तीव्र ब्राँकायटिस
उपचारात्मक उद्देश
औषध उपचार तीव्र साठी ब्राँकायटिस दूरगामी गुंतागुंत असलेल्या रोगजनकांचा प्रसार रोखण्याचा हेतू आहे.
थेरपी शिफारसी
- तीव्र मध्ये ब्राँकायटिस, कारक एजंट> 90% व्हायरल आहे.
- तीव्र स्वरुपात ब्राँकायटिस, प्रतिजैविक उपचार आवश्यक नसते (आजारपणाचा कालावधी फक्त एका दिवसापेक्षा कमी केला जातो).
- प्रतीकात्मक उपचार: आवश्यक असल्यास, कफनिमार्थी (ब्रोन्कियल स्रावांच्या मदतीसाठी औषध देणारी औषध), पिण्यासाठी पुरेशी प्रमाणात (> 1.5 एल / डी) सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे; रात्री, आवश्यक असल्यास, अँटीट्यूसेव्ह (खोकला दाबणारा); अँटीट्युसेव्ह आणि एक्सपोक्टोरंट्सचे कोणतेही संयोजन नाही!
- स्पॅस्टिक ब्रॉन्कायटीस (बाळ आणि लहान मुलांमध्ये सामान्य; प्रौढांमध्ये हे दुर्मिळ आहे): ß-सहानुभूती (इनहेलेशन किंवा स्प्रे) किंवा ipratropium ब्रोमाइड (अँटिकोलिनर्जिक); बेस मध्ये. गंभीर प्रकरणे ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स.
- प्रतिजैविक थेरपीचे संकेतः
- विद्यमान फुफ्फुसाचा आजार
- गंभीर रोग किंवा इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या रूग्णांमध्ये.
- रुग्णालय-अधिग्रहित तीव्र ब्राँकायटिस.
- संशयित जिवाणू संसर्ग
- पुवाळलेला थुंकी आणि
- जुने वय
- समवर्ती कोमर्बिडिटी (सहवर्ती रोग) तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग, COPD; मधुमेह मेलीटस, रोगप्रतिकारक क्षमता, हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार, सीएडी / कोरोनरी धमनी रोग).
- एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकणारी लक्षणे तसेच सीआरपी एलिव्हेशन आणि ल्युकोसाइटोसिस (दाहक मापदंड).
- स्पॅस्टिक ब्रॉन्कायटीस (बाळांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये सामान्य; प्रौढांमधे दुर्मिळ): symp-सिम्पाथोमेमेटिक्स
- “इतर थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.
याकडे लक्ष द्या:
- ड्रग सेफ्टी कम्युनिकेशन: गंभीर गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीमुळे, प्रतिजैविक फ्लूरोक्विनॉलोन गटातील यापुढे उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ नये सायनुसायटिस, ब्राँकायटिस आणि मूत्रमार्गाच्या जटिल संसर्ग.
- ब्रोन्कियल स्राव मध्ये कॅन्डिडा शोधणे अँटीफंगल थेरपी (जर्मन सोसायटी फॉर फॉर जर्मन) चे संकेत नाही संसर्गशास्त्र).
- एफडीए (यूएस फूड अँड ड्रग) प्रशासन; अमेरिकेचे फूड अॅण्ड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन) च्या न्यूरोसायकियाट्रिक जटिलतेचा इशारा मॉन्टेलुकास्ट आणि सौम्य लक्षणे असलेल्या रुग्णांमध्ये, विशेषत: gicलर्जीक नासिकाशोथ असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध लिहून देण्याविषयी सल्ला देतात.
पुढील नोट्स
- पिवळे किंवा हिरव्या रंगाचे रंगाचे जंतुनाशक थुंकी (थुंकी) मध्ये तीव्र ब्राँकायटिस बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या उच्च संभाव्यतेशी संबंधित नाही. जीवाणू पिवळ्या-हिरव्या रंगाच्या केवळ 12% ब्राँकायटिस रुग्णांमध्ये आढळू शकते थुंकी.
- चा उत्स्फूर्त कोर्स खोकला in तीव्र ब्राँकायटिस पूर्ण निराकरण होईपर्यंत सरासरी सरासरी चार आठवडे आहेत.
फिटोथेरपीटिक्स
- मायर्टोल (साइड इफेक्ट्स: सौम्य गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे).
- पेलेरगोनियम सायडॉइड्स (उमकालोआबो, ईपीएस 7630) (टीपः शक्य यकृत विषारीपणा पूर्णपणे वगळलेला नाही).
- थायम आयव्हीची तयारी
- एक वनस्पती (हिची पाने स्वयंपाकात वापरतात) / primrose रूट
- इचिनासिया (जर पूर्वी वापर केला असेल तर)
आवश्यक तेलासाठी अपुरा अभ्यासाचा आधार आहे इनहेलेशन. टीप: लॅरीन्गोस्पेझम (व्होकल अंगाचा) धोका असल्यामुळे लहान मुलांमध्ये आवश्यक तेले वापरू नयेत.
पूरक आहार (पूरक आहार; महत्त्वपूर्ण पदार्थ)
योग्य पूरक डब्ल्यूजी खोकल्यामध्ये खालील महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा समावेश असावा:
- जीवनसत्त्वे (व्हिटॅमिन सी (एस्कॉर्बिक acidसिड))
- घटकांचा शोध घ्या (जस्त)
नैसर्गिक संरक्षणासाठी योग्य पूरक आहारात खालील महत्त्वपूर्ण पदार्थ असणे आवश्यक आहे:
- जीवनसत्त्वे (ए, सी, ई, डी 3, बी 1, बी 2 बी 3, बी 5, बी 6, बी 12, फॉलिक आम्ल, पूर्वीचे जीवनसत्व एच् आता ते बी कॉम्प्लेक्स जीवनसत्वाचा एक भाग गणले जाते).
- कमी प्रमाणात असलेले घटक (क्रोमियम, लोखंड, तांबे, मॅगनीझ धातू, मोलिब्डेनम, सेलेनियम, झिंक).
- शेवट 3 चरबीयुक्त आम्ल (इकोसापेंटेनॉइक acidसिड (ईपीए) आणि डॉकोहेहेक्साएनोइक .सिड (डीएचए)).
- दुय्यम वनस्पती संयुगे (उदा बीटा कॅरोटीन, फ्लेव्होनॉइड्स, लाइकोपेन, पॉलीफेनॉल).
- जिवाणू दूध आणि अन्य
टीपः सूचीबद्ध केलेली महत्त्वपूर्ण पदार्थ औषध थेरपीसाठी पर्याय नाहीत. अन्न पूरक हेतू आहेत परिशिष्ट सामान्य आहार विशिष्ट जीवनाच्या परिस्थितीत.
तीव्र ब्राँकायटिस
थेरपीची उद्दीष्टे
- लक्षण आराम
- रोगाच्या वाढीस प्रतिबंध
- उपचार
थेरपी शिफारसी
- तीव्र खोकल्याच्या प्रथम स्पष्टीकरणासाठी (> 8 आठवड्यांचा कालावधी) एक स्टेपवाईज निदान आवश्यक आहे:
- एक्स-रे छाती/ वक्ष आणि फुफ्फुसाचा कार्य चाचणी; जर छातीचा एक्स-रे आणि फुफ्फुसाचा कार्य सामान्य असेल तर: 2 रा पाय; अनपेक्षित ब्रोन्कियल चिथावणी देणे.
- मेटाथोलिन चाचणी (मेटाथोलिन प्रोव्होकेशन टेस्ट, इंग्लिश मेटाथोलिन चॅलेंज टेस्ट) - ब्रोन्कियल अडथळा (ब्रोन्सीचा अडथळा (अडथळा) आणि हायपररेक्टिविटी (उत्तेजनास अतिरक्त ("अतिशयोक्तीपूर्ण")) प्रतिक्रिया मोजण्यासाठी श्वासनलिकेत उत्तेजन देणारी चाचणी (उदा. ब्रोन्कियल दम्याने)
- ब्रॉन्कोस्कोपी (फुफ्फुसातील एंडोस्कोपी) किंवा संगणित टोमोग्राफी (सीटी); निदानाच्या शेवटी, खोकला अस्पष्ट राहिल्यास ब्रोन्कोस्कोपी नेहमीच दर्शविली जाते!
- पुढील नोटच्या तीव्र खोकल्याच्या स्पष्टीकरणातः उपस्थितीः
- वरील श्वसन मार्ग संसर्ग (उदा. नासिकाशोथ / सर्दी) खूप थोड्या वेळाने उपचार केला जातो?
- गॅस्ट्रोजेफॅगल रिफ्लक्स (अन्ननलिकेत जठरासंबंधी सामग्रीचे ओहोटी); सह उपचार प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआय; acidसिड ब्लॉकर्स), उदा. 2 x 20 मिलीग्राम ओमेपराझोल, उपचार कालावधी 2-3 महिने.
- हृदय (“हृदयसंबंधित ") कारणे (उदा. डाव्या हृदय अपयश / दृष्टीदोष किंवा संरक्षित डावे वेंट्रिक्युलर इजेक्शन फ्रॅक्शनसह डावे हृदय अपयशी) दुर्लक्ष केले?
- एसीई इनहिबिटर वापर; औषधाचा इतिहास तपासा!
- रोगनिदानविषयक थेरपी: आवश्यक असल्यास, कफ पाडणारे औषध (ब्रोन्कियल स्रावांच्या कफोत्पादनास उत्तेजन देणारी औषध), पुरेसे मद्यपान सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे (> 1.5 एल / डी); रात्री, आवश्यक असल्यास, अँटीट्यूसेव्ह (खोकला दाबणारा); अँटीट्युसेव्ह आणि एक्सपोक्टोरंट्सचे कोणतेही संयोजन नाही!
- टीपः धूम्रपान करणारी व्यक्ती खोकला अंतर्गत सुधारते निकोटीन चार ते सहा आठवड्यांनंतर आधीच परहेज (परंतु प्रगत प्रकरणात पूर्णपणे अदृश्य होत नाही).
- तीव्र साठी थेरपी खोकला आणि शिवाय ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी (बीएचआर) सिद्ध करा दमा लक्षणे: वैकल्पिकरित्या इनहेल ग्लूकोकोर्टिकोस्टिरॉइड (आयसीएस) मॉन्टेलुकास्ट, ß-सहानुभूती.
- तीव्र अडथळा आणणार्या ब्राँकायटिसमध्ये, त्याच नावाच्या आजाराखाली पहा; समान इतर रोगांवर लागू होते.