रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती: की आणखी काही? विभेदक निदान

रक्त, हेमेटोपोएटिक अवयव-रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • रक्तस्त्राव प्रवृत्ती (युरेमिक) - रक्तस्त्राव वेळ युरेमियाद्वारे दीर्घकाळापर्यंत (मध्ये मूत्र पदार्थाची घटना रक्त सामान्य मूल्यांपेक्षा अधिक).
  • जमावट दोष:
    • प्रसारित इंट्रावास्क्यूलर कोग्युलेशन (डीआयसी) - आत्महत्या केली अट ज्यात गोठ्यात घटके जास्त झाल्यामुळे संवहनी कमी होतात रक्त गोठणे, परिणामी ए रक्तस्त्राव प्रवृत्ती.
    • लिव्हर अपयशी
    • हिमोफिलिया ए, बी
    • विलेब्रॅन्ड-जर्जन्स सिंड्रोम
    • व्हिटॅमिन केची कमतरता
    • घटकांच्या कमतरतेमुळे रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती, अनिश्चित
  • पुरपुरा, सेनेल - वृद्धापकाळात लहान-स्पॉट आढळतात केशिका मध्ये रक्तस्त्राव त्वचा प्रकाश-उघडलेल्या शरीराच्या भागांवर (हाताच्या मागे आणि आधीच सज्ज).
  • शॉनलेन-हेनोच पर्प्युरा [नवीन: आयजीए रक्तवहिन्यासंबंधीचा (IgAV)] (समानार्थी शब्द: अ‍ॅनाफिलेक्टॉइड पर्पुरा; तीव्र पोरकट हेमोरॅजिक एडिमा; स्कॉलेन-हेनोच रोग; पुरपुरा अ‍ॅनाफिलेक्टॉइड्स; पुरपुरा अ‍ॅनाफिलेक्टॉइड्स; पुरपुरा श्नलिन-हेनोच (पीएसएच); सेडलमेयर कोकोर्ड पर्प्युरा हेन्यूलिक स्क्रायनाकिस; - रोगप्रतिकारक मध्यस्थी रक्तवहिन्यासंबंधीचा (रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह) केशिका आणि प्री-केशिका आणि पोस्ट-केशिका कलम, जे सहसा गुंतागुंत न चालते; मल्टीसिस्टम रोग म्हणून, हे प्राधान्याने प्रभावित करते त्वचा, सांधे, आतडे आणि मूत्रपिंड.
  • स्कर्वी
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट <150,000 / )l):
    • संश्लेषण विकार - अप्लास्टिक डिसऑर्डर: फॅन्कोनी सिंड्रोम; अस्थिमज्जा नुकसान (रसायने - उदा. बेंझिन -, संक्रमण (उदा. एचआयव्ही); सायटोस्टॅटिक उपचार, रेडिएशन थेरपी).
    • अस्थिमज्जा घुसखोरी (ल्युकेमिया / रक्त कर्करोग, लिम्फोमा, अस्थिमज्जा) मेटास्टेसेस).
    • परिपक्वता विकार (उदा. मेगालोब्लास्टिक) अशक्तपणा/अपायकारक अशक्तपणा).
    • ची परिघीय उलाढाल प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स)
    • गर्भलिंग थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (वेगळ्या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया); प्रकट: II./III त्रैमासिक / तृतीय तिमाही; कोर्स: एसिम्प्टोमॅटिक; वारंवारता: 75%; सर्व गर्भधारणेपैकी 5--8% प्रभावित करते.
    • हेल्प सिंड्रोम (एच = हेमोलिसिस, ईएल = भारदस्त यकृत एन्झाईम्स, एलपी = लो प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)) - चा विशेष प्रकार प्रीक्लेम्पसिया संबंधित रक्त संख्या बदल; वारंवारता: 15-22%.
    • उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव, अनिर्दिष्ट औषध-प्रेरित.
    • थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा (टीटीपी; समानार्थी शब्द: मॉस्कोवित्झ सिंड्रोम) - ताप, मूत्रपिंडाची कमतरता (मूत्रपिंड अशक्तपणा; मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश), अशक्तपणा (अशक्तपणा) आणि क्षणिक न्यूरोलॉजिकिक आणि मानसिक विकारांसह तीव्र सुरुवात घटना मोठ्या संख्येने तुरळक, कौटुंबिक स्वरूपात स्वयंचलित प्रबल
    • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (औषधांमुळे; खाली पहा).
  • थ्रोम्बोसाइटोपेथी (प्लेटलेट बिघडलेले कार्य):
    • जन्मजात प्लेटलेट दोष: उदा., ग्लेन्झमन थ्रोम्बॅस्थेनिया, बर्नार्ड-सउलियर सिंड्रोम.
    • अर्जित प्लेटलेट दोष: यकृत सिरोसिस, मोनोक्लोनल गॅमोपॅथी, मायलोप्रोलिफरेटिव डिसऑर्डर, यूरेमिया आणि अँटीप्लेटलेटद्वारे उपचार.
  • विलेब्रॅन्ड-जर्जन्स सिंड्रोम (समानार्थी शब्द: वॉन विलेब्रँड-जर्जन्स सिंड्रोम; वॉन विलेब्रँड सिंड्रोम, व्हीडब्ल्यूएस) - वाढीसह सामान्य जन्मजात आजार रक्तस्त्राव प्रवृत्ती; रोग प्रामुख्याने व्हेरिएबल इंट्रेंसिंगसह स्वयंचलित-प्राबलपणे प्रसारित केला जातो, टाइप 2 सी आणि टाइप 3 हा स्वयंचलितरित्या प्राप्त होतो; व्हॉन विलेब्रँड फॅक्टरची परिमाणात्मक किंवा गुणात्मक दोष आहे; इतरांमधील हे दुर्दैव. इतर गोष्टींबरोबरच प्लेटलेटचे एकत्रीकरण (प्लेटलेटचे एकत्रीकरण) आणि त्यांचे क्रॉस-लिंकिंग आणि / किंवा (रोगाच्या प्रकटीकरणावर अवलंबून) जमा होणे घटक आठवाचा अधोगती अपुरीपणे प्रतिबंधित आहे.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • कुशिंग रोग (चेहर्याचा वेध) - विकृतींचा समूह ज्यामुळे हायपरकोर्टिसोलिझम होतो (हायपरकोर्टिसोलिझम; जास्त कॉर्टिसॉल).
  • विल्सन रोग (तांबे स्टोरेज रोग) - ऑटोमोजल रिकरेटिव्ह वारसाचा रोग ज्यामध्ये तांबे चयापचय यकृत एक किंवा अधिक द्वारे अस्वस्थ आहे जीन उत्परिवर्तन.

त्वचा आणि त्वचेखालील (L00-L99).

  • नेव्हस फ्यूस्कोकाय्युलियस: निळ्या-हिरव्या किंवा निळ्या-राखाडी रंगाचे पॅकेसी संचय विविध आकार, आकार, तीव्रता आणि स्थानिकीकरणात व्यक्त केले जातात (कोक्सीक्स आणि नितंब); आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात आकार तसेच तीव्रता, पुढील वर्षांत उत्स्फूर्त रीग्रेशन; पाच वर्षांच्या वयानंतर, 97% बदल यापुढे शोधण्यायोग्य नाहीत; 1-10% प्रकरणांमध्ये मध्य आणि उत्तर युरोपियन मुलांमध्ये ही घटना आहे.

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

यकृत, पित्ताशयाचा दाह आणि पित्तविषयक मुलूख (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).

नियोप्लाज्म्स - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • रक्ताचा कर्करोग
  • हॉजकिन रोग - इतर अवयवांचा संभाव्य सहभाग असलेल्या लिम्फॅटिक सिस्टमचा घातक नियोप्लाझम (घातक नियोप्लाझम).
  • मायलोडीस्प्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस) - हेमॅटोपोइजिस (रक्त निर्मिती) च्या डिसऑर्डरशी संबंधित अस्थिमज्जाचा क्लोनियल रोग; द्वारा परिभाषित:
    • मधील डिस्प्लास्टिक पेशी अस्थिमज्जा किंवा रिंग sideroblasts किंवा 19% पर्यंत मायलोब्लास्टची वाढ.
    • परिघीय परिघामध्ये सायटोपेनियास (रक्तातील पेशींच्या संख्येत घट) रक्त संख्या.
    • या साइटोपेनिअसच्या प्रतिक्रियाशील कारणास वगळणे.

    एक चतुर्थांश एमडीएस रूग्ण विकसित होतात तीव्र मायलोईड रक्ताचा (एएमएल)

  • न-हॉजकिनचा लिम्फोमा - हॉजकिनच्या लिम्फोमाशिवाय इतर सर्व घातक (घातक) लिम्फोमा

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • अल्कोहोल अवलंबन

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

  • गर्भावस्थी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (पृथक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; प्लेटलेटची संख्या (थ्रोम्बोसाइट्स) दरम्यान कमी गर्भधारणा); प्रकटीकरण: II / 3 रा त्रैमासिक त्रैमासिक; कोर्स: एसिम्प्टोमॅटिक; वारंवारता: 75%; सर्व गर्भधारणेपैकी 5--8% प्रभावित करते.
  • हेल्प सिंड्रोम (एच = हेमोलिसिस, ईएल = उन्नत यकृत एन्झाईम्स, एलपी = लो प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)) - विशेष प्रकार प्रीक्लेम्पसिया, जे संबंधित आहे रक्त संख्या बदल; वारंवारता: 15-22%.

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

  • उरेमिया - रक्तातील मूत्र पदार्थांची सामान्य पातळीपेक्षा जास्त प्रमाणात घट.

दुखापत, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारी काही विशिष्ट सिक्वेल (एस 00-टी 98).

  • व्यक्तींचा गैरवापर
  • आघात (जखम)

अशी औषधे ज्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढू शकते (पूर्णत्वाचा दावा अस्तित्त्वात नाही!):

प्लेटलेट बिघडलेले कार्य (पूर्णत्वाचा दावा विद्यमान नाही!):

* अँटीकोआगुलंट्स आणि प्रतिजैविकांचा एकाच वेळी वापर केल्यास रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो! थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेटची कमतरता; पूर्णत्वाचा दावा विद्यमान नाही!):