महाधमनी वाल्व नियामक: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

महाकाव्य झडप अपुरापणा म्हणजे त्या मधील महाधमनीच्या वाल्वची अपुरेपणा होय डावा वेंट्रिकल या हृदय. काही महाधमनी रक्त दरम्यान परत वाहू शकते विश्रांती वर महत्त्वपूर्ण दीर्घकालीन प्रभावासह चेंबरचा टप्पा हृदय आणि एकूणच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, तीव्रतेवर अवलंबून.

महाधमनी झडप नियमित करणे म्हणजे काय?

च्या गळती महाकाय वाल्व, जे दरम्यान वाल्व म्हणून कार्य करते डावा वेंट्रिकल आणि धमनी, शरीराचा मुख्य धमनी, याला महाधमनीची कमतरता किंवा, चांगले, महाधमनी झडप नियमितपणा म्हणतात. वेंट्रिकलच्या सिस्टोलिक आकुंचन अवस्थेदरम्यान महाकाय वाल्व उघडतो आणि ऑक्सिजनयुक्त मार्ग देतो रक्त पासून फुफ्फुसीय अभिसरण. महाधमनी वाल्व तीन पॉकेट्स असलेले तथाकथित पॉकेट वाल्व म्हणून डिझाइन केलेले आहे रक्त दाबाचा टप्पा संपल्यानंतर आणि महाधमनी अक्षरशः बंद करा, जेणेकरून कोणतेही रक्त महाधमनीमधून परत वाहू शकत नाही. डावा वेंट्रिकल दरम्यान विश्रांती कक्षांचा टप्पा (डायस्टोल). जर महाधमनी वाल्व पूर्णपणे बंद होत नसेल आणि धमनीमध्ये वाहिलेला 15% पेक्षा जास्त रक्त परत वाहतो, महाधमनी वाल्वची कमतरता उपस्थित आहे

कारणे

महाधमनी वाल्व नियमिततेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे झडप ऊतींचे थेट जिवाणू संसर्ग (अंत: स्त्राव) किंवा आधीच्या स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे संधिवात होऊ शकते ताप आणि मध्ये पसरली हृदय झडप एक संसर्ग ज्यावर मात केली गेली आहे आघाडी महाधमनी वाल्व्हच्या खिशात डाग येण्यासाठी, ते घट्ट बंद होण्यापासून प्रतिबंधित करते. भूतकाळातील एक गंभीर समस्या म्हणजे वेनिरल रोग सिफलिस, जे हृदयाच्या झडपांच्या ऊतींमध्ये देखील पसरते आणि वाल्वची कमतरता येऊ शकते. सह उपचारांची शक्यता असूनही प्रतिजैविक, हा रोग पुन्हा वाढत आहे. विरळ प्रकरणांमध्ये, निश्चित जीन उत्परिवर्तन देखील म्हणूनच भूमिका बजावतात मार्फान सिंड्रोम. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना जीन उत्परिवर्तन, जे 40 टक्के प्रकरणांमध्ये उत्स्फूर्तपणे उद्भवतात, म्हणजे या प्रकरणात त्यांना वारसा मिळालेला नाही, आघाडी च्या रचना मध्ये विकार संयोजी मेदयुक्त. काही प्रकरणांमध्ये, महाधमनी वाल्व्हची एक खराबी भूमिका निभावते. असे होऊ शकते की महाधमनी वाल्व्हमध्ये तीन पॉकेट्सऐवजी केवळ दोन पॉकेट तयार होतात, जे आधी लक्षात येण्यासारख्या नसतात, परंतु नंतरच्या अपुरेपणास प्रोत्साहित करतात. इतर घटकांमध्ये ओव्हरस्ट्रेचिंगचा समावेश आहे महाधमनी मूळ किंवा महाधमनीची चढत्या शाखा, किंवा महासागरात विच्छेदन, ज्यामध्ये महाधमनीची आतील भिंत विस्कळीत होते आणि रक्त महाधमनीच्या भिंती दरम्यान मध्यवर्ती जागेत प्रवेश करते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

महाधमनी वाल्व रेगर्गीटेशनचे सौम्य रूप, ज्यामध्ये डाव्या वेंट्रिकलमधून बाहेर काढलेल्या रक्ताच्या 20% पेक्षा कमी रक्ताचे पुनर्रचना होते, ते अक्षरशः निरुपयोगी असतात आणि पीडित व्यक्तीच्या लक्षात येत नाहीत. अपुरेपणाच्या अधिक गंभीर प्रकारांमध्ये, सुरुवातीला ए उच्च रक्तदाब सामान्यत: अत्यंत कमी डायस्टोलिक दाब असलेले मोठेपणा. पुढील चिन्हे की महाधमनी वाल्वची कमतरता श्वासोच्छ्वास वाढण्याची कमतरता असलेल्या शारीरिक कार्यक्षमतेची कमतरता लक्षात घेण्यासारखे असू शकते ह्रदयाचा अतालता, जे अधूनमधून बेहोश होण्याकरिता जादू करू शकते. अपूर्णता दीर्घकाळापर्यंत टिकून राहिल्यास, फुफ्फुस आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये हळूहळू गर्दी वाढते. हे ठरतो पाणी शरीराच्या ऊतींमध्ये आणि विशेषत: पायात टिकून राहणे. पुढील लक्षणे तथाकथित आहेत पाणी हातोडी नाडी, एक वेगवान जोरदार समजण्याजोगी नाडी, जो अगदी यावर आधारित आहे उच्च रक्तदाब कधीकधी 100 मि.मी.एच.पेक्षा जास्त व्याप्ती. बहुतांश घटनांमध्ये, एक्स्ट्रासिस्टल्स देखील लक्षात घेण्यासारखे आहेत. उपचार न केल्या गेलेल्या महाधमनीच्या झडप वाळवंटात, बेशुद्ध होकार डोके नाडी सह ताल मध्ये येऊ शकते.

निदान आणि कोर्स

महाधमनीच्या झडप रेगर्गीटेशनच्या तपासणीसाठी अनेक निदानात्मक पद्धती अस्तित्वात आहेत. निवडीचे पहिले साधन auscultation आहे, कारण अपुरीपणा डायस्टोलिक बडबड (ऑस्टिन-फ्लिंट कुरकुर) द्वारे प्रकट होते. हा एक गडबड करणारा आवाज आहे जो मध्य-मधून स्पष्टपणे ऐकू येतो.डायस्टोल सिस्टोलच्या प्रारंभास इतर निदान पर्यायांमध्ये ईसीजी, अल्ट्रासाऊंड, फोनोकार्डियोग्राफी, क्ष-किरणआणि ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन. उपचार न केल्यास, अपुरीपणा हळूहळू होऊ शकतो आघाडी डाव्या वेंट्रिकलचा विस्तार (विस्तार) आणि बाह्य हृदय स्नायू (विक्षिप्त) जाड करणे हायपरट्रॉफी). या शारीरिक नुकसान भरपाईच्या क्रियांमुळे वाढ होते ऑक्सिजन हृदयाच्या स्नायूची मागणी आणि घटती कामगिरी, जेणेकरून हृदयाची कमतरता जर उपचार न केले तर रोगाचा प्रादुर्भाव झाल्यास हृदयाच्या स्नायूंबरोबर डाव्या वेंट्रिकलमध्ये शारीरिक क्रियेमध्ये आणि हळूहळू बदल होण्याद्वारे जीवघेणा स्थिती उद्भवू शकते.

गुंतागुंत

उपचार न केलेल्या महाधमनी वाल्व्हच्या नूतनीकरणामुळे उद्भवणारी गुंतागुंत संपूर्ण शरीरात ऑक्सिजनयुक्त धमनी रक्ताच्या अपुरा पुरवठ्यामुळे होते. यात मध्यवर्ती भागांचा समावेश आहे मज्जासंस्था. महाधमनी वाल्व्हच्या गळतीमुळे, सिस्टोलच्या वेळी डाव्या वेंट्रिकलमधून महाधमनीमध्ये टाकलेले काही रक्त त्या दरम्यान वाहते. डायस्टोल. परिणामी, ते रक्तामध्ये मिसळते जे त्यापासून डाव्या वेंट्रिकलमध्ये देखील जाते डावा आलिंद या टप्प्यात. सोबत येणारी गुंतागुंत गळतीच्या डिग्रीवर किंवा रक्ताच्या पार्श्वभूमीच्या प्रमाणात अवलंबून असते. जर बॅकफ्लो मूळच्या 20 टक्क्यांपेक्षा कमी असेल खंड पिळून काढले गेले तर तेथे लक्षणे किंवा गुंतागुंत फारच कमी आहेत. उच्च-दर्जाच्या कमतरतेच्या बाबतीत, कमी कामगिरी, श्वास लागणे, श्रमानंतर थोडक्यात अशक्त होणे आणि वारंवार वारंवार गुंतागुंत ह्रदयाचा अतालता वारंवार स्वरूपात एक्स्ट्रासिस्टल्स or अॅट्रीय फायब्रिलेशन उद्भवू. तर महाधमनी वाल्वची कमतरता अधिक तीव्र आहे आणि दीर्घ कालावधीसाठी टिकून राहिल्यास, पुढील गुंतागुंत उद्भवू शकतात. डावा वेंट्रिकल वेगळा होऊ शकतो आणि, कारण कमी झालेल्या पुरवठ्यासाठी हृदयाची भरपाई करायची असते, डाव्या वेंट्रिकलच्या स्नायूंच्या वेंट्रिक्युलर स्नायूंचे हळूहळू जाड होणे. नुकसान भरपाईची कारवाई शेवटी होते. हृदयाची कमतरता, ज्यामुळे यासारख्या पुढील गुंतागुंत होऊ शकतात पाणी खालच्या बाजूंमध्ये धारणा आणि तीव्र शक्ती कमी होणे तसेच शिरासंबंधीचा भीड. हा रोग जसजशी वाढत जाईल तसतसा धोकादायक परिस्थिती लवकर उपचाराने टाळता येऊ शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

सर्वात वाईट परिस्थितीत, महाधमनी वाल्वची कमतरता रुग्णाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरू शकते आणि म्हणूनच कधीही त्याचा उपचार केला जाऊ नये. लक्षणे थेट हृदयात उमटत नाहीत, परंतु सामान्यत: दैनंदिन जीवनात इतर मर्यादांमुळे ती प्रकट होतात. नियम म्हणून, ही रोगाची विशेष वैशिष्ट्ये नाहीत. तथापि, हृदयाच्या तक्रारी किंवा अशक्तपणाची भावना असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विशेषत: श्वसन त्रासाच्या सुरूवातीस, वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे. जर पीडित व्यक्ती देखील चेतना गमावत असेल तर आणि ए नाडी वाढलीया तक्रारींमधे महाधमनी वाल्वची कमतरता देखील दर्शविली जाऊ शकते आणि त्याची तपासणी केली पाहिजे. हृदयाच्या तक्रारींमुळे शरीराच्या निरनिराळ्या भागात वारंवार पाणी साचत नाही. म्हणूनच, जर रूग्णांनी या साठ्याकडे लक्ष दिले तर त्यानंतरच्या नुकसानीचा किंवा मृत्यूचा बचाव करण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. च्या बेशुद्ध होकार डोके अनेक प्रकरणांमध्ये महाधमनी वाल्वची अपूर्णता देखील दर्शवते. सामान्यत: वैद्यकीय तपासणी देखील निश्चितपणे आवश्यक आहे थकवा, आळशीपणा आणि व्यायामाची क्षमता कमी केली जी कोणत्याही विशिष्ट कारणास्तव उद्भवत नाही.

उपचार आणि थेरपी

२० टक्के रक्त वाहून कमी रक्तदाब कमी झाल्यास उपचार करणे आवश्यक नसते, परंतु नियमित देखरेख आवश्यक आहे जेणेकरून वेळेवर उपाय आवश्यक असल्यास आरंभ केला जाऊ शकतो. डावी वेंट्रिकलचे विसरलेले आणि भिंतीच्या स्नायूंचे दाट होण्याचे पुरावे असल्यास, शल्यक्रिया दुरुस्ती किंवा महाधमनी वाल्व्हची पुनर्स्थापना आवश्यक होते. यासाठी अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, कॅथेटरद्वारे अगदी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. मूलभूतपणे, सुरुवातीच्या परिस्थितीनुसार, गळती झालेल्या हार्ट वाल्वचे शल्यक्रिया सुधारण्याचे पर्याय आहेत जेणेकरून ते पुन्हा कार्य करू शकेल किंवा प्लास्टिक किंवा जैविक ऊतकांनी बनविलेले कृत्रिम हृदय वाल्व्ह बदलले जाईल.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

सध्याच्या वैद्यकीय पर्यायांसह, महाधमनीच्या झडपांचे नियमन करणे चांगले मानले जाऊ शकते. काही रुग्णांना यापुढे आवश्यक नसते उपचार अजिबात आयुष्यभर नाही कारण महाधमनी वाल्व्हचे नियमन त्यांना पुरेसे जगण्याची परवानगी देते. त्यांना प्रतिबंध किंवा निषेधाचा अनुभव आहे, परंतु चेतावणी सहसा कम्फर्ट झोनच्या बाहेर असते आणि त्यामुळे कोणतीही अशक्तपणा उद्भवत नाही. नियमित तपासणी व्यतिरिक्त, पीडित व्यक्ती स्वत: ला खूप निरोगी असल्याचे समजू शकतात आणि त्यांनी त्यांची जीवनशैली परिस्थितीशी जुळवून घेतली आहे. ज्या रूग्णांना वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे त्यांनाही बरे होण्याची शक्यता असते. शल्यक्रिया प्रक्रियेमध्ये, हृदयाच्या झडपाची दुरुस्ती केली जाते ज्यायोगे हृदयाची क्रिया नंतर पूर्णपणे कार्यशील होते. आजकाल ही प्रक्रिया अत्यंत रूटीन असून काही तासात ती पूर्ण केली जाते. काही दिवसानंतर, रुग्णास सहसा रुग्णालयातून सोडण्यात येते. योग्य विश्रांतीनंतर, तो किंवा ती सामान्य जीवनात परत येऊ शकतात आणि स्वतंत्रपणे दररोजच्या जीवनास सामोरे जाऊ शकतात. तथापि, सकारात्मक दृष्टीकोन असूनही, त्या अंतर्गत ऑपरेशनचे जोखीम आणि दुष्परिणाम सामान्य भूल नक्कीच खात्यात घेतले पाहिजे. चांगले जखमेची काळजी उपचार हा देखील प्राथमिक मार्गावर आहे. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला सावधगिरीचे काम करण्याचे कार्य असते उपाय आणि आरोग्य- त्याच्या किंवा तिच्या दैनंदिन जीवनात धोकादायक निर्बंध. क्रीडा क्रियाकलाप परिस्थितीशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे आणि अतिरेकीपणाचा त्रास होऊ नये म्हणून अत्यंत परिस्थिती टाळणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपाय महाधमनीच्या नियमित नियमन रोखण्यासाठी हे माहित नाही. फक्त आवश्यक उपचार उच्च रक्तदाब प्रतिबंधात्मक उपाय देखील मानले जाऊ शकते, कारण उच्च रक्तदाब अपुरेपणाच्या विकासास अनुकूल आहे. तथापि, जर महाधमनी वाल्वची कमतरता ओळखली गेली ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीवर परिणाम होत नाही तर नियमितपणे देखरेख भिंत जाडी आणि खंड डाव्या वेंट्रिकलची प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून शिफारस केली जाते जेणेकरून आवश्यक नसल्यास दुय्यम नुकसान होण्यापूर्वी योग्य वेळी शल्यक्रिया हस्तक्षेप केला जाऊ शकेल.

फॉलोअप काळजी

फलो-अप काळजीसाठी पर्याय महाधमनी झडप नियमित मध्ये मर्यादित आहेत. येथे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आयुष्यमान कमी होणे किंवा अचानक होण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्ण प्रामुख्याने एखाद्या डॉक्टरांकडून केलेल्या उपचारांवर अवलंबून असतो हृदयक्रिया बंद पडणे. पूर्वीची महाधमनी वाल्वची अपुरेपणा आढळली आहे, सकारात्मक रोगाच्या परिणामाची शक्यता जास्त आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, महाधमनी वाल्वची कमतरता नसल्यास रुग्ण शल्यक्रिया हस्तक्षेपावर अवलंबून असतो. वाल्व्हची दुरुस्ती किंवा पुनर्स्थित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे जेणेकरून हृदय पुन्हा कार्य करू शकेल. ऑपरेशन सहसा गुंतागुंत न करता पुढे जाते आणि प्रभावित व्यक्तीस लक्षण मुक्त जीवन जगू देते. शल्यक्रिया प्रक्रियेनंतर, रुग्णाने विश्रांती घ्यावी आणि कोणत्याही कठोर किंवा शारीरिक कार्यात व्यस्त राहू नये. सर्वसाधारणपणे, शरीरावर अनावश्यक ताण किंवा इतर तणावपूर्ण परिस्थिती टाळल्या पाहिजेत ज्यामुळे हृदय अनावश्यकपणे ताणले जाऊ नये. रोगाचा पुढील मार्गांवर निरोगी जीवनशैलीचा सकारात्मक परिणाम होतो, ज्यायोगे प्रभावित व्यक्तीने निरोगी व्यक्तीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे आहार. महाधमनी वाल्व अपुरेपणाच्या पहिल्या लक्षणांवर देखील त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

आपण स्वतः काय करू शकता

महाधमनी वाल्व अपुरेपणासाठी दैनंदिन जीवनात वर्तनाचे आवश्यक रुपांतर अपुरापणाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. तीव्रता I (सौम्य) चतुर्थ श्रेणी (तीव्र) पातळीवर पोहोचू शकते. चार गंभीर पातळींपैकी एकास अपुरेपणाची नेमणूक, त्या दरम्यान डाव्या वेंट्रिकलमध्ये परत येणार्‍या रक्ताच्या प्रमाण प्रमाणात अवलंबून असते. विश्रांती व्हेंट्रिकल्सचा (डायस्टोल) टप्पा. जरी तिसरा आणि चौथा टप्पा सामान्यत: पुनरुत्पादक शस्त्रक्रिया किंवा जीवनशैली आणि जीवनशैली सुधारण्यासाठी व्हॉल्व्ह बदलण्याची आवश्यकता असते, वर्तणुकीशी जुळवून घेण्याद्वारे आणि स्वयंसहाय्य करण्याच्या उपाययोजनांद्वारे सौम्य स्वरूपामध्ये लक्षणीय सुधारणा केल्या जाऊ शकतात. यामुळे रोगाचा परिणाम देखील होऊ शकतो हे माहित नाही. हे जवळजवळ असे न बोलता जाता की बचतगटातही कठोर निर्बंध समाविष्ट आहेत तंबाखू आणि अल्कोहोल वापर सर्वात महत्त्वाचा भाग म्हणजे व्यायाम आणि सक्रिय खेळ. सर्वात योग्य खेळ असे आहेत जे अनियंत्रित शिखर कामगिरीची मागणी करीत नाहीत. म्हणून, खेळ जसे पोहणे, हायकिंग, नॉर्डिक चालणे आणि कायाकिंग तसेच सपाट प्रदेशात गोल्फ करणे देखील योग्य आहे. बरेच बॉल स्पोर्ट्स, जसे की टेनिस, सॉकर आणि हँडबॉल, स्व-मदत उपाय म्हणून मानले जात नाहीत. संतुलित आहार घेणे देखील महत्वाचे आहे आहार मजबूत करण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली आणि वारंवार तणावग्रस्त परिस्थिती टाळा. विश्रांती तंत्र जसे योग, चिंतन आणि ऑटोजेनिक प्रशिक्षण शिफारस केली जाते.