ब्रेनस्टेम सिंड्रोम कमी द्वारे दर्शविले जाते रक्त प्रवाह कलम पुरवठा मेंदू खोड. अनेक आहेत ब्रेनस्टॅमेन्ट त्यांच्या पहिल्या वर्णनकर्त्याच्या नावावर असलेल्या सिंड्रोम, उदाहरणार्थ, फॉव्हिल सिंड्रोम, वेबर सिंड्रोम आणि वॉलनबर्ग सिंड्रोम. तीव्र कारणे ब्रेनस्टॅमेन्ट सिंड्रोममध्ये समाविष्ट आहे सेरेब्रल रक्तस्त्राव, सेरेब्रल इन्फेक्शन किंवा दाह.
ब्रेनस्टेम सिंड्रोम म्हणजे काय?
ब्रेनस्टेम सिंड्रोम सेरेब्रल इस्केमियामुळे होतो, ज्याचा अपुरा पुरवठा होतो रक्त करण्यासाठी सेरेब्रम. बहुतेक विकारांमध्ये, दुर्बल रक्त प्रवाह कशेरुकाची धमनी किंवा बेसिलर आर्टरी हे प्राथमिक कारण आहे. सबक्लेव्हियन सोबत धमनी, कशेरुकाची धमनी पुरवणार्‍या रक्तवाहिन्यांचा आहे मेंदू. बेसिलर धमनी पुरवणार्‍या रक्तवाहिन्यांचा आहे मेंदू ऑक्सिजनयुक्त रक्तासह जर सेरेब्रल इन्फेक्शनद्वारे रक्तपुरवठा कमी झाला तर सेरेब्रल रक्तस्त्रावकिंवा दाह, स्थानिक स्थानानुसार विविध ब्रेनस्टेम सिंड्रोम विकसित होऊ शकतात.
कारणे
ब्रेनस्टेम सिंड्रोमची मुख्य कारणे म्हणजे सेरेब्रल इस्केमियास, ज्यामुळे रक्त पुरवठा कमी होतो. सेरेब्रम. सामान्यत :, या रक्ताभिसरण गडबडणे मध्ये आढळतात कशेरुकाची धमनी आणि मेंदू पुरवणार्‍या रक्तवाहिन्या. संक्रमण, जखम, ट्यूमर, लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब आणि मल्टीपल स्केलेरोसिस तितकेच करू शकता आघाडी मेंदूत रक्त कमी प्रमाणात देणे. बर्‍याच ब्रेनस्टेम सिंड्रोम आहेत, जे नुकसानाच्या जागेवर अवलंबून मुख्यत्वे तीन उपप्रकारांमध्ये विभागल्या आहेत:
- मध्यवर्ती असलेल्या मेंदूच्या स्टेम (पोन्स) ची रक्ताभिसरण अशांतता मज्जासंस्था.
- मिडब्रेनमध्ये रक्त परिसंचरण गडबड
- च्या क्षेत्रात रक्ताभिसरण त्रास पाठीचा कणा विस्तार (मेदुला-आयकॉन्गाटा).
तीन वेगवेगळ्या सिंड्रोमचे नाव त्यांच्या पहिल्या वर्णनकर्त्याच्या नावावर ठेवले गेले: मिलार्ड-गुबलर सिंड्रोम, वेबर सिंड्रोम आणि वॉलनबर्ग सिंड्रोम. लक्षणांचे स्वरूप आणि नुकसानीचे स्थान यावर अवलंबून, औषधास इतर अनेक ब्रेनस्टेम सिंड्रोम माहित आहेत, उदाहरणार्थ, फोव्हिल सिंड्रोम, नोथनाजेल सिंड्रोम किंवा बॅबिन्स्की-नागेओटी सिंड्रोम.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
ब्रेनस्टेम सिंड्रोमच्या प्रकारानुसार भिन्न लक्षणे आढळतात. जवळजवळ सर्व ब्रेनस्टेम सिंड्रोम क्रॅनियल तंत्रिका बिघाड आणि मोटर फंक्शन आणि संवेदनशीलतेसाठी जबाबदार असलेल्या लांब मज्जातंतूंच्या मार्गाचे नुकसान द्वारे दर्शविले जातात. इतर प्रमुख लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे चक्कर, डोकेदुखी, थकवा, संवेदी भ्रम, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर आणि मान कडक होणे. सोबत घडणारी घटना म्हणजे फोटोफोबिया आणि स्वायत्त त्रास उलट्या, मळमळ, घाम येणे आणि मानसिक बदल. लक्षणांच्या बेरीजपासून, उपचार करणारा डॉक्टर हानीच्या जागेचे अनुमान काढू शकतो. च्या नुकसानाचे वैशिष्ट्य पाठीचा कणा विस्तार हे वॉलेनबर्ग सिंड्रोम आहे, इतर पर्यायी सिंड्रोम तितकेच शक्य आहेत. पुडल ब्रिजिंग फूट (पोन्स) चे नुकसान सहसा फोव्हिल किंवा मिलार्ड-गुबलर सिंड्रोम क्षैतिज टक लावून पक्षाघाताने होते. कारणांमध्ये धमनी आणि त्यांच्या स्ट्रॉमल भागात ट्यूमर आणि रक्ताभिसरणातील त्रास असू शकतो. वेबर, बेनेडिक्ट आणि नॉटॅनेल सिंड्रोम हे मिडब्रेन जखमांचे वैशिष्ट्य आहेत. रूग्णांना बर्‍याचदा व्हिज्युअल गडबडी आणि तंद्री येते. ब्रेनस्टेम आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्स, आदिम मेंदूच्या विभक्ततेसह गंभीर नुकसानात प्रतिक्षिप्त क्रिया अपॅलिक सिंड्रोमच्या स्वरूपात उद्भवते, ज्याकडे जाते मेंदू मृत्यू. ब्रेनस्टेम सिंड्रोम बहुतेकदा आढळतात जे पूर्ण किंवा सामान्यपणे व्यक्त केले जात नाहीत, ज्यामुळे निश्चित निदान कठीण होते.
निदान आणि रोगाची प्रगती
अपूर्ण ब्रेनस्टेम सिंड्रोममध्ये, लक्षणे वैकल्पिक किंवा द्विपक्षीयपणे आढळतात. नुकसान झालेल्या जागेवर अवलंबून, लक्षणे शरीराच्या समान किंवा विरुद्ध बाजूवर दिसून येतात. सामान्य नुकसानाच्या बाबतीत, कंपनांच्या संवेदना, स्पर्श आणि तापमानाची भावना आणि अर्धांगवायूसारख्या संवेदनाक्षम तूट आहेत. शरीराच्या अवयवांना ज्याला सर्वात लांबलचक मज्जातंतूद्वारे, म्हणजे पायांनी पुरवले जाते त्याचा परिणाम होतो. हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसे या संवेदनांचा त्रास शरीरात जवळजवळ पसरतो. वैयक्तिक असल्यास नसा स्थानिक पातळीवर नुकसान झाले आहे, भिन्न लक्षणे आणि तक्रारी आढळतात. सेन्सररी कमतरतेच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, मोटरची कमतरता आणि स्वायत्ततेचे नुकसान आहे मज्जासंस्था. च्या नियमात अडथळा आणून हे प्रकट केले जातात अभिसरण आणि तोटा संयोगाने घाम शिल्लक आणि समन्वय (अटेक्सिया). मज्जातंतूंच्या मुळांचे नुकसान, जे रिफ्लेक्स कमकुवत आणि स्नायूंच्या कमकुवततेमुळे प्रकट होते, डिस्कच्या नुकसानीमुळे उद्भवू शकते. ब्रेनस्टेम सिंड्रोमचे विश्वसनीयरित्या निदान करण्यासाठी आधुनिक औषध वेगवेगळ्या निदान पद्धती देते. पहिली पायरी म्हणजे क्लिनिकल इतिहास, ज्यासह एक क्लिनिकल चित्र तयार करण्यासाठी डॉक्टर रुग्णाला लक्षणे, मागील आजार, आणि जीवन आणि वागणुकीच्या पद्धतींबद्दलचे सर्व महत्वाचे प्रश्न विचारतो. जर ही शंका घेणे शक्य नसेल तर उदाहरणार्थ एखाद्या तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीत, एमआरआय, सीटी आणि त्वरित निदान केले जाते. अल्ट्रासाऊंड. हे आधुनिक निदान तंत्र चिकित्सकांना ट्यूमर किंवा अशा इतर अटी आणि रोगांवर राज्य करण्याची परवानगी देते दाह, ते जबाबदार नसल्यास मेंदू मध्ये रक्ताभिसरण अराजक.
गुंतागुंत
ब्रेनस्टेम सिंड्रोममुळे मेंदूत रक्त प्रवाह कमी होतो. ही तक्रार करू शकते आघाडी बर्‍याच वेगवेगळ्या गुंतागुंत होण्यास, सामान्यत: इन्फेक्शन किंवा जळजळ होण्यामुळे. पीडित व्यक्ती ग्रस्त आहे चक्कर आणि गंभीर डोकेदुखी. शिवाय, थकवा आणि थकवा उद्भवू. अर्धांगवायू आणि संवेदी विघटन देखील होऊ शकते. तथापि, ब्रेनस्टेम सिंड्रोममुळे शरीराच्या कोणत्या भागांना अर्धांगवायू होईल हे सांगता येत नाही. शिवाय, पीडित व्यक्तीला त्रास होऊ शकतो उलट्या आणि मळमळ आणि कदाचित देहभान गमावू शकते. सुनावणीच्या अडचणी किंवा व्हिज्युअल अडथळे उद्भवणे असामान्य नाही. लक्षणे रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनास अत्यंत प्रतिबंधित करतात. सर्वात वाईट परिस्थितीत, ब्रेनस्टेम सिंड्रोम होतो मेंदू मृत्यू आणि नंतर रुग्णाचा संपूर्ण मृत्यू. या कारणास्तव, रुग्णाला जगण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. औषधोपचारांच्या मदतीने उपचार केले जातात आणि स्वतःच होत नाही आघाडी कोणत्याही गुंतागुंत करण्यासाठी. तथापि, परिणामी नुकसान वगळता येऊ शकत नाही. उपचार केव्हा सुरू झाले यावर यावर जोरदार अवलंबून असते. आवश्यक असल्यास, ब्रेनस्टेम सिंड्रोम देखील रुग्णाची आयुर्मान कमी करते.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
बाधित व्यक्तीला विविध प्रकारचे त्रास होताच डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे कार्यात्मक विकार. दृष्टी कमी झाल्यास, ऐकण्याच्या बाबतीत समस्या उद्भवल्यास किंवा भाषण तयार करताना अस्पष्टता असल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. कारण निश्चित करण्यासाठी आणि योग्य असण्यास सक्षम होण्यासाठी नियंत्रण परीक्षा सुरू केल्या पाहिजेत उपाय. जर पुनरावृत्ती झाली तर थकवा, अशक्तपणाची भावना किंवा अंतर्गत कमकुवतपणाची भावना, डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. झोपेची गडबड आणि झोपेची वाढती गरज ही जीवनाची चेतावणी देणारी चिन्हे आहेत. जर ते कित्येक आठवड्यांपर्यंत उद्भवले किंवा तीव्रतेत वाढ झाली तर चिन्हे यांचे स्पष्टीकरण दिले जावे. च्या आत दडपणाची भावना असल्यास डोके, च्या कडकपणा मान किंवा मानेच्या हालचालींच्या मर्यादेत बंधने असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चक्कर, उलट्या आणि मळमळ वैद्यकीय तपासणी करुन उपचार केले पाहिजेत. तर ताप, भारदस्त रक्तदाब, वेगवान हृदयाचा ठोका किंवा अभिसरण समस्या उद्भवतात, डॉक्टरांची आवश्यकता असते. रक्ताभिसरण समस्या, अत्यधिक घाम येणे ज्याचे स्पष्टीकरण देता येत नाही किंवा आजारपणाची भावना एखाद्या डॉक्टरांद्वारे तपासली पाहिजे. टक लावून पाहणारा पक्षाघात हा असामान्य मानला जातो आणि शक्य तितक्या लवकर त्यावर उपचार केले पाहिजेत. शिल्लक आणि समन्वय समस्या तसेच मांसपेशींमध्ये बदल ही डॉक्टरांना भेटण्याची कारणे आहेत. कारण गंभीर प्रकरणांमध्ये ब्रेनस्टेम सिंड्रोममुळे आयुर्मान कमी होते. पहिल्या चिन्हे आणि अनियमिततेस डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो.
उपचार आणि थेरपी
उपचारांची प्राधान्य दिलेली पद्धत म्हणजे लिसिस उपचार, ज्यास थ्रोम्बोलिसिस देखील म्हणतात. औषधांच्या मदतीने थ्रोम्बस विरघळला जातो. स्थानिक उपचारांद्वारे, रुग्णाला औषध कॅथेटरद्वारे थेट प्रभावित भांड्यात इंजेक्शन दिले जाते. सिस्टीमिक लिसिससह उपचार, औषध अंतःप्रेरणाने दिले जाते जेणेकरून ते रक्तप्रवाहात पसरते आणि प्रभावित ठिकाणी पोहोचू शकते. जर इस्केमिक सेरेब्रल इन्फेक्शन असेल तर इंट्राव्हेनस लिसिस उपचार रीकोम्बिनेंट प्लाझमीनोजेन अ‍ॅक्टिवेटर विशेषतः प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे. तथापि, पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या नंतर उपचारानंतर 4.5 तासांनंतर देणे आवश्यक आहे. जोखीम असल्याने, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना जोखीम-फायदे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे सेरेब्रल रक्तस्त्राव जास्त आहे. वैकल्पिकरित्या, शल्यक्रिया काढून टाकणे रक्ताची गुठळी हे देखील शक्य आहे. जर ब्रेनस्टेम सिंड्रोम गिळणे आणि अशक्त होण्यात अडचणींशी संबंधित असेल श्वास घेणे,. कधीकधी फीडिंग ट्यूब किंवा दीर्घ-मुदतीसाठी प्लेसमेंट वायुवीजन उपचार करण्यापूर्वी आवश्यक असू शकते. रोगाच्या कोर्सच्या तीव्रतेनुसार डॉक्टर विशिष्ट वैद्यकीय केंद्रांवर किंवा त्यानंतरच्या काळात दीर्घकालीन थेरपीची शिफारस करू शकतात शारिरीक उपचार जर रोगाचा कोर्स सौम्य असेल तर.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
ब्रेनस्टेम सिंड्रोमचा रोगनिदान वर्तमान कारणानुसार निश्चित केला जातो आणि म्हणून त्याचे मूल्यांकन वैयक्तिक आधारावर करणे आवश्यक आहे. हानी पोहचलेल्या सध्याच्या गर्भाशयाच्या प्रांताचे क्षेत्र जितके मोठे असेल तितके पुनर्प्राप्तीसाठी दृष्टीकोन तितकाच अनुकूल नाही. या रुग्णांमध्ये मृत्यूचा धोका झपाट्याने वाढतो. लवकर निदान, मेंदूच्या ऊतींचे सौम्य नुकसान आणि वेगवान उपचारांसह वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये संपूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे. इष्टतम थेरपीद्वारे काही महिन्यांनंतर किरकोळ न्यूरोलॉजिकल नुकसान जवळजवळ पूर्णपणे दुरुस्त केले जाऊ शकते. तथापि, अनियमिततेच्या पहिल्या चिन्हे दिसू लागल्यानंतर काही तासांत वैद्यकीय सेवा पुरवणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, उपचार आणि थेरपी प्रक्रियेच्या आत, रुग्णाला पुनर्प्राप्तीसाठी सक्रियपणे सहकार्य केले पाहिजे आणि उपचार करणार्‍या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. त्यानंतर, रुग्णाने नियमित तपासणीमध्ये भाग घ्यावा जेणेकरुन लवकर चेतावणीची चिन्हे अधिक लवकर आढळू शकतील आणि एखादी घटना पुन्हा झाल्यास त्वरित कारवाई केली जाऊ शकते. तीव्र परिस्थितीत, रुग्णाला तीव्र रक्तवहिन्यासंबंधीचा असतो अडथळा, ज्यामुळे अकाली मृत्यूची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढते. येथे मृत्यूची संभाव्यता दस्तऐवजीकरण प्रकरणांपैकी 80% आहे. उपचार न करता, रुग्णाला जगण्याची शक्यता फारच कमी असते. याव्यतिरिक्त, ब्रेनस्टेम सिंड्रोममुळे आजीवन सिक्वेल किंवा वैयक्तिक सिस्टमची बिघडलेली कार्य होऊ शकते.
प्रतिबंध
ब्रेनस्टेम सिंड्रोम विविध कारणांमुळे उद्भवू शकतात, म्हणून त्यांचा प्रतिबंध करण्याचा कोणताही आदर्श मार्ग नाही. तथापि, सर्वसाधारणपणे, डॉक्टर लोकांना त्यांच्या स्वतःच्या जीवनशैलीवर पुनर्विचार करण्याची आणि टाळण्यासाठी काळजी घेण्यास सल्ला देतात लठ्ठपणा आणि, परिणामी, उच्च रक्तदाब. दोन्ही घटक ब्रेनस्टेम सिंड्रोमच्या विकासास अनुकूल आहेत. एक जागरूक आहार जे जास्त चरबी टाळते, साखर आणि कृत्रिम itiveडिटिव्हज देखील या आजारापासून बचाव करू शकतात. इतर हानिकारक घटकांमध्ये अत्यधिक समावेश आहे अल्कोहोल आणि निकोटीन विशेषत: आनुवंशिक प्रवृत्ती असलेले आणि जो आहेत अशा उच्च-जोखमीच्या रूग्णांनी त्याचा वापर करणे टाळले पाहिजे जादा वजन.
फॉलो-अप
ब्रेनस्टेम सिंड्रोममध्ये सहसा काही किंवा अगदी नंतरची काळजी नसते उपाय आणि प्रभावित व्यक्तीला पर्याय उपलब्ध आहेत, त्यामुळे पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता रोखण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीने या संदर्भात प्रामुख्याने एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ब्रेनस्टेम सिंड्रोमचा पूर्ण उपचार केला जाऊ शकत नाही, जेणेकरून या आजाराने रुग्णाची आयुर्मान देखील बर्‍याचदा लक्षणीय प्रमाणात कमी होते. या रोगाचा उपचार सहसा औषधाच्या मदतीने केला जातो. पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी योग्य डोस दिला जात आहे की औषधोपचार नियमितपणे घेतले जातात याची काळजी घेतली पाहिजे. त्याचप्रमाणे, ब्रेनस्टेम सिंड्रोमची लक्षणे योग्यरित्या ओळखण्यासाठी आणि नियंत्रित करण्यासाठी डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी आणि तपासणी करणे खूप महत्वाचे आहे. रोगामुळे हालचालींचे विकार देखील होऊ शकतात, फिजिओ सादर केले पाहिजे. प्रभावित व्यक्ती आपल्या स्वत: च्या घरात अशा थेरपीमधून अनेक व्यायाम करू शकते आणि पुनरावृत्ती करू शकते, ज्यामुळे बरे होण्याची प्रक्रिया वेगवान होऊ शकते. या संदर्भात, स्वत: च्या कुटुंबातील किंवा मित्रांकडून प्रेमळ काळजी आणि पाठिंबा देखील रोगाच्या ओघात सकारात्मक परिणाम होतो आणि प्रतिबंधित होऊ शकतो उदासीनता किंवा मानसिक अपसेट.
आपण स्वतः काय करू शकता
ब्रेनस्टेम सिंड्रोम हा बाधित व्यक्तींसाठी तीव्र जीवघेणा रोग आहे, म्हणून स्वत: ची मदत उपाय डॉक्टरांच्या संमतीशिवाय त्यापासून परावृत्त केले पाहिजे. त्यांच्या स्वत: च्या हिताच्या रूपाने, योग्य थेरपी लवकरात लवकर सुरू करण्यासाठी रूग्णांनी शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घ्यावी. ब्रेनस्टेम सिंड्रोमशी संबंधित लक्षणे सहसा रूग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता प्रतिबंधित करतात आणि त्यांचे नेहमीचे दैनंदिन कार्य करण्यास प्रतिबंध करतात. उदाहरणार्थ, यापुढे रुग्ण त्यांच्या कामाचा पाठपुरावा करण्यास सक्षम नाहीत आणि त्यांच्या हितासाठी संबंधित प्रयत्नांपासून परावृत्त झाले पाहिजे आरोग्य. चक्कर येणे, मोटार आणि संवेदनाक्षम मर्यादा किंवा व्हिज्युअल आणि श्रवणविषयक कमतरता यासारख्या लक्षणांमुळे रुग्णांना विश्रांती घेण्यास व तात्पुरते माघार घ्यावी लागते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ब्रेनस्टेम सिंड्रोमच्या तीव्र कारणांवर उपचार करण्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे योग्य आहे. रूग्ण रूग्णांची काळजी घेताना रुग्णालयातील कर्मचारी आणि डॉक्टरांनी दिलेल्या सर्व सूचनांचे पालन करतात. थोडक्यात, रूग्ण तात्पुरते बेड विश्रांती राखतात आणि शारीरिक क्रियाकलाप कमी करतात. आहार हे देखील रुग्णाच्या रोगास अनुकूल आहे आणि अट, आणि निर्धारित आहार योजनेचे पालन करणे आवश्यक आहे. यशस्वी उपचारानंतर, रुग्ण पुन्हा पडण्यापासून टाळण्यासाठी डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करतात.
