मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर रोगनिदान

ह्रदयाचा अतालता

सुरुवातीची गुंतागुंत, जी नंतरच्या पहिल्या ४८ तासांत होऊ शकते हृदय हल्ला, इन्फेक्शननंतरचा तात्काळ कालावधी रुग्णासाठी सर्वात धोकादायक बनवा. 95-100% प्रकरणांमध्ये, ह्रदयाचा अतालता नंतर होतो हृदय हल्ला, जो वेंट्रिकलच्या अतिरिक्त बीट्सपासून घातक वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनपर्यंत असू शकतो. अंद्रियातील उत्तेजित होणे किंवा एक तीव्र घसरण हृदय दर (ब्रॅडकार्डिया) देखील होऊ शकते. बीटा-ब्लॉकर्सचे लवकर प्रशासन, जे स्थिर होते हृदयाची गती, वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन आणि मृत्यूचा धोका कमी करू शकतो.

डाव्या हृदय अपयश

डाव्या हृदयाची कमजोरी (डावीकडे हृदयाची कमतरता) च्या 1/3 रुग्णांमध्ये आढळते हृदयविकाराचा झटका आणि सहसा उपस्थित असते जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींच्या 15-20% पेक्षा जास्त डावा वेंट्रिकल मरण पावले आहेत. वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन नंतर हृदयाचे पंप निकामी होणे हे मृत्यूचे दुसरे सर्वात सामान्य कारण आहे. ड्रग थेरपी तथाकथित प्रीलोड आणि आफ्टरलोड कमी करून हृदयाला आराम देते.

प्रीलोड म्हणजे वेंट्रिक्युलर आकुंचनापूर्वी (हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींचे सिस्टोल/ताण) डाव्या हृदयाची ताणलेली स्थिती आणि शिरासंबंधीच्या भरण्याच्या स्थितीद्वारे सह-निर्धारित केली जाते. फुफ्फुसीय अभिसरण (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली). प्रीलोड कमी करण्यासाठी नायट्रो तयारी दिली जाते. आफ्टरलोडचा निर्णायकपणे प्रचलित प्रभाव पडतो रक्त रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये दबाव. हृदयाला आराम देण्यासाठी, भारदस्त रक्त दाब मूल्ये कमी करणे आवश्यक आहे आणि/किंवा हृदयाची पंपिंग क्रिया सुधारणे आवश्यक आहे. हे साध्य करण्यासाठी, एसीई अवरोधक (रक्त दबाव कमी करणारा प्रभाव) आणि/किंवा कॅटेकोलामाईन्स प्रशासित केले जातात, जे कार्डियाक आउटपुट वाढवतात.

पुढील गुंतागुंत

च्या पुढील संभाव्य गुंतागुंत म्हणून हृदयविकाराचा झटका आहेत: नमूद करणे.

• इन्फेक्शन पेरिकार्डिटिस (पेरीकार्डियमची जळजळ)
• हृदयाच्या भिंतीमध्ये फाटणे (हृदयाची भिंत फुटणे) पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड (पेरीकार्डियममध्ये रक्त जमा होणे) आणि
• धमनी आणि शिरासंबंधी एम्बोलिझम (रक्ताच्या गुठळ्या ब्लॉक झाल्यामुळे होणारे रोग कलम, उदा. पल्मोनरी एम्बोलिझम)

पेरीकार्डिटिस

पेरीकार्डिटिस (च्या जळजळ पेरीकार्डियम) 10-15% इन्फ्रक्शन रूग्णांमध्ये होतो आणि रूग्णाला 2-3 दिवसानंतर याची जाणीव होते. हृदयविकाराचा झटका नवीन घडल्यामुळे छाती दुखणे. या वेदना 1-2 दिवस टिकते. हृदयाची भिंत फाटणे (हृदयाची भिंत फुटणे) त्यानंतरच्या रक्त गळतीशी संबंधित आहे धक्का.

मध्ये ड्रॉप रक्तदाब आणि कार्डियाक आउटपुटमधील घट धोक्यात आहे. दरम्यान पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड, मध्ये रक्त जमा होते पेरीकार्डियम, हृदयाच्या चेंबरवर यांत्रिक दाब वाढवणे. वेंट्रिकल भरणे अडथळा आहे, जेणेकरून द स्ट्रोक व्हॉल्यूम (सिस्टोलमध्ये हृदयाद्वारे बाहेर काढलेल्या रक्ताचे प्रमाण) कमी होते आणि तीव्र स्थिती धक्का उद्भवते. रुग्णांचा मृत्यू टाळण्यासाठी ताबडतोब शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.