यकृत संकोचन (सिरोसिस): निदान चाचण्या

बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (ओटीपोटात अवयवांचे अल्ट्रासोनोग्राफी).
    • प्राथमिक निदानासाठी [मधील बदल यकृत पोत स्टेटोसिस हेपेटीस दर्शवते (चरबी यकृत) किंवा यकृत फायब्रोसिस; खाली यकृत सोनोग्राफी पहा].
    • दुय्यम (कोर्स डायग्नोस्टिक्समध्ये) हिपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी; हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा (यकृत सिरोसिस) कर्करोगाचा (कर्करोगाचा संभाव्य अग्रदूत) मानला जातो!) तपासणीसाठी दर 6 महिन्यांनी
  • कलर ड्युप्लेक्स सोनोग्राफी (इमेजिंग टेक्निक जी गतिशील द्रव प्रवाह (विशेषत: रक्त प्रवाह) चे दृश्यमान करू शकते)) पोर्टल हायपरटेन्शन / पोर्टल हायपरटेन्शनचा अंदाज लावण्यासाठी [चिन्हे आहेत: पोर्टल शिराचे विघटन, पोर्टल प्रवाह गती कमी होणे, रक्त प्रवाह उलट करणे, श्वसन परिवर्तनाची संपुष्टात येणे) splenic आणि splanchnic नसा]
  • ओटीपोटात चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (उदर एमआरआय); आवश्यक असल्यास, कॉन्ट्रास्ट मध्यमसह - फोकलची असाइनमेंट यकृत जखम (यकृत बदल); मध्ये स्टीओटोसिस (फॅटी डिजनरेशन) च्या प्रमाणीकरणासाठी चरबी यकृत आणि लोखंड मध्ये स्टोरेज रक्तस्राव (लोखंड स्टोरेज रोग).
  • गणित टोमोग्राफी ओटीपोटात (सीटी) (ओटीपोटात सीटी) - फोकलच्या मूल्यांकनासाठी यकृत घाव; परीक्षांच्या चतुर्थांशात लवकर फॉर्म ओळखता येत नाही; आवश्यक असल्यास, कॉन्ट्रास्ट माध्यमासह अंमलबजावणी.
  • एसोफॅगो-गॅस्ट्रो-ड्युओडेनोस्कोपी (ÖGD; एसोफॅगसचे प्रतिबिंब, पोट आणि ग्रहणी) - व्हेरीसियल रक्तस्रावच्या जोखमीचा अंदाज लावण्यासाठी आणि त्यांच्या रक्तस्त्रावच्या जोखमीचा अंदाज लावण्यासाठी.

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • एंडोसोनोग्राफी (एन्डोस्कोपिक) अल्ट्रासाऊंड (EUS); अल्ट्रासाऊंड तपासणी आतून केली जाते, म्हणजेच, अल्ट्रासाऊंड तपासणी अंतर्गत पृष्ठभागाच्या थेट संपर्कात आणली जाते (उदाहरणार्थ, श्लेष्मल त्वचा या पोट/ आंत्र) एन्डोस्कोप (ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंट)) / ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलॅंगिओपँक्रिएटोग्राफी; व्हिज्युअलायझेशन आणि तपासणी प्रक्रिया पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या नलिका) - पित्त प्रवाहाच्या संशयित अडथळ्याच्या बाबतीत (gallstones, ट्यूमर) टीपः ईआरसीपी फक्त तेव्हाच केला जातो जेव्हा स्पष्ट उपचारात्मक संकेत मिळतो.
  • इलॅस्टोग्राफी (फायब्रोसन; अल्ट्रासाऊंड पदवी मोजणारी प्रक्रिया संयोजी मेदयुक्त यकृतात) - च्या अवस्थेचे मूल्यांकन करण्यासाठी यकृत फायब्रोसिस.
  • लॅपरोस्कोपी (ओटीपोटात प्ले जेल) - यकृत पृष्ठभागाचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि बायोप्सी आवश्यक असल्यास नोटः सोनोग्राफिक मूल्यांकन पुरेसे नसते तेव्हाच वापरा.
  • हिस्टोलॉजिक (दंड ऊतक) तपासणीसाठी यकृत पंचर (यकृत बायोप्सी); हे यासाठी सूचित केले आहे:
    • यकृत रोगाचे अस्पष्ट एटिओलॉजी (कारण) आणि केव्हा.
    • यकृत रोगाचा टप्पा खालील पॅरामीटर्सद्वारे स्पष्टपणे नियुक्त केला जाऊ शकत नाही:
      • यकृत सिरोसिसचे निदान क्लिनिकली आणि इमेजिंगद्वारे (उदा. यकृत संश्लेषणावर निर्बंध, जलोदर (ओटीपोटातील द्रव) सह विघटन चिन्हे).
    • ईटिओलॉजीच्या पुराव्यांवरून उपचारात्मक परिणाम.

    महत्वाची सूचना. यकृत सिरोसिसच्या अवस्थेत, यकृत सिरोसिस होणा-या रोगाचा एटिओलॉजी सहसा हिस्टोलॉजिकल अशक्य किंवा निश्चित करणे कठीण असते. अधिक माहितीसाठी यकृत पंक्चर त्याच नावाच्या पद खाली पहा.

पुढील नोट्स

  • प्रौढ स्पॅनिश लोकसंख्येच्या ज्ञात यकृत रोगाशिवाय जिवंतपणाचे कडकपणा ट्रान्झिएंट ईलास्टोग्राफी (फिब्रोस्कन 402 सिस्टम) द्वारे मोजले गेले, अभ्यासात भाग घेणा of्या 6.8% व्यक्तींमध्ये जास्त यकृत कडकपणा (≥ 9 केपीए) आढळू शकतो; कट-ऑफ मूल्याच्या निवडीनुसार, 3.6% आणि 9% मधील प्रमाण आढळू शकले [1].