परिचय
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना फुफ्फुस (पल्मो) गॅस एक्सचेंजसाठी वापरले जाते आणि श्वास घेणे. त्यामुळे ती महत्त्वाची कामे पूर्ण करत असल्याने, अ फुफ्फुस प्रत्यारोपण इतर कोणत्याही थेरपीने बरा होण्याचे आश्वासन दिले नाही तरच केले जाते. काटेकोरपणे, द फुफ्फुस 2 फुफ्फुसांचा समावेश होतो, एक उजवीकडे आणि एक डावीकडे.
तीव्रता आणि संकेतानुसार, फुफ्फुसात एक फुफ्फुस, फुफ्फुसाचे दोन्ही लोब किंवा फुफ्फुसाचे अनेक लोब काढले जातात. प्रत्यारोपण आणि नंतर दात्याचे कार्यात्मक फुफ्फुस घातले जाते. फुफ्फुस प्रत्यारोपण प्रगत फुफ्फुसाच्या आजाराच्या बाबतीतच वापरला जातो, कारण प्रत्येक प्रत्यारोपणामध्ये नेहमीच विशिष्ट धोका असतो. त्यामुळे सर्व संभाव्य पुराणमतवादी थेरपींनी काम केले नाही किंवा यापुढे कोणताही परिणाम होणार नाही याची आधीच खात्री करून घेणे आवश्यक आहे.
तथापि, जर रुग्णाला आधीच श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल आणि प्रत्यारोपणाशिवाय त्याचे आयुर्मान 18 महिन्यांपेक्षा कमी असेल, तर प्रत्यारोपण केले जाईल. विविध क्लिनिकल चित्रे आहेत ज्यासाठी फुफ्फुस प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते. यामध्ये, इतरांबरोबरच, फुफ्फुस प्रत्यारोपणाची इतर कारणे देखील लॅन्गरहॅन्स सेल हिस्टियोसाइटोसिस (हिस्टिओसाइटोसिस X), लिम्फॅन्गिओलिओमायोमॅटोसिस किंवा ब्रॉन्कायलाइटिस ऑब्लिटरन्स असू शकतात.
- द्विपक्षीय ब्रॉन्काइक्टेसिससह मस्कोविसिडोसिस (सिस्टिक फायब्रोसिस).
- इडिओपॅथिक पल्मोनरी फायब्रोसिस
- अल्फा-1-अँटीट्रिप्सिनची कमतरता असलेला क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) आणि
- पल्मोनरी एम्फिसीमा आणि
- हृदयाच्या दोषांमुळे फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब आणि
- सर्कॉइडोसिस.
तथापि, हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की यापैकी कोणताही रोग म्हणजे फुफ्फुसांचे प्रत्यारोपण आवश्यक नाही. त्याऐवजी, रुग्णाचे त्याच्या लक्षणांच्या आधारे विश्लेषण केले पाहिजे आणि प्रयोगशाळेची मूल्ये औषधोपचाराने उपचार केल्यास यश मिळू शकते की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, नुकसान खूप प्रगत झाले आहे आणि बरे करणे अशक्य आहे किंवा तरीही नवीन फुफ्फुस प्रत्यारोपण करणे अर्थपूर्ण आहे का कारण रुग्णाला अनेक वर्षे आयुष्य मिळू शकते. जर, उदाहरणार्थ, सह रुग्ण सिस्टिक फायब्रोसिस फक्त 30% (FEV1=30%) ची सापेक्ष एक-सेकंद क्षमता आहे, हे निश्चितपणे फुफ्फुस प्रत्यारोपणासाठी एक संकेत आहे.
तथापि, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह फुफ्फुसाचा आजार असलेल्या रुग्णामध्ये, ज्याची सापेक्ष एक-सेकंद क्षमता 30% आहे, हे शक्य आहे की या रुग्णाला फुफ्फुस प्रत्यारोपणाची आवश्यकता नाही परंतु योग्यरित्या समायोजित केलेल्या औषधांसह तो चांगले जगू शकतो. हे उदाहरण दर्शविते की फुफ्फुस प्रत्यारोपणासाठी नेहमी अनेक भिन्न घटकांचा विचार करावा लागतो आणि प्रत्यारोपण पूर्णपणे आवश्यक आहे असे कोणतेही विशिष्ट मूल्य नाही. तथापि, फुफ्फुस प्रत्यारोपणाचा विचार केव्हा केला पाहिजे याची काही वैशिष्ट्ये आहेत. उदाहरणार्थ, 6- किंवा 12-मिनिटांची चालण्याची चाचणी, ज्यामध्ये रुग्णाला दिलेल्या वेळेत शक्य तितके चालण्यास सांगितले जाते. ज्या रुग्णाला फुफ्फुस प्रत्यारोपणाची गरज असते तो या वेळेस फक्त ५०० मीटर मागे असतो कारण थोड्याशा प्रयत्नाने त्याचा श्वास सुटतो.
