फोटोकेमेथेरपी: उपचार, प्रभाव आणि जोखीम

फोटोकॉमेथेरपी एक विशेष उपचार आहे जी पोजोरलेनसह लाँग-वेव्ह यूव्ही लाइटला जोडते. प्रक्रियेस पीयूव्हीए (psoralen अधिक UVA) म्हणून देखील ओळखले जाते.

फोटोकेमोथेरपी म्हणजे काय?

त्वचाविज्ञानामध्ये त्वचाविज्ञानाची चिकित्सा ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे. हे प्रकाश उपचाराचे आहे. फोटोकेमोथेरपी त्वचाविज्ञानाच्या वैद्यकीय प्रक्रियेशी संबंधित आहे. हे प्रकाश उपचाराचे आहे. उपचारादरम्यान, लाँग-वेव्ह यूव्ही लाइट (यूव्हीए) पोजोरलेनसह एकत्र केले जाते, जे विविध नैसर्गिक पदार्थांसाठी मूलभूत आण्विक पदार्थ आहे. द उपचार म्हणूनच त्याला Psoralen Plus UVA (PUVA) देखील म्हणतात. नैसर्गिक वनस्पती सक्रिय घटक psoralen काही वनस्पतींच्या आवश्यक तेलांमध्ये असते. मनुष्याला संवेदनशील बनविण्याची गुणधर्म पसोरालेनकडे आहे त्वचा अतिनील प्रकाश करण्यासाठी. फोटोकेमेथेरपी उपचार करू शकतात त्वचा यूव्हीएसह त्यानंतरच्या विकिरणात अधिक संवेदनशील. अशा प्रकारे, फोटोसेन्सिटायझिंग गुणधर्म वैद्यकीय उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकतात. प्राचीन भारत आणि इजिप्तमध्ये उपचार करण्यासाठी फोटोकॉमेथेरपीचा वापर आधीपासूनच 3000 वर्षांपूर्वी झाला होता पांढरा डाग रोग (त्वचारोग) या कारणासाठी, वनस्पती अर्क मध्ये चोळण्यात होते त्वचा रूग्णांची. त्यानंतर नैसर्गिक सूर्यप्रकाशासह विकिरण उद्भवले.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

त्वचाविज्ञानात, जेथे फोटोकेमेथेरपी वापरली जाते, तेथे दोन प्रकारच्या उपचारांमध्ये फरक केला जातो. हे सामयिक तसेच प्रणालीगत पीयूव्हीए आहेत उपचार. विशिष्ट फोटोकेमॅथेरपीच्या संदर्भात केवळ प्रभावित त्वचेच्या ठिकाणांवर उपचार केले जातात. त्वचेच्या छोट्या छोट्या छोट्या भागांमध्ये कोसरण्यासाठी प्सोरलेन असलेली मलई वापरली जाते. त्यानंतर क्रीम एका फिल्म अंतर्गत शोषली जाते. एक पर्यायी तथाकथित बाथ पीयूव्हीए आहे. येथे, गरम आणि आंघोळ करताना पोजोरलेन त्वचेत जमा होऊ शकते पाणी. पूर्ण किंवा आंशिक अंघोळ 30 मिनिटे टिकते. प्रकाश संवेदीकरण त्वरित केले जाते आणि सुमारे 30 मिनिटांच्या क्रियेचा कालावधी असतो. या कालावधीत अतिनील उपचार होते. आम्ही सिस्टेमिक पुवा बद्दल बोलतो उपचार जेव्हा psoralen रुग्णाच्या संपूर्ण शरीरावर वितरीत केले जाते. इरेडिएशन थेरपीच्या दोन तास आधी, रुग्णाला घेणे आवश्यक आहे गोळ्या psoralen असलेले प्रकाश-चिकित्सा थेरपी ही एक सर्वात प्रभावी प्रकाश चिकित्सा आहे. १ early s० च्या दशकाच्या सुरुवातीस, उपचारांसाठी पीयूव्हीए थेरपीची स्थापना झाली सोरायसिस. सकारात्मक परिणामाचे कारण पॅथॉलॉजिकल सेल डिव्हिजन रेट कमी करणे तसेच त्वचेच्या संरक्षण प्रणालीवर एक अतिपरिणामकारक प्रभाव आहे. फोटोकॉमेथेरपीच्या वापराच्या इतर बाबींमध्ये त्वचेचे रोग जसे की त्वचारोग, न्यूरोडर्मायटिस, मॅस्टोसाइटोसिस आणि लिकेन रुबर प्लानस पुवा थेरपीचा उपयोग त्वचेच्या टी-सेल लिम्फोमाच्या उपचारांसाठी देखील केला जाऊ शकतो, ज्यात साझरी सिंड्रोम आणि मायकोसिस फंगलॉइड्स. याव्यतिरिक्त, वापरल्या जाणार्‍या यूव्हीए 1 थेरपीला फोटोकॉमेथेरपी हा एक पर्याय आहे पोळ्या रंगद्रव्य त्याउलट मते असूनही, पीयूव्हीए उपचार मध्ये सकारात्मक परिणाम साध्य होत नाही पुरळ. फोटोकॅमेथेरपी सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी रुग्णाच्या त्वचेची संपूर्ण तपासणी केली पाहिजे आणि कोणत्याही गोष्टीस नकार दिला पाहिजे प्रकाश संवेदनशीलता हे विशिष्ट औषधांमुळे होऊ शकते. घातक त्वचेच्या ट्यूमरवरही हेच लागू होते. परीक्षेदरम्यान, किमान फोटोटोक्सिक डोस (एमपीडी) देखील निर्धारित आहे. एमपीडी मूल्य यूव्हीची पातळी दर्शविण्यासाठी वापरली जाऊ शकते डोस ज्यावर फोटोसेंटीझरसह त्वचेवर रेडिनेडिंग होते. एकदा psoralen चा प्रभाव विकसित झाल्यावर, त्वचेचे विकिरण कमीतकमी फोटोटोक्सिकच्या 20 ते 30 टक्के पर्यंत सुरू होते डोस, जे हळू हळू पीयूव्हीए थेरपीच्या पुढील कोर्समध्ये वाढविले जाते. उपचारादरम्यान डोळ्यांना होणारे नुकसान टाळण्यासाठी रुग्णाने त्यांचे विशेष संरक्षण केले पाहिजे चष्मा. फोटोकॉमेथेरपी नेहमीच दोन दिवस घेतो. त्यानंतर, ब्रेक डे आहे. एकूण, पीयूव्हीए थेरपीमध्ये 10 ते 30 सत्रे असतात. टोपिकल क्रीम पीयूव्हीए ट्रीटमेंटमध्ये, फिजिशियन प्रथम लाइट सेन्सिटिझर 8-मेथॉक्सिप्सोरलन वापरतो, पाणी-इन-तेल इमल्शन २० ते minutes० मिनिटांच्या एक्सपोजर वेळानंतर, लाँग-वेव्हसह विकिरण यूव्हीए लाइट जागा घेऊ शकता. ही प्रक्रिया हाताच्या उपचारासाठी विशेषतः योग्य मानली जाते इसबज्याचे पृष्ठभागाचे क्षेत्रफळ लहान आहे. परंतु पीयूव्हीए थेरपी 8-मेथॉक्सिप्सोरेलन सोल्यूशनमध्ये चालते ज्यामध्ये एकाग्रता 0.5 ते 1.0 मिलीग्राम / एल च्या. द पाणी ते 32 ते 37 डिग्री सेल्सिअस दरम्यान असावे. आंघोळीनंतर, पीयूव्हीए विकिरण त्वरित केले जाणे आवश्यक आहे. आठवड्यातून तीन ते चार वेळा उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

जरी फोटोकेमेथेरपी खूप प्रभावी मानली जाते, परंतु ती जोखमीचे आणि साइड इफेक्ट्सचे जोखीम देखील धरत असते, कारण ती अत्यंत तीव्र आहे. प्रकाश थेरपी. उदाहरणार्थ, अतिनील प्रकाशाचा कार्सिनोजेनिक प्रभाव असल्याचा धोका असू शकतो. फोटोोटोक्सिक प्रतिक्रिया येणे देखील असामान्य नाही. हे एक प्रकार संदर्भित सूर्य प्रकाशाने होणारा त्वचेचा क्षोभ जे प्रकाशाकडे वाढलेल्या संवेदनशीलतेमुळे होते. इतर संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये केरायटीस (दाह कॉर्निया च्या) किंवा कॉंजेंटिव्हायटीस (दाह या नेत्रश्लेष्मला) डोळा, निर्मिती यकृत डाग आणि त्वचेची प्रकाश-वृद्धत्व. पीयूव्हीए बाथ थेरपी 12 वर्षाखालील मुलांना आणि गर्भवती महिलांवर वापरली जाऊ नये. तीव्र लोकांपासून पीडित लोकांसाठीही हेच लागू आहे हृदय रोग किंवा ज्यांची त्वचा आहे कर्करोग आधी. तर रोगप्रतिकारक जसे सायक्लोस्पोरिन एकाच वेळी घेतले जातात, त्वचेची तीव्रता होण्याचा धोका असतो बर्न्स आणि अंतर्निहित ऊतींचे नुकसान. विशेषतः सिस्टीमिक फोटोकेमेथेरपी, ज्यामध्ये घेणे समाविष्ट आहे गोळ्यासह, यासह साइड इफेक्ट्सचा उच्च धोका असतो मळमळ आणि नुकसान यकृत. या कारणास्तव, ही प्रक्रिया आता क्वचितच वापरली जाते.