हायरल इनहिबिटर आहे. तसे, हे काही एजंट्सपैकी एक आहे जे सर्व वापरले जाऊ शकते उपचार विरुद्ध व्हायरस. रिबाविरिन एक व्हायरसॅटॅटिक एजंट आहे. तसे, हे काही सक्रिय पदार्थांपैकी एक आहे जे सर्व वापरले जाऊ शकते उपचार विरुद्ध व्हायरस. हे जर्मनीमध्ये 1993 पासून विराझोल (स्वित्झर्लंड / ऑस्ट्रिया: कोपेगस, रेबेटोल) या नावाने उपलब्ध आहे. च्या साठी हिपॅटायटीस C उपचार, सह संयोजितपणे प्रशासित केले जाते इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी (इंट्रोन ए). रासायनिकदृष्ट्या, ते आहे साखर राइबोज ज्यावर ट्रायझोल कार्बॉक्सामाइड रेणू बंधनकारक आहे. निर्णायकपणे, हे न्यूक्लियोसाइड alogनालॉग म्हणून ओळखले जाणारे रिबाव्हीरिन बनवते: आरएएनए आणि डीएनएमध्ये आढळणारी, बिल्डिंग ब्लॉक (न्यूक्लियोसाइड) गॉनोसिन सारखीच आहे. आरएनए अनुवांशिक सामग्री डीएनएसारखेच आहे आणि मानवी चयापचयमध्ये इतर गोष्टींबरोबरच महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते; काही व्हायरस अगदी अनुवांशिक सामग्री म्हणून आरएनए असणे.
औषधीय क्रिया
रिबाविरिन प्रथम रिबाविरिनमध्ये रुपांतरित होते फॉस्फेट मध्ये यकृत अंतर्ग्रहणानंतर. परिणामी मेटाबोलाइटचा कमीतकमी दोन प्रकारे व्हायरसॅटॅटिक प्रभाव असतो. प्रथम, रेणू एंजाइम आयएमपी (इनोसिन मोनोफॉस्फेट डिहायड्रोजनेस) ला जोडते, जे पेशींमध्ये ग्वानोसाइन ट्रायफॉस्फेट (जीटीपी) च्या अप्रत्यक्षरित्या जबाबदार आहे. जीटीपी प्रत्येक व्हायरल जीनोमचा बिल्डिंग ब्लॉक असतो. जर त्यात फारच कमी प्रमाणात अस्तित्वात असेल तर व्हायरस त्याच्या अनुवांशिक सामग्रीची प्रतिकृती बनवू शकत नाही; कोणताही नवीन विषाणू तयार होऊ शकत नाही. दुसरे म्हणजे त्याच्या न्यूक्लियोसाइड सारख्या संरचनेमुळे ribavirin फॉस्फेट चुकून व्हायरसच्या आरएनए किंवा डीएनएमध्ये समाविष्ट केले आहे, म्हणून बोलणे. अनुवांशिक साहित्याचे डुप्लिकेशनद्वारे केले जाते एन्झाईम्स पॉलिमरेसेस म्हणतात, जे डीएनए / आरएनए सिंगल स्ट्रँडच्या बाजूने चालतात आणि प्रत्येक बाबतीत जुळणारे पूरक इमारत ब्लॉक्स जोडतात. जर पॉलिमरेज चुकीच्या बिल्डिंग ब्लॉकच्या संपर्कात आला तर एन्झाइम आणि अनुवांशिक सामग्रीच्या स्ट्रॅन्ड दरम्यानचा संवेदनशील इंटरप्ले अशा प्रकारे त्रास होतो ज्यामुळे त्याचा क्रियाकलाप थांबतो आणि “पडतो”. ट्रेनची रेलचेल करणार्‍या छोट्या नाण्याशी याची तुलना केली जाऊ शकते. कृती करण्याच्या इतर यंत्रणांवरही संशोधनात चर्चा होत आहे.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
रिबाविरिनचा उपयोग आरएसव्ही (श्वसन संसर्व विषाणू) साठी देखील केला जातो, शीतज्वरआणि नागीण आधीच नमूद केलेल्या अ‍ॅप्लिकेशन्स व्यतिरिक्त व्हायरस. रेट्रोवायरस तथापि संरक्षित नाहीत. रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूट आता आरएसव्हीच्या वापराविरूद्ध सल्ला देते, कारण कोणतीही स्पष्ट कार्यक्षमता स्थापित केलेली नाही. लस्सासारख्या काही उष्णकटिबंधीय व्हायरल इन्फेक्शनमध्ये ताप किंवा क्राइमीन-कांगो ताप, ribavirin एकमेव प्रभावी औषध असू शकते, जरी अभ्यास डेटा फक्त रोगांच्या सुरुवातीच्या काळातच सूचित करतो. आरएसव्हीसाठी, औषध स्प्रेच्या रूपात घेतले जाते; च्या साठी हिपॅटायटीस सी आणि इतर विषाणूजन्य रोग, औषध म्हणून दिले जाते कॅप्सूल. उच्च-चरबीयुक्त जेवणाचे एकाचवेळी सेवन सुधारताना दिसून येते शोषण आतड्यांसंबंधी मुलूख मध्ये. गर्भवती महिलांनी अजिबात रिबाविरिन घेऊ नये. बाळंतपणाच्या संभाव्य जोडप्यांना थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर 6 महिने प्रतीक्षा करण्याचा सल्ला दिला जातो. हे औषधांच्या संभाव्य पुनरुत्पादक-हानीकारक प्रभावांमुळे आहे (खाली पहा).
जोखीम आणि दुष्परिणाम
कदाचित रीबाविरिनचा सर्वात वाईट दुष्परिणाम हे हेमोलिटिक आहे अशक्तपणा, अशक्तपणाचा एक प्रकार ज्यामध्ये लाल रक्त पेशी (आरबीसी) नष्ट होतात. Ribavirin चे रासायनिकरित्या सुधारित चयापचय विशेषतः मध्ये जमा होते एरिथ्रोसाइट्स कारण त्यांना काढून टाकण्यासाठी एन्झामॅटिक उपकरणांची कमतरता आहे रेणू. Ribavirin तर फॉस्फेट काढून टाकले जात नाही, तर हानिकारकांच्या विरूद्ध लढ्यात पेशी कमकुवत करतात रेणू (उदा. मुक्त रॅडिकल्स) इतक्या प्रमाणात की ते नष्ट होतात किंवा प्रोग्राम केलेले "आत्महत्या" करतात. दुसरा संभाव्य दुष्परिणाम, परंतु आतापर्यंत केवळ प्राणी अभ्यासामध्ये हे सिद्ध झाले आहे, हे पुनरुत्पादक क्षमतेचे नुकसान आहे. वर नमूद केलेली 6-महिन्यावरील विलंब हे यावेळेस फक्त रिबाविरिन शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकल्यामुळे होते. असल्याने एरिथ्रोसाइट्स पदार्थ जमा करा (वर पहा), या सेल प्रकारची संपूर्ण आयुष्यभर प्रतिक्षा करणे आवश्यक आहे. रिबाविरिन झिडोवडाइन बरोबर घेऊ नये आणि डीडॅनोसिन, कारण यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात ऑक्सिजन तीव्रतेमुळे वंचितपणा अशक्तपणा आणि यकृत माइटोकॉन्ड्रियल विषाक्तपणामुळे नुकसान.
