नंतर एक स्ट्रोक किंवा क्लेशकारक मेंदू दुखापत, रुग्णांना अनेकदा बोलणे कमी किंवा जास्त स्पष्ट नुकसान सहन. मधुर स्वर उपचार रूग्णांना पुन्हा बोलण्यात मदत करण्यासाठी काही काळ वापरले जाते. ही एक उपचार पद्धत आहे जी रुग्णांना गाण्याद्वारे पुन्हा बोलायला शिकण्यास सक्षम करते.
मेलोडिक इंटोनेशन थेरपी म्हणजे काय?
भाषण परत मिळवण्यासाठी, नंतर ए स्ट्रोक किंवा क्लेशकारक मेंदू दुखापत, मेलोडिक इंटोनेशन उपचार काही काळ वापरले आहे. एक उपचार पद्धत जी रुग्णांना गाण्याद्वारे पुन्हा बोलायला शिकण्यास सक्षम करते. च्या डाव्या गोलार्धातील तथाकथित ब्रोकाचे केंद्र मेंदू भाषण केंद्र आहे आणि अशा प्रकारे भाषणासाठी जबाबदार आहे. हे क्षेत्र नष्ट झाल्यास अ स्ट्रोक किंवा अपघात, रुग्ण एकतर अजिबात बोलू शकत नाहीत किंवा फक्त प्राथमिकरित्या बोलू शकत नाहीत. त्यांची वाक्ये अस्खलित वाटत नाहीत, परंतु तार शैलीतील आहेत. प्रभावित झालेल्या सर्वांसाठी भाषण गमावणे हे एक महत्त्वपूर्ण मानसिक ओझे आहे. आणि शब्द आणि वाक्ये पुन्हा शिकणे हा एक कठीण आणि लांब मार्ग असल्याचे सिद्ध होते. मधुर स्वर उपचार, किंवा थोडक्यात MIT ने हे खूप सोपे केले आहे आणि खूप यशस्वी झाले आहे. याकडे पहिला दृष्टिकोन अमेरिकन न्यूरोलॉजिस्ट चार्ल्स मिल्सकडून आला, ज्यांनी 1904 च्या सुरुवातीला असे निरीक्षण केले की स्ट्रोकचे रुग्ण यापुढे बोलू शकत नाहीत, परंतु तरीही गाऊ शकतात. या निष्कर्षांवर आधारित, 1970 च्या दशकात मेलोडिक इंटोनेशन थेरपी विकसित केली गेली. असे करताना मेंदू खूप सक्षम असल्याचा फायदा न्यूरोलॉजिस्टनी घेतला शिक्षण. एकदा मेंदूला असे करण्यास उत्तेजित केले की, न्यूरॉन्समधील नवीन कनेक्शन सतत तयार होतात. मेंदूचा एक भाग खराब झाला तर दुसरा भाग त्याचे काम हाती घेतो. जेव्हा ब्रोकाचे केंद्र नष्ट होते तेव्हा देखील हेच घडते. उजव्या हाताच्या लोकांमध्ये हे केंद्र मेंदूच्या डाव्या गोलार्धात स्थित आहे (आणि डाव्या हाताच्या लोकांमध्ये त्याउलट). या संदर्भात, मेंदूचा उजवा गोलार्ध खराब झालेल्या डाव्या मेंदूच्या गोलार्धांची कार्ये घेण्यास सक्षम आहे. डाव्या मेंदूच्या गोलार्धात भाषेची प्रक्रिया होत असताना, उजव्या मेंदूचा गोलार्ध संगीतासाठी जबाबदार असतो. हे स्पीच मेलडीसाठी, वाणीच्या संगीताच्या पैलूंसाठी आणि गायनाला समर्थन देणार्‍या महत्त्वाच्या कार्यांसाठी देखील खरे आहे. तथापि, अलीकडील संशोधन असे सूचित करते की मेंदूच्या विफलतेनंतर लोकांना पुन्हा बोलण्यास सक्षम करणारा आवाज नाही. रिदम वरवर पाहता प्रमुख भूमिका बजावते, जर प्रमुख नसेल तर. विशेषत: स्ट्रोकच्या बाबतीत, रुग्णांना बीटचा त्रास होतो. एक लयबद्ध बीट जनरेटर, जसे की मेट्रोनोम, किंवा लक्ष्यित लयबद्ध बोलणे, टाळ्या वाजवणे किंवा टॅप करणे रुग्णांच्या भाषण मोटर कौशल्यांमध्ये लक्षणीय सुधारणा करतात. म्हणून, संगीत आणि ताल एमआयटीमध्ये एकत्र केले जातात.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
मेलोडिक इनटोनेशन थेरपीसह यश मिळविण्यासाठी, काही पूर्वतयारी आवश्यक आहेत. मेंदूचा फक्त एक गोलार्ध प्रभावित होणे आवश्यक आहे, आणि फक्त ब्रोकाचे क्षेत्र, म्हणजे, भाषण केंद्र. जरी रुग्ण स्वतः क्वचितच किंवा यापुढे बोलू शकत नाही, तरीही त्याचे भाषण आकलन काही प्रमाणात कार्य केले पाहिजे. हे महत्वाचे आहे की त्याला त्याच्या भाषिक त्रुटींची किमान जाणीव आहे आणि स्वत: ची सुधारणा करण्याची क्षमता आहे. हे देखील आवश्यक आहे की रुग्ण अपवादात्मकपणे प्रेरित आहे. MIT ला उच्च लक्ष कालावधी आणि थेरपी सहभागींकडून भरपूर संयम आवश्यक आहे. उपचार स्वतः गट किंवा वैयक्तिक थेरपी म्हणून दिले जातात. सहसा, वैयक्तिक थेरपी आठवड्यातून दोनदा नसलेल्या सत्रांसह सुरू केली जाते, प्रत्येक 30 मिनिटे टिकते. जसजसे उपचार वाढत जातात, तसतसे बहुतेक रुग्ण ग्रुप ऑफर सहज स्वीकारतात. MIT मध्ये दोन मूलभूत घटकांचा समावेश आहे: मेलडी आणि ताल. थेरपीची सुरुवात साधी वाक्ये किंवा शब्द क्रमाने होते, जसे की "शुभ सकाळ." थेरपिस्ट तालबद्ध टॅपिंगसह रुग्णांना हे शब्द गातो. रूग्ण शब्दांचा उच्चार करतात आणि त्या बदल्यात मेंदूच्या खराब झालेले क्षेत्र सक्रिय करण्यासाठी त्यांच्या उजव्या हाताने ताल टॅप करतात. रुग्णांना साधे दैनंदिन संवाद परत मिळवण्यास मदत करणे हे उद्दिष्ट आहे. थेरपीमध्ये चार टप्पे असतात, जे यामधून अनेक पायऱ्यांनी बनलेले असतात. जेव्हा शेवटच्या टप्प्यात सरासरी 90 टक्के गुण प्राप्त केले जातात तेव्हा MIT पूर्ण मानले जाते. जवळजवळ सर्व रूग्ण काही आठवड्यांनंतर लक्षणीय सुधारणा दर्शवतात. ते पुन्हा "मला भूक लागली आहे" सारखी लहान वाक्ये समजण्याजोगे बोलू शकतात. अभ्यास दर्शवितो की 75 थेरपी सत्रांनंतर, रूग्णांकडे हजारो शब्दांचा शब्दसंग्रह असतो जे उपचार सुरू होण्यापूर्वी एक शब्दही बोलू शकत नव्हते. आणि एमआयटी नंतर रुग्णांनी अस्खलित व्याख्याने दिल्याची उदाहरणे आहेत. चुंबकीय अनुनाद प्रतिमांनी देखील एमआयटी नंतर रुग्णांच्या मेंदूमध्ये बदल झाल्याचे दर्शविले आहे. उदाहरणार्थ, मेंदूची उजवी बाजू एमआयटी सुरू होण्यापूर्वी जास्त सक्रिय असल्याचे दिसून आले. उजव्या बाजूने मेंदूच्या डाव्या बाजूची अयशस्वी कार्ये ताब्यात घेतल्याचा पुरावा.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
मेलोडिक इंटोनेशन थेरपी ही एकमेव नाही स्पीच थेरपी मेंदू निकामी झाल्यानंतर वापरले, याची खात्री करा. तथापि, ज्या रूग्णांसाठी पारंपारिक उपचार पद्धती अयशस्वी ठरतात त्यांना ही संधी देते. विशेषत: गंभीर नुकसान झालेल्या रुग्णांनी बोलण्याची क्षमता पूर्णपणे गमावली आहे तेव्हा ही परिस्थिती आहे. येथेच पारंपारिक स्पीच थेरपी त्यांच्या मर्यादेपर्यंत पोहोचतात, कारण उपचार सुरू करण्यासाठी त्यांना किमान काही अवशिष्ट भाषण आवश्यक असते. MIT सह, या रुग्णांना प्रथम काही शब्द आणि साधी वाक्ये शिकण्याची संधी मिळते. यामुळे, त्यांच्यासाठी नंतर इतर थेरपी चालू ठेवण्याचा मार्ग मोकळा होतो ज्यामुळे त्यांचे बोलणे आणि शब्दशैंक सतत वाढतात.
