किडनी स्टोन्स (नेफरोलिथियासिस): यूरिक Acसिड स्टोन्स (युरेट स्टोन्स) मध्ये मेटाफिलॅक्सिस

उपचारात्मक लक्ष्य

दगड पुनरावृत्ती प्रतिबंध (युरेट दगडांची पुनरावृत्ती).

थेरपी शिफारसी

जोखीम घटक कमी

  • वर्तणूक जोखीम घटक
    • सतत होणारी वांती (द्रवपदार्थाचे नुकसान किंवा द्रवपदार्थाच्या कमतरतेमुळे शरीराची निर्जलीकरण).
    • उच्च-प्रथिने आणि उच्च-प्युरीन आहार (ऑफल, हेरिंग, मॅकरेलसह मांस-आधारित आहार; उपवास).
    • जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा
  • रोग-संबंधित जोखीम घटक
    • हायपरक्लोरोमिक चयापचय acidसिडोसिस तीव्र मुळे अतिसार (अतिसार) किंवा हायपरकेलेमिक रेनल ट्यूबलर acidसिडोसिस (आरटीए) प्रकार IV.
    • हायपर्युरिसेमिया (संधिरोग)
    • मेटाबोलिक सिंड्रोम (मूत्र बफरची कमतरता अमोनिया, सिस्टमिक acidसिड-बेस डिसऑर्डर नाही).
    • मायलोप्रोलिफरेटिव्ह सिंड्रोम (घातक गट) रक्त विकार)
    • ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम (टीएलएस) - जेव्हा ट्यूमर वेगाने विघटन होते तेव्हा सहसा जीवघेणा स्थिती उद्भवते (सहसा केमोथेरॅपीटिक उपचारांसह)
  • औषधे
    • विषाक्त (घातक) ट्यूमरमुळे केमोथेरपी.

पौष्टिक थेरपी

  • द्रवपदार्थाचे सेवनः दिवसात 2.5-3 एल
  • अल्कधर्मी समृद्ध, क्षारीय आहार बटाटे, भाज्या, कोशिंबीरी, शेंग आणि फळे; आहारातील पूरक क्षारीय (मूलभूत) खनिज संयुगे सह पोटॅशियम सायट्रेट, मॅग्नेशियम सायट्रेट आणि कॅल्शियम सायट्रेट, तसेच व्हिटॅमिन डी आणि झिंक (जस्त सामान्य acidसिड-बेसमध्ये योगदान देते शिल्लक).
  • प्रथिने सेवन मर्यादित करा (मध्ये hyperuricemia ते 0.8 ग्रॅम / किलोग्राम शरीराचे वजन / दिवस).
  • दररोज 300 ते 500 ते XNUMX मिलीग्राम तक पुरीनचे सेवन (मांस, मासे आणि सीफूड) यूरिक acidसिड तयार मर्यादा (खाली पहा: प्युरिन / यूरिक acidसिड - अन्न).
  • If जादा वजन किंवा लठ्ठ: वैद्यकीय देखरेखीखाली सहभाग लठ्ठपणा कार्यक्रम.

मेटाफिलॅक्सिसचे सक्रिय पदार्थ

  • पोटॅशिअम सायट्रेट, मॅग्नेशियम सायट्रेट आणि कॅल्शियम मूत्र क्षारीकरणासाठी सायट्रेट (प्रत्येक सेवन करण्यापूर्वी मूत्र पीएच मोजा; मूत्र पीएच, मापन प्रोटोकॉलच्या दैनंदिन प्रोफाइलमध्ये देखील पहा).
  • Opलोपुरिनॉल, febuxostat (झेंथाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर).

ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम (टीएलएस) च्या प्रोफेलेक्सिसचे एजंट.

  • Xanthine oxidase inhibitor febuxostat
  • रसबरीकेस (उच्च टीएलएस जोखमीसाठी).