मूत्रमार्गात दगड (युरोलिथियसिस)

युरोलिथियासिस - बोलण्याऐवजी मूत्रमार्गाचा दगड रोग म्हणतात - (समानार्थी शब्द: कॅल्कुली रेनाली; मूत्रमार्ग) मूत्राशय दगड मूत्रमार्गात कॅल्क्युलस; मूत्रमार्गातील दगड डायथेसिस; कॅलिसिल स्टोन नेफ्रोलिथ्स; नेफरोलिथियासिस; रेनल पेल्विक दगड; रेनल कॅल्कुली; आयसीडी -10 एन 20-एन 23: यूरोलिथियासिस) मध्ये मूत्रमार्गातील दगडांची निर्मिती आहे मूत्रपिंड आणि / किंवा मूत्रमार्गात मुलूख. ते आढळू शकतात मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मूत्रमार्ग मूत्राशयकिंवा मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग). लघवीच्या दगडांमुळे मीठाच्या क्रिस्टल्सच्या निर्मितीसह मूत्रातील फिजिओकेमिकल रचनेत असंतुलन उद्भवते. दगड आकार मायक्रोमीटरपासून कित्येक सेंटीमीटर पर्यंत बदलू शकतो. युरोलिथियासिस दगडाच्या स्थानानुसार विभागले गेले आहेः

स्थानिकीकरण वारंवारता
नेफरोलिथियासिस (मूत्रपिंड दगड) 97%
युरेटरोलिथियासिस: युरेट्रल स्टोन्स (युरेट्रल कॅल्क्युली).
सिस्टोलिथियासिस (मूत्रमार्गात) मूत्राशय दगड). 3%
मूत्रमार्गासंबंधी (मूत्रमार्गात कॅल्कुली); विशेष स्वरुप: कॅल्क्युलस रेनालिस (पी. कॅल्कुली रेनाली), हा मूत्रपिंडाचा दगड (रेनल कॅल्क्यूलस) आहे जो मूत्रमार्गामध्ये स्थलांतरित झाला आहे.

क्लिनिकल वापरात केवळ “नेफरोलिथियासिस” आणि “युरोलिथियासिस” ही संज्ञा सहसा वापरली जाते. उत्पत्तीच्या कारणास्तव युरोलिथियासिस विभाजित करू शकता:

मूळ कारण दगड प्रकार वारंवारता
अर्जित चयापचय डिसऑर्डर कॅल्शियम ऑक्सलेट दगड 75%
यूरिक acidसिड स्टोन 11%
यूरिक acidसिड डायहाइड्रेट दगड 11%
ब्रशाइट स्टोन 1%
कार्बोनेट आपटाईट दगड 4%
मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग Struvite दगड 6%
कार्बोनेट आपटाईट दगड 3%
अमोनियम हायड्रोजन युरेट दगड 1%
जन्मजात चयापचय डिसऑर्डर सिस्टिन दगड 2%
डायहाइड्रॉक्सीडॅनिन दगड 0,1%
झँथाइन स्टोन खूप दुर्मिळ

लिंग गुणोत्तर: पुरुष ते मादा 2: 1; मागील पुरावा विपरीत, अनेक अभ्यास आहेत की वितरण गेल्या दशकांमध्ये स्त्री-पुरुषांच्या किंमतीवर लिंग समान करणे किंवा वाढवणे. पीकची घटनाः यूरोलिथियासिसची जास्तीत जास्त घटना 30 ते 60 वर्षे वयोगटातील आहे. हे प्रमाण (रोगाचा प्रादुर्भाव) जर्मनीमध्ये 5%, युरोपमध्ये 5-9% आणि यूएसएमध्ये 12-15% आहे. पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये या घटनेत लक्षणीय वाढ झाली आहे. कोरडे आणि गरम प्रदेशात (10-15%) मूत्रमार्गाचा दगड रोग सामान्यत: सामान्य आहे. कोर्स आणि रोगनिदान: दगडांचे आकार काही मिलीमीटरपासून कित्येक सेंटीमीटर पर्यंत बदलू शकतात. व्यास 2 मिमी पर्यंत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये दगड उत्स्फूर्तपणे (स्वत: हून) मूत्रमार्गे जातात. व्यासाच्या 5-6 मिमीपेक्षा जास्त दगड क्वचितच उत्स्फूर्तपणे पास होतात. जेव्हा दगड निघून जातो तेव्हा बहुधा ते कॉलिकशी संबंधित असते वेदना आणि एक मजबूत लघवी करण्याचा आग्रह. 50% रुग्ण वारंवार नेफ्रोलिथियासिसमुळे ग्रस्त असतात (मूत्रपिंड दगड). 10-20% रुग्णांमध्ये, कमीतकमी 3 वारंवार भागांची अपेक्षा करणे आवश्यक आहे. मुलांमध्ये पुनरावृत्ती होण्याकडे कल जास्त असतो. प्रत्येक प्राथमिक दगड बालपण कारणाची सखोल चौकशी आवश्यक आहे! जवळजवळ 70% प्रकरणांमध्ये, मूत्रमार्गाच्या दगड असलेल्या मुलांमध्ये मूत्रमार्गाच्या शरीरात विकृती आढळते. विश्लेषण केलेल्या सर्व दगडांपैकी सुमारे 70% दगड आहेत कॅल्शियम ऑक्सलेट पत्थर मूलभूत नियमांमध्ये भरपूर प्रमाणात द्रव पिणे (> 5 एल / दिवस), कमी जनावरांचा समावेश आहे प्रथिने (प्रथिने), कमी-मीठ आणि उच्च-पोटॅशियम आहार, वजन सामान्यीकरण आणि शारीरिक क्रियाकलाप. Comorbidities (सहवर्ती रोग): युरोलिथियासिस मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहे (हृदय हल्ला) (31%). शिवाय, मूत्रमार्गाच्या कार्सिनोमा (मूत्रमार्गात अस्थिर ट्रान्झिशियल टिशू (यूरोथेलियम) च्या घातक ट्यूमरचा धोका) वाढण्याचा धोका आहे.