सामान्य: बरा हा दूरचा अपवाद आहे मेटास्टेसेस (मुलगी अर्बुद जी प्राथमिक ट्यूमर जवळ बनतात).
उपचारात्मक उद्देश
साध्य:
- शक्य तितक्या उच्च दर्जाचे जीवन
- वेदना आणि लक्षणांपासून मुक्तता
उपचार
त्यानुसार समायोजित
- रुग्णाची वैयक्तिक इच्छा
- मेटास्टेसेसचा प्रकार
- लक्षणे
- वय
- सहजन्य रोग
- संप्रेरक रिसेप्टर स्थिती
- एचईआर 2 स्थिती
- रजोनिवृत्ती स्थिती
- Pretreatment
प्राथमिक थेरपी दरम्यान मेटास्टॅसेस ("प्रारंभिक थेरपी")
If मेटास्टेसेस प्राथमिक दरम्यान आधीच शोधण्यायोग्य आहेत उपचार स्टेजिंगमध्ये, अ‍ॅडजुव्हंट किंवा नवओडजुव्हंट थेरपी (ट्यूमर शस्त्रक्रियेपूर्वी उद्भवणारी उपचार; वर पहा) च्या उपचारात्मक तत्त्वे लागू होतात.
नंतर अखंड प्राथमिक ट्यूमर काढून टाकणे केमोथेरपी नव्याने निदान झालेल्या मेटास्टॅटिक असलेल्या महिलांचे निदान सुधारत नाही स्तनाचा कर्करोग.
प्राथमिक थेरपीनंतर मेटास्टेसेस
शक्य असल्यास, हिस्टोलॉजी माध्यमिक मिळणे आवश्यक आहे मेटास्टेसेस संप्रेरक रीसेप्टर स्थिती आणि एचआयआर 2 स्थिती पुन्हा परिभाषित करण्यासाठी, कारण मेटास्टेसेसमध्ये बहुतेक वेळा प्राथमिक स्थितीत बदल होतो.
उपचार शक्य असल्यास चाचण्यांमध्ये वैयक्तिक आधारावर प्रशासित केले जावे. तेथे कोणतीही रणनीती नाही. खालील वापरले जाऊ शकते (वर पहा):
- अँटीस्ट्रोजेन,
- प्रोजेस्टिन्स
- व्हीईजीएफ अवरोधक
- विविध केमोथेरॅपीटिक एजंट्स
विशेष मेटास्टेसेसची थेरपी
- स्केलेटल मेटास्टेसेस थ्रीपीमध्ये कंकाल मेटास्टेसेस (हाडे मेटास्टेसेस) समाविष्ट आहेत:
- रेडियोथेरपी (वर पहा).
- + बिस्पॉस्फोनेट्स
- वैकल्पिकरित्या + रँक लिगाँड इनहिबिटर (उदा denosumab); गुहा: पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे जबडा च्या
- मेंदू मेटास्टेसेस
- पृथक मेंदूत मेटास्टेसेसद्वारे यावर उपचार केले जातात:
- शस्त्रक्रिया
- किंवा स्टिरिओटेक्टिक सिंगल टाइम इरेडिएशन (आरसी: रेडिओ सर्जरी).
- किंवा फ्रॅक्टेड इरेडिएशन (एसएफआरटी: स्टिरिओटेक्टिक फ्रॅक्टेड) रेडिओथेरेपी).
- एकाधिक ब्रेन मेटास्टेसेसद्वारे यावर उपचार केले जातात:
- तंतोतंत संपूर्ण मेंदू विकिरणरेडिओथेरेपी माध्यमातून बाह्य वितरित त्वचा).
- न्यूरोलॉजिकिक लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी पेरिफोकल एडेमाच्या प्रोफेलेक्सिससाठी स्टिरॉइड औषधे, काही असल्यास.
- पृथक मेंदूत मेटास्टेसेसद्वारे यावर उपचार केले जातात:
- व्हिस्ट्रल मेटास्टेसेस
- द्वेषयुक्त फुफ्फुसाचा प्रवाह जर फ्यूजन फुफ्फुस कार्सिनोमाटोसिसमुळे होतो (द्वेषयुक्त ट्यूमरच्या मेटास्टेसेससह प्ल्यूराचा सहभाग), प्लीरोडोसिस यासह सूचित केले जाते:
- ब्लोमाइसिन
- तालक
- त्वचा आणि मऊ मेदयुक्त मेटास्टेसेस थेरपी द्वाराः
- निरोगी मध्ये उत्पादन (सर्जिकल काढणे).
- पर्कुटेनियस इरिडिएशन (विकिरण) उपचार बाहेरून द त्वचा).
- उत्खनन + विकिरण
- मुख्य म्हणजे (“स्थानिक पातळीवर”) सायटोस्टॅटिक ड्रग उदा मिल्‍टोफोसिन.
- च्या इलेक्ट्रोकेमोथेरपी त्वचा विकृती, म्हणजे विद्युत पेशींमध्ये पेशींमध्ये (या प्रकरणात: ब्लोमाइसीन) प्रवेश करणे सुलभ करण्यासाठी विद्युत डाळींद्वारे (सेल झिल्ली तात्पुरते पारगम्य करण्याच्या पद्धतीद्वारे) इलेक्ट्रोपोरेशन चालू होते.
