यकृत संकोचन (सिरोसिस): चाचणी आणि निदान

1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड-अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

  • लहान रक्त गणना [थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेटची कमतरता); अशक्तपणा (अशक्तपणा)]
  • यकृत पॅरामीटर्स - lanलेनाइन एमिनोट्रान्सफेरेज (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी) [केवळ सौम्य भारदस्त किंवा सामान्य], ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेज (जीएलडीएच), गॅमा-ग्लूटामाइल ट्रान्सफरेज (γ-जीटी, गॅमा-जीटीटी जीटी); , बिलीरुबिन [बिलीरुबिन ↑]
  • यकृत संश्लेषण डिसऑर्डरचे लक्षण म्हणून सीएचई (कोलिनेस्टेरेज) [सीएचई]]
  • कोग्युलेशन पॅरामीटर्स - आयएनआर (क्विक) [आयएनआर ↑], अँटिथ्रोम्बिन तिसरा (क्लॉटिंग घटक) [एटी-तृतीय ↓]
  • सीरममधील अल्बमिन - महत्वाचे प्रोटीन (प्रथिने) [अल्बमिन ↓, चे चिन्ह म्हणून यकृत संश्लेषण विघटन].
  • एपीआरआय चाचणी (समानार्थी शब्द: एएसटी (= एस्पर्टेट एमिनोट्रान्सफेरेज)) = जीओटी (ग्लूटामेट ऑक्सॅलोएसेटेट ट्रान्समिनेज)) / प्लेटलेट रेशियो इंडेक्स, एएसटी-टू-प्लेटलेट रेशियो इंडेक्स): एएसटी / जीओटी [यू / एल]: प्लेटलेट गणना [एक्स १० / / एल किंवा x 109 / ]l] मूल्यांकन:
    • फायब्रोसिस << 0.5 मूल्यांवर अक्षरशः वगळले जाते
    • मूल्यांवर> 1.5 फायब्रोसिस होण्याची शक्यता असते
    • मूल्यांसह> 2 हा यकृत सिरोसिस आहे

    संवेदनशीलता (रोगग्रस्त रुग्णांची टक्केवारी ज्यामध्ये हा रोग चाचणीच्या वापराद्वारे आढळला आहे, म्हणजेच एक सकारात्मक चाचणी निकाल येतो) शोधण्यासाठी यकृत ir 38-57%% च्या विषमतेनुसार (question 87-93.% च्या विशिष्टतेसह (संभाव्यत: निरोगी लोक ज्यांना रोगाचा धोका नसतो अशा लोकांची तपासणी देखील निरोगी असल्याचे दिसून येते) सह सायरोसिसचा अहवाल आहे.

  • एमईएलडी (= समाप्तीसाठी मेयो मॉडेल यकृत रोग): एमईएलडी स्कोअर बनलेलाः भारतीय रुपया (द्रुत), बिलीरुबिन [मिलीग्राम / डीएल], क्रिएटिनाईन [मिलीग्राम / डीएल].

प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • अमोनिया - पॅरामीटर detoxification यकृताची कामगिरी [अमोनिया ↑] टीप: लिव्हर सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये निदान, तीव्रता वर्गीकरण किंवा रोगनिदान तपासणीसाठी उन्नत अमोनिया पातळी योग्य नसते. यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी (यकृत-मेंदू डिसऑर्डर).
  • हिपॅटायटीस मार्कर (यकृत दाह दर्शविणारे प्रयोगशाळेचे मापदंड), जसे की:
  • ऑटोएन्टीबॉडीज (प्रतिपिंडे रुग्णाच्या स्वत: च्या शरीरातील संरचनेविरूद्ध निर्देशित) - जसे की एएमए (अँटीमेटोकॉन्ड्रियल antiन्टीबॉडी) किंवा पीएनसीए (पेरिन्यूक्लियर अँटी न्युट्रोफिल सायटोप्लाझ्मिक अँटीबॉडी).
  • अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) - तपासणीसाठी (दर 6 महिन्यांनी) किंवा संशयित हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा [यकृतची सोनोग्राफी अधिक संवेदनशील आहे; अशा प्रकारे, फक्त सोनोग्राफी नियंत्रणास जोडलेले म्हणून].
  • सेरम फेरीटिन - तर रक्तस्राव (लोखंड संचयित रोग) संशय आहे.
  • अल्फा -1 अँटीट्रिप्सिन - अल्फा -1 अँटीट्रिप्सिनची कमतरता वगळण्यासाठी.

पुढील नोट्स

  • ट्रॉपोनिन प्रथम आणि बीएनपी वारंवार संबंधित इस्केमिक ईसीजी बदलांशिवाय उन्नत केले जातात