कार्डियाक पेसमेकर: मोठा प्रभाव असलेले लहान डिव्हाइस

आम्हाला बर्‍याच वैद्यकीय कामगिरीची सवय झाली आहे की त्यांचे अस्तित्व आपण गृहीत धरतोः कृत्रिम हिप किंवा गुडघा सांधे, ऐकणे किंवा दृष्टी एड्स आणि देखील पेसमेकर आज आपल्यासाठी सामान्यता आहे. येथे आपण नक्की काय शोधू शकता पेसमेकर आहे आणि कधी वापरला जातो.

वेगवान निर्माता म्हणजे काय?

A पेसमेकर मदत करते हृदय त्याच्या सामान्य ताल वर विजय, जे परिस्थितीसाठी योग्य आहे. आधुनिक पेसमेकर मॅचबॉक्सपेक्षा क्वचितच मोठा असतो, ज्यामध्ये अ असतो लिथियम आयोडाइड बॅटरी आणि अत्याधुनिक इलेक्ट्रॉनिक्स आणि एक टायटॅनियम म्यान आहे. नियमानुसार, पेसमेकरचे वजन 20 ते 30 ग्रॅम दरम्यान असते. हे विद्युत आवेग वितरीत करते हृदय हृदयाच्या लयमध्ये मदत करण्यासाठी हृदयात अँकर केलेले एक किंवा अधिक पातळ इलेक्ट्रोड्सद्वारे ऊतक.

हृदयाची लय काय आहे?

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना हृदय स्नायूंच्या ऊतींनी बनलेला असतो जो एका क्रमाने विशिष्ट क्रमाने संकुचित होतो (कॉन्ट्रॅक्ट), ज्यामुळे हालचाली होतात रक्त. आम्ही सामान्यत: प्रत्येक नियमित आकुंचन हृदयाचा ठोका म्हणून जाणवतो. वर चालत जाणे वाटू शकते मनगट नाडी म्हणून आकुंचन आणि हृदयाचा ठोका सामान्यत: हृदयाच्या मज्जातंतूपासून नियंत्रित केला जातो - सायनस नोड. तेथून मज्जातंतू तंतू आघाडी हृदयाच्या सर्व भागात. तितक्या लवकर सायनस नोड मज्जातंतूचे आवेग बाहेर टाकते, मज्जातंतू तंतू वेगवेगळ्या हृदय कक्षांना संकुचित करते आणि ढिले करतात ज्यामुळे हृदय त्याचे पंपिंग कार्य करू शकते. तथापि, हे पंपिंग कार्य केवळ नियमन पद्धतीनेच केले जाऊ शकते जर नसा ज्यामुळे स्नायू ऊतींच्या कार्यावर परिणाम होतो आणि पाय climb्या चढणे किंवा खळबळ उडविणे यासारख्या तणावांना देखील प्रतिसाद देते.

हृदयाचा ठोका अनियमितता

लोक वयानुसार, बरेचजण हृदयाची ठोके अनियमितता अनुभवतात. उदाहरणार्थ, मध्ये आजारी साइनस सिंड्रोम, जेव्हा सायनस नोड खूप कमी प्रेरणा वितरीत करते, त्यात कमी होते हृदयाची गती (ब्रॅडकार्डिया). परंतु मज्जातंतूंच्या मार्गांमध्ये आवेग ट्रान्समिशन विस्कळीत झाल्यास हृदय देखील अनियमित किंवा खूप वेळा धडधडत असते - उदाहरणार्थ, यामुळे रक्ताभिसरण विकार or मज्जातंतू नुकसान. प्रभावित व्यक्तीसाठी, हे स्वतःला अप्रिय मध्ये प्रकट करू शकते हृदय धडधडणे or चक्कर हल्ले, जे त्यांच्या सर्वात तीव्र स्वरूपात करू शकतात आघाडी बेशुद्धी (मोर्गाग्नी-स्टोक्स हल्ला). तथापि, बर्‍याचदा, तो फक्त "लवचिकता" कमी प्रमाणात वाढतो: कोणताही प्रयत्न, कितीही लहान असला तरीही, एखादी व्यक्ती कमीतकमी लंगडी होते आणि त्वरीत श्वासोच्छवास सोडते.

पेसमेकर कधी घातला जातो?

जेव्हा एखाद्याच्या हृदयाच्या लयचे नियमन विचलित होते तेव्हा पीसमेकरची नेहमीच आवश्यकता असते, प्रभावित व्यक्ती वर नमूद केलेली लक्षणे दर्शवते किंवा हृदयाच्या ठोकाच्या अनियमिततेमुळे जीवघेणा परिस्थिती उद्भवू शकते अशी अपेक्षा आहे. हृदयाची लय नेमकी अनियमित का आहे हे स्पष्ट केले पाहिजे: सायनस नोड यापुढे योग्यरित्या कार्य करत नाही, ज्या वेळी मज्जातंतू तंतूंचे संप्रेषण योग्य नाही, किंवा आणखी एक मूलभूत रोग आहे (उदाहरणार्थ, थायरॉईड बिघडलेले कार्य) हृदयाचा ठोका? साठी औषधे उच्च रक्तदाब or हृदयाची कमतरता एरिथमियासाठी देखील जबाबदार असू शकते. दीर्घकालीन ईसीजी मज्जातंतू तंतूंना उत्तेजन देण्यासाठी आणि त्यांचे कार्य तपासण्यासाठी इतर विविध चाचणी पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. एकदा कारण निश्चित झाल्यावर योग्य पेसमेकर निवडला जाईल.

वेगवान वेगवान पेकरमेकर काय आहेत?

वापरला जाणारा पेसमेकरचा प्रकार त्याच्या स्वभावावर अवलंबून असतो अट. ताल डिसऑर्डरवर अवलंबून, इलेक्ट्रोड्स एक, दोन किंवा तीन कक्षांमध्ये आवेग वितरीत करण्यासाठी वापरले जातात. पेसमेकरचे खालील प्रकार सामान्य आहेतः

  • सिंगल-चेंबर पेसमेकर: या प्रकरणात, इलेक्ट्रोड उजव्या मुख्य चेंबरमध्ये किंवा हृदयाच्या कर्णात घातला जातो.
  • ड्युअल-चेंबर पेसमेकर: एक इलेक्ट्रोड अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उजवीकडे कर्कश आणि एक उजवीकडे मुख्य कक्षात.
  • थ्री-चेंबर पेसमेकरः एक इलेक्ट्रोड अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उजवीकडे कर्कश, एक उजवी मुख्य चेंबरमध्ये आणि एक डावी मुख्य चेंबरमध्ये.

याव्यतिरिक्त, वेगवान पेसमेकरचा अजूनही एक नवीन प्रकार आहे, तथाकथित मिनी पेसमेकर. ते कमी वेगवान आहेत आणि वजन इतर पेसमेकरपेक्षा कमी आहे, फक्त दोन ग्रॅम. ते बिनतारी असतात, परंतु हृदयाच्या केवळ एका खोलीला उत्तेजन देतात. म्हणूनच या “सिंगल-चेंबर” सिस्टम इतर पेसमेकरच्या तुलनेत कमी वेळा वापरल्या जातात, उदाहरणार्थ, कायमस्वरूपी रूग्णांमध्ये अॅट्रीय फायब्रिलेशन.

आधुनिक पेसमेकरची नवीन वैशिष्ट्ये

याव्यतिरिक्त, आधुनिक पेसमेकर सेन्सरच्या सहाय्याने परिधानकर्त्याच्या क्रियाशी त्यांची वारंवारता रुपांतर करण्यास सक्षम आहेत: पायर्‍या चढणे, चालू, कार्य करणे आणि अगदी उत्साह देखील कारणीभूत आहे हृदयाची गती वाढवण्यासाठी. आज, प्रत्येक पेसमेकर दूरध्वनीद्वारे आपला डेटा शरीराच्या बाहेरील डेटा इंटरफेसमध्ये वितरित करू शकतो, ज्यामुळे पेसमेकरची देखभाल आणि नियंत्रण तुलनेने सोपे झाले आहे. तथाकथित “घर देखरेख, ”जो पाठपुरावाच्या अपॉईंटमेंटच्या बाहेर टर्मिनलवर डेटा पाठवितो आणि सामान्य कार्यामधून विचलन झाल्यास फिजिशियनला सूचित करतो, हे काहीजणांसह आधीच शक्य आहे. प्रत्यारोपण आज.

पेसमेकर कसे समाविष्ट केले जाते?

आज, एक पेसमेकर सामान्यतः लहान ऑपरेशनमध्ये घातला जातो स्थानिक भूल. या प्रक्रियेदरम्यान, त्वचेखालील भागात एक खिशात तयार केला जातो चरबीयुक्त ऊतक डावीकडे किंवा उजवीकडे कॉलरबोन आणि पेसमेकर डिव्हाइस तिथे ठेवले आहे. एक मोठा शिरा अंतर्गत धावा कॉलरबोन ज्यामध्ये पातळ इलेक्ट्रोड हृदयापर्यंत प्रगत होऊ शकते. मेकवर अवलंबून, इलेक्ट्रोड वाकणे मोशनसह हृदयात ठिकाणी खराब केले जाते किंवा लहान बार्ब्सने अँकर केले आहे. त्यानंतर ते पेसमेकरशी जोडले जाते. वेगवान गोलंदाज योग्य प्रकारे कार्य करीत आहे आणि हृदयात आवेग पाठवित आहे की नाही हे लगेच तपासू शकतो. जर मॉडेलला दोन किंवा तीन इलेक्ट्रोड्स आवश्यक असतील तर इतर इलेक्ट्रोड्ससह तीच प्रक्रिया केली जाईल.

पेसमेकर किती काळ टिकतो?

१ 1958 XNUMX मध्ये पहिल्या रोपण केलेल्या वेगवान पेसमेकरने केवळ एक दिवसानंतर काम करणे थांबवले असले तरी आधुनिक पेसमेकरचे आजचे बॅटरी साधारणत: सहा ते दहा वर्षे आहे. दुर्दैवाने, केवळ बैटरी पुनर्स्थित करणे शक्य नाही, कारण ते कायमस्वरूपी डिव्हाइसशी कनेक्ट केलेले आहेत. तांत्रिक प्रगतीबद्दल धन्यवाद, हे किती काळ आहे हे तपासणे शक्य आहे लिथियम आयोडाइड प्रत्येक पेसमेकर तपासणी दरम्यान बॅटरी टिकून राहतील. जरी डिव्हाइसने लवकरच हे सामर्थ्य संपेल असे सूचित केले तरीही, याचा अर्थ असा नाही की आपत्कालीन म्हणून नवीन डिव्हाइस त्वरित घातले जावे. आजची उपकरणे सहसा काही महिने अयशस्वी न होता कार्य करत राहतात, म्हणून शस्त्रक्रिया व्यवस्थितपणे केली जाऊ शकते.

वेगवान पेसरमेकर रुग्णाला काय जागरूकता असणे आवश्यक आहे?

शस्त्रक्रियेनंतर पेसमेकरला रुग्णाच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी प्रोग्राम केला जातो. इम्प्लांटेशननंतर आपल्याला प्राप्त झालेल्या पेसमेकर कार्डमध्ये डेटा प्रविष्ट केला जाईल. नेहमी आपल्याबरोबर ठेवा - अशाप्रकारे लय अस्पष्ट झाल्यास, आपला छोटासा मदतनीस ट्रिगर आहे की नाही हे अचूकपणे तपासले जाऊ शकते. पेसमेकर रोपण याची पर्वा न करता, रुग्ण अॅट्रीय फायब्रिलेशन आदर्शपणे त्यांच्या मर्यादित पाहिजे अल्कोहोल वापर नियमित किंवा जास्त अल्कोहोल वापर प्रोत्साहन देण्यासाठी दर्शविले गेले आहे अॅट्रीय फायब्रिलेशन.

कामगिरी वाढवित आहे

बर्‍याच रुग्णांना त्यांच्या कामगिरीत सुधारणा जाणवते. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये आपण अद्याप शारीरिकरित्या थोडासा वेदना मर्यादित करता, तरीही नंतर आपण जवळजवळ कोणत्याही खेळात परत येऊ शकाल - तरीही आपण मार्शल आर्ट्स आणि धनुर्विद्या टाळले पाहिजे.

इलेक्ट्रॉनिक उपकरणांसह सावधगिरी बाळगा

वेगवान वाहनकर्मी आवाज काढत नसल्याने, आपले छोटे अतिरिक्त डिव्हाइस आपल्यासाठी अखेरीस अधिकाधिक बनले जाईल. तरीही, आपण त्याबद्दल पूर्णपणे विसरू नये, विशेषत: काही इतर इलेक्ट्रॉनिक उपकरणांभोवती: चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ, जे एक इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड तयार करतात, आपल्या पेसमेकरला त्याच्या कार्यामध्ये प्रभावित करू शकतात. याव्यतिरिक्त, पेसमेकर रूग्णांनी खालील उपकरणे हाताळताना खबरदारी घ्यावी:

  • सेल फोन: पेसमेकर रूग्णांसाठी सहसा सेल फोन समस्या नसतात. तथापि, सेल फोनद्वारे परंतु नेहमीच पेसमेकरपासून सुमारे 15 ते 20 सेंटीमीटर अंतर सुरक्षित ठेवले पाहिजे.
  • स्वयंपाकघर आणि घरगुती उपकरणे: टोस्टर, स्टोव्ह किंवा वॉशिंग मशीन यासारख्या मशीनवर कमीतकमी अंतर 15 ते 30 सेंटीमीटर खाली येऊ नये. आपल्या निर्मात्याच्या सूचनांबद्दल शंका असल्यास आपल्या पेसमेकरवरील प्रभावाची माहिती.
  • माल सुरक्षा प्रणाली: माल सुरक्षा विभाग, जे विभागातील स्टोअरमध्ये आहेत प्रवेशद्वार आणि एक्झिट एरिया, पेसमेकरमध्ये तात्पुरते हस्तक्षेप करू शकतो. तथापि, ही घटना क्वचितच घडते.

रेजरसारख्या वैयक्तिक स्वच्छतेसाठी साधने, केस दुसरीकडे ड्रायर किंवा इलेक्ट्रिक टूथब्रश वेगवान लोकांसाठी सुरक्षित आहेत.

वेगवान गोलंदाजासह धोकादायक स्त्रोत

आपल्या डॉक्टरांना धोक्याच्या संभाव्य स्रोतांबद्दल आपल्याला सांगू द्या. सुट्टीतील किंवा विमान प्रवासात कोणतीही अडचण नाही, परंतु आपले पेसमेकर आयडी कार्ड विसरू नका. विमानतळांमध्ये आपला पेसमेकर मेटल डिटेक्टरला सतर्क करू शकतो आणि नंतर आपले ओळखपत्र त्यास साफ करण्यास मदत करेल. आजच्या मॉडेल्ससह अचानक डिव्हाइस बिघाड होण्याची चिंता अनावश्यक आहे. नियमित पाठपुरावा परीक्षांच्या दरम्यान, छोट्या परंतु अत्यंत सामर्थ्यवान सहाय्यकाचे कार्य तपासले जाते. आपल्या इलेक्ट्रॉनिक चमत्कार डिव्हाइसमध्ये आनंद घ्या!

  • म्यूनिखच्या युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलची ऑनलाइन माहितीः पेसमेकर / डिफिब्रिलेटर (पुनर्प्राप्त: 06/2020)

  • हिवाळी, एस. एट अल / अर्जेटेब्लाट (2017): वायरलेस पेसमेकर: अनुभव आणि दृष्टीकोन. (पुनर्प्राप्त: 06/2020)

  • इंटर्टीस्टेन इम नेटझ (2019): पेसमॅकर्सना समक्रमणातून काय बाहेर काढू शकते. (पुनर्प्राप्त: 06/2020)

  • जर्मन सोसायटी ऑफ पॉकेट दिशानिर्देश हृदयरोग - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संशोधन eV: ईएससी पॉकेट मार्गदर्शक तत्त्वे. पेसमेकर आणि ह्रदयाचा पुन्हा संकालन उपचार. (स्थितीः २०१ 2015)

  • वोस्कोबॉइनिक, ए.एट अल (२०१)): अल्कोहोल आणि rialट्रिअल फायब्रिलेशन एक विचारपूर्वक पुनरावलोकन अमेरिकन कॉलेज ऑफ जर्नल मध्ये हृदयरोग, खंड. 68 (23), पृ. 2567-2576.

  • जर्मन हार्ट फाउंडेशनकडून ऑनलाईन माहितीः पेसमेकरांशी सावधगिरी बाळगा: विद्युत उपकरणांपासून किती अंतर ठेवावे? (पुनर्प्राप्त: 06/2020)