मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे भिन्न निदान | विभेदक निदान

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे भिन्न निदान

न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका (एनएमओ, डेव्हिक सिंड्रोम) फार पूर्वीचा उपप्रकार मानला जात होता मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), परंतु स्वतःच्या रोगाचे प्रतिनिधित्व करते. दोन्ही रोगांमधे सामान्य म्हणजे डिमिलिनेटिंग जळजळ (मज्जातंतूवरील आवरणांचे डिमिलिनेशन). एनएमओ मध्ये, द पाठीचा कणा आणि ऑप्टिक मज्जातंतू याचा विशेषत: परिणाम होतो.

टिपिकल एक लांब-अंतराचा आहे पाठीचा कणा जळजळ तीन किंवा त्याहून अधिक विभागांमुळे संवेदनांचा त्रास आणि / किंवा पक्षाघात, तसेच होतो ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह व्हिज्युअल कमजोरी आणि वेदना डोळे हलवत असताना. बर्‍याच बाबतीत, एकतर पाठीचा कणा किंवा ऑप्टिक मज्जातंतू पहिल्यांदाच त्याचा परिणाम होतो. मध्ये मेंदूसुमारे 50% एनएमओ रूग्णांमध्ये जळजळ फोकसी देखील आढळू शकते, परंतु हे जळजळ फोकसीपेक्षा स्पष्टपणे भिन्न आहेत. मल्टीपल स्केलेरोसिस.

एमएस प्रमाणेच, एनएमओ हा सामान्यत: रीप्लेसिंग-रेमिटिंग रोग असतो, परंतु लक्षणे सहसा उत्स्फूर्तपणे किंवा पूर्णत: पुन्हा बदलत नाहीत, जसे बहुतेकदा एमएस मध्ये देखील होते. एनएमओ एमएसपेक्षा अधिक गंभीर आहे आणि रुग्ण बाह्य मदतीवर अधिक अवलंबून आहेत. एनएमओला इतर प्रक्षोभक डिमिलिनेटिंग रोगांद्वारे ओळखले जाऊ शकते मज्जासंस्था सकारात्मक एक्वापोरिन द्वारे प्रतिपिंडे मध्ये रक्त.एमएस मध्ये फरक करणे देखील शक्य आहे, कारण एनएमओमध्ये ऑलिगोक्लोनल बँड वारंवार मद्यमध्ये आढळतात (पाठीचा कणा) (मध्ये मल्टीपल स्केलेरोसिस 95%, पहा मद्य निदान एकाधिक स्क्लेरोसिसमध्ये). तीव्र प्रसारित एन्सेफॅलोमाइलिटिस (एडीईएम) हा मध्यभागी एक दाहक रोग देखील आहे मज्जासंस्था, मज्जातंतू आवरणांचे डिमिलिनेशन सोबत आहे.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या उलट, एडीईएम मुख्यतः मुले आणि तरुण प्रौढांवर परिणाम करते आणि बहुतेक वेळा संसर्गानंतर, विशेषत: वरच्या भागावर होतो श्वसन मार्ग. ए नंतर गोवर लसीकरण, एडीईएम 1 मध्ये 1 च्या संभाव्यतेसह उद्भवते; गोवरच्या संसर्गासह, संभाव्यता 1 मध्ये 1,000 वर तीन पट जास्त आहे. एमएस विपरीत, एडीईएम रीपेसमध्ये आढळत नाही, परंतु मुख्यतः एकदाच.

वारंवार अभ्यासक्रम फारच कमी असतो, 90% रुग्ण या आजारापासून पूर्णपणे बरे होतात. ADEM सह सादर मळमळ, उलट्या, डोकेदुखी, मेनिंगिझमस (मजबूत) वेदना हलवून तेव्हा डोके करण्यासाठी छाती), गोंधळ आणि विविध न्युरोलॉजिकल लक्षणे जी एमएसशी अगदी समान असू शकतात. तथापि, नमूद केलेली लक्षणे एमएसमध्ये दुर्मिळ आहेत. एमएस आणि एडीईएममधील प्रक्षोभक जखमांचे वितरण नमुने इमेजिंगमध्ये भिन्न आहेत डोके: एडीईएम सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या क्षेत्रामध्ये आणि सखोल भागात जास्त आढळते मेंदू न्यूक्ली, तर एमएस व्हेंट्रिक्युलर सिस्टमच्या आसपास आढळतो. इमेजिंग व्यतिरिक्त, सीएसएफ पंचांग फरक करण्यास मदत करू शकते: एमएसमध्ये ऑलिगोक्लोनल बँड जवळजवळ नेहमीच असतात, एडीईएममध्ये ते वारंवार कमी असतात.