फिसुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

फिसुरा-ऑर्बिटलिस-श्रेष्ठ सिंड्रोम हे कित्येक क्रॅनियलच्या अयशस्वीतेचे वैशिष्ट्य आहे नसा डोळ्याच्या वेगवेगळ्या स्नायूंचा तसेच संवेदनाक्षम अन्नासाठी जबाबदार. क्लिनिकल चित्र खूपच जटिल आहे आणि ते जागा व्यापणार्‍या प्रक्रियेमुळे होते.

फिसुरा ऑर्बिटलिस श्रेष्ठ सिंड्रोम म्हणजे काय?

कित्येक क्रॅनियल अयशस्वी झाल्यामुळे फिसुरा ऑर्बिटलिस एरिअर सिंड्रोम एक क्लिष्टिकल चित्र दर्शवते नसा फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ क्षेत्रात एकाच वेळी. फिसुरा ऑर्बिटलिस सेपीरर हा लहान आणि मोठ्या स्फेनोइड हाड (ओएस स्फेनोइडेल) मधील एक मोठे अंतर आहे. या फाटलेल्या जागेच्या माध्यमातून, मध्यम क्रॅनिअल फोसा (फॉसा क्रॅनी मीडिया) कक्षा (ऑर्बिटा) ला जोडलेले आहे. उत्कृष्ट परिभ्रमण विघटन विविध रचनांसाठी एक उद्घाटन म्हणून काम करते. त्यापैकी कपाल आहे नसा oculomotor मज्जातंतू (मज्जातंतू III), ट्रॉक्लियर तंत्रिका (मज्जातंतू चौथा), abducens मज्जातंतू (मज्जातंतू सहावा), आणि एक शाखा त्रिकोणी मज्जातंतू (मज्जातंतू व्ही). द त्रिकोणी मज्जातंतू एक संवेदनशील मज्जातंतू आहे जी चार शाखांमध्ये विभागली गेली आहे. यापैकी केवळ शाखा नेत्रचिक तंत्रिका (मज्जातंतू व्ही 1) या विदारकतेतून जाते. याउप्पर, उत्कृष्ट परिभ्रमण फासा अजूनही ओलांडलेला आहे रक्त कलम रॅमस ऑर्बिटलिस आर्टेरियरी मेनिजेआय मिडिया आणि उत्कृष्ट नेत्ररचना शिरा. म्हणूनच, फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ देखील सिंड्रोमला त्याचे नाव देते.

कारणे

फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ या क्षेत्रामधील जागा व्यापणार्‍या घडामोडी सामान्यत: फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमसाठी जबाबदार असतात. हे ट्यूमर, एन्यूरिझम किंवा असू शकतात थ्रोम्बोसिस. तथापि, प्रक्षोभक प्रक्रिया संबंधित क्रॅनियल नसाचे कार्य देखील बिघडू शकतात. ट्यूमरची वाढ किंवा इतर जागा व्यापणार्‍या प्रक्रियेच्या परिणामी, नसा III, IV, VI आणि मज्जातंतू व्ही 1 ची आंशिक शाखा विस्थापन होऊ शकते. नेर्वा तिसरा, चौथा आणि सहावा मोटर क्रॅनल नर्व्ह आहेत आणि डोळ्याभोवती स्नायूंचे संपूर्ण गट जन्मास आणतात. नेर्व्हस नेत्र रोग (व्ही 1) संवेदी मज्जातंतूंचा आहे आणि संवेदी समजांमध्ये मध्यस्थी करतो. फिसुरा ऑर्बिटलिस एरिअर सिंड्रोमच्या संदर्भात, फिसुरा ऑर्बिटलिस सीनियरमधून जाणार्‍या सर्व नसा बर्‍याचदा खराब होतात. उदाहरणार्थ, ऑकुलोमोटर मज्जातंतू (मज्जातंतू तिसरा) डोळ्याच्या बाह्य स्नायूंपैकी चार, डोळ्याच्या दोन अंतर्गत स्नायू आणि पापणी लिफ्ट डोळ्याच्या स्नायू कोणत्या पक्षाघातग्रस्त आहेत यावर अवलंबून, अतिशय गुंतागुंत विकार उद्भवतात. प्रतिबंधित डोळ्यांची हालचाल आणि स्क्विंटिंग व्यतिरिक्त पापणी उन्नती क्षीण होऊ शकते आणि विद्यार्थी गोठलेले असू शकतात. प्रतिमा दुहेरी पाहिली आहेत आणि क्लोज-अप दृष्टी अयशस्वी आहे. ट्रॉक्लियर तंत्रिका (IV मज्जातंतू) डोळ्याच्या बाह्य स्नायूंना देखील जन्म देते. त्याचे नुकसान झाल्यास, स्ट्रॅबिझमस दुहेरी दृष्टीसह देखील परिणाम देते. येथे, डोळा आतून आणि वरच्या दिशेने विचलित होतो. जर अबुडेन्स नर्व्ह (मज्जातंतू सहावा) खराब झाला असेल तर एक तथाकथित आवक स्ट्रॅबिस्मस उद्भवते. ही मज्जातंतू डोळ्याच्या बाजूला हलविण्यासाठी जबाबदार असते. जेव्हा रेक्टस लेटरॅलिस स्नायूचा अंतर्भाव त्रास होतो, तेव्हा विरोधी रेक्टस मेडियालिसिस स्नायूचा प्राबल्य असतो. अखेरीस, नेत्ररचना (व्ही 1 तंत्रिका) डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये असलेल्या धारणांसाठी जबाबदार आहे, जे अयशस्वी झाल्यास त्रास देतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

फिसुरा ऑर्बिटालिस बेहतर सिंड्रोमची लक्षणे वैविध्यपूर्ण आणि जटिल आहेत कारण संपूर्ण स्नायू आणि स्नायूंच्या गटांवर परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, सेन्सररी इनर्व्हिएशन देखील अशक्त आहे. डोळ्यांच्या प्रचंड हालचालींचे विकार उद्भवतात. अत्यंत प्रकरणांमध्ये डोळ्याच्या स्नायूंचा संपूर्ण पक्षाघात (नेत्रश्लेष्मला) आहे. द पापणी अर्धवट किंवा पूर्णपणे खाली घसरू शकते (ptosis). जवळची दृष्टी विचलित करते (निवास), ज्याद्वारे जवळील वस्तू केवळ अस्पष्ट मानल्या जातात. याउप्पर, पुष्पगुच्छ कडकपणा बर्‍याचदा होतो. द विद्यार्थी यापुढे प्रकाशावर प्रतिक्रिया देणार नाही कारण स्फिंक्टर पुपीलिया स्नायू, जो प्रकाशाच्या संपर्कात असताना विद्यार्थ्याच्या (मिओसिस) संकुचिततेस जबाबदार असतो, देखील अर्धांगवायू झाला आहे. अत्यंत वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे मोठ्या प्रमाणात घडणारी घटना डोकेदुखी. कधीकधी नेत्रपटल देखील जागा व्यापणार्‍या प्रक्रियांमुळे बचाव करते (एक्सोफॅथेल्मोस). कधीकधी कॉर्नियल संवेदनशीलतेचे नुकसान देखील होते. अश्रू वाहण्याच्या अभावामुळे डोळे कोरडे होतात. वरवरच्या जखमांचा विकास होतो, जे आघाडी आणखी मोठ्या दोषांपर्यंत. या जखमांवर सुपरइन्फेक्शन्स विकसित होऊ शकतात. परिणामी, हळूहळू आणि अत्यंत वेदनादायक कॉर्नियल अल्सर विकसित होतात.

निदान

फिसुरा ऑर्बिटलिस एरर सिंड्रोमच्या निदानासाठी, इमेजिंग पद्धती जसे की चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा आणि कपालयुक्त गणना टोमोग्राफी स्ट्रॅबोलॉजिकल परीक्षा पद्धती व्यतिरिक्त वापरले जातात. स्ट्रॅबोलॉजिकल पद्धती डोळ्यांची विद्रुपीकरण सत्यापित करण्यासाठी करतात. भिन्न निदान अतिरिक्तसह ऑर्बिटल शिखर सिंड्रोम वगळणे आवश्यक आहे ऑप्टिक मज्जातंतू (II मज्जातंतू) सहभाग आणि सायनस कॅव्हर्नोसस सिंड्रोम.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फिसुरा ऑर्बिटलिस उत्कृष्ट सिंड्रोमच्या परिणामी ओक्युलर गुंतागुंत आणि अस्वस्थता येते. सिंड्रोम तुलनेने बहुमुखी असल्यामुळे डोळ्याच्या क्षेत्राच्या वैयक्तिक स्नायूंवर वेगवेगळे प्रतिबंध येऊ शकतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण मुळीच नाही तर डोळे हलवू शकतो. दृष्टी कमी केली जात नाही, परंतु दैनंदिन जीवन खूप कठीण बनले आहे कारण डोळे यापुढे मोबाइल नाहीत. या अस्थिरतेमुळे, फिसुरा ऑर्बिटलिस श्रेष्ठ सिंड्रोम असलेल्या रुग्णाला देखील अस्पष्ट प्रतिमांचा त्रास होतो आणि सामान्यत: केवळ अस्पष्ट पध्दतीने आसपासच्या वस्तू दिसतात. परिणामी, बहुतेक रुग्णदेखील त्रस्त असतात चक्कर आणि गंभीर डोकेदुखी. हे देखील करू शकता आघाडी दररोजच्या जीवनात झोपेची समस्या आणि मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंध. ऑपरेटिंग मशीन किंवा वाहन चालविणे सहसा फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमद्वारे शक्य नसते. अश्रूंचा प्रवाह देखील प्रतिबंधित केल्यामुळे, डोळे बहुतेक वेळा कोरडे पडतात, जे होऊ शकतात आघाडी ते वेदना. फिसुरा ऑर्बिटलिस इररिसल सिंड्रोममुळे आयुष्याची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात कमी होते. सहसा, फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमसाठी जबाबदार ट्यूमर काढून टाकले जाऊ शकतात. यासाठी एकतर शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे किंवा केमोथेरपी. पुढील यश किंवा गुंतागुंत रोगाच्या मागील विकासावर जोरदारपणे अवलंबून आहेत. संपूर्ण उपचारानंतर, आयुर्मान कमी होत नाही.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

डोळ्याच्या क्षेत्रात समस्या किंवा बदल होताच एखाद्या डॉक्टरकडे पहावे. जर डोळा स्वतंत्रपणे हलविण्यास असमर्थता असेल तर काळजी करण्याचे कारण आहे. कारण निश्चित करण्यासाठी आणि उपचार सुरू करण्यासाठी वैद्यकीय तपासणी केली पाहिजे. दृष्टी कमी होणे, रंग समज बदलणे किंवा डोळ्यांमधील कोरडी भावना या गोष्टींचे मूल्यांकन डॉक्टरांनी केले पाहिजे. डोळ्यातील कोरडेपणामुळे खाज सुटल्यास खुल्या फोडांचा धोका वाढतो. असल्याने जंतू या मार्गाद्वारे जीव मध्ये प्रवेश करू शकतो आणि पुढील रोगांना कारणीभूत ठरू शकतो, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर डोळ्याच्या सॉकेटमध्ये अंतर्गत दबाव विकसित झाला असेल किंवा डोकेदुखी उद्भवू, डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. जर शारीरिक समस्या व्यतिरिक्त पीडित व्यक्ती भावनिक तणावातून ग्रस्त असेल तर डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. चिंता, घाबरून किंवा निराशाजनक अवस्थेचा उपचारात्मक उपचार केला पाहिजे. जर नेत्रगोलक डोळ्याच्या सॉकेटमधून बाहेर पडला तर हे एक असामान्य मानले जाते. पुढील आजार किंवा हानी होऊ नये म्हणून शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सामान्य प्रकाश परिस्थितीत दृष्टी असलेल्या समस्या असल्यास डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. च्या बाबतीत वेदना, डोळ्यातील तीक्ष्णपणा किंवा संक्रमणांच्या संकल्पनेत अडथळा, कारणे स्पष्ट करण्यासाठी डॉक्टरांची आवश्यकता आहे.

उपचार आणि थेरपी

जर कारक रोगाचा उपचार केला तरच फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमचा उपचार यशस्वी होऊ शकतो. त्याची जटिलता असूनही, सिंड्रोम स्वत: हून एक रोग मानला जाऊ शकत नाही. हे नेहमीच एक लक्षण किंवा लक्षण जटिल प्रतिनिधित्व करते. कारण सत्यापित करण्यासाठी पुढील निदानात्मक तपासणी करणे आवश्यक आहे. बहुतेकदा, ट्यूमरच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया ही एकमेव शक्य शेवटची पायरी असते. हे सौम्य आणि घातक ट्यूमरसाठी तितकेच लागू आहे. जर जागा व्यापणार्‍या प्रक्रियेमुळे उद्भवणारी कमजोरी खूप गंभीर झाली तर सौम्य ट्यूमरवर ऑपरेशन केले पाहिजे. फिशुरा ऑर्बिटलिस सिरीयम सिंड्रोमच्या अनुपस्थितीतही घातक ट्यूमर आणि एन्यूरीझम घातक धोका निर्माण करतात आणि म्हणून शक्य असल्यास शल्यक्रिया काढून टाकले पाहिजे. घातक ट्यूमरचा पाठपुरावा सहसा किरणे आवश्यक असतो उपचार, केमोथेरपीकिंवा दोन्हीचे संयोजन. जर शस्त्रक्रिया यापुढे शक्य नसेल तर रोगनिदानविषयक उपचार करून प्रशासन of ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स प्रयत्न केला जाऊ शकतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमचा निदान रुग्णाच्या कारणीभूत आजाराशी संबंधित आहे. सिंड्रोम अस्तित्वाच्या परिणामीच होतो. आरोग्य डिसऑर्डर, मुख्य कारण शोधले पाहिजे आणि स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. बहुतेक रूग्णांमध्ये, ट्यूमर, थ्रोम्बोस किंवा एन्यूरिझम हे कारण म्हणून आढळू शकतात. यामुळे क्रॅनियल नसाचे नुकसान होते, दृष्टीमुळे समस्या उद्भवतात. याव्यतिरिक्त, संपूर्ण रोगनिदान करण्यासाठी अंतर्निहित रोगाचा टप्पा महत्त्वपूर्ण आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, जटिल अशक्तपणा उपस्थित असतात ज्यांचा पुरेसा उपचार करणे कठीण आहे. ट्यूमर रोगाच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, निदानाची वेळ आणि ट्यूमरचे स्थान उपचारांच्या यशासाठी मूलभूत आहेत. जर कार्यकारी डिसऑर्डर पूर्णपणे बरे झाला असेल तर फिशुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होण्याची संधी रुग्णाला चांगली असते. तथापि, लक्षणांपासून मुक्तता केवळ क्वचित प्रसंगी शक्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेगवेगळ्या अंशांची कमजोरी कायम असते, कारण क्रॅनियल नसाची क्रिया नेहमीच पूर्णपणे पुन्हा निर्माण होत नाही. याव्यतिरिक्त, मूलभूत रोगाचा उपचार बर्‍याचदा गुंतागुंत आणि सिक्वेलशी संबंधित असतो. दीर्घकालीन उपचार आवश्यक असू शकते किंवा, पाठपुरावा उपचार म्हणून कर्करोग, थेरपी वापरल्या जातात ज्या उपचारांच्या प्रयोजनासाठी पहिल्या चरणात निरोगी ऊतींचे आणखी नुकसान करतात. रोगनिदान करताना हे लक्षात घेतले पाहिजे.

प्रतिबंध

फिसुरा ऑर्बिटलिस बेहतर सिंड्रोम रोखू शकत नाही कारण हे स्थान व्यापणार्‍या प्रक्रियेमुळे होते. सौम्य असल्यास मेंदू ट्यूमर जसे मेनिंगिओमास अस्तित्वात आहे, संभाव्य वाढीसाठी नियमित परीक्षा आवश्यक आहे. दीर्घकालीन जोखीम असल्यास ती नसा विस्थापित करेल, शस्त्रक्रियेचा विचार केला पाहिजे.

फॉलोअप काळजी

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेष किंवा थेट नसतात उपाय किंवा फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोम असलेल्या पीडित व्यक्तीसाठी पाठपुरावा काळजीसाठी पर्याय उपलब्ध आहेत. या संदर्भात, पीडित व्यक्ती प्रामुख्याने रोगाचे निदान आणि उपचारावर अवलंबून असते, कारण पुढील गुंतागुंत आणि अस्वस्थता टाळण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. साधारणतया, लवकर उपचारासह लवकर निदान केल्याने फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमच्या पुढील कोर्सवर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फिसुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमच्या बाबतीत ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीची शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, बेड विश्रांती ऑपरेशननंतर पाहिली पाहिजे जेणेकरून प्रभावित व्यक्ती विश्रांती घेईल. कोणत्याही परिस्थितीत, रुग्णाला श्रम आणि इतर तणावपूर्ण क्रियाकलापांपासून परावृत्त केले पाहिजे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, दैनंदिन जीवनाचा सामना करण्यासाठी रूग्ण मित्र आणि कुटूंबाच्या आधारावर देखील अवलंबून असतात. फिसुरा ऑर्बिटालिस वरिष्ठ सिंड्रोममुळे अर्बुद शरीराच्या इतर भागात पसरू शकत असल्याने, याची रोकथाम करण्यासाठी किंवा प्रारंभिक अवस्थेत दुसरा ट्यूमर शोधण्यासाठी नियमित तपासणी केली पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या आजाराने पीडित व्यक्तीची आयुर्मान कमी होते.

हे आपण स्वतः करू शकता

दृष्टीदोष खराब होणे वारंवार ग्रस्त व्यक्तीमध्ये चिंतेचा एक मजबूत अनुभव ट्रिगर करतो. फिशुरा ऑर्बिटलिस वरिष्ठ सिंड्रोमच्या रूग्णांनी रोगाच्या अस्तित्वातील अस्वस्थता असूनही दररोजच्या जीवनात चांगल्या प्रतीचे जीवन जगण्यासाठी विविध समस्यांचा सामना करावा. रोजच्या जीवनातील आव्हानांचा सामना करण्यासाठी जीवनाचा उत्साह, आशावाद आणि सकारात्मक मूलभूत दृष्टीकोन राखणे महत्वाचे आहे. विश्रांती उपक्रमांचे पुनर्रचना व्हायला हवे जेणेकरुन आजारी व्यक्तीला चांगला अनुभव येऊ शकेल शिल्लक. विश्रांती तंत्र वापरले जाऊ शकते ताण कमी करा दैनंदिन जीवनात योग, चिंतन or ऑटोजेनिक प्रशिक्षण अनेक क्रीडा केंद्रांमध्ये ऑफर केली जातात आणि स्वतंत्रपणे देखील वापरली जाऊ शकतात. ते मानसिक सामर्थ्य बळकट करतात आणि आंतरिक साध्य करण्यात मदत करतात शिल्लक. अपघातांचे वाढते प्रमाण कमी करण्यासाठी, आजारी व्यक्तीचे वातावरण त्याच्या गरजेनुसार आणि त्यानुसार अनुकूल केले जावे आरोग्य परिस्थिती. कर्तृत्वाची भावना निर्माण करून आत्मविश्वास स्थिर केला पाहिजे. जर डोळ्यांच्या समस्या ऑप्टिकल दोषांमुळे पीडित व्यक्तीच्या आरोग्यामध्ये घट दर्शवितात, चष्मा क्षेत्र लपविण्यासाठी परिधान केले जाऊ शकते. पीडित व्यक्तीस त्याच्याबद्दल किंवा त्यांच्याबद्दल खुला असा सल्ला दिला जातो अट दैनंदिन जीवनात टाळण्यासाठी डोकेदुखी, विश्रांतीचा कालावधी आणि पुरेशी विश्रांती महत्त्वाची आहे. निवांत झोप घेण्यास झोप देण्यास आवश्यक आहे.