बेडवेटिंग (एन्युरेसिस): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

बेडवेटिंग, enuresis किंवा एन्युरोसिस अ साठी अटी आहेत बालपण मुले व किशोरवयीन मुले अद्याप नैसर्गिक नसतात असा विकार लघवी करण्याचा आग्रह नियंत्रणात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामुळे ते अंथरुणाला न कळता रात्री अंथरुण ओले करतात. बेडवेटिंगमध्ये मानसिक आणि शारीरिक दोन्ही असू शकतात (हार्मोनल) शिल्लक) कारणीभूत आहे आणि बालरोगतज्ज्ञांद्वारे त्यांची तपासणी केली पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत मुलांना झोपायच्या कारवाईबद्दल शिक्षा होऊ नये कारण हे सहसा केवळ खराब होते अट. पालक, मूल आणि डॉक्टर यांनी बेडवेटिंग विरूद्ध एकत्र काम केले पाहिजे.

बेडवेटिंग म्हणजे काय?

शिक्षण अंथरुण स्वच्छ करण्यासाठी सशर्त प्रतिक्षेपद्वारे घडते, म्हणजेच मुलाला बर्‍यापैकी नियमित वेळी पॉटी किंवा टॉयलेटमध्ये ठेवले जाते (आणि हे अत्यंत आवश्यक आहे). पॅथॉलॉजिकल बेडवेटिंग, enuresis किंवा पलंग ओला करणे असे म्हटले जाते जेव्हा पाच वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाचा मुलगा दिवसा किंवा रात्री नियमितपणे पलंग घालतो. ओल्याचा कालावधी प्रकरणानुसार बदलतो. प्रभावित झालेल्यांपैकी जवळजवळ एक टक्‍क्‍यांत ही समस्या तारुण्यापर्यंत कायम आहे. यामध्ये अट, प्राथमिक बेडवेटिंग आणि दुय्यम बेडवेटिंग दरम्यान एक फरक आहे. मूल बेडवेटिंग म्हणजे जेव्हा मूल जन्मापासूनच दीर्घकाळ कोरडे नसते. जर आधीच कमीतकमी सहा महिन्यांचे कोरडे टप्पे झाले असतील आणि मुला नंतर पुन्हा पलंगावर झोपले तर त्याला दुय्यम बेडवेटिंग असे म्हणतात. तथापि, प्राथमिक बेडवेटिंग अधिक सामान्य आहे.

कारणे

प्राथमिक बेडवेटिंगची विशिष्ट कारणे स्पष्टपणे समजली नाहीत. या कार्यात मानसशास्त्रीय समस्या फारच महत्त्वपूर्ण नसल्या तरी बर्‍याच घटकांमध्ये भूमिका आहे. तज्ञ सहमत आहेत की प्राथमिक बेडवेटिंग हा मुलाचा विकासात्मक विलंब आहे. बाधित मुलांना त्यांचा कधी अर्थ नाही मूत्राशय भरले आहे. नियंत्रित करणारी नियंत्रण यंत्रणा मूत्राशय रिक्त करणे अद्याप पूर्णपणे विकसित केले गेले आहे. हे शक्य आहे की बेडवेटिंगचा हा प्रकार वारसा मिळाला आहे, कारण अशी कुटुंबे आहेत ज्यात ही समस्या सामान्य आहे. काही संशोधनाच्या निष्कर्षांवरून हे दिसून येते की बर्‍याच जणांमध्ये enuresis रूग्ण व्हॅसोप्रेसिन हार्मोन अपुरी प्रमाणात तयार होते. हा संप्रेरक नियंत्रित करते पाणी शिल्लक शरीरात जर ते पुरेसे असेल तर रात्री कमी मूत्र तयार होते, म्हणून रात्री बाथरूममध्ये जाण्याची गरज नाही किंवा कमी नाही. दुय्यम बेडवेटिंगची मुख्य कारणे सहसा भावनिक समस्या किंवा मुलाच्या वातावरणात अचानक बदल. उदाहरणार्थ, कौटुंबिक सदस्य गमावल्यास, आईवडिलांचा विभक्त होणे किंवा येणारा अवकाशीय बदल.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

बेडवेटिंग प्रामुख्याने मूत्र अनैच्छिक स्त्राव द्वारे व्यक्त केली जाते (सामान्यत: पलंगावर झोपताना). या लक्षणात केवळ सशर्त रोगाचे मूल्य असते. उदाहरणार्थ, मुलांनी सुमारे तिस third्या किंवा चौथ्या वर्षापर्यंत अंथरूणावर ओले करणे सामान्य आहे. नंतरही, हे अधूनमधूनही उद्भवू शकते. प्रदीर्घ बेडवेटिंग हा विकासात्मक विकार मानला जातो तेव्हा प्राइमरी एन्युरेसिस हा शब्द वापरला जातो. येथे लक्षणे म्हणजे बेडवेटिंग, खोल झोप आणि पॉलीयुरिया. निदानानुसार, संप्रेरकासंबंधी विकृती एडीएच आणि संभाव्यत: मानसिक लक्षणे देखील ओळखली जाऊ शकतात. दुस affected्या दिवशी सकाळी बिछान्यात पडलेल्यांना नवीन लोकांवर परिणाम झाला. तथापि, असेही होऊ शकते की परिणामस्वरूप प्रभावित झालेल्या जागृत होतात. एन्युरेसिसची व्याख्या हे सौम्य कंस्ट्रक्शन डिसऑर्डरपासून वेगळे करते: हे संपूर्ण नुकसान द्वारे दर्शविले जाते मूत्राशय सामग्री, तर असंयम मूत्र न गमावणे देखील होय. दुसरीकडे दुय्यम एन्यूरसिस म्हणजे सहा महिन्यांपर्यंत कोरड्या टप्प्यात लवकरात लवकर अनैच्छिक लघवी होणे. यासह बर्‍याचदा मनोविकृतीची लक्षणे, लघवी टाळण्याची वारंवार इच्छा (पाय पिळणे आणि तत्सम वर्तन) आणि त्रासदायक मूत्राशय रिक्त होण्याची पद्धत देखील असते. याव्यतिरिक्त, प्रसंगनिष्ठ असंयम या संदर्भात उद्भवते - उदाहरणार्थ, जेव्हा हसणे किंवा खोकणे.

कोर्स आणि प्रतिबंध

बेडवेटिंगच्या कारणामुळे हे स्पष्ट होते की मूल मुद्दाम बेड ओला करत नाही. बर्‍याच बाबतीत, बाधित होण्यापासून त्वरेने आणि कायमची सुटका करण्यासाठी बाधित झालेल्यांना अगदी प्रवृत्त केले जाते. म्हणूनच, पालकांनी कोणत्याही परिस्थितीत स्वत: ला किंवा मुलाला दोष देऊ नये. शिक्षा देखील टाळली पाहिजे कारण त्यांनी मुलावर अतिरिक्त दबाव आणला. त्याऐवजी, प्रतिफळ प्रत्येक कोरड्या रात्रीस मदत होते. मुलाने कॅलेंडरमध्ये कोरडे (सूर्य) किंवा ओले (ढग) कमीतकमी कमीतकमी दोन आठवड्यात नोंदवले हे यशस्वी झाले आहे. या आत्मविश्वासाने मुले आत्मविश्वास वाढवतात आणि बेड ओला करणे थांबवतात. याव्यतिरिक्त, झोपेत जाण्यापूर्वी मुलाने मोठ्या प्रमाणात द्रव सेवन केले नाही याची काळजी घेतली पाहिजे. असलेली पेये कॅफिन विशेषत: मूत्र उत्पादनास उत्तेजन द्या आणि बेडवेटिंगला प्रोत्साहन द्या. बरीच धैर्य आणि चांगले उत्तेजन देऊनही मूल जर पलंगावर विव्हळत असेल तर अनुभवी तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. मुलासाठी कोणते वैयक्तिक उपचार सर्वात योग्य आहे हे त्याला चांगले माहित आहे. एखादी मुल मानसिक समस्या (दुय्यम बेडवेटिंग) मुळे अंथरुणावर ओलांडत असेल तर हे शक्य तितक्या लवकर व्यवस्थापित केले पाहिजे.

गुंतागुंत

बेडवेटिंगमुळे बर्‍याचदा सामाजिक गुंतागुंत निर्माण होते. एन्युरेसिस रात्रीच्या आजाराने ग्रस्त मुलं बहुतेकदा इतर मुलांसमवेत रात्रभर राहण्यास असमर्थ असतात. शाळेच्या सहलींमध्येही त्यांचा अनेकदा गैरसोय होतो. काही प्रकरणांमध्ये, मुले किंवा पालक असे प्रसंग टाळतात, ज्याचा परिणाम गटातील मुलाच्या सामाजिक स्थितीवर होऊ शकतो. जरी मुलाने अशा झोपेमध्ये भाग घेतला असला तरीही, बेडवेटिंग बहुतेकदा लाज आणि अपराधीपणाच्या भावनांशी संबंधित असते. हे सहसा चिंता आणि नकाराने देखील असते, अगदी उदासीनता. मंदी मध्ये पूर्णपणे विकसित करू शकता बालपण. नैदानिक ​​चित्र औदासिन्यपूर्ण मनःस्थिती आणि आनंद आणि रुची गमावण्याद्वारे दर्शविले जाते. हायपरएक्टिव्हिटीसारख्या इतर मानसिक समस्या देखील शक्य आहेत. हे बेडवेटिंगचे कारण, परिणाम किंवा दुसर्या व्यक्तीचे सहक आहे की नाही हे स्वतंत्र प्रकरणांवर अवलंबून आहे मानसिक आजार. एन्युरेसिस दुरानाच्या बाबतीत, सामाजिक गुंतागुंत बहुतेक वेळा सर्वात मोठी असते. त्यानुसार, जर तो दिवसभर रडत असेल तर मुलावर मानसिक ओझे वाढते. याव्यतिरिक्त, गैरवर्तन किंवा दुर्लक्ष करून ग्रस्त अशा मुलांमध्ये मानसिकरित्या प्रेरित बेडवेटिंग वारंवार होते. यामुळे पुढील गुंतागुंत होऊ शकतात, उदाहरणार्थ पोस्ट-ट्रॉमॅटिक ताण डिसऑर्डर (पीटीएसडी), वर्तणुकीशी संबंधित समस्या आणि चिंता, वेड-बाध्यकारी आणि खाणे विकार. उपचारांमुळे उद्भवणार्‍या गुंतागुंत फारच दुर्मिळ असतात. दयाळू डॉक्टर आणि थेरपिस्ट बहुधा मुलांना लाज वाटण्याच्या भावनांवर मात करण्यास मदत करतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर एखादा मूल कधीकधी अंथरुणावर पडला तर त्याला खूप निद्रानाश ट्रिगर असू शकतात जसे की खोल झोप. त्यानंतर डॉक्टरांना भेट दिली जाऊ शकते. तथापि, ही वर्तन अधिक वेळा उद्भवल्यास, कारणे डॉक्टरांनी स्पष्ट केली पाहिजेत. कोणत्याही परिस्थितीत, इतर लक्षणांसह बेडवेटिंग झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. विशेषतः मुलाची तक्रार असल्यास वेदना लघवी करताना किंवा वारंवार लघवी करण्याचा आग्रहएक मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग संशय आहे जर दिवसा दिवसा मुले ओले होत असतील तर त्यामागील कारण म्हणजे मूत्राशय बिघडलेले कार्य ज्यास वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. ची चिन्हे मूत्रमार्गात असंयम पाय सतत क्लिंचिंग, हसताना किंवा खोकताना मूत्र न लागणे आणि बरेच काही वारंवार लघवी सामान्यपणे पिताना. जर असेल तर रक्त मूत्र किंवा मुलामध्ये गंभीर तक्रारी आहेत वेदनाजवळच्या हॉस्पिटलला त्वरित भेट द्यावी. या प्रकरणांमध्ये, लक्षणे गंभीर मूत्राशय किंवा अशी असू शकतात मूत्रपिंड संसर्ग जर मुल आधीच कोरडे असेल आणि बराच काळानंतर पुन्हा पलंगाला ओलायला लागला तर डॉक्टरांना भेट देणे देखील उचित आहे. जोपर्यंत बेडवेटिंगच्या शारीरिक कारणांची ओळख पटली जाऊ शकत नाही तोपर्यंत डॉक्टरांव्यतिरिक्त मुलांच्या मानसशास्त्रज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

प्राथमिक बेडवेटिंगच्या उपचारासाठी, बेडवेटिंग पूर्णपणे आणि कायमचे दूर करण्याच्या उद्देशाने मूळतः 3 पध्दती आहेत. सर्वात वर, बाल मानसशास्त्रज्ञ शिफारस करतात वर्तन थेरपी. इतर गोष्टींबरोबरच मुलांच्या मद्यपान करण्याच्या वागण्याचे रेकॉर्ड केले पाहिजे आणि त्यावर प्रतिबिंबित केले पाहिजे. बेडवेटिंग हे सहसा विकासाच्या विलंबमुळे होते, म्हणूनच रुग्णाला लक्ष्यित मूत्राशय प्रशिक्षणाद्वारे स्वत: च्या मूत्राशयवर नियंत्रण ठेवणे देखील शिकले पाहिजे. वैकल्पिकरित्या, डिव्हाइस-आधारित कंडिशनिंग उपचारांची शिफारस केली जाते, उदाहरणार्थ बेल पँटच्या मदतीने. या उपाययोजनाचे उद्दीष्ट हे आहे की मुलाने मूत्राशयाला वेड लावताच मोठ्या स्वरात जागे करणे. झोपेच्या वेळीही मुलाने मूत्राशयातील सिग्नलकडे लक्ष देणे शिकले पाहिजे आणि अशा प्रकारे बेडवेटिंग टाळले पाहिजे. बेडवेटिंगच्या उपचारांचा दुसरा पर्याय म्हणजे औषध उपचार.येथे, मुलाला सिंथेटिकली तयार केलेले औषध दिले जाते जे शरीराच्या स्वतःच्या संप्रेरक व्हॅसोप्रेसिनची नक्कल करते. यामुळे रात्रीच्या वेळी मूत्र तयार होणे सुमारे 8 तास कमी होते. कोणत्याही परिस्थितीत, द उपाय बेडवेटिंगच्या उपचारांसाठी बालरोगतज्ञांसह एकत्रितपणे निर्धारित केले पाहिजे, जेणेकरून ते देखील यशस्वी होतील.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बेडवेटिंगच्या बाबतीत संपूर्ण बरा होण्याची शक्यता सहसा खूप चांगली असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पोरकट बेडवेटिंग ही तात्पुरती घटना आहे. दिवसा किंवा रात्री बेडवेटिंगचा अनुभव मुलांना येतो. सहसा, अट अनेक महिने टिकते. ताण, अस्वस्थता, चिंता किंवा जीवनाच्या परिस्थितीत बदल आघाडी लक्षणे वाढवण्यासाठी. जर मानसशास्त्रीय घटकांचे स्पष्टीकरण दिले गेले तर आराम मिळतो. शिवाय, पुरेसा विश्रांती आणि संयम सह, मुले त्यांच्या स्फिंटर स्नायूंचा योग्य वापर करण्यास शिकतात. हे सहसा कायमस्वरूपी टिकते अशा उत्स्फूर्त उपचारांकडे वळते. तथापि, अपवादात्मक परिस्थितीत जर एखादा रीप्लेस उद्भवला तर, हा दीर्घकाळपर्यंत कमीच असतो. काही रूग्णांमध्ये, प्रौढपणामध्ये एन्युरेसिस होतो. शारीरिक समस्या किंवा आजार असू शकतात ज्यांचा सहजपणे डॉक्टरांनी उपचार करता येतो. जर कारण मानसिक विकार असेल तर बरे होण्यास थोडा वेळ लागेल. तथापि, या प्रकरणातही बरे होण्याची खूप शक्यता आहे. प्रगत वयाच्या लोकांसाठी पुनर्प्राप्ती कमी आशावादी आहे. एखादा रुग्ण जितका मोठा असेल तितका त्याचे स्फिंटर नेहमीप्रमाणे काम करत नाही. उपचार असूनही किंवा उपचार, बेडवेटिंग आयुष्याच्या शेवटपर्यंत मोठ्या संख्येने रूग्णांमध्ये कायम आहे.

फॉलो-अप

बेडवेटिंग सामान्यतः स्वतःच अदृश्य होते. आकडेवारीनुसार, 30 वर्षांच्या सर्व मुलांपैकी 5 टक्के चांगले अजूनही रात्रीच्या वेळी मूत्राशय रिकामे करतात. वाढत्या वयानुसार त्यांची संख्या लक्षणीय घटते. एक टक्के चांगले प्रौढ लोक बाधित आहेत. काही लोकांच्या विचारसरणीच्या विरूद्ध, एन्युरेसिस ही वाईट स्थिती नाही. पाठपुरावा काळजी उद्देश आहे शिक्षण कसे योग्यरित्या सामोरे. ठराविक लक्षणे बराच काळ गायब झाल्यानंतर पुन्हा दिसू शकतात. तथापि, हे तथाकथित दुय्यम एन्युरोसिस तुलनेने क्वचितच आढळते. एकदा बेडवेटिंग कमी झाली की पुन्हा येण्याची शक्यता नाही. डॉक्टर सहसा मनोवैज्ञानिक लिहून देतात उपचार पाच वर्षानंतर. वर्तणूक आणि समस्या विश्लेषण योग्य असल्याचे सिद्ध झाले आहे. संयम प्रशिक्षण यश मिळवू शकते. ताण आणि झोपेचा त्रास हा सर्वात महत्वाचा ट्रिगर मानला जातो. देखील आहेत औषधे बाजारपेठेत कमी करणे अपेक्षित आहे लघवी करण्याचा आग्रह. तथापि, त्यांचे यश वादग्रस्त आहे. अखेरीस थांबत न जाता वेळोवेळी बेडवेटिंगची पुनरावृत्ती होत असल्यास, बाधित व्यक्ती स्वतःला आराम देऊ शकतात. धुण्यायोग्य ब्लँकेट्स, डायपर, पॅड्स आणि इतर वस्तू जीवन अधिक सुलभ करतात. एन्युरोसिस नाही आघाडी पुढील गुंतागुंत करण्यासाठी. हे आयुष्य कमी करत नाही, किंवा एखाद्या गंभीर रोगाचे प्रतिनिधित्व करीत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

बेडवेटिंगमध्ये विविध कारणे असू शकतात आणि त्यानुसार उपचार पद्धती बदलू शकतात. परिणामस्वरूप बेडवेटिंग अल्कोहोल सेवन, एक स्वप्न किंवा तणाव, उदाहरणार्थ, जीवनशैलीच्या सवयी बदलण्याद्वारे आणि कधीकधी वातावरण बदलून देखील प्रतिकार केला जाऊ शकतो. थेरपिस्टशी बोलण्यामुळे मूलभूत कारणे ओळखण्यात मदत केली जाऊ शकते आणि त्यास त्वरीत समाधान देण्यात येईल. जर बेडवेटिंग एखाद्या वैद्यकीय स्थितीमुळे किंवा औषधाने झाले असेल तर, पहिली पायरी असावी चर्चा प्रभारी डॉक्टरांना. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रात्रीचे अपघात कमी करता येतात किंवा औषधोपचार बदलून किंवा योग्य प्रतिबंधात्मक उपायांनी सहजपणे सामोरे जाऊ शकतात. उपाय (आहारातील उपाय, इलेक्ट्रॉनिक वेक अप सिस्टम, असंयम अंडरवेअर इ.). मध्ये बेडवेटिंगसाठी बालपण, समजून घेणे आणि प्रतिबंधक उपाय या सर्वांची शिफारस केली जाते. उदाहरणार्थ, हॉलवे किंवा शौचालयात रात्रीचा प्रकाश किंवा सहजपणे प्रवेश करण्यायोग्य लाइट स्विच मुलास शौचालयात पोहोचण्यास मदत करू शकते. पलंगाजवळ बेडसाइड पॉटी देखील बेडवेटिंग कमी करू शकते. यासह, संरक्षक कव्हर्स आणि ताजे बेडिंग हाताने ठेवण्यास मदत होईल. अपघातानंतर मुलाने स्वत: ला पूर्णपणे वाढवून देण्यासाठी पालकांनी सकाळी देखील पुरेसा वेळ द्यावा. सामान्य नियम आहे चर्चा मुलाला आणि संप्रेषण करा की बेडवेटिंग असामान्य नाही आणि ती स्वतःच निघून जाईल.