फोरमेन पॅरिएटेल परमॅग्नम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पॅरिएटल फोरेमेन ही तथाकथित पॅरिएटल हाडांच्या वरच्या काठावर एक उद्घाटन असते डोक्याची कवटी. त्यातून एमिसेरी पॅरिटल पास होते शिरा, जे वरिष्ठ सेगिटल सायनस, तसेच ओसीपीटलच्या संपार्श्विक शाखेशी संबंधित आहे धमनी. तथापि, अशा फोरेमिनाची उपस्थिती आणि आकार प्रत्येक व्यक्तीमध्ये भिन्न असतो. काहींमध्ये पॅरिटल फोरेमेन अजिबात नसले तरी जन्मजात पॅरिएटल फोरेमेन परमॅग्नम रोगाच्या संदर्भात असामान्य वाढ होतो.

फोरमेन पॅरिएटेल परमॅग्नम म्हणजे काय?

फोरेमेन पॅरिटाइल परमॅग्नम एक दुर्मिळ जन्मजात आहे डोक्याची कवटी अस्थीवरील दोष अ जीन उत्परिवर्तन हे सहसा पॅरिटल ओस्साच्या दोन्ही बाजूंनी धनुष सुतूरा पर्यंत आणि लॅम्बडोइड सुतुराच्या वरच्या बाजूने स्थित असते. मुख्य व्हिज्युअल वैशिष्ट्य म्हणजे सामान्य पॅरिएटल फोरामिनाचे लक्षणीय वाढ, जे लोकसंख्येच्या अंदाजे 65 टक्के लोकांमध्ये शारीरिकदृष्ट्या उपस्थित असतात. अशा प्रकारे, पॅरिटल फोरेमेन परमॅग्नम आकारात कमीतकमी पाच मिलीमीटरपासून कित्येक सेंटीमीटरपर्यंत असू शकतो. याचा प्रसार 1 मध्ये 15,000 मध्ये 1 पर्यंत अंदाजे 25,000 आहे.

कारणे

या प्रकरणात, ची डिसप्लेसीया डोक्याची कवटी हाड अनुवांशिक आहे आणि निश्चिततेमुळे जीन उत्परिवर्तन तथापि, स्थानिक मूळ दोष ओसिफिकेशन डिसऑर्डर अद्याप माहित नाही. तथापि हे ज्ञात आहे की वारसाची पद्धत ऑटोसॉमल वर्चस्व आहे. कोणत्या उत्परिवर्तनावर अवलंबून फॉरेमिना पॅरिटालिया पर्मग्नाचे वेगवेगळ्या गटांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते जीन संबंधित प्रकरण खालीलप्रमाणे. जीन लोकस 2q5 येथे एमएसएक्स 35.2 जनुकमध्ये बदल असल्यास, हे फोरेमेन गट 1 चे आहे, तर 4p11 11.2q5 येथे एएलएक्स 35.2 जनुकमध्ये उत्परिवर्तन असल्यास, हे आकारमान फोरेमन वर्ग 2 ला नियुक्त केले आहे. याव्यतिरिक्त, तेथे एक तिसरा गट आहे ज्यामध्ये विशिष्ट जीन लोकसमध्ये अद्याप कोणतेही विशिष्ट उत्परिवर्तन आढळले नाही. पॅरिएटल परमॅग्नम फोरेमेन प्रति से मूलभूतपणे कोणतेही मूल्य मूल्य उल्लेखनीय नाही. तथापि, हे बर्‍याचदा जटिल सिंड्रोमशी संबंधित असते, जसे की सेथ्रे-चोटझेन सिंड्रोम ज्याला अ‍ॅक्रोसेफॅलोसिंडॅक्टिली टाइप 3] (एसीपीएस 3) देखील म्हणतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पॅरिएटल परमॅग्नम फोरेमेन पॅरीटलमध्ये अंडाकृती किंवा गोलाकार उघडणे दर्शवते हाडे, प्रौढत्वाच्या आकारात अंदाजे पाच सेंटीमीटर, जे एकतरफा किंवा द्विपक्षीय असू शकतात आणि पडदा बंद आहेत. अगदी सामान्यतः, एक मंगोलॉइड पापणी अक्षीय स्थान आढळले आहे. कधीकधी, डोकेदुखी आणि / किंवा अनुपस्थिति आढळतात, परंतु ही अतिशय संवेदनशील लक्षणे आहेत. वारंवार, मोठ्या फोरामिना फोड्याशी संबंधित असतात ओठ आणि टाळू. टाळू किंवा स्थानिक खाज सुटणे वर असामान्यता देखील उद्भवू शकते. अभ्यासाच्या वेळी असे लक्षात आले आहे की सलग तीन पिढ्या असलेल्या कुळात फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नम एकत्रित होते ptosisम्हणजेच एखाद्याचे आंशिक किंवा पूर्ण झेप घेणे पापणी. याव्यतिरिक्त, इतर क्रॅनियल हाडे काही परिस्थितीत सामील होऊ शकते, उदाहरणार्थ, क्रेनियम बिफिडम. विशेषतः, सर्वात सामान्य गुंतागुंत गंभीर समाविष्ट करतात डोकेदुखी जे जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम करू शकते. एकट्याने घेतले, तथापि, फोरामिना पॅरिएटलिया परमग्नाला मुळात कोणतेही क्लिनिकल महत्त्व नसते. जेव्हा ते सिंड्रोमसह असतात तेव्हाच हे घडते. संभाव्य सिंड्रोममध्ये एफजी सिंड्रोम, पोटॉकी-शेफर सिंड्रोम, रिटेशर-शिन्झेल सिंड्रोम, मल्टीपल कार्टिलागिनस एक्सोस्टोसेस आणि टॉरिएलो सिंड्रोमचा समावेश आहे.

निदान

आजच्या आधुनिक परिक्षण पद्धतींमुळे धन्यवाद, गर्भधारणेदरम्यान एफपीपीचे निदान गर्भात नसलेल्या मुलामध्ये अगदी लवकर केले जाऊ शकते. तथापि, कधीकधी ते प्रौढपणामधील प्रासंगिक निष्कर्ष असतात. क्लिनिकल परीक्षणादरम्यान, सपाट प्रदेश किंवा विस्तारित पोस्टरियोर फॉन्टनेल म्हणून बहुतेक वेळा उघड्या दिसतात. पूर्ववर्ती-मागील भागातील रेडिओग्राफमध्ये सुरुवातीस चांगले दिसतात. पार्श्वकीय रेडिओग्राफिक प्रतिमेमध्ये तथापि, पॅरिएटल परमॅग्नम फोरेमेन शोधणे अधिक वेळा कठीण होते. थ्रीडी पुनर्रचनासह सीटी इमेजिंग ओसीओस दोष अगदी अचूकपणे वर्णन करू शकते आणि चुंबकीय अनुनाद (एमआर) इमेजिंग कोणत्याही अंतर्क्रांतिक बदलाचे दृश्यमान करू शकते. जर एफपीपी संवहनी विकृतींसह असेल तर अतिरिक्त संवहनी इमेजिंग उपयुक्त ठरेल. प्रसवपूर्व निदान दरम्यान गर्भधारणा फॉरेमिना परमॅग्नाशी संबंधित असलेल्या ज्ञात अनुवांशिक दोष असलेल्या कुटुंबांमध्ये अशी शिफारस केली जाते. हे जन्मपूर्व निदान 18 ते 20 व्या आठवड्यात केले जाते गर्भधारणा आणि पुढील संदर्भात न्यूरोसोनोग्राफीचा समावेश आहे अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स, तसेच एमएसएक्स 2 आणि एएलएक्स 4 जनुकांसाठी आण्विक अनुवांशिक निदान. रोगाचा कोर्स सहसा विषाक्त व सौम्य असतो, परंतु उत्स्फूर्तपणे बंद होणे अत्यंत संभव नाही.

गुंतागुंत

फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नम बहुतेक प्रकरणांमध्ये विशिष्ट लक्षणे किंवा अस्वस्थता आणत नाही. या कारणास्तव, फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमचे निदान देखील तुलनेने उशीरा होते, त्यामुळे लवकर उपचार करणे अशक्य होते. ग्रस्त ते त्रस्त आहेत डोकेदुखी, जे तथापि, केवळ तुरळकपणे होते आणि कायम नसतात. त्याचप्रमाणे, गोंधळ होऊ शकतो, जरी हे देखील कायम नसते. रुग्णांना फाटलेल्या टाळ्यामुळे देखील ग्रस्त असामान्य नाही, ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. दोन पापण्यांपैकी एक खाली दिशेने लटकत आहे. च्या मुळे डोकेदुखी, हे असामान्य नाही उदासीनता किंवा इतर मानसिक अपसेट उद्भवू शकतात. जे लोक त्रस्त आहेत त्यांनादेखील त्रास सहन करावा लागणे हे काही सामान्य नाही थकवा किंवा चिडचिडेपणा आणि यापुढे जीवनात सक्रिय भाग घेणार नाही. नियमानुसार, प्रभावित व्यक्तीला त्याच्या किंवा तिच्या रोजच्या जीवनात फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमद्वारे देखील प्रतिबंधित केले आहे, जेणेकरून विशिष्ट धोकादायक खेळ होऊ नयेत. शिवाय, शल्यक्रिया हस्तक्षेपाने रोगाचा उपचार केला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, कोणतीही गुंतागुंत होत नाही आणि आयुर्मानात कोणतीही घट नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ही तक्रार दैनंदिन जीवनात महत्त्वपूर्ण मर्यादा आणू शकते. विशेषतः मुलांमध्ये विकासात्मक विकार रोखण्यासाठी लवकर उपचार करणे आवश्यक आहे. जर पॅरीटल हाड उघडत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तीव्र डोकेदुखी किंवा एक गैरवर्तन डोके पॅरिएटल फोरेमेन परमॅग्नम देखील दर्शवू शकते आणि त्याची तपासणी केली पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीला फाटा टाळू देखील होतो, जरी हे जन्माच्या वेळी ओळखले जाते आणि उपचार केले जाते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नम केवळ कारणीभूत असतात वेदना मध्ये डोके or मान. जर हे वेदना दररोजच्या जीवनात लक्षणीय मर्यादा घालतात आणि प्रभावित व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी करते, डॉक्टरकडे जाण्याची शिफारस केली जाते. रोगाचा उपचार सामान्य चिकित्सक किंवा ऑर्थोपेडिस्टद्वारे केला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे लक्षणे कमी करू शकते. पॅरिएटल फोरेमेन परमॅग्नमच्या बाबतीत, तथापि, बाधित व्यक्तीने धोकादायक खेळ किंवा कार्यांपासून परावृत्त केले पाहिजे ज्यात अपघातांचे प्रमाण वाढते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचा एक सकारात्मक मार्ग आहे.

उपचार आणि थेरपी

वाढविलेल्या फोरेमेन पॅरीटाईलसाठी उपचार बहुतेक पुराणमतवादी असतात. पर्सिस्टंट क्रेनियम बिफिडम, तथापि, बंद होण्याकरिता सर्जिकल हस्तक्षेपाची वॉरंट देते. संभाव्य संबंधित डोकेदुखी आणि जप्तींचा उपचार औषधाने केला जाऊ शकतो. भेदक होण्याचा धोका मेंदू दुखापत कमी असली तरीही रूग्ण आणि नातेवाईकांमध्ये चिंता निर्माण होऊ शकते, त्यामुळे कवटीच्या विकृतीबद्दल चांगले शिक्षण देणे फार महत्वाचे आहे. अशा प्रकारे, पालक, पीडित मुले आणि शिक्षकांना देखील याबद्दल चांगल्या प्रकारे माहिती दिली पाहिजे अट. अशा प्रकारे ते धोकादायक वर्तन टाळू शकतात जे करू शकतात आघाडी अशा दुखापतीस, जसे की संपर्क खेळ, शक्य असल्यास. क्रॅनियोप्लास्टी केवळ सक्रिय मुलांसारख्या कवटीच्या दुखापतीसाठी जोखीम असलेल्या गटांसाठी मानली जाते, परंतु अशा प्रक्रियेचा वापर विवादास्पद राहतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हा रोग अनुवांशिक दोषांवर आधारित आहे. कायदेशीर आवश्यकतांमुळे, मानवी आनुवंशिकताशास्त्र बदलता येत नाही. या कारणास्तव, लक्षणात्मक उपचार होतात. फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमचा रोगनिदान विद्यमान लक्षणांच्या मर्यादेपर्यंत बद्ध आहे. लक्षणांपासून पूर्ण स्वातंत्र्य अपेक्षित नाही. डोकेदुखी किंवा अशा अनियमितता असल्यास पेटके तुरळकपणे उद्भवते आणि रूग्णात फारच तीव्र नसते, एक औषधी उपचार लागू केले जाते. जसे की जीवनात दुर्बलता दिसून येताच, उपायांमधील सक्रिय घटक काही काळानंतर पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत विद्यमान तक्रारी दूर करतात. जेव्हा ही लक्षणे वाढतात तेव्हा हे रुग्ण पूर्ण पुनर्प्राप्तीचा कालावधी आणि पूर्णविराम नोंदवतात. बर्‍याचदा घडामोडी जीवनशैली आणि बाधित व्यक्तीच्या तत्काळ वातावरणातील घडामोडींवर अवलंबून असतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शल्यक्रिया हस्तक्षेप केला जातो. यामध्ये कवटी बंद आहे. ऑपरेशन्स नेहमीच विविध जोखीम आणि दुष्परिणामांशी संबंधित असतात. जर गुंतागुंत उद्भवली तर रुग्णाची पूर्वसूचना खराब होते. जर ऑपरेशन यशस्वी झाले तर सर्वसाधारणपणे वेगवान सुधारणा होईल आरोग्य. डोकेदुखी किंवा जप्तीचे विकार कमी होतात. तथापि, आयुष्यादरम्यान काही निर्बंध आवश्यक आहेत. दुखापतीचा धोका वाढल्यामुळे, कवटीच्या बाहेरील परिणामापासून बचाव करणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

गुंतागुंत रोखण्यासाठी सर्वात महत्वाचा उपाय म्हणजे पीडित व्यक्तीचे आणि तिच्या वातावरणाचे योग्य शिक्षण. बर्‍याच शारिरीक क्रियाकलाप किंवा इतर धोकादायक वर्तनांचा समावेश असलेले उच्च-जोखीम खेळ शक्य तितके टाळले जावे. जर कवटीच्या हाडांच्या दोषांचे जन्मपूर्व जन्मापूर्वीच निदान झाले असेल तर पुढील प्रक्रिया गर्भवती महिलेबरोबर नियोजित आणि चर्चा करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, निवडक सिझेरियन विभाग ला आघात झालेल्या दुखापतीचा धोका कमी होतो मेंदू जन्म प्रक्रियेदरम्यान.

फॉलोअप काळजी

फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमच्या बर्‍याच बाबतीत, पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी कोणतेही पर्याय नाहीत. तथापि, ही खरोखर आवश्यक नाहीत अट शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे संपूर्ण आणि गुंतागुंत न करता उपचार केले जाऊ शकते. उपचारानंतर, लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात. पूर्वीचे फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नम आढळले आहे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये या रोगाचा पुढील मार्ग जितका यशस्वी आहे तितकाच यशस्वी. म्हणूनच, रोगाचा संकेत देणार्‍या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पूर्णपणे लक्षणे दूर करण्यासाठी कवटीवर एक शस्त्रक्रिया केली जाते. ही एक तुलनेने गंभीर आणि गुंतागुंतीची प्रक्रिया असल्याने रुग्णाने निश्चितच नंतर विश्रांती घ्यावी आणि अनावश्यकपणे आपल्या शरीरावर परिश्रम करू नये. बेड विश्रांती पाळली पाहिजे आणि तणावपूर्ण क्रिया देखील टाळली पाहिजेत. मुलांच्या बाबतीत, चिंता किंवा इतर मानसिक उत्तेजनांची अनावश्यक भावना टाळण्यासाठी प्रक्रियेपूर्वी पालकांनी माहिती प्रदान केली पाहिजे. तसेच, एखाद्याच्या कुटुंबाद्वारे किंवा मित्रांद्वारे दैनंदिन जीवनात काळजी आणि समर्थन नेहमीच उपयुक्त ठरते आणि सहसा उपचारांना गती देते. फोरेमेन पॅरिएटेल परमॅग्नमचा यशस्वी उपचार देखील रुग्णाची आयुर्मान कमी करत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी, रुग्णाला डोकेदुखी किंवा कवटीची अस्वस्थता उद्भवू शकणारी कोणतीही गोष्ट टाळली पाहिजे. ताण कमी केला पाहिजे आणि त्याचप्रमाणे शारीरिक प्रमाणा बाहेर टाळावा. हेक्टिक आणि घाई सहसा आघाडी आतील तणाव, ज्यात जीव वर नकारात्मक प्रभाव पडतो. संगीत आणि युक्तिवाद टाळले पाहिजेत, जेणेकरून अंतर्गत दबाव वाढू नये. प्रथम डोकेदुखी दिसताच, विश्रांती घेणे आणि ते सोपे करणे महत्वाचे आहे. पुरेशी झोप, पुरेसे द्रवपदार्थ सेवन आणि जोरात वातावरणाचा आवाज टाळणे ही लक्षणे दूर करण्यास मदत करतात. रोगाच्या दृश्य विकृतींचा सामना करताना स्वत: ची तीव्र भावना महत्त्वपूर्ण आहे. कव्हर करण्यासाठी अ‍ॅक्सेसरीजचा वापर किंवा कॉस्मेटिक युक्त्या लागू केल्या जाऊ शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या रोगाचा खुला दृष्टिकोन तत्काळ सामाजिक वातावरणाद्वारे लोकांना स्वीकारण्यास कारणीभूत ठरतो, जेणेकरून सामानांचा वापर वाढत्या प्रमाणात पसरविला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, थेरपिस्ट, नातेवाईक किंवा इतर पीडित व्यक्तींशी संभाषणे पर्यावरणाची समज जाणून घेण्यास मदत करतात. बहुतेकदा, यामुळे स्वतःच्या मनोवृत्तीतील संज्ञानात्मक बदल आणि परिवर्तन घडवून आणतात, कारण अनेक चिंता अनावश्यक असल्याचे दर्शविलेले आहे. इतर लोकांशी झालेल्या देवाणघेवाणीमुळे भीती कमी होण्यास हातभार लागतो.