भूल म्हणजे काय?

आधुनिक औषधात, भूल एकीकडे, शस्त्रक्रिया करण्याच्या प्रयत्नात असलेल्या असंवेदनशीलतेची स्थिती वर्णन करते आणि दुसरीकडे स्वतःच ही अवस्था घडवून आणण्याची पद्धत. या उद्देशाने, विशेष वेदना- आणि देहभान-प्रतिबंधक औषधे, तथाकथित भूल देणारी औषधे दिली जातात. सामान्य अंतर्गत किंवा स्थानिक भूल, यापूर्वी अशा प्रकारची प्रक्रिया करणे अशक्य होते जे यापूर्वी रुग्णाला अशक्य होते.

अतिदक्षता औषधात भूल देण्याचे कार्य

सर्वात सामान्य प्रकार भूल is सामान्य भूलज्याला नार्कोसिस देखील म्हणतात. हे संपूर्ण शरीरावर परिणाम करते आणि शल्यक्रिया प्रक्रियेच्या वेदनारहित पूर्ण करण्यासाठी वापरले जाते. राज्य भूल अंतःस्रावी किंवा इनहेलेशनलद्वारे प्राप्त केले जाते प्रशासन of औषधे (estनेस्थेटिक्स) आणि देहभान गमावणे, त्यातील काही विशिष्ट क्षेत्रांचे नियंत्रण हे वैशिष्ट्यीकृत आहे मज्जासंस्था, स्नायू विश्रांतीआणि निर्मूलन च्या खळबळ च्या वेदना. सामान्यत: रूग्ण असतात स्मृती भूल पासून जागृत झाल्यानंतर समाप्त. हे म्हणून संदर्भित आहे स्मृतिभ्रंश. स्थानिक भूल (प्रादेशिक भूल) स्थानिक भूल देण्याची प्रक्रिया आहे. हेतू फक्त दूर करणे आहे वेदना वर अभिनय करून मज्जासंस्था औषधोपचार सह. दरम्यान रुग्णाच्या चेतनाची भावना अपूर्ण राहते स्थानिक भूल. स्थानिक भूल देण्याचे काम सहसा क्षेत्रामध्ये इंजेक्शनद्वारे केले जाते पाठीचा कणापेरीड्यूरल किंवा च्या बाबतीत आहे पाठीचा कणा .नेस्थेसिया. यासाठी, पृष्ठभाग भूल सहसा अर्ज करून आधी केले जाते मलहम, जेल, फवारणी किंवा पॅच त्वचा.

Estनेस्थेसियोलॉजी येथे प्रथम प्रयत्न

मध्ययुगाच्या सुरुवातीस, पुजारी आणि भिक्षू वापरले अल्कोहोल आणि व्यथनापासून मुक्त होणारी वनस्पती त्यांच्या उपचाराच्या भाग म्हणून प्रार्थना व्यतिरिक्त. याव्यतिरिक्त, उपचार दरम्यान वेदना बधिरण्यासाठी असंख्य ओंगळ तंत्रे होती. यामध्ये रक्तरंजित करणे किंवा कॉम्प्रेस करणे समाविष्ट होते रक्त कलम काही अवयव सुन्न करणे ही पद्धत अत्यंत धोकादायक होती, जशी ती शक्य आहे आघाडी संसर्ग आणि अगदी बेशुद्धपणा देखील. सुरुवातीच्या काळात क्रूड पद्धती असूनही, भूल नेहमीच एक लक्ष्य ठेवते: वैद्यकीय हस्तक्षेप दरम्यान वेदना पासून रुग्णाला स्वातंत्र्य. या कारणासाठी, वनस्पतीचा भूल देणारा प्रभाव अर्क लवकर पासून ओळखले जात होते. काही वनस्पती पदार्थ जसे की क्यूरे किंवा अफीम (मॉर्फिन) आजही भूलत वापरले जाते.

इनहेलेशनल estनेस्थेसियाची सुरुवात.

सुरुवातीच्या आधुनिक काळात, विज्ञानाने वायू कणांविषयी नवीन ज्ञान प्राप्त केले. हे ज्ञान भूल आणि अतिदक्षता औषधात देखील वापरले जात असे. द प्रशासन वायूचा भूल देण्याचे इनहेलेशन रुग्णाच्या फुफ्फुसांद्वारे नवीन भूल देण्याची प्रक्रिया दर्शविली जाते. तथापि, इनहेल्ड anनेस्थेसियाचा तोटा म्हणजे जीवातील वायूचे संथ संचय. याव्यतिरिक्त, estनेस्थेसियापासून मुक्त होण्यासाठी शरीराला तितकाच वेळ आवश्यक होता. हसणारा गॅस, क्लोरोफॉर्म आणि इथर estनेस्थेसियामध्ये वापरली जाणारी प्रथम वायू भूल देणारी औषधी होते. हसणारा गॅस प्रथम वायूयुक्त पदार्थांपैकी एक होता, जो सुरुवातीला एक म्हणून वापरला गेला मादक आणि उत्तेजक 19 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात, प्रथम वापरण्यासाठी प्रयत्न केले गेले नायट्रस ऑक्साईड दंतचिकित्सा मध्ये भूल म्हणून क्लोरोफॉर्म प्रामुख्याने मध्ये वापरले होते प्रसूतिशास्त्र. तथापि, क्लोरोफॉर्म एक अत्यंत विषारी आणि अत्यंत स्फोटक मालमत्ता आहे, ज्यामधून बरेच रुग्ण मरण पावले.

एनेस्थेटिक म्हणून इथरचे फायदे आणि तोटे

अगदी कमी एकाग्रतेतही, इथर पुरेसे वेदनशामक औषध उपलब्ध आहे. मध्ये मादक या भूल देणारी, स्नायूची डोस विश्रांती रूग्णाच्या बाबतीत, परंतु तीव्र श्वसनाशिवाय उदासीनता. यामुळे भूल देताना सर्जिकल परिस्थिती चांगली निर्माण झाली. तरी इथर क्लोरोफॉर्मपेक्षा estनेस्थेटिक कमी धोकादायक असल्याने या भूल देण्याची औषधी देखील होती आरोग्य-सुरक्षित गुणधर्म. इथरसह भूल देणा patients्या रूग्णांच्या वायुमार्गावर भूल. याव्यतिरिक्त, नवीन शोधलेल्या वायू भूल देण्यास कारणीभूत उलट्या आणि एक तीव्र आग्रह खोकला. सर्वात वाईट परिस्थितीत, भूल द्वारे प्रेरित इनहेलेशन ईथर च्या शकते आघाडी श्वसन अटक करण्यासाठी तथापि, प्रथम यशस्वी इथर भूल इतिहासात 1846 मध्ये बोस्टनमध्ये मॅन्डिब्युलर ट्यूमरच्या उपचारांसाठी केला गेला. केवळ काही महिन्यांनंतर, रक्त संक्रमण दरम्यान इथरचा वापर भूलतज्ञ म्हणून करण्यात आला विच्छेदन लंडनमध्ये. त्यानंतर, ईथरला प्रेरणा देण्यासाठी भूल म्हणून जगभरात ओळखले जाऊ लागले इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया

अंतःशिरा भूल

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्रशासन वेदनशामक च्या औषधे मार्गे शिरा सिरिंजच्या शोधापासून आणि अनॅस्थेसियाच्या विकासाच्या खूप आधीपासून ज्ञात आहे. 17 व्या शतकाच्या सुरुवातीच्या काळात, इंट्राव्हेनस estनेस्थेसिया वापरुन अफीम कुत्र्यांवर प्रयत्न केला गेला होता. तथापि, एनाल्जेसियासाठी इंट्राव्हेनस .नेस्थेसिया 1946 पर्यंत औषधोपचारात सापडला नाही.

इंट्राव्हेनस नेस्थेसियाचे फायदे

वायू भूल देण्यामध्ये चेतना, वेदना, स्नायूंचा क्रियाकलाप आणि स्वायत्तता संबंधी अ‍ॅनेस्थेसियाचे सर्व चार घटक एकाच वेळी काढून टाकण्याची संपत्ती असते. ताण प्रतिसाद म्हणूनच इनहेलेशनल estनेस्थेसिया, म्हणजेच वायूंच्या इनहेलेशनद्वारे रुग्णाला भूल देऊन नायट्रस ऑक्साईड, क्लोरोफॉर्म किंवा इथरला नियंत्रित करणे कठीण होते. आधुनिक estनेस्थेसियाची नसलेली पद्धत प्रत्येक घटकास स्वतंत्रपणे बंद करण्याची परवानगी देते. परिणामी, anनेस्थेटिक औषधांचे प्रशासन वैयक्तिक रुग्णाला अनुकूल केले जाऊ शकते. अशा प्रकारे estनेस्थेसियाच्या प्रशासनास मोठ्या प्रमाणात सोय केली जाते.

आज estनेस्थेटिक प्रक्रिया

१ in 1953 मध्ये जर्मनीच्या वैद्यकीय व्यावसायिक संहितेत “भूलतज्ज्ञ” तज्ञाचा समावेश केल्याने estनेस्थेसियाला स्वतंत्रपणे वैद्यकीय वैशिष्ट्य म्हणून मान्यता मिळाली. पुढील वर्षांमध्ये ओळखल्या जाणार्‍या बर्‍याच ओपिएट्स आणि संमोहन, जसे की fentanyl, बुपिवाकेन, मिडाझोलम, सेव्होफ्लुरान, remifentanil आणि प्रोपोफोल, सधन काळजी औषध आणि आता महत्त्वपूर्ण भूल देणारी औषध आहेत वेदना थेरपी. कृत्रिम औषधांचा विकास आता तज्ञ आणि भूलतज्ञांना अचूकपणे सक्षम करते डोस भूल देणारे एजंट शस्त्रक्रिया दरम्यान धोकादायक घटना अशा प्रकारे दुर्मिळ होत आहेत. या दरम्यान, भूल देण्यापर्यंत अशी स्थिती झाली आहे जेथे वेदना न करता वैद्यकीय प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात. जेव्हा कधीकधी ते तयार करणे आवश्यक होते श्वेतपटल इनहेलेशनल भूल देण्यास, आजकाल श्वास घेणे ट्यूब थेट मध्ये घातली जाते तोंड or अनुनासिक पोकळी. ही पद्धत केवळ सौम्य नाही तर संसर्गाच्या कमी जोखमीशी देखील संबंधित आहे.

यशस्वी भूल देण्याचे नियम

पूर्वीप्रमाणेच estनेस्थेसियाला रुग्णाच्या फायद्यासाठी त्याच्या भूल देण्याची प्रक्रिया वाढविण्यात रस आहे. तथापि, प्रत्येक भूल anनेस्थेसिया जोखमीशी संबंधित आहे. म्हणूनच आपण या नियमांचे अनुसरण केले पाहिजे:

  • Be उपवास कोणत्याही भूल आधी.
  • Estनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या सूचनांचे पालन करा.
  • आपल्या एनेस्थेसियोलॉजिस्टची माहिती पत्रक काळजीपूर्वक वाचा.
  • च्या कोणत्याही (पूर्व) रोगांबद्दल आपल्या भूलतज्ज्ञांना माहिती द्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली किंवा संक्रमण.
  • वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक असल्यास केवळ आपल्या शरीरास भूल देण्यास सांगा.