मायक्रोस्कोपिक पॉलॅंगियायटीस: ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

  • जोखीम कमी करणे किंवा गुंतागुंत रोखणे.

थेरपी शिफारसी

पुढील संदर्भ [एस 1 मार्गदर्शक]

  • रिमेशन इंडक्शन:
    • अवयव-धमकी देणारी एएनसीए संबद्ध रक्तवहिन्यासंबंधीचा (एएव्ही): ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स (जीसी, साप्ताहिक ०. mg मिलीग्राम / किलो बीडब्ल्यू) + मेथोट्रेक्सेट (एमटीएक्स, जास्तीत जास्त २ mg मिलीग्राम / डब्लूके).
    • अवयव धोका: जीसी + सायक्लोफॉस्फॅमिड किंवा रितुक्सिमाब.
  • रिमेशन देखभाल (कमीतकमी 24 महिने थेरपी):
    • एमटीएक्स किंवा athझाथियोप्रिन (एझेडए) समतुल्य contraindication, असहिष्णुता किंवा मागील उपचारात बिघाड झाल्यास: रिटुक्सिमॅब (500 मिग्रॅ आयव्ही प्रत्येक 6 मो), तसेच जीसी ≤ 7.5 मिलीग्राम / डी आवश्यक असल्यास.
  • पुनरावृत्ती उपचार:
    • अवयव-धमकी देणार्‍या अभिव्यक्तीसह पुनरावृत्तीः सायक्लोफॉस्फॅमिड किंवा रितुक्सिमाबसह प्रत्येक प्रेरणा थेरपी, प्रत्येक अधिक जीसी (1 मिलीग्राम / किलो बीडब्ल्यू, जास्तीत जास्त 80 मिलीग्राम / डी).
  • सहाय्यक थेरपी: कॉमोरबिडीटीजचा उपचार; लसीकरण; ट्यूमर स्क्रीनिंग शिवाय, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी उपचार जोखीम घटक / रोग