युरोसेप्सिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

युरोसेप्सिस मूत्रमार्गात उद्भवणारी बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे उद्भवलेल्या संपूर्ण जीवाची प्रणालीगत प्रक्षोभक प्रतिक्रिया असते. 3 मध्ये 1000 च्या घटनेसह, युरोपेसिस गंभीर सेप्टिक रोग होतो, जो उच्चतम पदवीसाठी जीवघेणा आहे आणि मृत्यू मृत्यू 50 ते 70 टक्के आहे.

युरोपेसिस म्हणजे काय?

युरोसेप्सिस मूत्रमार्गाच्या संसर्गापासून उद्भवणारी जीवाची प्रणालीगत प्रक्षोभक प्रतिक्रिया वर्णन करण्यासाठी वापरली जाणारी संज्ञा आहे आणि सामान्यत: मूत्रमार्गाच्या प्रवाहाच्या अडथळ्यामुळे होते. बॅक्टेरियाद्वारे रक्तप्रवाहाच्या वसाहतीच्या परिणामी रोगजनकांच्या युरोजेनिटल ट्रॅक्टमध्ये, रोगजनकांच्या आत प्रवेश करतात रक्त प्रभावित व्यक्तीची प्रणाली आणि यूरोस्पेसिसची वैशिष्ट्ये वैशिष्ट्ये ट्रिगर करतात. युरोपेसिसची पहिली चिन्हे आहेत ताप, सर्दी, आजारपणाची सामान्य भावना आणि वेदना. यूरोस्पेसिसच्या इतर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे टॅकीकार्डिआ (वेगवान हृदयाचा ठोका), टॅकिप्निया (श्वसन दर वाढला), हायपोटेन्शन (कमी रक्त दबाव), सायनोसिस (प्रेम त्वचा मलिनकिरण, आणि ऑलिगुरिया (मूत्र उत्पादन कमी होते). याव्यतिरिक्त, यूरोस्पेसिसच्या प्रगत अवस्थेत, प्रभावित व्यक्तीस चेतनाचे वाढते ढग येऊ शकतात.

कारणे

विषाणूच्या विषाणूजन्य संसर्गामुळे (टॉक्सिन-फॉर्मिंग) युरोसेप्सिस होते. रोगजनकांच्या जननेंद्रियासंबंधी मार्ग, जसे की एशेरिचिया कोली (50 टक्के पेक्षा जास्त), क्लेबिसीला, एंटरोबॅक्टर किंवा प्रोटीयस. या प्रकरणात, जीवाणू रोगजनकांच्या मूत्रमार्गाच्या आतून रक्तप्रवाहात प्रवेश करा सेप्सिस ( "रक्त विषबाधा ”). द्वारा बनविलेले विष जीवाणू किंवा मृत जीवाणूमुळे हानी होते एंडोथेलियम (रक्तवहिन्यासंबंधीचा त्वचा) तसेच संपूर्ण जीव एक प्रणालीगत दाहक प्रतिक्रिया. या प्रक्रियेस अनुकूल घटक घटक म्हणजे, विशेषत: मूत्रमार्गाच्या बाह्य प्रवाहातील अडथळे (प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया, युरेट्रल स्टेनोसिस, युरेट्रल कॅल्कुली, जन्मजात कडक), ज्यामुळे पाण्याचे पृष्ठभाग उद्भवते, जे रक्तप्रवाहात रोगजनकांचे हस्तांतरण सुलभ करते. सह औषधोपचार रोगप्रतिकारक (यासह केमोथेरपी), मधुमेह मेलीटस, घातक ट्यूमर (युरेट्रल ट्यूमर), यकृत सिरोसिस आणि मुत्र किंवा प्रोस्टेटिक फोडा, मूत्रपिंडासंबंधीचा दाह, आणि एंडोस्कोपिक प्रक्रियेनंतर प्रसारित रोगजनक आक्रमण हे इतर घटक आहेत जे युरोपेसिसला प्रोत्साहित करतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

मानवी शरीरावर सिस्टिमिक संसर्गामुळे, यूरोस्पेसिस जवळपास साम्य आहे रक्त विषबाधा. वेगवान सुरुवात इन्फ्लूएन्झाची लक्षणे, जसे की सर्दी, तीव्र थकवा, आणि अचानक सुरुवात ताप, त्यापैकी आहेत. सेप्टिकसह आणखी एक सामान्य वैशिष्ट्य धक्का उबदार आहे त्वचा आजारपणात नंतर ते निळसर होते. हे सायनोसिस (निळेपणा) विशेषत: ओठांवर ठळकपणे दिसून येते. शिरा कडक होणे ठरतो थंड बोटे आणि बोटांनी. परिणामी, द हृदय सह आणीबाणीच्या शारीरिक स्थितीवर प्रतिक्रिया देते टॅकीकार्डिआ. संपूर्ण अनुपस्थिती आणि औदासीनतेच्या संयोगाने, हे लक्षणविज्ञान पीडितेच्या जीवाला धोका असलेल्या गंभीर आपत्कालीन स्थितीचे संकेत देते. रूग्ण सामान्यत: वाढलेल्या श्वसनाचा दर आणि लक्षणीय ड्रॉपमध्ये ग्रस्त असतात रक्तदाब वाचन. तथापि, वैयक्तिक वैशिष्ट्ये देखील अस्तित्वात आहेत जी क्लासिकशी सुसंगत नाहीत सेप्सिस. उदाहरणार्थ, यूरोस्पेसिसमुळे तीव्र तीव्रता येते वेदना मूत्र आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या प्रदेशात. शौचालयात जाताना मूत्र च्या प्रवाहामध्ये अडथळे येणे आणि सूक्ष्म प्रमाणात कमी प्रमाणात मूत्र येणे ही तीव्र दाहक प्रक्रिया सुचवते. तथापि, या तक्रारी अद्याप जीवघेणा सेप्टिकशी संबंधित नाहीत धक्का. संशयामुळे एखाद्या रुग्णाची बारकाईने तपासणी करण्याचे पुरेसे कारण आधीच उपलब्ध होते. युरोसेप्सिसला नेहमीच बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची संभाव्य प्राणघातक गुंतागुंत मानली जाते. जर उपचार दिले गेले नाहीत, किंवा नंतरच्या टप्प्यावर दिले गेले तर जगण्याची शक्यता नाटकीयरित्या कमी होते. अनेक अवयवांच्या अपयशामुळे मृत्यूचा परिणाम म्हणून रक्ताभिसरण कोसळणे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये अपरिहार्य आहे.

निदान आणि कोर्स

युरोसेपसिसचे लक्षण लक्षणांच्या आधारे निदान केले जाते. याव्यतिरिक्त, कारणाचा निश्चय आणि फोकल ओळख ही निदानासाठी मध्यवर्ती आहे. उदाहरणार्थ, मूत्रमार्गात धारणा किंवा एक [रेनल गळू]] अल्ट्रासोनोग्राफीद्वारे शोधले जाऊ शकते. रक्ताच्या विश्लेषणाच्या काळात ल्युकोसाइटोसिस (ल्युकोसाइटची संख्या वाढली) किंवा नंतरच्या काळात ल्युकोसाइटोपेनिया (कमी ल्युकोसाइट संख्या) तसेच तसेच थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (लो प्लेटलेट संख्या कमी), ज्यामुळे उच्चारित कोग्युलेशन डिसऑर्डर होते, ते शोधले जाऊ शकतात. एलिव्हेटेड असल्यास प्रोक्लॅसिटोनिन पातळी (10 एनजी / एमएल वरील), जे म्हणून कार्य करते सेप्सिस चिन्हक, उपस्थित आहे, निदान पुष्टीकरण मानले जाते. ए रक्त संस्कृती विशिष्ट रोगजनक निश्चित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. महत्वाची चिन्हे (नाडी, श्वसन दर, मूत्र उत्पादन, रक्तदाब, दक्षता) पूर्वसूचना आणि गहन काळजीची दीक्षा यासाठी महत्त्वपूर्ण सूचक आहेत उपाय. युरोपेसिसचा रोगनिदान आणि कोर्स लक्षणे निदान आणि आरंभणाच्या वेळेवर लक्षणीय असतात उपचार. उपचार न करता सोडल्यास, यूरोस्पेसिस सेप्टिककडे नेतो धक्का संबंधित मल्टीऑर्गन अयशस्वी, मृत्यूची उच्च संभाव्यता (50 ते 70 टक्के) सह.

गुंतागुंत

युरोसेप्सिसमुळे विविध प्रकार उद्भवू शकतात आरोग्य जसजशी प्रगती होते तसतसे समस्या. तीव्र बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची एक विशिष्ट गुंतागुंत म्हणजे अवयवदानाचे कार्य अयशस्वी होणे. सुरुवातीला, तथापि, यूरोस्पेसिसमुळे कमी गंभीर गुंतागुंत होतात. उदाहरणार्थ, प्रभावित लोक त्रस्त आहेत ताप आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी लक्षणे, जे करू शकतात आघाडी रक्ताभिसरण कोसळणे, हृदय उपचार न केल्यास अपयश आणि इतर गुंतागुंत. द्रव नुकसान होऊ शकते आघाडी ते सतत होणारी वांती आणि त्यानंतर अशक्त चेतना आणि शेवटी डिहायड्रेशन. जर यूरोस्पेसिस पुढे प्रगती करत असेल तर संपूर्ण सेप्सिस येऊ शकतो. जनरल अट नंतर प्रभावित व्यक्तीची वेगाने खराब होते, परिणामी एकाधिक अवयव निकामी होतो, सेप्टिक मध्ये स्थायिक होतो मेंदूआणि इतर जीवघेणा गुंतागुंत. यूरोस्पेसिसच्या उपचार दरम्यानही गुंतागुंत होऊ शकते. कधी प्रतिजैविक रुग्णांना सूचित केले जाते, नेहमी साइड इफेक्ट्सचा धोका असतो, जसे की डोकेदुखी, स्नायू आणि अंग दुखणे, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील अस्वस्थता आणि त्वचेची जळजळ. जास्त प्रमाणात किंवा दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्यास औषध कायमस्वरुपी शरीराचे नुकसान होऊ शकते. कोणत्याही पूर्व-अस्तित्वातील परिस्थिती किंवा औषधे सहानुसार घेतल्या जाऊ शकतात आघाडी ड्रग करण्यासाठी संवाद. जर कॅथेटर किंवा युरेट्रल असेल तर स्टेंट घातली आहे, हे प्रोत्साहन देऊ शकते दाह आणि मोठे संक्रमण. आसपासच्या ऊतकांच्या संरचनेची दुखापत देखील शक्य आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

युरोसेप्सिसला डॉक्टरांकडून त्वरित उपचार आवश्यक असतात. अगदी सर्वात वाईट परिस्थितीत या आजारामुळे रुग्णाचा मृत्यूही होऊ शकतो, म्हणूनच बाधित व्यक्तीने या आजाराच्या पहिल्या चिन्हे व लक्षणांवर डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. आधीचा युरोपेसिस ओळखला गेला आणि उपचार केला गेला, सामान्यतः पुढील कोर्स जितका चांगला असेल तितका चांगला आहे. जर रुग्णाला खूप जास्त आणि तीव्र तापाने ग्रस्त असेल आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा सर्दी. या प्रकरणात, ताप स्वतःच अदृश्य होत नाही आणि औषधाने कमी होऊ शकत नाही. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्ती खूप थकल्यासारखे आणि याद्या नसलेले असते आणि यापुढे दैनंदिन जीवनात भाग घेऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, लघवी दरम्यान मूत्र एक लहान रक्कम देखील urosepsis दर्शवू शकते आणि एक डॉक्टरांनी तपासणी करावी. हा रोग सामान्यत: यूरॉलॉजिस्टद्वारे तपासला जातो आणि उपचार केला जातो. संपूर्ण बरा होईल की नाही याचा सर्वव्यापी अंदाज लावता येत नाही.

उपचार आणि थेरपी

युरोसेपसिस सहसा आणि कार्यवाहीने केला जातो प्रतिजैविक उपचार. या रोगाच्या मुख्य कारणास्तव, यास urogenital मुलूखात शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. उदाहरणार्थ, तर मूत्रमार्गात धारणा विद्यमान आहे, ते रेट्रोग्राइड युरेट्रल स्प्लिंटिंगपासून मुक्त होऊ शकते, ज्याच्या आतून मूत्र काढून टाकण्यासाठी पातळ कॅथेटर घातला जातो रेनल पेल्विस प्रभावित मध्ये मूत्रमार्ग. याव्यतिरिक्त, जमावट विकार नसतानाही, एक पर्कुटेनियस नेफ्रोस्टॉमी (रेनल) फिस्टुला) अडथळे दूर करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. या कारणासाठी, मूत्र मध्ये मध्ये स्थिर रेनल पेल्विस एका छोट्या नळ्याद्वारे बाहेरून वाहून जाते. जर युरोपेसिससह फोडा असेल तर त्यात असू शकते पायलोनेफ्रायटिस (दाह या रेनल पेल्विस), प्रोस्टाटायटीस (च्या जळजळ पुर: स्थ) किंवा एपिडिडायमेटिस (च्या जळजळ एपिडिडायमिस), हे देखील ए द्वारे निचरा केले जातात पंचांग किंवा दबाव कमी करण्यासाठी लघु-चीरा. रोगजनक संस्कृतीचे मूल्यांकन करण्यापूर्वीही गणना केली जाते प्रतिजैविक उपचार (सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लायकोसाइड, फ्लुरोक्विनॉलोनेस, कार्बापेनेम्स, अ‍ॅक्लेमिनोपेनसिलिन) सुरू केले आहे, जे नंतर प्रतिजैविक (प्रतिरोध निर्धारण) किंवा विद्यमान विशिष्ट रोगजनकांना अनुकूल करते. याव्यतिरिक्त, द अभिसरण हायपरकोलोइडल द्वारे स्थिर केले पाहिजे infusions (प्लाझ्मा विस्तारक), जे प्रतिवाद करते खंड तोटा. ओतणे थेरपी द्रव भरपाई देखील शिल्लक आणि मूत्र उत्सर्जन प्रोत्साहन देते. Theसिड-बेसचे रुळ शिल्लक च्या मदतीने संतुलित केले जाऊ शकते हायड्रोजन कार्बोनेट लक्षणांमध्ये कोणतीही सुधारणा आढळू शकत नसल्यास, गहन वैद्यकीय उपाय यूरोस्पेसिसचा उपचार करणे आवश्यक आहे आणि अवयव निकामी झाल्यास, वायुवीजन आणि रक्तवाहिनी (रेनल रिप्लेसमेंट थेरपी).

प्रतिबंध

लवकर निदान करणे आणि थेरपीची वेळेवर सुरूवात करणे आणि मूलभूत रोगाचा सतत उपचार करून युरोसेपसिस टाळता येतो.

फॉलोअप काळजी

यूरोस्पेसिसचा पाठपुरावा तज्ञ डॉक्टरांनी फारच विवेकबुद्धीने केला पाहिजे. यूरोजेपिसमुळे होणारी संभाव्य जीवघेणा गुंतागुंत दर्शवते जीवाणू-जैनिओटोरिनरी ट्रॅक्टमध्ये - रक्तप्रवाहात प्रवेश केला आहे. यूरोस्पेसिसच्या कोर्सवर अवलंबून, उपचार आणि पुनर्प्राप्ती वेगवेगळ्या असतात आणि ते वैयक्तिक असतात. जर युरोपेसिसचा लवकर उपचार केला गेला तर प्रतिजैविक आणि स्थिर उपायशेवटी, एखाद्याने बाधीत व्यक्तीचे संपूर्ण बरे केले पाहिजे. म्हणूनच उपचार पूर्ण झाल्यानंतर दीर्घकालीन पाठपुरावा करणे अपेक्षित नाही. तज्ञांनी हे सुनिश्चित केले पाहिजे की सर्व जीवाणू रक्तातील प्रवाह अदृश्य झाला आहे आणि उर्वरित बॅक्टेरियाच्या नूतनीकरणामुळे यूरोस्पेसिसची पुनरावृत्ती होऊ शकत नाही. रुग्णाचे जनरल अट यूरोस्पेसिस नंतर सुरुवातीच्या काळात अजूनही कमकुवत होऊ शकते; हे साजरा करणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास रुग्णाच्या जबाबदार कुटुंब चिकित्सकाने सहाय्यक आणि सहकार्याने उपचार केले पाहिजे. पेशंटच्या जनरलला स्थिर करण्यासाठी युरोपेसिसनंतर काही विशिष्ट पुनर्प्राप्ती कालावधीस परवानगी देणे महत्वाचे आहे अट शक्य तितक्या सर्वोत्कृष्ट जर यूरोस्पेसिसचा त्रास गुंतागुंत न करता करता केला तर दीर्घकालीन नुकसान गृहीत धरले जाऊ शकत नाही आणि पाठपुरावा करण्यासाठी कोणतेही औषध किंवा पुढील आक्रमक थेरपी आवश्यक नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

नुकतेच जेव्हा निदानाची शंका येते तेव्हा पीडित रुग्णाला तातडीने जवळच्या रुग्णालयात दाखल करावे. सेप्सिस - रक्त विषबाधा - हा नेहमीच जीवघेणा रोग आहे ज्याचा उपचार सोप्या पद्धतीने केला जाऊ शकत नाही घरी उपाय. मूत्रमार्गाच्या निचरा होण्यापासून, रोगजनकांनी रक्तप्रवाहात कोठे प्रवेश केला याने काही फरक पडत नाही. तितक्या लवकर रूग्णांना पास होण्यास त्रास होईल पाणी आणि केवळ थोड्या प्रमाणात द्रवपदार्थ काढून टाकणे, वैद्यकीय सल्ला दर्शविला जातो. या समस्यांना आवश्यक नसले तरीही ते जीवघेणा मूत्रमार्गाची कारणीभूत ठरू शकतात. संक्रमित रुग्णाच्या नातेवाईकांनीदेखील या रोगाच्या मार्गावर लक्ष ठेवले पाहिजे, कारण मूत्रमार्गाच्या सुरुवातीच्या काळात उदासीनता आणि औदासीन्य देखील होते. तेव्हा आजारी व्यक्ती आपत्कालीन चिकित्सकाला स्वत: ला कॉल करु शकत नाही आणि रूग्णालयात दाखल करू शकत नाही. नियम म्हणून, ए प्रतिजैविक मूत्रमार्गाच्या आजाराच्या उपचारासाठी लिहून दिले जाते, जेव्हा जीवनात त्वरित धोका संपुष्टात आला की तरीही तो घेणे आवश्यक आहे. पुढील वैद्यकीय उपाय, जसे की शस्त्रक्रिया, ओतणे थेरपी किंवा अगदी डायलिसिस, देखील सहमत असणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला पुन्हा रक्तस्राव टाळण्यासाठी सांत्वन दरम्यान पुरेसे स्वच्छता राखण्याची काळजी घ्यावी. निरोगी जीवनशैली शरीराला गंभीर आजारापासून वाचविण्यात मदत करते. यामध्ये पुरेशी झोप तसेच ए समाविष्ट आहे आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे पण चरबी कमी.