मायोकार्डियल इन्फेक्शन: व्याख्या, कारणे, वैशिष्ट्ये, निदान, कोर्स

जर्मनीमध्ये मृत्यूच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक म्हणजे मायोकार्डियल इन्फेक्शन. ची व्याख्या हृदय हल्ला म्हणजे: अभावामुळे वेगवेगळ्या आकाराच्या हृदयाच्या स्नायूंच्या भागाचा मृत्यू ऑक्सिजन गुंतागुंत सह, त्यापैकी काही जीवघेणा आहेत. येथे आपण कसे आणि का अ हे जाणून घेऊ शकता हृदय हल्ला होतो, ते कसे ओळखावे आणि आपल्याला संशय असल्यास काय करावे हृदयविकाराचा झटका.

हृदयविकाराचा झटका कसा विकसित होतो?

रक्ताभिसरण यंत्रणेचे इंजिन म्हणून हृदय सर्वांच्या प्रेरक शक्तीचे प्रतिनिधित्व करते रक्त जीव मध्ये प्रवाह प्रक्रिया. अर्थात, हृदयाच्या स्नायूंना देखील पुरेसा पुरवठा आवश्यक आहे ऑक्सिजन त्याच्या सतत, अत्यंत उर्जायुक्त पंपिंग क्रियाकलापासाठी. द रक्त कोरोनरीद्वारे हृदयाच्या स्नायूंना पुरवठा होतो कलमज्याचा प्रवाह थेट महाधमनीच्या बाहेरून होतो आणि हृदयाच्या पृष्ठभागावर झाडाच्या किरीटच्या फांद्यांसारखा दिसतो. हृदय स्नायू केवळ काही सेकंद टिकणार्‍या रक्ताभिसरणातील विघटनाबद्दल अतिशय संवेदनशीलतेने प्रतिक्रिया देते, तर मानवी हात किंवा पाय, उदाहरणार्थ, तोटा सहन करू शकतात. रक्त प्रवाह, कधीकधी काही तास, महत्त्वपूर्ण नुकसान न करता. ह्दयस्नायूमध्ये जेव्हा रक्त प्रवाह होतो तेव्हा मायोकार्डियल इन्फक्शन होते कोरोनरी रक्तवाहिन्या हृदयाच्या स्नायूचा काही भाग मरण पावतो इतका कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

हृदयविकाराचा झटका

बहुतांश घटनांमध्ये, अशा हृदयविकाराचा झटका कोरोनरीच्या तीव्र कॅल्सीफिकेशनमुळे होतो कलम, द्वारा बढती दिली जाते उच्च रक्तदाब, मधुमेह, डिस्लीपिडिमिया, गाउट, लठ्ठपणा, धूम्रपान आणि अनुवांशिक घटक आवडले कॅल्शियम वॉशिंग मशीनच्या पाईप्समध्ये जमा, अरुंद कोरोनरी रक्तवाहिन्या अनेक दशकांमध्ये उद्भवते. जेव्हा एखादी महत्त्वाची पात्र पूर्णपणे अवरोधित केली जाते - सहसा अतिरिक्त लहान द्वारा रक्ताची गुठळी - a हृदयविकाराचा झटका उद्भवते. तथापि, हृदयविकाराचा झटका यंत्रणा देखील कल्पनीय आहे ज्यात कोरोनरी आहे कलम निरोगी आहेत. उदाहरणार्थ, जर असे असेल तर रक्ताची गुठळी हृदयापासून स्वतःच रक्त प्रवाहासह वाहून जाते, कोरोनरी वाहिन्यांमधे प्रवेश करते, तेथे एक निरोगी रक्तवाहिन्यास चिकटते आणि हृदयविकाराचा झटका चालू करते. अत्यंत क्वचित प्रसंगी तीव्र थ्रोम्बोसिस प्रामुख्याने निरोगी कोरोनरी पात्र किंवा व्हॅस्क्युलर उबळ देखील हृदयविकाराच्या झटक्याचे कारण म्हणून मानले जाऊ शकते. मायोकार्डियल इन्फेक्शनची संभाव्य कारणे पुन्हा एकदा एका दृष्टीक्षेपात:

हृदयविकाराचा झटका बद्दल सामान्य माहिती

मायोकार्डियल इन्फक्शन ही कोरोनरीची सर्वात गंभीर गुंतागुंत आहे धमनी आजार. पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये मृत्यूच्या आकडेवारीचे प्रमाण जास्त आहे. हृदयविकाराच्या धक्क्यामुळे सरासरी प्रत्येक 300 400 ते 100,000-वृद्धांपैकी अंदाजे 35 ते 64 लोक मरतात. 45 ते 50 वयोगटातील, हृदयविकाराचा झटका पुरुषांमधे स्त्रियांपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात येतो. वृद्ध लोकांमध्ये, हे मतभेद पुन्हा समोरासमोर येतात. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले जाऊ शकते की गेल्या काही दशकांत कोरोनरी हृदयरोग आणि हृदयविकाराचा झटका या दोन्ही घटनांमध्ये स्त्रियांमध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे - बहुधा त्याचा परिणाम म्हणून निकोटीन गर्भ निरोधक गोळीचा वापर आणि वापर. आर्टिरिओस्क्लेरोसिस या कोरोनरी रक्तवाहिन्या खूप भिन्न वैयक्तिक फॉर्म घेऊ शकतात आणि देखील आघाडी विविध प्रकारच्या लक्षणांकडे. कोरोनरी कलमांमध्ये थोडीशी अरुंदता असल्यास - सामान्यत: पात्राच्या व्यासाच्या 70 टक्क्यांपेक्षा कमी असल्यास - कोणतीही लक्षणे दिसण्याची गरज नाही. अत्यंत फॉर्म पूर्ण होईल अडथळा हृदयविकाराचा झटका असलेल्या कोरोनरी पात्राचा. दरम्यान, दरम्यान द्रव संक्रमणे आहेत एनजाइना तीव्र शारीरिक श्रम (एक्सटर्शनल एनजाइना) ते ते दरम्यान पेक्टोरिस लक्षणे छातीतील वेदना विश्रांती (विश्रांती घेणारी एनजाइना), जी आधीपासूनच हृदयविकाराच्या तीव्र झटक्याने येऊ शकते. याव्यतिरिक्त, कोरोनरीच्या उपस्थितीत रुग्णाच्या लक्षणांची तीव्रता धमनी कॅल्सीफिकेशन देखील त्याच्या किंवा तिच्या शारीरिक प्रशिक्षण स्थितीवर आणि संभाव्य सहसाजन्य रोगांवर अवलंबून असते मधुमेह.

वैशिष्ट्ये आणि लक्षणे

नियमित शारीरिक प्रशिक्षणामुळे हृदयाच्या स्नायूंमध्ये रक्त प्रवाह सुधारतो, त्यानुसार हृदयविकाराच्या झटक्यापासून बचाव करण्यासाठी हे अधिक सुसज्ज आहे. काही प्रकरणांमध्ये हृदयविकाराचा झटका प्रथम आणि त्याच वेळी कोरोनरी रक्तवाहिन्यांवरील एथेरोस्क्लेरोसिसचा सर्वात नाट्यमय प्रकटीकरण असू शकतो. असे दिसते की, कदाचित एक निरोगी व्यक्ती निळ्यामधून गंभीर हृदयविकाराचा झटका येऊ शकते. तथापि, हृदयविकाराचा झटका देखील दीर्घकालीन वाढीच्या शेवटी होऊ शकतो एनजाइना पेक्टोरिस लक्षणे. क्लासिक हार्ट अटॅकमध्ये, खालील लक्षणे आढळतात:

  • मजबूत, दाबून छाती दुखणे डाव्या हाताच्या रेडिएशनच्या काही भागामध्ये (“जणू एक लोखंड अंगठी छातीभोवती घट्ट होते ”).
  • थंड घाम येणे
  • धाप लागणे
  • फिकटपणा
  • फ्लॅट, वेगवान नाडी
  • चिंता वाटणे

तथापि, हृदयविकाराचा झटकादेखील अशा काही विशिष्ट लक्षणे मागे लपवू शकतो जसे की जबडा दुखणे, पोटदुखी, पाठदुखी, मळमळ, उलट्या, श्वास लागणे, मूर्च्छित जादू किंवा ह्रदयाचा अतालता. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, एखादा शांत हृदयविकाराचा झटका देखील बोलतो, ज्याचे सहसा एन मध्ये संधीद्वारे निदान केले जाते इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) वर्षांनंतर.

जलद कृती आवश्यक

जर हृदयविकाराचा झटका आल्याचा संशय आला असेल तर उच्च पातळीवरील सतर्कतेची आवश्यकता आहे. या जीवघेण्या आणीबाणीच्या परिस्थितीत अद्यापही रूग्णालयात आणले जाऊ शकणार्‍या रुग्णांपैकी 15 ते 30 टक्के पुढच्या काही तासांत मरतात. जर हृदयविकाराचा झटका वाचला तर दरवर्षी तीन टक्के रुग्ण द्वेषयुक्त गुंतागुंतातून मरतात ह्रदयाचा अतालता, वारंवार हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदयाची कमतरता. विशेषतः लोकांना वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये हृदयविकाराच्या हल्ल्याच्या विशिष्ट कारणांबद्दल अनुमान काढणे आवडते. लोकप्रिय विश्वास विरुद्ध, अनुभवाने हे सिद्ध केले आहे की हे बरेचदा विश्रांती घेते आणि विश्रांती पेक्षा परिस्थिती ताण ज्या परिस्थितीत हृदयविकाराचा झटका येतो.

ईसीजी आणि रक्त चाचणीद्वारे निदान

मध्ये रक्ताभिसरण विघटन दरम्यान संक्रमण कारण, निदान फक्त एक ईसीजी आणि विशिष्ट रक्त चाचण्याद्वारे निश्चित केले जाऊ शकते. एनजाइना पेक्टोरिस आणि वास्तविक हृदयविकाराचा झटका द्रव असतो. ईसीजीमध्ये, डॉक्टरला विशिष्ट वैशिष्ट्य दिसतात जे हृदयविकाराचा झटका दर्शवितात: याव्यतिरिक्त, हृदयाचा प्रदेश - आधीची भिंत, पार्श्वभूमीची भिंत किंवा बाजूकडील भिंत - ज्यास इन्फक्शनने प्रभावित केले आहे ते आधीच निश्चित केले जाऊ शकते. रक्ताच्या चाचण्या, त्यामधून हृदयविकाराच्या झटक्याची व्याप्ती आणि स्टेज याबद्दल माहिती देतात. खरंच, अचूक टप्पा माहित असणे आणि आदर्शपणे प्रारंभिक आरंभ करणे उपचारांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे उपाय हृदयविकाराच्या झटकन शक्य तितक्या लवकर टप्प्यावर.

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनमध्ये प्रगती

जर निदान करण्यात आले तेव्हा हृदयविकाराचा झटका चार ते सहा तासांपूर्वीच मिळाला असेल तर हृदयाच्या स्नायूचे मोठे अपरिवर्तनीय नुकसान होण्याची अपेक्षा आधीच असणे आवश्यक आहे. हृदयाच्या स्नायूचा मृत भाग साधारणपणे शरीराने 10 ते 14 दिवसांच्या आत ए द्वारे बदलला जातो संयोजी मेदयुक्त दगडावर जळल्यानंतर त्वचा. या डाग सामग्रीत अर्थातच पूर्वीच्या अखंड हृदयाच्या स्नायूंची कार्यक्षमता नसते हृदय स्नायू कमकुवत च्या बिंदूवर हृदयाची कमतरता हृदयविकाराचा झटका नंतरही कायम राहतो.

जेव्हा निश्चित निदान शक्य नसते

कधीकधी निदान स्पष्टपणे केले जाऊ शकत नाही-विशेषत: लहान लहान तुलनेत. तथापि, जेव्हा शंका येते तेव्हा एखाद्या रुग्णाला त्याच्या किंवा तिच्या सुरक्षिततेच्या कारणास्तव वास्तविक इन्फक्शन होते असे मानले जाते. रक्त चाचण्या आणि ईसीजी सारख्या अप्रत्यक्ष पद्धती व्यतिरिक्त, कोरोनरी रक्तवाहिन्यांमधील बदल स्वतःच थेट पाहता येतात ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन. या प्रक्रियेमध्ये, कोरोनरी कलम लांब प्लास्टिकच्या नळ्याद्वारे भेट दिली जातात जे अंतर्भागाच्या जहाजांद्वारे हृदयाकडे जातात आणि त्याद्वारे व्हिज्युअलाइझ केले जातात क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट माध्यम शास्त्रीयदृष्ट्या, तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनमध्ये एक ओलांडलेला इन्फार्टक्ट कलम आढळतो. याव्यतिरिक्त, हृदयाच्या स्नायूंच्या प्रदेशात कमी संकुचित शक्ती शोधली जाऊ शकते जी यापूर्वी रक्तामध्ये इंफार्क्ट वाहिनीद्वारे पुरविली जात असे. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतरही अनेक वर्षांनंतर, हृदयाच्या स्नायूची प्रादेशिक प्रमाणात संकुचितता टिकून राहते आणि त्यांचे निदानदेखील केले जाऊ शकते ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन किंवा - खूपच कमी जटिल - द्वारे अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी. तथापि, कोरोनरी कलम अविश्वसनीय असल्यास ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन तीव्र स्वरुपात, एम्बोलिक इन्फ्रक्शन (रक्त गठ्ठाच्या स्वयं-विरघळणीसह) किंवा क्वचितच व्हॅसोस्पॅस्टिक इन्फेक्शनचा संशय आहे.