यकृत फायब्रोसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

In यकृत फायब्रोसिस, पूर्वीच्या आजारामुळे निरोगी यकृताची ऊती तुटते आणि कोलेजेनसने बदलले जाते संयोजी मेदयुक्त. हे डाग अनेकदा सिरोसिसच्या संक्रमणकालीन अवस्था बनवतात.

यकृत फायब्रोसिस म्हणजे काय?

मध्ये वाढ होण्यासाठी फायब्रोसिस हा वैद्यकीय शब्द आहे संयोजी मेदयुक्त एखाद्या अवयवाच्या आत. च्या बाबतीत यकृत फायब्रोसिस, कार्यात्मक यकृत ऊतक कोलेजेनसमध्ये बदलणे संयोजी मेदयुक्त (स्कार टिश्यू) उद्भवते. बर्याच बाबतीत, ही एक न-उलटता येणारी प्रक्रिया आहे, जेणेकरून यकृत ऊतक फायब्रोसिसपासून बरे होऊ शकत नाही. उच्च दर्जाचे असल्यास यकृत फायब्रोसिस आहे, त्याला यकृत सिरोसिस असेही म्हणतात.

कारणे

यकृत फाइब्रोसिस हा स्वतःचा आजार नाही. त्याऐवजी, हे एक लक्षण दर्शवते जे विविध पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितींमुळे उद्भवते. च्या सर्वात सामान्य ट्रिगर्सपैकी यकृत फायब्रोसिस चा अतिवापर आहे अल्कोहोल. च्या ब्रेकडाउन अल्कोहोल शरीरातून यकृतामध्ये केले जाते. तथापि, स्थिर ताण of अल्कोहोल या महत्त्वपूर्ण अवयवावर परिणाम होऊ शकतो चरबी यकृत. तर चरबी यकृत काहीवेळा सुरुवातीच्या टप्प्यावर उलट करता येण्याजोगे असते, नंतरच्या टप्प्यात फायब्रोब्लास्ट्स वाढत्या प्रमाणात विकसित होतात. हे संयोजी ऊतक तयार करणाऱ्या पेशींचा संदर्भ देते. यकृत फायब्रोसिसच्या विकासासाठी ते शेवटी जबाबदार आहेत. यकृत ऊतक नंतर पुन्हा निर्माण करू शकत नाही. तथापि, केवळ अल्कोहोलच्या विकासासाठी जबाबदार नाही चरबी यकृत आणि यकृत फायब्रोसिस, परंतु स्टिरॉइड सारख्या औषधांचा अति प्रमाणात वापर हार्मोन्स. इतर संभाव्य कारणे आहेत लठ्ठपणा आणि मधुमेह मेल्तिस यकृत फायब्रोसिसचे आणखी एक सामान्य कारण व्हायरल आहे हिपॅटायटीस. हे मुख्यतः मुळे होते हिपॅटायटीस बी आणि हिपॅटायटीस सी व्हायरस. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना व्हायरस कारण यकृत दाह ऊतक, ज्याचा निरोगी ऊतींवर हानिकारक प्रभाव पडतो. यकृत असल्यास दाह सहा महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतो, डॉक्टर त्यास क्रॉनिक म्हणतात हिपॅटायटीस. त्याच्या कोर्समध्ये, यकृताच्या निरोगी पेशी फायब्रोब्लास्ट्सद्वारे विस्थापित होतात. संयोजी ऊतकांच्या निर्मितीमुळे अखेरीस यकृत फायब्रोसिस होतो. फायब्रोसिस वर्षानुवर्षे सुरू राहिल्यास, यकृत सिरोसिसचा धोका असतो. इतर संभाव्य कारणे यकृत फायब्रोसिसमध्ये क्रॉनिक कंजेस्टिव्ह हिपॅटायटीसचा समावेश होतो, बहुतेकदा उजव्यामुळे होतो हृदय अयशस्वी होणे, यकृतामध्ये दीर्घकाळापर्यंत विषारीपणा, अल्फा-1 अँटीट्रिप्सिनची कमतरता आणि तीव्र कोलेस्टेसिस.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

यकृत फायब्रोसिससह वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे क्वचितच दिसतात. तिच्यामध्ये कोणतीही लक्षणे नसणे असामान्य नाही. अशा प्रकारे, हा एक रोगाचा टप्पा आहे जो अद्याप उच्चारलेला नाही. यकृताच्या आजाराचा पुरावा देणारी लक्षणे यकृत सिरोसिस होईपर्यंत अनेकदा शोधता येत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, यकृत फायब्रोसिस सारख्या atypical लक्षणे दाखल्याची पूर्तता आहे भूक न लागणेवजन कमी होणे, थकवा, रक्त गोठण्याचे विकार आणि वारंवार रक्तस्त्राव हिरड्या. काही रुग्णांना अल्कोहोलची असहिष्णु प्रतिक्रिया देखील असते. तथापि, यकृत रोगाचा या लक्षणांसह विचार केला जात नाही, कारण ते इतर रोग देखील सूचित करू शकतात. यकृत रोगाची अधिक निश्चित लक्षणे केवळ प्रगत अवस्थेतच प्रकट होतात. यामध्ये सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, कावीळ (icterus), ज्यामध्ये रुग्णाचा त्वचा आणि डोळे पिवळसर होतात. काही रुग्णांना शरीरभर खाज सुटते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

यकृत फायब्रोसिसच्या निदानासाठी, चिकित्सक अनेक परीक्षा पर्यायांचा अवलंब करू शकतो. सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा) ही सिद्ध प्रक्रिया मानली जाते. या प्रक्रियेमुळे यकृताचा संरचनात्मक प्रसार शोधला जाऊ शकतो, जरी हे खूप उशीर होणे असामान्य नाही कारण रुग्ण सामान्यतः जेव्हा लक्षणे दिसतात तेव्हाच वैद्यकीय उपचार घेण्याचा निर्णय घेतो. चे विश्लेषण रक्त परीक्षा पद्धतींपैकी एक आहे. उदाहरणार्थ, कोलेजन IV आणि भारदस्त यकृत एन्झाईम्स यकृत फायब्रोसिस सूचित करते. तथापि, परीक्षा केवळ प्रगत अवस्थेतच उपयुक्त आहे. ए पंचांग, ज्या दरम्यान डॉक्टर यकृताचे ऊतक काढून टाकतात, निदान स्थापित करण्यात निश्चितता प्रदान करतात. त्यानंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊतकांची तपासणी केली जाते. यकृत फायब्रोसिस किती प्रगत आहे यावर अवलंबून, औषध F0 ते F4 पर्यंत तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या अंशांमध्ये विभागते. स्टेज F0 अद्याप तंतूंचा कोणताही संयोजी ऊतक प्रसार दर्शवत नाही, तर F1 हा निम्न-दर्जाचा फायब्रोसिस आहे. F2 आणि F3 अनुक्रमे मध्यम आणि उच्च श्रेणीतील फायब्रोसिस म्हणून वर्गीकृत आहेत. F4 प्रगत यकृत फायब्रोसिस किंवा सिरोसिस आहे. यकृत फायब्रोसिसचा कोर्स अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असतो. हिपॅटायटीसच्या बाबतीत, फायब्रोसिसचे सिरोसिसमध्ये प्रगती होणे असामान्य नाही. सामान्यतः, यकृतातील फायब्रोसिस मागे जाऊ शकत नाही, म्हणून आशादायक उपचार फॅटी यकृताच्या लवकरात लवकर सुरू करावे.

गुंतागुंत

यकृत फायब्रोसिसची लक्षणे आणि गुंतागुंत सहसा रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. तथापि, उपचार न केल्यास, हे देखील होऊ शकते आघाडी सर्वात वाईट परिस्थितीत प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत, जेणेकरून यकृत फायब्रोसिसची तपासणी आणि उपचार कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांनी केले पाहिजेत. रुग्णांना अनेकदा वजन कमी होते आणि भूक न लागणे. हिरड्या रक्तस्त्राव आणि कोग्युलेशन विकार देखील होऊ शकतात. रुग्ण अल्कोहोल देखील सहन करू शकत नाहीत आणि यकृत फायब्रोसिसच्या पुढील कोर्समध्ये देखील ग्रस्त आहेत कावीळ. संपूर्ण शरीरावर खाज सुटणे देखील प्रभावित होऊ शकते, ज्यामुळे खूप अप्रिय संवेदना होतात आणि जीवनाच्या गुणवत्तेत तीव्र घट होते. तथापि, रोगाचा पुढील कोर्स यकृताच्या रोगाच्या कारणावर अवलंबून असतो, ज्यामुळे सामान्यपणे अंदाज लावता येत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचार औषधांच्या मदतीने होऊ शकतात आणि सामान्यतः लक्षणांवर आधारित असतात. कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत होत नाही. गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तींना यकृत प्रत्यारोपणाची देखील आवश्यकता असू शकते. हे देखील शक्य आहे की यकृत फायब्रोसिस प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करेल.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

यकृताच्या आजाराची लक्षणे दिसू लागल्यावर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. यांसारखी लक्षणे भूक न लागणे, थकवा, रक्त गोठणे विकार किंवा कावीळ फायब्रोसिस सूचित करते, ज्याची तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, वैद्यकीय उपचार करणे आवश्यक आहे. हे सुरुवातीच्या टप्प्यावर केल्यास, पुढील गुंतागुंत किंवा उशीरा परिणाम टाळता येऊ शकतात. जेव्हा बाह्य बदल किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी तक्रारी उद्भवतात तेव्हा डॉक्टरांना भेट देण्याचे सूचित केले जाते. जे लोक नियमितपणे अल्कोहोल घेतात किंवा औषधे घेतात त्यांना वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास त्वरित डॉक्टरांना भेटावे. सह लोक लठ्ठपणा, मधुमेह किंवा विषाणूजन्य रोगामध्ये देखील आजाराची असामान्य चिन्हे त्वरित स्पष्ट केली गेली पाहिजेत, कारण यकृत फायब्रोसिस होण्याचा धोका वाढतो. प्राथमिक काळजी घेणारे डॉक्टर प्रारंभिक तात्पुरते निदान करू शकतात आणि रुग्णाला यकृत रोगाच्या तज्ञाकडे पाठवू शकतात. पुढील उपचार सहसा हॉस्पिटलमध्ये होतात. च्या बाबतीत यकृत प्रत्यारोपण, दीर्घकाळ रुग्णालयात राहणे आवश्यक आहे. जर रुग्णाचे आरोग्य उपचारादरम्यान मोठ्या प्रमाणात बिघडते, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवांना सूचित करणे चांगले. यकृत रोगासाठी एक विशेषज्ञ केंद्र देऊ शकते अधिक माहिती यकृत फायब्रोसिसवर आणि प्रभावित झालेल्यांना मदत करा उपचार.

उपचार आणि थेरपी

यकृत फायब्रोसिसचा उपचार अंतर्निहित रोगावर उपचार करण्यावर लक्ष केंद्रित करतो. अशा प्रकारे, हिपॅटायटीसवर उपचार करून, फायब्रोसिस अनेकदा थांबवता येतो. कधीकधी एक प्रतिगमन देखील होते. तथापि, शक्य असल्यास रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे, कारण यामुळे यश मिळण्याची शक्यता वाढते. आतापर्यंत, यकृत फायब्रोसिसची प्रगती थांबवण्याची शक्यता नाही औषधे. तथापि, आश्वासक प्रायोगिक उपचारात्मक पध्दती आता उपलब्ध आहेत. जर रुग्णाला प्रगत फायब्रोसिसचा त्रास होत असेल तर उपचार केवळ लक्षणे कमी करण्यापुरते मर्यादित असतात. यामध्ये बदलाचा समावेश आहे आहार, पुरेसा व्यायाम, आणि शस्त्रक्रिया अडथळा पित्त नलिका काही रुग्णांमध्ये, यकृत प्रत्यारोपण उपयोगी असू शकते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

यकृत फायब्रोसिसचा कोर्स अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. यामध्ये रोगाची प्रगती, रुग्णाची रचना आणि प्रकार यांचा समावेश आहे उपचार. इतर रोग असल्यास रोगनिदान अधिक वाईट आहे. यकृत फायब्रोसिसचे कारण निश्चित केले जाऊ शकत नसल्यास, लक्ष्यित उपचार शक्य नाही. लक्षणात्मक उपचार यकृत फायब्रोसिसमध्ये फारशी आशादायक नसते, कारण लक्षणे सहसा रोगाच्या अंतिम टप्प्यात स्पष्टपणे लक्षात येतात. रोगनिदान कारक रोगावर अवलंबून असते. क्रॉनिक हेपेटायटीस दीर्घकाळात यकृत सिरोसिस होऊ शकते. क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कोलेस्टेसिस कारक असल्यास, हा रोग अटक करू शकतो. पॅपिलोटॉमीद्वारे पूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे. F-स्कोअरचा रोगनिदानावरही परिणाम होतो. रोगाची व्याप्ती पाच स्तरांमध्ये विभागली गेली आहे, ज्यामध्ये F0 प्रारंभिक यकृत फायब्रोसिसचे वर्णन करतो आणि F4 प्रगत यकृत फायब्रोसिसचे वर्णन करतो. जितका जास्त गुण, तितका नकारात्मक रोगनिदान. अधिक अचूक रोगनिदान डॉक्टरांद्वारे केले जाऊ शकते. यासाठी प्रभारी चिकित्सक ए वैद्यकीय इतिहास आणि रोगाच्या मागील कोर्सचा विचार करा. याव्यतिरिक्त, तो रोगनिदानाचे समर्थन करण्यासाठी आकडेवारीचा संदर्भ घेऊ शकतो.

प्रतिबंध

यकृत फायब्रोसिसची कारणे वेगवेगळी असतात आणि प्रत्येक ट्रिगर टाळता येत नाही. तथापि, अल्कोहोल आणि औषधे यांचे मध्यम सेवन आणि अतिरिक्त वजन कमी केल्याने फायब्रोसिसच्या काही प्रकारांचा प्रतिकार होऊ शकतो.

फॉलो-अप

यकृत फायब्रोसिसच्या बाबतीत, फॉलो-अप काळजी उपाय सामान्यतः गंभीरपणे मर्यादित असतात, त्यामुळे प्रभावित व्यक्तीने प्रथमच डॉक्टरांना भेटावे. हा एक गंभीर आजार आहे, त्यामुळे लवकर निदान नक्कीच झाले पाहिजे. लक्षणे आणखी खराब होण्यापासून रोखण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. यकृत फायब्रोसिसवर योग्य उपचार न केल्यास किंवा उशीरा उपचार केले गेले तर ते देखील होऊ शकते आघाडी सर्वात वाईट परिस्थितीत प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. या आजाराचे बहुतेक रुग्ण विविध औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात. योग्य डोस दिलेला आहे आणि औषध नियमितपणे घेतले आहे याची खात्री करण्यासाठी नेहमी काळजी घेणे आवश्यक आहे. काही अनिश्चितता किंवा प्रश्न असल्यास, प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तथापि, जर औषध कार्य करत नसेल किंवा करत नसेल आघाडी इच्छित यशासाठी, द प्रत्यारोपण यकृत आवश्यक आहे. हे नेहमीच केले जाऊ शकत नाही आणि नेहमीच यशस्वी होत नाही, ज्यामुळे यकृत फायब्रोसिसमुळे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी होते. शस्त्रक्रियेनंतर, तथापि, पीडित व्यक्तीने विश्रांती घेतली पाहिजे आणि कोणत्याही परिस्थितीत त्याच्या शरीराची काळजी घेतली पाहिजे. असे करताना, शारीरिक श्रम किंवा तणावपूर्ण क्रियाकलापांपासून परावृत्त केले पाहिजे.

आपण स्वतः काय करू शकता

यकृत फायब्रोसिसचे निदान झाले असल्यास, ट्रिगर निश्चित करणे आणि विशेषतः उपचार करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तक्रारी जास्त प्रमाणात अल्कोहोलच्या सेवनावर आधारित असतात, ज्या त्यानुसार थांबल्या पाहिजेत किंवा कमीतकमी मोठ्या प्रमाणात कमी केल्या पाहिजेत. एक अस्वास्थ्यकर असल्यास आहार कारण आहे, आहार बदलला पाहिजे. निरोगी जीवनशैली सामान्यतः योग्य असते, कारण व्यायाम आणि संतुलित आहार यकृत मजबूत करा आणि यकृत फायब्रोसिस वाढण्यापासून प्रतिबंधित करा. ग्रस्त लोक लठ्ठपणा त्यांच्या शरीराचे वजन कमी केले पाहिजे. चे गंभीर आजार असल्यास हृदय or पित्त मूत्राशय कारण आहेत, वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत. डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून, विशिष्ट उपाय नंतर लक्षणे कमी करण्यासाठी घेतले जाऊ शकते. सर्वसाधारणपणे, वैद्यकीय तयारी नैसर्गिक द्वारे समर्थित वेदना आणि शामक मदत नैसर्गिक उपायांचा समावेश आहे arnica, कॅमोमाइल आणि मातृत्व. हे उपाय तणाव कमी करण्यास मदत करतात डोकेदुखी आणि वेदना यकृत क्षेत्रात. पासून होमिओपॅथी, तयारी बेलाडोना आणि ऍकोनिटम देऊ केले जातात. मलहम आणि क्रीम नैसर्गिक पदार्थांपासून जसे की लिंबू मलम or नीलगिरी खाज सुटण्यास मदत. या लक्षणात्मक उपचाराच्या समांतर, यकृत सिरोसिसचा विकास रोखण्यासाठी अंतर्निहित रोगाचा वैद्यकीय उपचार करणे आवश्यक आहे.