निदान | मधुमेह इन्सिपिडस

निदान

क्लिनिकल निदानासाठी मूलत: दोन पर्याय उपलब्ध आहेत मधुमेह इन्सिपिडस दोन्ही प्रकरणांमध्ये यूरिनोमोलॅरिटी मोजली जाते, म्हणजेच लघवीची एकाग्रता. एकीकडे, तथाकथित तृष्णा चाचणी डॉक्टरांना उपलब्ध आहे.

तथापि, हे रुग्णाच्या सहकार्यावर आधारित आहे. तहान चाचणीत, द्रवपदार्थाच्या नुकसानामुळे जास्तीत जास्त 24 तास टिकला पाहिजे, संप्रेरकात कोणतेही वाढीव स्राव (उत्सर्जन) होत नाही. एडीएच तरीही सतत होणारी वांती (“शरीरातून कोरडेपणा”). हे स्राव हे सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे की रक्त द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी किंवा अनुपस्थित असल्यास व्हॉल्यूम राखला जातो.

दुसरीकडे, डेस्मोप्रेसिन नावाचे पदार्थ दिले जाऊ शकतात. या पदार्थाचे काम व्हॅसोप्रेसिन या संप्रेरकासारखे आहेएडीएच). ही पद्धत मध्य आणि रेनल दरम्यान फरक करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते मधुमेह इन्सिपिडस

कारण असे आहे की जर तृष्णाच्या चाचणी दरम्यान मूत्रातील कोणतीही वाढ झाली नाही तर मधुमेह इन्सिपिडसचे निदान केले जाऊ शकते, परंतु अचूक सबटाइप फक्त डेस्मोप्रेसिन हार्मोनच्या प्रशासनाद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो. जर मूत्रपिंड यावर प्रतिक्रिया देत नाही, म्हणजे अत्यधिक पातळ मूत्र अजूनही उत्सर्जित होत आहे, कारण त्यामध्ये आहे मूत्रपिंड स्वतः. ते जलवाहिन्या स्थापित करण्यात अक्षम आहे. अन्यथा, जर लघवीची एकाग्रता आता सामान्य झाली असेल तर त्याचे कारण मध्यभागी आहे पिट्यूटरी ग्रंथी. येथे पिट्यूटरी ग्रंथी खूप कमी किंवा नाही उत्पादन करते एडीएच (अँटी-डायरेटिक हार्मोन)

थेरपी मधुमेह इन्सिपिडस

मधुमेहाच्या इन्सिपिटसची चिकित्सा रोगाच्या प्रकारानुसार भिन्न असते. मधुमेह इन्सिपिटस सेंट्रलिस आणि मधुमेह इन्सिपिटस रेनालिस आहे. मधुमेह इन्सिपिटस सेंट्रलिसच्या बाबतीत, त्यामागील कारण आहे हायपोथालेमस किंवा मध्ये पिट्यूटरी ग्रंथी, ज्यायोगे एडीएचचे प्रकाशन (अँटीडायूरटिक हार्मोन) विचलित होते.

मधुमेहाच्या इन्सिपिटस रेनालिसच्या बाबतीत, कारण मूत्रपिंडात किंवा अधिक स्पष्टपणे सांगायचे तर दूरस्थ नलिका आणि संग्रह नळ्यामध्ये आहे. येथे एडीएच (अँटीडायूरटिक हार्मोन) यापुढे त्याचा प्रभाव पूर्णपणे विकसित करू शकत नाही. या डिसऑर्डरची कारणे असू शकतात, उदाहरणार्थ, विषबाधा किंवा औषधोपचार तसेच मूत्रपिंडाची कमतरता, जळजळ रेनल पेल्विस किंवा अनुवांशिक दोष देखील

रोगाच्या वर्गीकरणानुसार, प्रभावी होण्यासाठी उपचारपद्धतींमध्ये भिन्न दृष्टिकोन असणे आवश्यक आहे. दोन्ही थेरपी पध्दतींमध्ये, शरीरातील पाण्याच्या तूटची भरपाई करणे आणि लघवी कमी होणे हे उद्दीष्ट आहे. हे भिन्न पध्दतीद्वारे प्राप्त केले जाते.

1) मधुमेह इन्सिपिटस सेंट्रलिसची थेरपी सोपी मानली जाते, कारण डेस्मोप्रेसिन (व्हॅसोप्रेसिन alogनालॉग) दिली जाते. डेस्मोप्रेसिन एक प्रतिरोधक आहे, म्हणजे मूत्र विसर्जन कमी करणारी एक औषध. डेस्मोप्रेसिन अँटीडीयुरेटिक संप्रेरकाचे एक अनुरूप आहे, मूत्रपिंडाच्या नलिकांना अधिक पाणी जाऊ देण्यास उत्तेजन देणारी अंतर्गर्भावी संप्रेरक.

परिणामी, अधिक पाणी पुन्हा शोषून घेतले जाते आणि मूत्र कमी उत्सर्जित होते. हे मूत्र नंतर अधिक केंद्रित होते. एडीएच (अँटीडायूरटिक संप्रेरक) यापुढे अस्थिरतेमुळे मधुमेह इन्सिपिटस सेंट्रलिसच्या बाबतीत सोडला जात नाही. हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथी, थेरपी येथे प्रशासित डेस्मोप्रेशिनसह एडीएचचे कार्य हस्तगत करते.

हे डेस्मोप्रेसिन तोंडी (सोल्यूशन) किंवा नासॅलीद्वारे दिले जाऊ शकते (अनुनासिक स्प्रे). २. तथापि, मधुमेह इन्सिपिटस रेनालिससाठी थेरपी काही अधिक कठीण आहे. थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ दिले जाऊ शकते.

थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ तथाकथित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एजंट संबंधित. ते मूत्रपिंडाच्या दूरस्थ नलिकांवर कार्य करतात आणि वाढीव उत्सर्जन सुनिश्चित करतात सोडियम. यामुळे उत्सर्जित मूत्र अधिक केंद्रित होते. याव्यतिरिक्त, मधुमेह इन्सिपिटस रेनेलिसच्या बाबतीत द्रवपदार्थाचा वाढीव सेवन करणे अनिवार्य आहे.