रिफाबुटिन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

रिफाबुटीन मध्ये मोजले जाते क्षयरोग. हे विशेष आहेत प्रतिजैविक साठी उपचार of क्षयरोग.

रिफाब्यूटिन म्हणजे काय?

रिफाबुटीन मध्ये मोजले जाते क्षयरोग. हे विशेष आहेत प्रतिजैविक साठी उपचार क्षयरोग. रिफाबुटीन एक आहे प्रतिजैविक प्रतिजैविक जीवाणूनाशकांच्या गटाशी संबंधित. हे मायकोबुटिन या नावाने विकले जाते आणि ते अर्धसंश्लेषक आहे रिफामाइसिन व्युत्पन्न हे मायकोबॅक्टेरिया तसेच ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्रॅम-नकारात्मक संसर्गाच्या उपचारांसाठी उपयुक्त आहे. रिफाबुटीन यांच्या गटातील आहे क्षयरोग. याचा अर्थ असा की औषध विशेषत: उपचारांसाठी वापरले जाते क्षयरोग. नियमाप्रमाणे, क्षयरोगाचा उपचार जसे की इतर क्षय रोगांच्या संयोगाने चालते रिफाम्पिसिन, आयसोनियाझिड, एथमॅबुटोल or पायराइजामाइड प्रतिकार विकासास प्रतिकार करण्यासाठी. 1990 च्या दशकाच्या मध्यभागी रिफाबुटिनला युरोपमध्ये मान्यता मिळाली. २०११ पासून, सक्रिय घटक डब्ल्यूएचओ (वर्ल्ड) वर आहे आरोग्य संस्था) आवश्यक औषधांची यादी.

औषधनिर्माण क्रिया

रिफाबुटिनच्या कृतीची पद्धती प्रमाणेच आहे रिफाम्पिसिन. अशा प्रकारे, रिफाब्यूटीन संवेदनाक्षम डीएनए-आधारित आरएनए पॉलिमरेज देखील प्रतिबंधित करते जीवाणू, परिणामी प्रथिने संश्लेषण रोखण्यासाठी जंतू. शिवाय, डीएनए संश्लेषणाचे संकेत आहेत जीवाणू देखील प्रभावित आहे. काही प्रमाणात, ifabutin देखील प्रतिरोधक असलेल्या मायकोबॅक्टीरियम क्षयरोगाच्या ताणांविरुद्ध त्याचे सकारात्मक परिणाम दर्शवू शकते रिफाम्पिसिन. रिफाम्पिसिनच्या उलट, आरएनए पॉलिमेरेजच्या प्रतिबंधामुळे रिफाब्यूटीनची क्रिया जास्त असते. सर्व मायकोबॅक्टेरियापैकी percent percent टक्के आधीपासूनच रिफाम्पिसिन प्रतिरोधक आहेत, तर केवळ २० टक्के रिफाब्यूटीन प्रतिरोधक आहेत, हा क्षयरोगाचा आणखी एक फायदा आहे. याव्यतिरिक्त, ifabutin मध्ये हेलियोबॅक्टर या जिवाणू जीवाणूविरूद्ध जैविक क्रिया आहे. जेव्हा रिफाबुटीन नेले असते तोंड, त्याचा प्रभाव प्रथिनेयुक्त पदार्थांच्या एकाच वेळी अंतर्ग्रहणाद्वारे वाढविला जातो. द प्रतिजैविक द्वारा अर्धवट चयापचय केले जाते यकृत. 85% पर्यंत रिफाब्यूटिन प्रथिने (अंड्याचे पांढरे) बांधते. रिफाबुटिन जीव मध्ये त्याच्या सर्वोच्च पातळीवर पोहोचते रक्त सुमारे सहा ते आठ तासांच्या कालावधीनंतर प्लाझ्मा. सक्रिय पदार्थ बहुतेक मूत्रपिंडांद्वारे शरीर सोडतात. क्षय रोगाचे अर्धे आयुष्य 28 ते 62 तासांदरम्यान असते.

वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग

वापरासाठी, रिफाब्यूटीनचा उपयोग मायकोबॅक्टीरियम अ‍ॅव्हियम-इंट्रासेल्युलर (एमएआय) रूग्णांमध्ये संसर्ग रोखण्यासाठी केला जातो. एड्स. एमएआय संसर्गावर उपचार देखील उपलब्ध आहेत. हे इतरांच्या संयोजनात केले जाते प्रतिजैविक जसे एथमॅबुटोल, अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन आणि क्लेरिथ्रोमाइसिन. याव्यतिरिक्त, मल्टीड्रॅग-प्रतिरोधक क्षयरोगाचा उपचार करण्यासाठी औषध रिफाबुटिनमध्ये रिसॉर्ट करते. शिवाय, ifabutin जीवाणू विरूद्ध प्रभावी आहे रोगजनकांच्या जसे की मायकोबॅक्टीरियम पॅराट्यूबिक्युलोसिस, मायकोबॅक्टीरियम लेप्रॅ आणि क्लॅमिडिया न्यूमोनिया शिवाय, उपचार या तीव्र दाहक आतडी रोग क्रोअन रोग शक्य आहे. नेहमीचा डोस रिफाबुटिन घेण्याकरिता दररोज 450 ते 600 मिलीग्राम रिफाबुटिन असते. तथापि, जर क्लेरिथ्रोमाइसिन दररोज सहरित्या प्रशासित केले जाते डोस 300 मिलीग्राम पर्यंत कमी होते. उपचारांचा कालावधी सहसा सहा महिने असतो. मधील मॅक (मायकोबॅक्टीरियम अ‍ॅव्हियम कॉम्प्लेक्स) च्या प्रोफेलेक्सिससाठी एड्स रूग्ण, नेहमीच डोस 300 मिलीग्राम आहे. प्रतिकार वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी, मायकोबॅक्टेरियाने अगोदरच संसर्ग नाकारण्याचा सल्ला दिला आहे. यापूर्वी रूग्णांना इतर क्षय रोग असल्यास, 300 ते 450 मिलीग्राम डोस वाढवण्याची शिफारस केली जाते. डोस वाढविणे विशेषत: इम्यूनोसप्रेस केलेल्या रूग्णांमध्ये उपयुक्त आहे. दिवसाच्या कोणत्याही वेळी आणि स्वतंत्रपणे जेवण घेतल्या जाऊ शकतात रिफाबुटीन. या प्रकरणात, कॅप्सूल दिवसातून एकदा घेतला जातो.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

Ifabutin वापरताना अनिष्ट दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते. ते रिफाम्पिसिन घेण्याच्या दुष्परिणामांसारखेच आहेत. अशा प्रकारे बर्‍याचदा वाढ होते यकृत एन्झाईम्स, मळमळ आणि उलट्या.अनुषंगिक दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते त्वचा पुरळ, वेदना वरच्या ओटीपोटात, अतिसार, छाती दुखणेच्या अर्थाने बदल चव, मांडली आहे-like डोकेदुखी, घसा खवखवणे, फ्लू-सारखी लक्षणे, जखम, चिंता किंवा कावीळ. कधीकधी मल, मूत्र, घाम, अश्रू आणि लाळ ifabutin उपचार दरम्यान केशरी-तपकिरी चालू. जर रुग्ण सक्रिय पदार्थासाठी अतिसंवेदनशील असेल तर रिफाबुटीन घेऊ नये. ब्रॉन्कोस्पाझम, इओसिनोफिलिया (ल्युकोसाइटोसिसचा विशेष प्रकार) किंवा होण्याचा धोका आहे धक्का. सह संयोजन उपचार क्लेरिथ्रोमाइसिन चा धोका देखील वाढतो बुबुळ जळजळ (गर्भाशयाचा दाह). रिफाब्यूटीनची गैरसोय होण्याची संभाव्य शक्यता आहे संवाद इतर सह औषधेजसे की उपचार करायच्या एड्स. अशा प्रकारे, शक्य आहे की तयारीचा परिणाम कमकुवत झाला आहे. द औषधे प्रभावित मध्ये अँटीकोआगुलंट्स, एनाल्जेसिक्स समाविष्ट आहेत ऑपिओइड्स, हार्मोनल गर्भ निरोधक, ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, आणि सक्रिय घटक फेनिटोइन, डिजिटॉक्सिन, कोट्रीमोक्साझोल आणि डॅप्सोन. यामधून, रिफाबुटिनच्या क्रियांच्या मोडचा परिणाम सहवर्गाद्वारे होऊ शकतो प्रशासन of औषधे जसे सिमेटिडाइन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाझोलआणि फ्लुकोनाझोल.