बालरोग ऑडिओलॉजी हाताळते बालपण ऐकणे, आवाज, गिळणे आणि भाषण विकार, तसेच भाषण विकासाचे विकार. फोनियाट्रिक्सच्या बरोबरीने, लहान मुलांचे ऑडिओलॉजी ही एक स्वतंत्र खासियत बनवते जी ऑटोलॅरिन्गोलॉजी (ENT) ची उप-विशेषता म्हणून 1993 पर्यंत व्यवस्थापित केली जात होती. फोनियाट्रिक्स प्रमाणे बालरोग ऑडिओलॉजीमध्ये एक मजबूत आंतरविद्याशाखीय वैशिष्ट्य आहे कारण उद्भवलेल्या समस्या बहुतेक वेळा पूर्णपणे सेंद्रिय उत्पत्तीच्या नसतात, परंतु बालरोग ऑडिओलॉजी स्वतंत्रपणे सर्व शाखांमध्ये निदान आणि उपचार प्रदान करते.
बालरोग ऑडिओलॉजी म्हणजे काय?
बालरोग ऑडिओलॉजी हाताळते बालपण ऐकणे, आवाज, गिळणे आणि भाषण विकार तसेच भाषण विकासातील विकार. डायग्नोस्टिक्समधील केंद्रीय विषय आणि उपचार लहान मुलांच्या ऑडिओलॉजीमध्ये आवाज, भाषण आणि भाषेच्या विकासाचे विकार, तसेच श्रवण आणि धारणा विकार आहेत. मुलांमध्ये गिळण्याचे विकार देखील बालरोग ऑडिओलॉजीच्या उपचार आणि निदान स्पेक्ट्रममध्ये येतात, कारण विषय सहसा कारणाने संबंधित असतात. त्याच्या निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रियेमध्ये, बालरोग ऑडिओलॉजी वारंवार सेंद्रिय विकृतींच्या तपासणी आणि उपचारांच्या पलीकडे आंतरविषय, समग्र दृष्टीकोनांचा पाठपुरावा करते. अशा प्रकारे, वैद्यकीय वैशिष्ट्यांसह ENT सह परस्परसंबंध आहेत, ऑर्थोडोंटिक्स, न्यूरोलॉजी आणि मानसोपचार आणि मानसशास्त्रासारख्या गैर-वैद्यकीय वैशिष्ट्यांसह, स्पीच थेरपी, ध्वन्यात्मक, बालरोग आणि इतर अनेक. फोनियाट्रिक्ससह, बालरोग ऑडिओलॉजी एक स्वतंत्र विशेष क्षेत्र बनवते. मूळ शीर्षक फोनियाट्रिक्स आणि पेडियाट्रिक ऑडिओलॉजीमधील विशेषज्ञ होते. जानेवारी 2004 पर्यंत, नवीन शीर्षक स्पीच, व्हॉइस आणि स्पेशलिस्ट बालपण ऐकण्याचे विकार. अतिरिक्त विशेषज्ञ प्रशिक्षण एकूण 5 वर्षे टिकते आणि त्यात पुढील विशेष प्रशिक्षण समाविष्ट असते बाल विकास ऐकणे, आवाज, बोलणे, भाषा आणि गिळणे यासंबंधीचे विकार. या वैद्यकीय वैशिष्ट्याचे आंतरविद्याशाखीय वैशिष्ट्य हर्मन गुटझमन सीनियर यांनी 1905 मध्ये त्यांच्या निवास प्रबंधात प्रथम उचलले होते. विशेषत: 2009 मध्ये नवजात मुलांच्या श्रवण तपासणीच्या परिचयाने बालश्रवणशास्त्राला आणखी चालना मिळाली. जे बाळ श्रवण तपासणीमध्ये असामान्यता दाखवतात त्यांना पुढील उपचारांसाठी बालरोग श्रवणशास्त्राकडे पाठवले जाते.
उपचार आणि उपचार
बालरोग ऑडिओलॉजीच्या मुख्य चिंतेंपैकी एक म्हणजे श्रवणविषयक समज आणि आवाज आणि वाणीच्या विकासामध्ये बाल विकासात्मक विकारांची कारणे ओळखणे हे लक्ष्यित थेरपी मुख्यतः समग्र आणि आंतरविद्याशाखीय दृष्टीकोनातून लागू करण्यासाठी. विषय क्षेत्रामध्ये गिळण्याची क्रिया देखील समाविष्ट आहे, जी आवाज आणि उच्चार विकासाशी जवळून जोडलेली आहे आणि म्हणूनच बालरोग ऑडिओलॉजीच्या निदान आणि उपचार स्पेक्ट्रममध्ये येते. जानेवारी 2009 पासून, जन्मजात, म्हणजे प्रामुख्याने अनुवांशिक, श्रवण विकार शोधण्यासाठी ऑडिओमेट्रिक नवजात स्क्रीनिंग ही एक मानक प्रक्रिया म्हणून केली जात आहे जेणेकरून ते लवकरात लवकर शोधून त्यावर उपचार करता येतील. श्रवण तपासणीसाठी केवळ वस्तुनिष्ठ मापनाची परवानगी देणाऱ्या पद्धतींचा विचार केला जातो. ऐकण्याच्या विकारांची अनेक कारणे असू शकतात; ऐकण्याच्या विकारांचे एकंदर स्पेक्ट्रम बाह्य अडथळा पासून असते श्रवण कालवा by इअरवॅक्स थेंब किंवा परदेशी संस्था, मध्ये आवाज वहन समस्या मध्यम कान, ध्वनी समज विकार. ध्वनी वहन समस्या सामान्यतः सेंद्रिय-शारीरिक कारणांमुळे शोधल्या जाऊ शकतात, तर ध्वनी धारणा विकार म्हणजे आतील कानाच्या कोक्लीयामधील विद्युतीय तंत्रिका आवेगांमध्ये ध्वनी लहरींचे रूपांतर किंवा श्रवण तंत्रिका (वेस्टिबुलोकोक्लियर मज्जातंतू) च्या कार्यात्मक दोषांमुळे होणारी समस्या. मध्ये जखम किंवा रोग किंवा समस्या मेंदू चिंताग्रस्त श्रवणविषयक आवेगांच्या पुढील प्रक्रियेसह. बालपणातील भाषणाच्या विकासामध्ये आढळून आलेली विकृती श्रवणशक्ती कमी झाल्यामुळे असू शकते, परंतु बहुतेकदा इतर कारणांमुळे असते जसे की आवाजाचे विकार, जे मूळ स्वरूपात सेंद्रिय देखील असू शकतात किंवा उच्चार आणि भाषेच्या प्रवाहाचे विकार जसे की तोतरेपणा, आर्टिक्युलेशन डिसऑर्डर (डिस्लालिया), किंवा विविध प्रकारचे अधिग्रहित किंवा अनुवांशिक आवाज विकार. डायग्नोस्टिक्स आणि उपचार निवडक किंवा संपूर्ण म्युटिझम आहे, पूर्ण झाल्यानंतर आंशिक किंवा पूर्ण वाचा कमी होणे शिक्षण यापुढे न बोलण्याची कोणतीही थेट सेंद्रिय कारणे ओळखता येत नसली तरी भाषा.
निदान आणि परीक्षा पद्धती
विकत घेतलेल्या किंवा वारशाने मिळालेल्या सेंद्रिय विकृतींमुळे किंवा संवेदी छापांच्या प्रक्रियेसह आणि भाषणाच्या विकासासह अंतःविषय समस्यांमुळे उद्भवणार्या संभाव्य विकासात्मक विकारांचे स्पेक्ट्रम खूप विस्तृत आणि वैविध्यपूर्ण आहे. तितकेच वैविध्यपूर्ण निदान प्रक्रियांची संबंधित श्रेणी आहे, जी कार्यक्षम आणि लक्ष्यित उपचार विकसित करण्यासाठी आधार म्हणून वापरली जाऊ शकते. जानेवारी 2009 पासून प्रदान करण्यात आलेल्या नवजात बालकांच्या श्रवण तपासणीमध्ये, ब्रेनस्टॅमेन्ट ऑडिओमेट्री आणि/किंवा प्रक्रिया वापरून otoacoustic उत्सर्जन प्रामुख्याने वापरले जातात. मध्ये मेंदू आवाज उत्स्फूर्त प्रतिसाद ऑडिओमेट्री (BERA) पद्धत, नवजात मुलाच्या कानावर सौम्य ध्वनिक उत्तेजना लागू केली जाते आणि मेंदूच्या लहरी मोजल्या जातात. आघाडी इलेक्ट्रोड हे श्रवण तंत्रिका आणि पुढील प्रक्रिया केंद्रांच्या कार्याबद्दल निष्कर्ष काढण्याची परवानगी देतात. मेंदू. सुमारे 20 मिनिटे चालणारी ही परीक्षा बाळाच्या सामान्य झोपेदरम्यान केली जाते आणि मुलाला त्रास देत नाही. दुसरी पद्धत - TEOAE (क्षणिक otoacoustic उत्सर्जन) – बाहेरील वस्तुस्थितीचा फायदा घेते केस कोक्लीयामधील पेशी त्यांच्या स्वतःच्या ध्वनी उत्तेजकांसह एम्पलीफायरप्रमाणे ध्वनी उत्तेजनांना प्रतिसाद देतात, ज्याचे मोजमाप केले जाऊ शकते. परीक्षेसाठी, लाऊडस्पीकर आणि मायक्रोफोन असलेली एक लहान तपासणी बाह्य मध्ये घातली जाते. श्रवण कालवा. लाउडस्पीकरचा वापर तथाकथित क्लिक्स व्युत्पन्न करण्यासाठी केला जातो आणि मायक्रोफोनचा वापर बाहेरून निर्माण होणाऱ्या ध्वनी लहरी मोजण्यासाठी केला जातो. केस सेल काही मिलीसेकंद नंतर. दोन्ही प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात स्वयंचलित आहेत, परंतु त्याचा तोटा आहे की आढळलेल्या विकृती नेहमी ध्वनी उत्तेजकांच्या पुढील प्रक्रियेतील समस्यांमुळे किंवा यांत्रिक ध्वनी उत्तेजकांचे विद्युतीय तंत्रिका आवेगांमध्ये रूपांतर होण्याच्या समस्यांमुळे होत नाहीत. त्यामुळे सकारात्मक निदानांसाठी अतिरिक्त निदान प्रक्रियांद्वारे काळजीपूर्वक स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. सुमारे 3 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये श्रवण विकार मोजण्यासाठी विविध वस्तुनिष्ठ आणि व्यक्तिनिष्ठ ऑडिओमेट्रिक प्रक्रिया उपलब्ध आहेत. काहींच्या दुष्परिणामांमुळे ऐकण्याच्या समस्या देखील उद्भवू शकतात प्रतिजैविक आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधे). गिळण्याच्या विकारांसाठी, गिळण्याची फायबरएन्डोस्कोपिक तपासणी (FEES), ज्यामुळे अनुनासिक आणि घशाच्या पोकळीची ऑप्टिकल फायबरद्वारे तपासणी केली जाऊ शकते, हे स्वीकृत निदान इमेजिंग तंत्र बनले आहे. काही प्रकरणांमध्ये, फीस व्हिडिओ-सहाय्यित VFS द्वारे पूरक असणे आवश्यक आहे.
