ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम एक दुर्मिळ आहे अट ते सहसा याचा परिणाम म्हणून उद्भवते पाठीचा कणा इजा. रुग्णाला कळत नाही वेदना किंवा शरीराच्या एका बाजूला तापमान. केवळ क्वचितच हे तथाकथित शुद्ध ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोम आहे; बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, सिंड्रोमचा अपूर्णरित्या व्यक्त केलेला फॉर्म उपस्थित असतो.

ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम म्हणजे काय?

ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोम हे हेमिप्लिकच्या संदर्भात उद्भवणार्‍या तथाकथित लक्षण जटिलतेचे वर्णन करण्यासाठी वापरले जाते पाठीचा कणा नुकसान स्नायू अर्धांगवायू तसेच संवेदनशीलतेचे पृथक्करण न होणारी विकृती उद्भवते. 1850 ते 1851 दरम्यान चार्ल्स-éडवर्ड ब्राउन-सिक्वार्ड यांनी प्रथम ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमचे दस्तऐवजीकरण केले; ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम प्रामुख्याने दुखापत झाल्यानंतर किंवा क्रश झाल्यानंतर होतो पाठीचा कणा. कधीकधी, मध्ये एक अर्बुद पाठीचा कालवा ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमच्या विकासास देखील जबाबदार असू शकते. पाठीच्या कण्यामध्ये चढत्या संवेदी आणि उतरत्या मोटर मज्जातंतूंचा समावेश असतो जो मेंदुच्या दुसर्‍या बाजूला देखील जाऊ शकतो. जर नुकसान झाले तर एक डिफ्यूज क्लिनिकल चित्र विकसित होते - एकूणच नाही अर्धांगवायू: अर्धांगवायूची लक्षणे एका बाजूला आढळल्यास, रुग्णाला आतमध्ये त्रास होतो वेदना, दबाव आणि दुसरीकडे तपमानाची समज.

कारणे

ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम अत्यंत क्वचितच आढळतो. ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोम होण्याची कारणे वेगवेगळी आहेत: मुख्यत:, ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम ब्लंट किंवा भेदक इजामुळे, उप- किंवा एपिड्यूरल हेमेटोमा पाठीचा कणा मेनिंग्ज, किंवा इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे हर्नियेशन. स्थानिक पिमरी ट्यूमर किंवा मेटास्टेसेस ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमच्या विकासास देखील जबाबदार असू शकते. पुढील उपचारासंदर्भात कारण महत्वाचे आहे. या कारणास्तव, ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम प्रथम ठिकाणी उद्भवू शकते याची कारणे कोणत्या कारणास्तव जबाबदार आहेत हे डॉक्टरांना आधीपासूनच ओळखले पाहिजे. एक उत्स्फूर्त घटना प्रत्यक्षात शक्य नाही. कधीकधी, तीव्र लक्षणे उद्भवू शकतात, परंतु ही प्रामुख्याने ट्यूमरचे सूचक असतात. नियम म्हणून, तथापि, केवळ रीढ़ की हड्डीला असलेल्या प्रीक्सिस्टिंग जखमांच्या संयोगाने सिंड्रोम उद्भवते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम मुख्यत्वे न्यूरोलॉजिकल फंक्शनल कमतरतेमुळे स्वत: ला प्रकट करते. डॉक्टर मोटर आणि संवेदी तूट यांच्यात फरक करतात. मोटार तूट मध्ये उदाहरणार्थ, आयपॉडस्पीअल स्पेस्टीकचा समावेश आहे पाय अर्धांगवायू, जे पिरॅमिडल ट्रॅक्ट (ट्रॅक्टस कॉर्टिकोस्पाइनलिस) च्या नुकसानीमुळे उद्भवते. सेन्सररी फंक्शनल कमतरतेमध्ये पार्श्वभूमी कॉर्डच्या मार्गावर नुकसान झाल्यास समोराच्या बाजूची तथाकथित एपिक्रिटिक संवेदनशीलता समाविष्ट आहे. एक अपयश देखील आहे वेदना आणि तपमानाचे आकलन आणि येथे चिकित्सक एका वेगळ्या संवेदी विघटनाबद्दल बोलतात. वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी लक्षणे लालसरपणा तसेच overheating समावेश त्वचा; काही बाबतींत घामाच्या स्रावाची अनुपस्थिती देखील नोंदविली गेली आहे. अशाप्रकारे, रुग्ण सुरुवातीला एकतर्फी पक्षाघात लक्षात घेतो, परंतु लक्षात येते की त्याला किंवा तिला शरीराच्या दुसर्‍या बाजूला तापमान किंवा वेदना जाणवू शकत नाही. विद्यमान आणि ज्ञात संयोगाने अशी लक्षणे वैद्यकीय इतिहास, म्हणून कोणत्याही प्रकारे दुर्लक्ष किंवा पुढे ढकलले जाऊ नये. ते ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोम असल्याची शक्यता असल्यास, वैद्यकीय व्यावसायिकांशी त्वरित संपर्क साधणे आवश्यक आहे.

निदान आणि कोर्स

शुद्ध ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम एक दुर्मिळता दर्शवते. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, वैद्यकीय व्यावसायिक सिंड्रोमचे अपूर्ण फॉर्म दस्तऐवज करतात; कधीकधी - इतर जखमांमुळे - इतर लक्षणे आणि तक्रारी उद्भवू शकतात जी ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमची वैशिष्ट्यपूर्ण नसतात. म्हणूनच चिकित्सकाने न्यूरोलॉजिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यायोगे मोटर फंक्शनच्या योग्य चाचण्या येथे समोर येतील. शिवाय, चिकित्सक खोलीची तसेच पृष्ठभागाची संवेदनशीलता तपासतो, रुग्णाची तपमानाची जाणीव होते आणि संवेदी तूटांवर आधारित घाव पातळीचे स्थानिकीकरण निश्चित करण्याचा प्रयत्न करते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, इमेजिंग तंत्रे आधार म्हणून वापरली जातात. हे प्रामुख्याने एक्स-रे आहेत, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमाआणि गणना टोमोग्राफी स्कॅन इमेजिंग प्रक्रियेच्या चौकटीत, हे शक्य आहे की जखमांचे कारण आणि त्याची व्याप्ती ओळखली जाऊ शकते. बरेच निदान प्रामुख्याने वैद्यकीय तज्ञांनी केले आहेत; म्हणूनच, रीढ़ की हड्डीच्या दुखापतींमध्ये तज्ञ असलेल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे चांगले.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

सर्वसाधारणपणे, ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमला निदानासाठी एखाद्या डॉक्टरकडे अतिरिक्त भेटीची आवश्यकता नसते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, निदान आधीच रुग्णालयात केले गेले आहे कारण प्रभावित व्यक्तीला यापुढे शरीराचे काही भाग वाटू शकत नाहीत किंवा हालचाल देखील होऊ शकत नाहीत. तथापि, अर्धांगवायू किंवा संवेदनशीलतेमध्ये गडबड झाल्यास अचानक किंवा कोणत्याही विशिष्ट दुखापतीशिवाय डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वर अचानक लालसरपणा त्वचा किंवा तपमानातील फरकांची कमतरता देखील ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोम दर्शवू शकते आणि डॉक्टरांद्वारे निश्चितच त्यावर उपचार केला पाहिजे. विशेषतः अपघातांनंतर, वार किंवा पडल्यानंतर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या संदर्भात, वेदना પ્રત્યે असंवेदनशीलता देखील एक महत्त्वपूर्ण सिग्नल आहे जो हा रोग दर्शवू शकतो. ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमचे निदान सामान्य व्यवसायीद्वारे किंवा एमआरआय दरम्यान केले जाते. हे संवेदी विघटनांच्या कारणांचे देखील चांगले निदान करण्यास अनुमती देते. पुढील उपचार संबंधित कारणांवर जोरदारपणे अवलंबून आहेत. जर ती अर्बुद असेल तर ती काढली जाऊ शकते. अपरिवर्तनीय जखमांच्या बाबतीत, यापुढे नाही उपचार सादर केले जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

जर डॉक्टरांनी असे निर्धारित केले की रुग्णाच्या पाठीच्या कण्यावर एक ट्यूमर दाबला जात असेल तर शस्त्रक्रियेमुळे अर्बुद काढून टाकता येतो आणि ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम कमी होतो. तीव्र लक्षणे आढळल्यास सूचित करतात अट यांत्रिक रीढ़ की हड्डीची कम्प्रेशन म्हणून ओळखले जाते, प्रभावित व्यक्तीवर त्वरित शस्त्रक्रिया होते. जरी शस्त्रक्रिया नेहमीच न्यूरोलॉजिकल परिस्थितीत सुधारत नसली तरी उपचारांच्या त्यानंतरच्या प्रक्रियेस ते सुलभ करते. पाठपुरावा काळजी आणि रीमोबिलायझेशन देखील आघाडी जर वैद्यकीय व्यावसायिक रुग्णावर कार्य करत असेल तर चांगले परिणाम. शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला फिजिओथेरपीटिकचा फायदा घेणे महत्वाचे आहे उपाय. बरा करणे शक्य नाही. शेवटी, शस्त्रक्रिया उपचार आणि पुनर्वसन उपाय लक्षणे सुधारण्यासाठी सर्व्ह. शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि पुनर्वसनानंतर - सहाय्यक उपकरणांसह स्वतंत्रपणे फिरण्यास सक्षम होण्यासाठी, हे लक्ष्य रुग्णाचे आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमचा उपचार केला जाऊ शकत नाही. रीढ़ की हड्डीला दुखापत झाल्याने सिंड्रोम उद्भवते तेव्हा ही घटना घडते. या प्रकरणात, दुखापत दुरुस्त करता येत नाही, म्हणूनच रुग्णांना आयुष्यभर मर्यादा येतात. ट्यूमरच्या बाबतीत, ते काढले जाऊ शकते. तथापि, त्याचा पुढील अभ्यासक्रम नक्की अर्बुद कोठे आहे आणि मेटास्टेसिस आधीच झाला आहे की नाही यावर बरेच अवलंबून आहे. मेटास्टेसिसच्या बाबतीत, रुग्णाची आयुर्मान लक्षणीय घटते, परिणामी अकाली मृत्यू होतो. ट्यूमर यशस्वीपणे काढून टाकल्यानंतरही, रुग्ण बर्‍याचदा अवलंबून असतो फिजिओ उपाय चळवळ पुनर्संचयित करण्यासाठी. हे प्रभावित व्यक्तीला स्वतंत्रपणे फिरण्याची परवानगी देते. जर ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमवर कोणत्याही प्रकारचे उपचार केले गेले नाहीत तर तो पीडित व्यक्तीचा आहे अट जर ट्यूमर हा रोगाचा ट्रिगर असेल तर तो तसाच राहील किंवा खराब होईल. कोणतीही स्वत: ची चिकित्सा होणार नाही. जर ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम एखाद्या अपघातामुळे उद्भवला तर बहुतेक बाधित व्यक्ती इतर जखम किंवा आजारांनी ग्रस्त असतात.

प्रतिबंध

जखमी किंवा ट्यूमरमुळे ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोम विकसित झाल्यामुळे प्रतिबंध करणे शक्य नाही. ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमची लक्षणे दिसल्यास वैद्यकीय व्यावसायिकाशी त्वरित संपर्क साधणे चांगले. पूर्वीचे उपचार त्यानंतर होऊ शकतात आघाडी प्रभावित व्यक्तीच्या जलद पुनर्वसनासाठी.

फॉलो-अप

पाठपुरावा काळजीसाठी पर्याय सामान्यतः ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोममध्ये कठोरपणे मर्यादित असतात. सिंड्रोमचा रोग केवळ अनुवांशिक स्थिती असल्याने केवळ लक्षणांनुसार केला जाऊ शकतो आणि कार्यक्षमतेनेच केला जाऊ शकत नाही. पीडित अस्वस्थता दूर करण्यासाठी पीडित व्यक्ती नेहमीच शस्त्रक्रियेवर अवलंबून असते. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला विश्रांती आणि पुनर्प्राप्तीची आवश्यकता असते. अनावश्यक ताण ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोम हे ट्यूमर असल्यास, इतर ट्यूमरसाठी आणि विशेषत: डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी करणे खूप उपयोगी ठरू शकते. त्याचप्रमाणे, शल्यक्रिया हस्तक्षेपानंतर, फिजिओ प्रभावित व्यक्तीची संपूर्ण हालचाल पुनर्संचयित करण्यासाठी उपाय करणे आवश्यक आहे. कित्येक व्यायाम फिजिओ घरी आणि मित्रांच्या किंवा कुटूंबाच्या मदतीने आणि समर्थनासह देखील केले जाऊ शकते जेणेकरून उपचार हा वेग वाढविला जाईल. तथापि, प्रभावित व्यक्ती नेहमीच स्वत: वर फिरू शकत नाही आणि सामान्यत: तरीही ती इतरांवर अवलंबून असते एड्स दैनंदिन जीवनात तथापि, ब्राऊन-सिक्वार्ड सिंड्रोममुळे प्रभावित व्यक्तीच्या आयुर्मानाचा नकारात्मक परिणाम होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, या सिंड्रोमसाठी मानसिक उपचार देखील आवश्यक किंवा उपयुक्त असू शकतात जर उदासीनता किंवा इतर मानसिक उदासिनता उद्भवते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

ब्राउन-सिक्वार्ड सिंड्रोमची मोटर मर्यादा केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे कमी केली जाऊ शकते. बरा करणे शक्य नसल्याने, उपचार लाक्षणिक आहे. या संदर्भात, प्रत्येक बाधित व्यक्ती स्वत: सक्रिय होऊ शकतो. ऑपरेशन नंतर, जे सहसा केले जाते, रुग्णांनी निर्धारित फिजिओथेरपीमध्ये सतत भाग घ्यावा. जर रुग्णांनी घरी व्यायामाची पुनरावृत्ती केली तरच त्यांना समाधानकारक रीमोबिलायझेशनची चांगली संधी असेल. शिवाय, शारीरिक विश्रांती, टाळणे यासारख्या सर्व पोस्टऑपरेटिव्ह उपाय ताण, ताजी हवेचा नियमित संपर्क, अ आहार अत्यावश्यक पदार्थांनी समृद्ध आणि निरोगी जीवनशैली उपचार प्रक्रियेसाठी खूप फायदेशीर मानली जाते. अर्धांगवायूची लक्षणे आणि व्हीलचेयरमध्ये आयुष्याची संभाव्यता पीडित व्यक्तींसाठी मानसिक तणावग्रस्त आहे, सोबत मानसोपचार देखील सल्ला दिला आहे. याव्यतिरिक्त, बचतगट - संपर्क इंटरनेट किंवा उपस्थित चिकित्सकांद्वारे स्थापित केले जाऊ शकतात - अनुभवांच्या देवाणघेवाणीसाठी एक व्यासपीठ प्रदान करू शकतात. जरी ऑपरेशन बर्‍याचदा प्रभावित लोकांच्या हालचाली पुनर्संचयित करते, न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर बाकी आहेत. वेदना आणि तापमानाबद्दल संवेदनशीलता नसल्यामुळे, दैनंदिन जीवनात सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. प्रभावित व्यक्तींनी पुरेसे उष्णतेकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि त्वचा पुरेशा कपड्यांद्वारे संरक्षण, जेणेकरून हायपोथर्मिया किंवा अति तापविणे उद्भवत नाही. जर विद्यमान घामाचा अभाव असेल तर पुरेसे थंड होण्याची खबरदारी घ्यावी. घरात दुखापत होण्याचे संभाव्य स्त्रोत देखील तपासले पाहिजेत. रुग्णांना शरीराची नवीन जागरूकता शिकण्याची आणि त्यांच्या शारीरिक आवश्यकतांबद्दल त्यांचे प्रशिक्षण प्रशिक्षित करण्याची आवश्यकता आहे. शारीरिक आणि मानसोपचार यास मदत करू शकेल.