बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्यांची कारणे
अशी अनेक भिन्न कारणे आहेत ज्यामुळे ए आतड्यांसंबंधी अडथळा. अनेकदा कारण स्पष्टपणे ठरवता येत नाही. तथापि, सर्व कारणांमध्ये समानता आहे की आतड्यांतील सामग्रीचा रस्ता गुदाशय आणि शेवटी उत्सर्जनात अडथळा येतो किंवा व्यत्यय येतो.
सामान्यत: आतड्यांतील सामुग्री आतड्यांमध्‍ये अनडुलेटिंग हालचालींमध्ये हलते, ज्याला पेरिस्टॅलिसिस म्हणतात. गुदाशय, जेथे ते उत्सर्जन होईपर्यंत राहतात. जर रस्ता आता एका टप्प्यावर व्यत्यय आला तर, आतड्यांतील सामग्री जमा होत राहते आणि मोठ्या प्रमाणात वेदना परिणाम होऊ शकतो. आतड्याला अडथळा आणणारी कोणतीही गोष्ट कारण मानली जाऊ शकते.
उदाहरणार्थ, ए आतड्यांसंबंधी अडथळा कारण असू शकते. याव्यतिरिक्त, ऑपरेशननंतर डाग येऊ शकतात, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस आणि रस्ता अडथळा होतो. आतड्याच्या जन्मजात विकृती देखील समजण्यायोग्य आहेत, ज्यामुळे ते त्याचे कार्य योग्यरित्या पूर्ण करू शकत नाही.
जन्मजात विकृतीचे उदाहरण म्हणजे आतड्याचा एट्रेसिया. एट्रेसिया म्हणजे आतड्यांसारखे पोकळ अवयव बंद होणे किंवा नसणे. जन्मजात स्टेनोसेस, आकुंचन ही देखील कारणे आहेत आतड्यांसंबंधी अडथळा.
तसेच महत्वाचे तथाकथित आहे व्हॉल्व्हुलस, आतड्याचे वळण, ज्यामध्ये आतड्यांसंबंधी वळण स्वतःभोवती फिरते आणि त्यामुळे विष्ठा जाण्यास व्यत्यय येतो. तथापि, सर्वात महत्वाचे आणि सर्वात वारंवार कारण, एक पूर्णपणे भिन्न आहे, म्हणजे आक्रमण या छोटे आतडे. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना छोटे आतडे अशा प्रकारे घुसवले जाते की त्याची स्थिती आणि पेरिस्टॅलिसिस परिशिष्ट आणि चढत्या भागावर दबाव टाकते. कोलन.
दुसरे महत्त्वाचे कारण म्हणजे अ मेकोनियम इलियस द मेकोनियम बाळाचे पहिले उत्सर्जन आहे. हे स्टूल नसून घट्ट झालेले वस्तुमान आहे पित्त, गर्भाशयातील द्रव आणि गिळले केस आणि त्वचेच्या पेशी ज्या दरम्यान नैसर्गिकरित्या आतड्यात जमा होतात गर्भधारणा.
हे वस्तुमान जन्मानंतर उत्सर्जित होते आणि जेव्हा बाळ खातो तेव्हा त्याची जागा स्टूलने घेतली जाते. जर मेकोनियम उत्सर्जित होत नाही, हे सूचित करते बाळामध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा. नवजात मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळा हे एक लक्षण आहे ज्याच्या संबंधात देखील उद्भवते सिस्टिक फायब्रोसिस आणि हर्ष्स्प्रंग रोग.
म्हणून हे पाहिले जाऊ शकते की कारणे खूप विस्तृत आहेत, परंतु परिणाम कमी-अधिक प्रमाणात समान आहे: आतड्यांसंबंधी रस्ता मध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल. - गिळलेले विदेशी शरीर (शक्यतो लहान खेळणी)
- ट्यूमर
- पित्त खडे किंवा देखील
- अडकलेल्या आतड्यांसंबंधी लूप
दोन प्रकारच्या आतड्यांसंबंधी अडथळ्यांमध्ये फरक केला जातो: यांत्रिक आतड्यांसंबंधी अडथळा हे आतड्यांसंबंधी अडथळ्याचे स्वरूप आहे ज्यामध्ये आतड्यांसंबंधी मार्ग अडथळ्यांमुळे अडथळा येतो. हे ट्यूमर असू शकतात, gallstones, परदेशी संस्था किंवा जुनाट रोग जसे की क्रोअन रोग.
कार्यात्मक इलियस हा एक आतड्यांसंबंधी अडथळा आहे जो दृष्टीदोष झालेल्या पेरिस्टॅलिसिसमुळे होतो. यामुळे आतड्यांसंबंधी स्नायूंना क्रॅम्पिंग किंवा अर्धांगवायू होतो (तथाकथित पॅरालिटिक इलियस), ज्याची पूर्तता होऊ शकते पेरिटोनिटिस. तथापि, नवजात मुलांमध्ये हे दुर्मिळ आहे आणि म्हणूनच मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळे नाही.
- अधिक कार्यात्मक आणि
- यांत्रिकी इलियस
आता हे कसे ठरवायचे की बाळाला आतड्यांसंबंधी अडथळा आहे? सर्व प्रथम, वर वर्णन केल्याप्रमाणे लक्षणे लक्षात येण्याजोग्या असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हे डॉक्टर बाळाच्या ओटीपोटात हात लावतील वेदना आणि सतत वाढत जाणारी.
मग एक अल्ट्रासाऊंड परीक्षा घेतली जाते. हे सहसा आतड्यांसंबंधी सामग्रीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण पेंडुलम हालचाली प्रकट करते. आतड्यात मल पुढे मागे फिरतो.
याव्यतिरिक्त, आतड्याचे हवा- किंवा द्रव-भरलेले विभाग पाहू शकतात. तथाकथित "हंगर आंत्र" देखील अनेकदा दिसून येते, म्हणजे बंद होण्याच्या मागे रिकामे आतड्याचे विभाग अनेकदा कोलमडलेले (कोसले) कारण ते रिकामे असतात. याव्यतिरिक्त, अ क्ष-किरण आतडे जवळून पाहण्यासाठी घेतले जाते.
डॉक्टरांना देखील शक्यता आहे ऐका उदर आणि आतड्यांतील आवाज. यांत्रिक इलियसच्या बाबतीत, त्याला तथाकथित "हायपरपेरिस्टालिसिस" ऐकू येते, म्हणजे आतड्यांसंबंधी हालचाल. आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिसच्या नुकसानासह कार्यात्मक इलियसमध्ये, तथापि, मृत शांतता आहे.
आवश्यक असल्यास, अडथळ्याचे स्थान अधिक अचूकपणे कमी करण्यासाठी कॉन्ट्रास्ट माध्यम देखील प्रशासित केले जाऊ शकते. शेवटी, सीटी स्कॅनचा उपयोग निदानासाठी केला जातो. बाळांमध्ये आतड्यांसंबंधी अडथळ्याची थेरपी कारणावर अवलंबून असते.
अंतर्ग्रहणाच्या बाबतीत, आतडे परत योग्य स्थितीत हलविण्यासाठी खारट द्रावणासह एनीमा किंवा कॉन्ट्रास्ट एनीमा वापरला जातो. लहान मुलांमध्ये मेकोनियम-प्रेरित आतड्यांसंबंधी अडथळा देखील अशा प्रकारे हाताळला जातो, मेकोनियम रक्तसंचय दूर करण्याच्या उद्देशाने. तथापि, या उपायांनी मदत न केल्यास अनेकदा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा आतडे आधीच गंभीरपणे खराब झालेले असतात, तेव्हा प्रभावित तुकडा शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे. सुदैवाने, हे क्वचितच आवश्यक आहे. ऑपरेशन दरम्यान, ओटीपोटाची भिंत उघडली जाते, ज्यामुळे आतड्यात प्रवेश होतो.
त्यानंतर सर्जन शस्त्रक्रियेने आतडे परत योग्य स्थितीत हलवू शकतो. शस्त्रक्रिया सहसा अपरिहार्य असते, उदाहरणार्थ जन्मजात विकृतींच्या बाबतीत. ऑपरेशननंतर, मुले प्रथम अतिदक्षता विभागात राहतात आणि त्यांचे निरीक्षण केले जाते.
त्यांना सुरुवातीला स्वतंत्रपणे खाण्याची परवानगी नाही आणि त्यांना पॅरेंटेरली खायला दिले जाते. याचा अर्थ ते आतड्यांपासून मुक्त होण्यासाठी ओतणे द्वारे दिले जाते. ए द्वारे आहार देण्याची शक्यता देखील आहे पोट ट्यूब
हे सुनिश्चित करते की आतडे योग्यरित्या बरे होण्यासाठी पुरेशा दीर्घ काळासाठी आराम मिळतो. आतड्याच्या जळजळ किंवा संसर्गजन्य रोगाच्या बाबतीत, अतिरिक्त औषधे दिली जातात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा आतडे आधीच गंभीरपणे खराब झालेले असतात, तेव्हा प्रभावित भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे.
सुदैवाने, हे क्वचितच आवश्यक आहे. ऑपरेशन दरम्यान, पोटाची भिंत उघडली जाते आणि अशा प्रकारे आतड्यात प्रवेश करणे शक्य होते. त्यानंतर सर्जन शस्त्रक्रियेने आतडे परत योग्य स्थितीत हलवू शकतो.
शस्त्रक्रिया सहसा अपरिहार्य असते, उदाहरणार्थ जन्मजात विकृतींच्या बाबतीत. ऑपरेशननंतर, मुले प्रथम अतिदक्षता विभागात राहतात आणि त्यांचे निरीक्षण केले जाते. त्यांना सुरुवातीला स्वतंत्रपणे खाण्याची परवानगी नाही आणि त्यांना पॅरेंटेरली खायला दिले जाते.
याचा अर्थ ते आतड्यांपासून मुक्त होण्यासाठी ओतणे द्वारे दिले जाते. ए द्वारे आहार देण्याची शक्यता देखील आहे पोट ट्यूब हे सुनिश्चित करते की आतडे योग्यरित्या बरे होण्यासाठी पुरेशा दीर्घ काळासाठी आराम मिळतो. आतड्याच्या जळजळ किंवा संसर्गजन्य रोगाच्या बाबतीत, अतिरिक्त औषधे दिली जातात.
