मळमळ (आजारपण): औषध थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

रोगसूचक रोग निर्मूलन

थेरपी शिफारसी

• अंतर्निहित विकार दूर करणे
• लक्षणात्मक थेरपी: अँटीमेटिक्स (संकेतांवर अवलंबून):
  • किनेटोस (मोशन सिकनेस):
    • स्कोपोलॅमिन (अँटिकोलिनर्जिक्स), ट्रान्सडर्मल उपचारात्मक प्रणाली म्हणून.
    • डायमेनाहाइड्रिनेट, डिफेनहायड्रॅमिन, मेक्लोझिन (अँटीहिस्टामाइन्स).
  • डोम्परिडोन (डोपॅमिन antagonists) antiemetic आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण वाढवते.
• सायटोस्टॅटिक-प्रेरित मळमळ आणि उलट्या (समानार्थी: केमोथेरपी-प्रेरित मळमळ आणि उलट्या, CINE), पोस्टऑपरेटिव्ह मळमळ/उलटी:
  • रोगप्रतिबंधक औषध
    • सेरोटोनिन विरोधी (समानार्थी: 5-HT रिसेप्टर विरोधी; सेट्रॉन्स), उदा., डोलासेट्रॉन (ऑफ-लेबल), ग्रॅनिसेट्रोन, ondansetron, पॅलोनोसेट्रॉन डोस माहिती: प्रशासन केमोथेरॅपीटिक एजंटच्या कारभारापूर्वी अंदाजे 30-60 मि.
    • न्यूरोकिनिन विरोधी (समानार्थी शब्द: एनके 1 रिसेप्टर विरोधी): आदरणीय (iv), नेटूपिटंट (तोंडी), fosaprepitant (iv), गुलाबी पिस्तूल (तोंडी) डोस माहिती: खाली पहा.
    • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: डेक्सामेथासोन 8-20 मिग्रॅ एकदा (fggf. 8 + 2 दिवशी दररोज 3 मिग्रॅ).
  • यशस्वी CINE ची थेरपी
    • अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक: ओलान्झापाइन; डोस: दिवसातून एकदा तोंडी 5-10 मिलीग्राम (3 दिवसांसाठी).
    • बेंझोडायझेपाइन: लॉराझेपॅम; डोस: 0.5-2 मिग्रॅ तोंडी/शिरेद्वारे/दर 6 तासांनी लिहून दिल्याप्रमाणे
    • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: डेक्सामेथासोन; डोस: 12 मिग्रॅ तोंडी / अंतःशिरा दररोज एकदा.
    • मोठ्या संख्येने अभ्यास दर्शवितात की कॅनाबिनॉइड्स सामान्यपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत रोगप्रतिबंधक औषध (जसे फेनोथियाझिन (प्रोक्लोरपेराझिन) आणि डोपॅमिन विरोधी (जसे की मेटाक्लोप्रामाइड) च्या उपचारात मळमळ आणि उलट्या पासून परिणामी केमोथेरपी: ई. उदाहरणार्थ, ड्रोनिनबिओल (trans-delta-9-tetrahydrocannabinol; THC), डोस: 2 x 2.5 mg (आवश्यक असल्यास सामान्य अँटीमेटिकसह) Cannabinoids आता सायटोस्टॅटिक-प्रेरित करण्यासाठी एक बॅकअप औषध मानले जाते. मळमळ आणि उलट्या.
  • उपचार ब्रेकथ्रू किंवा रेफ्रेक्ट्री CINE साठी.
    • ब्रेकथ्रू CINE खाली पहा
• हायपेरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम (मळमळ of गर्भधारणा): त्याच नावाचा रोग खाली पहा.
• “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा

सायटोस्टॅटिक औषध-प्रेरित मळमळ आणि उलट्या

केमोथेरपी (समानार्थी शब्द: केमोथेरपी-प्रेरित) मळमळ आणि उलट्या उपचारांमध्ये सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या अँटीमेटिक्स (जसे की फेनोथियाझिन्स (प्रोक्लोरपेराझिन) आणि डोपामाइन विरोधी (जसे की मेटोक्लोप्रॅमाइड)) पेक्षा कॅनाबिनॉइड्स अधिक प्रभावी असल्याचे दाखवून देतात. ):

• Z. उदाहरणार्थ, ड्रोनिनबिओल (trans-delta-9-tetrahydrocannabinol; THC), डोस: 2 x 2.5 mg (आवश्यक असल्यास नेहमीच्या अँटीमेटिकला जोडणे).

फिटोथेरपीटिक्स

• आले

पूरक आहार (पूरक आहार; महत्त्वपूर्ण पदार्थ)

योग्य आहारातील पूरक आहारात खालील महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा समावेश असावा:

• जीवनसत्त्वे (नियासिन (व्हिटॅमिन बी 3)*, पॅन्टोथेनिक ऍसिड (व्हिटॅमिन बी 5)*).
• खनिजे (सोडियम* *, पोटॅशियम* *, मॅग्नेशियम* *)
• इतर महत्त्वपूर्ण पदार्थ (कोएन्झाइम Q 10)

दंतकथा:* कमतरतेची लक्षणे* * जोखीम गट.

टीपः सूचीबद्ध केलेले महत्त्वपूर्ण पदार्थ ड्रगचा पर्याय नाहीत उपचार. आहार पूरक हेतू आहेत परिशिष्ट सामान्य आहार विशिष्ट जीवनाच्या परिस्थितीत.