पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- जनरल शारीरिक चाचणी - समावेश रक्त दबाव, नाडी, शरीराचे वजन, उंची.
- त्वचा / पायाची तपासणी (पहाणे); जर मधुमेह अल्सर असेल तर त्यांचे केवळ नेत्रदंड मूल्यांकन केले पाहिजे असे नाही तर तपासणी [टेंडसच्या सहभागाच्या सहाय्याने देखील शोधले पाहिजे] आणि हाडे / ऑस्टियोमायलिटिस (अस्थिमज्जाचा दाह)?]
- चे संग्रहण (ऐकणे) हृदय.
- ओटीपोटात पॅल्पेशन (पॅल्पेशन)
- पुढील परीक्षा:
- पेरिफिटन नाडीची स्थिती (टिबियलच्या पायांच्या डाळींचे स्पंदन) धमनी आणि डोर्सालिस पेडिस आर्टरी, द्विपक्षीय).
- त्वचा तापमान, त्वचेची ट्यूगर (त्वचेच्या तणावाची स्थिती) आणि घाम येणे.
- पाय विकृती (मधुमेह न्यूरोस्टीओथ्रोपॅथी आणि स्नायू आणि संयुक्त कार्याचे सूचक).
- गायत नमुना
- शूज आणि इनसोल्स (स्पर्श नियंत्रण)
- कंप आणि दबाव आकलन / व्होकल काटा चाचणी (न्यूरोपैथी तपासण्यासाठी) च्या मोजमापांसह न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - पायांची तपासणी [जळत/ तीक्ष्ण वेदना, विशेषत: विश्रांती; वेदना बदललेली समज; पॅरेस्थेसियस (चुकीचे मत); तापमान संवेदना त्रास.
- कर्करोग प्रतिबंध
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
इस्केमिक, न्यूरोपॅथिक आणि न्यूरोपैथिक-इस्केमिक पाय दरम्यान फरक
इस्केमिक पाय | न्यूरोपैथिक पाय | न्यूरोपैथिक-इस्केमिक पाय | |
एटिओलॉजी (कारणे) | परिघीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएव्हीडी) मध्ये रक्ताभिसरण त्रास. | मधुमेह न्यूरोपॅथी (पॉलीनुरोपेथी) मध्ये क्षीण संवेदनशीलता | पीएव्हीके + पॉलीनुरोपेथी |
त्वचेचे तापमान | मस्त पाय | उबदार पाय | मस्त पाय |
त्वचा रंग | फिकट गुलाबी, शक्यतो सायनोटिक (त्वचेच्या निळसर रंगासाठी जांभळा) | फिकट गुलाबी, शक्यतो सायनोटिक | |
वेदनादायक नेक्रोसिस (मृत मेदयुक्त) आणि अल्सर (उकळते) | + | + | + |
दबाव-भारित भाग (एकमेव पाय, टाच) | + | + | + |
कंपन आणि स्पर्श खळबळ | सामान्य | ↓ | ↓ |
पाय डाळी | मर्यादित किंवा स्पष्ट नाही | चांगले स्पंदनीय | मर्यादित किंवा स्पष्ट नाही |
जोखीम वर्गीकरण प्रणाली
वर्ग | जोखीम प्रोफाइल | तपास |
0 | सेन्सॉरी न्युरोपॅथी नाही (संवेदी विघ्न उद्भवणा ner्या तंत्रिका नुकसान) | 1 एक्स वार्षिक |
1 | सेन्सरी न्यूरोपैथी | दर 6 महिन्यांनी |
2 | परिघीय धमनी रोग (पीएव्हीके) चे सेन्सरी न्यूरोपैथी चिन्हे पाय विकृती. | दर 3 महिन्यांनी |
3 | लवकर अल्सर (अल्सर) | दर 1-3 महिन्यांनी |