In मधुमेह कोमा (कोमा डायबेटिकम; आयसीडी-१०-जीएम ई १.10.०१: निरुपयोगी मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, पटरी म्हणून संबोधले जाते), खालील दोन रूपे ओळखली जाऊ शकतात:
- मधुमेह केटोयासीडोसिस (डीकेए; समानार्थी शब्द: केटोआसीडोटिक) कोमा; मध्ये तीव्र चयापचयाशी उतार (केटोआसीडोसिस) मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता) - प्रामुख्याने प्रकार 1 मधुमेह मेलीटस
- हायपरोस्मोलर नॉनकेटॉटिक कोमा किंवा सिंड्रोम (एचएनकेएस; समानार्थी शब्द: हायपरोस्मोलर) मधुमेह कोमा; हायपरग्लाइसेमिक कोमा) - मध्ये विशिष्ट मधुमेह मेलीटस प्रकार 2.
ट्रिगरिंग घटक हे संक्रमण आणि / किंवा अपुरी आहेत मधुमेहावरील रामबाण उपाय उपचार. अंदाजे 25% प्रकरणांमध्ये, केटोआसीडोटिक कोमा ची पहिली चिन्हे आहे मधुमेह मेलीटस प्रकार 1 (प्रकटीकरण कोमा). मधुमेहावरील प्रत्येक रूग्णात दरवर्षी 3 ते cases रुग्ण आढळतात. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान:
- केटोएसिडॉटिक कोमामध्ये, परिपूर्ण मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता एकाच वेळी ठरतो हायपरग्लाइसीमिया (हायपरग्लाइसीमिया; ग्लुकोज:> 250 आणि <600 मिग्रॅ / डीएल) आणि लिपोलिसिस (चरबीच्या साठ्यातून जमा करणे), ज्यामुळे हायपोव्होलेमिया होतो (रक्त खंड शरीरात ↓) आणि चयापचय acidसिडोसिस (च्या चयापचय acidसिडोसिस रक्त) हायपरोस्मोलॅरिटी आणि केटोसिसद्वारे.
- हायपरोस्मोलर कोमात, परिघ कमी होते ग्लुकोज संबंधित इंसुलिनच्या कमतरतेमुळे उपयोग. त्याच वेळी, तेथे देखील वाढ झाली आहे ग्लुकोज पासून प्रकाशन यकृत. हायपरग्लेसेमिया (हायपरग्लाइसीमिया; ग्लूकोज:> 600 ते 1,000 मिलीग्राम / डीएल पेक्षा जास्त) ओस्मोटिक पॉल्युरिया (ज्यामुळे उद्भवते रक्त १ mg० मिलीग्राम / डीएल (रेनल थ्रेशोल्ड) वरील ग्लूकोज एकाग्रता, ज्यामुळे ट्यूबलर सिस्टमची पुनर्शोषण क्षमता ओलांडली जाते, परिणामी ग्लुकोसुरिया (मूत्रात ग्लूकोजचे उत्सर्जन वाढते) होते आणि अशा प्रकारे वाढ होते पाणी मलमूत्र (पॉलीयुरिया)). यामुळे हायपोव्होलेमिया (शरीरात रक्ताचे प्रमाण ↓) किंवा तीव्र होते डेसिकोसिस (सतत होणारी वांती) .त्यानंतर थोड्या प्रमाणात इन्सुलिन सोडले जाते, तथापि, केटोसिस उद्भवत नाही.
उपचार न करता सोडल्यास, मधुमेह कोमा प्राणघातक (प्राणघातक) आहे. रोगनिदान चयापचय रूळाची तीव्रता आणि कालावधी आणि रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते. प्राणघातकपणा (आजाराच्या एकूण लोकसंख्येच्या तुलनेत मृत्यु दर) तुलनेने जास्त आहे 5-15%, बहु-विकृती (बहुविध आजार) यावर अवलंबून.
