नेफ्रेक्टॉमी (समानार्थी शब्द: साधे लंबर नेफ्रेक्टॉमी; रेडिकल नेफ्रेक्टॉमी; रेडिकल ट्यूमर नेफ्रेक्टॉमी; मूत्रपिंड काढून टाकणे) म्हणजे मूत्रपिंड काढून टाकणे. जेव्हा नेफ्रेक्टॉमी आवश्यक असते मूत्रपिंड अपरिवर्तनीयपणे (अपरिवर्तनीयपणे) नुकसान झाले आहे. ए मूत्रपिंड अवयवदानाचा भाग म्हणून देखील काढले जाऊ शकते. या प्रकरणात, त्याला डोनर नेफ्रेक्टॉमी म्हणतात.
नेफ्रेक्टॉमीचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:
- साधी नेफ्रेक्टॉमी-फक्त प्रभावित मूत्रपिंड काढून टाकले जाते; अधिवृक्क ग्रंथी, फॅट कॅप्सूल, गेरोटा फॅसिआ (चरबीच्या कॅप्सूलच्या सभोवतालच्या संयोजी ऊतींचे आवरण), आणि लिम्फ नोड्स संरक्षित केले जातात
- संकेतः सौम्य (सौम्य) रोग.
- रॅडिकल नेफ्रेक्टॉमी - प्रभावित मूत्रपिंड काढून टाकणे आणि याव्यतिरिक्त, द एड्रेनल ग्रंथी, फॅट कॅप्सूल, गेरोटा फॅसिआ आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्स
- संकेत: घातक (घातक) ट्यूमर.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- सौम्य (सौम्य) रोग:
- जन्मजात (जन्मजात) विसंगती.
- नेफरोलिथियासिस (मूत्रपिंड दगड)
- रेनल क्षयरोग
- वारंवार नेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाची वारंवार जळजळ).
- मुत्रपिंड कमी होणे (नेफ्रोसिरोसिस)
- अपघातामुळे मूत्रपिंडाला झालेली दुखापत (रेनल ट्रॉमा).
- हायड्रोनेफ्रोसिस (वॉटर बॅग किडनी)
- घातक (घातक) रोग:
- ट्यूमर रोग जसे रेनल सेल कार्सिनोमा (हायपरनेफ्रोमा).
मतभेद
- रक्त गोठण्यास विकार
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, रुग्णाला प्रक्रियेबद्दल आणि कोणत्याही जोखमी किंवा दुष्परिणामांबद्दल तपशीलवार माहिती किंवा शिक्षण दिले पाहिजे आणि लेखी संमती देणे आवश्यक आहे.
- एंटीकोआगुलंट्स (एंटीकोएगुलेंट्स) बंद करणे - अँटीकोआगुलंट्स जसे की एसिटिसालिसिलिक acidसिड (एएसए) किंवा मारकुमार उपस्थित डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार केले पाहिजे. थोड्या काळासाठी औषधोपचार थांबविणे रुग्णाला होणार्या जोखमीत लक्षणीय वाढ न करता रीबिडिंगचा धोका कमी करते. जर असे आजार असतील ज्याचा परिणाम होऊ शकतो रक्त गठ्ठा प्रणाली आणि रूग्णांना ज्ञात आहेत, हे उपस्थित डॉक्टरांकडे पाठविले जाणे आवश्यक आहे.
शल्यक्रिया प्रक्रिया
नेफ्रेक्टॉमी खुल्या शस्त्रक्रियेद्वारे फ्लँक किंवा ओटीपोटात चीर (मोठ्या ट्यूमरसाठी प्राधान्य) किंवा द्वारे केली जाऊ शकते. लॅपेरोस्कोपी (लॅप्रोस्कोपी). अंतर्गत ऑपरेशन केले जाते भूल.
संभाव्य गुंतागुंत
- रक्तस्त्राव, दुय्यम रक्तस्त्राव
- मज्जातंतू किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान
- त्वचा आणि ऊतींचे नुकसान
- जखमेच्या उपचार हा विकार आणि जखमेच्या संक्रमण
- शिवण अपुरेपणा
- इनसिशनल हर्निया (स्कार हर्निया)
- शेजारच्या अवयवांना इजा झाल्यास जसे की यकृत, आतडे आणि प्लीहा शस्त्रक्रिया दरम्यान: पेरिटोनिटिस (पेरिटोनिटिस), इलियस (आतड्यांसंबंधी अर्धांगवायू/आंत्र अडथळा).
- फुफ्फुसांना दुखापत, क्वचितच न्यूमोथोरॅक्स (व्हिसेरल प्लुरा (फुफ्फुसातील फुफ्फुस) आणि पॅरिएटल प्लुरा (छातीच्या फुफ्फुसातील) दरम्यान हवेचा संचय) किंवा फुफ्फुसाचा उत्सर्जन (पॅथॉलॉजिक (असामान्य) पॅरिएटल प्ल्यूरा आणि छातीतील फुफ्फुसातील द्रव सामग्रीमध्ये वाढ) व्हिसरल फुफ्फुस (फुफ्फुसाचा फुफ्फुस))
- उदर पोकळी (उदर पोकळी) मध्ये चिकटणे → तीव्र वेदना, इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा).
- थ्रोम्बोसिस (निर्मिती रक्त गुठळ्या), फुफ्फुसे मुर्तपणा (अडथळा फुफ्फुसाचा धमनी थ्रोम्बसद्वारे (रक्त गठ्ठा)).
- साठवण नुकसान