प्लेसेंटा retक्रिटा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

In नाळ त्याऐवजी, नाळे च्या स्नायू मध्ये fused आहे गर्भाशय. परिणामी, योनिमार्गाच्या जन्मादरम्यान तीव्र रक्तस्त्राव होतो, ज्यामध्ये कालानुरूप प्रसूतीची आवश्यकता असते. डॉक्टरांना डागातील ऊतींचा संशय आहे गर्भाशय इंद्रियगोचर कारण म्हणून.

प्लेसेंटा अ‍ॅक्ट्रेटा म्हणजे काय?

In नाळ accreta, च्या स्नायू गर्भाशय मध्ये न्या नाळ. अशा प्रकारे, जन्माच्या प्रक्रियेनंतर, नाळेची कोणतीही नैसर्गिक अलिप्तता नसते. सहसा, म्हणून, जड रक्तस्त्राव हे बाळाच्या जन्माशी संबंधित आहे. सुमारे 2500 पैकी एक गर्भवती महिला सध्या प्लेसेन्टा अ‍ॅक्रेटा ग्रस्त आहे. हे अट त्याला असामान्यपणे निष्ठावंत प्लेसेन्टा म्हणून देखील ओळखले जाते आणि यामुळे तीव्र भीती होऊ शकते जन्म दरम्यान गुंतागुंत. प्लेसेंटा retक्रिटाचे अनेक प्रकार वेगळे आहेत. सर्वात गंभीर प्रकार म्हणजे प्लेसेंटा व्हेरिटा किंवा प्लेसेंटा पेर्रेटा. सर्वात सौम्य स्वरूपापैकी एक म्हणजे प्लेसेंटा haडहेरेन्सचा विशेष प्रकार. प्लेसेंटा retक्रिटाचा संशय सहसा प्रसूतीपूर्वी बराच वेळ उद्भवतो, म्हणून गर्भवती स्त्री एकतर काचेच्या प्रसूतीसाठी आधीपासूनच सहमत होऊ शकते किंवा गुंतागुंत होण्याचा धोका असूनही योग्य तयारीसह योनीतून वितरणाची विनंती करू शकते.

कारणे

प्लेसेंटा अ‍ॅक्रेटामध्ये एंडोमेट्रियम अनुपस्थित आहे किंवा किमान श्लेष्मल त्वचा विकसित नाही. अशा प्रकारे, ट्रोफोब्लास्ट्स वाढू गर्भाशयाच्या स्नायूंकडे दुर्लक्ष केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, ट्रोफोब्लास्ट्स अगदी वाढू गर्भाशयाच्या स्नायूमध्ये देखील. इनग्रोन ट्रोफोब्लास्ट्स तीव्र प्लेसेन्टा retक्रिटाशी संबंधित असतात. दुसरीकडे, केवळ इनग्रोउन ट्रोफोब्लास्ट्स सौम्य स्वरुपात आढळतात. गर्भाशयाच्या स्कार टिश्यूमुळे प्लेसेंटा accक्रिटा देखील होऊ शकतो. या प्रकरणात, प्राथमिक कारण एशर्मन सिंड्रोम असू शकते, उदाहरणार्थ, सामान्यत: गर्भाशयाच्या शस्त्रक्रिया किंवा चाकेच्या प्रसंगाच्या आधी. तज्ञांचा असा विश्वास आहे की 21 व्या शतकात सिझेरियन प्रसूतीकडे वाढणारा कल हा नाळ retक्रेटाच्या वाढीचे मुख्य कारण आहे. मायोमा काढणे किंवा क्यूरेट वापरून केलेला इलाज तसेच कधीकधी अशेरमन सिंड्रोम देखील होतो. 35 वर्षापेक्षा जुन्या वयात, गर्भधारणेसाठी गुंतागुंत होण्याचा एकूण धोका वाढतो. प्लेसेन्टा retक्रिटाचा धोका देखील संपूर्ण गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीसह वाढतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

संपूर्ण गर्भधारणा, प्लेसेंटा retक्रिटा मोठ्या प्रमाणात एसिम्प्टोमॅटिक राहू शकेल. च्या शेवटी दिशेने गर्भधारणा, कधीकधी योनीतून रक्तस्त्राव होतो. तथापि, रक्तस्त्राव होणे हे आकर्षक लक्षण नाही. अल्ट्रासाऊंड अद्याप गर्भवती असताना परीक्षा सामान्यत: प्रकाशात आणू शकते. प्लेसेन्टा retक्रिटा असलेल्या जवळपास अर्ध्या रूग्णांनासुद्धा या दरम्यान प्लेसेंटाच्या सदोष स्थितीत त्रास होतो गर्भधारणा. कधीकधी, तथापि, अट जन्मापर्यंत ज्ञात नसते आणि केवळ जन्म प्रक्रियेदरम्यान स्पष्ट होते. इतर परिस्थितींमध्ये, प्लेसेंटा retक्रिटामध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यामुळे गर्भधारणा अकाली संपुष्टात आणली जाणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे बाळाला आणि आईला धोका असतो. सहसा, लवकर वितरण अशा वेळी होते जेव्हा गर्भ आधीच प्रौढ आणि पूर्णपणे व्यवहार्य आहे.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

दरम्यान, सोनोग्राफीच्या प्रगतीमुळे, प्लेसेंटा अ‍ॅक्रेटा सहसा वास्तविक प्रसूतीपूर्वी आढळते. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, उपस्थित डॉक्टरांचा अनुभव लवकर ओळखण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. प्लेसेंटा retक्रिटाचा कोर्स त्याच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केला जातो. निदानाची वेळ देखील कोर्सवर प्रभाव टाकू शकते. जन्मापर्यत इंद्रियगोचर सापडला नाही तर कोर्स प्रामुख्याने प्रसूतिज्ञांच्या प्रतिसादाने निश्चित केला जातो. जन्मापूर्वी विसंगती आढळल्यास, सिझेरियन विभाग सामान्यत: प्रारंभापासून वितरण मोड म्हणून सूचविले जाते, जे सामान्यत: गुंतागुंत कमी करते.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्लेसेंटा retक्रिटामुळे कोणत्याही विशिष्ट गुंतागुंत होत नाही. या प्रकरणात, गर्भधारणा देखील स्वतः सामान्यपणे पुढे सरकते आणि संबद्ध नसते वेदना किंवा इतर अस्वस्थता तथापि, गर्भधारणेच्या शेवटी स्त्रीस योनीतून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्लेसेंटा retक्रिटामुळे नाळ चुकीच्या स्थितीत होते, ज्यामुळे योनिमार्गाचा जन्म यापुढे शक्य होत नाही. तथापि गंभीर प्रकरणांमध्ये, जर गर्भधारणा होण्याचा धोका असेल तर सर्वात वाईट परिस्थितीत गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे. मूल आणि आई. त्याचप्रमाणे पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी लवकर प्रसुती सुरू केली जाऊ शकते. मुलाला सहसा कोणतीही विशिष्ट हानी किंवा गुंतागुंत होत नाही. जास्त रक्तस्त्राव झाल्यास, ती स्त्री अवलंबून असते रक्त रक्तसंक्रमण त्याचप्रमाणे प्लेसेंटा retक्रिटादेखील त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये होऊ शकतो, म्हणूनच ते डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याच्या अधीन असतात. काही प्रकरणांमध्ये, प्रसुतिनंतर रुग्णाची गर्भाशय पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. जन्म यशस्वी झाल्यास मुलाची आणि आईची आयुष्यमान नाळ retक्रेटाने प्रभावित होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा retक्रिटा बर्‍याचदा लक्ष न देता घेतो. गर्भधारणेच्या शेवटच्या तिमाहीपर्यंत योनिमार्गातून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते आणि डॉक्टरांनी त्याचे निदान करण्याची आवश्यकता असते. स्त्रीरोगतज्ज्ञ कारणे स्पष्ट करू शकतात आणि ट्रेलर म्हणून प्लेसेंटा retक्रिटा देखील विचारात घेतात. अनेकदा, द अट दरम्यान शोधला आहे अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेदरम्यान परीक्षा. नियोजित प्रसूतीच्या तारखेच्या आधी थोड्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास प्रभारी डॉक्टरांना कळवावे. आई आणि बाळाचा धोका टाळण्यासाठी गर्भावस्था अकाली संपुष्टात आणणे आवश्यक असू शकते. सहसा, बाळ या टप्प्यावर आधीच व्यवहार्य आहे आणि प्रसूती कोणत्याही गुंतागुंत न करता पुढे जाते. जर गर्भधारणा परत आली तर गर्भाशयाची सर्वसमावेशक तपासणी करणे आवश्यक आहे कारण प्लेसेंटा accक्रिटा पुन्हा येऊ शकतो. सहसा, रुग्णाला एक असा सल्ला दिला जातो सिझेरियन विभाग त्यानंतरच्या जन्मासाठी. पीडित महिलांनी चर्चा त्यांच्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांना तपशीलांबद्दल आणि आवश्यक असल्यास सल्लामसलतमध्ये थेरपिस्टचा समावेश करा.

उपचार आणि थेरपी

जन्माच्या वेळी प्लेसेंटा retक्रिटाचा उपचार गर्भाशयाच्यासारख्या पुराणमतवादी तंत्राशी संबंधित असू शकतो धमनी नक्षीकाम बलून कॅथेटेरायझेशन देखील विचारात घेतले जाऊ शकते. सौम्य प्लेसेंटा अ‍ॅक्ट्रेटाला चीराच्या प्रसंगाची आवश्यकता नसते. योनीतून प्रसूती करताना रक्तस्त्राव कमी करण्यासाठी, सहसा पुनर्स्थित करण्यासाठी ओतणे दिले जाते खंड, कामगार औषधे व्यतिरिक्त. कधीकधी ए रक्त रक्तस्त्राव रुग्णाच्या जीवाला धोकादायक स्थितीत आणण्यापासून रोखण्यासाठी आवश्यक आहे. तथापि, गर्भवती आईला सहसा जन्मानंतर हस्तक्षेपाची अपेक्षा असते. अद्याप योनिमार्गाच्या प्रसूतीमध्ये, सहाय्यकांना नाळ व्यक्तिचलितरित्या काढावे लागते आणि सहसा प्रसुतिनंतर गर्भाशयाला कात्री लावावी लागते. काही वेळा संपूर्ण गर्भाशय काढून टाकणे देखील आवश्यक असते. जर या प्रक्रियेस फक्त नकार दिला गेला असेल किंवा सतत मुले जन्माची इच्छा असेल तर नाळेच्या सभोवतालचा एक शोध लागू शकतो. तथापि, या प्रक्रियेसह गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. जर प्लेसेंटा accक्रिटा एकदा अस्तित्वात आला असेल तर त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये आपोआप पुन्हा होण्याचा धोका उद्भवतो कारण या गुंतागुंतमुळे गर्भाशयामध्ये डाग ऊतक राहते. तथापि, प्लेसेन्टा retक्रिटा त्यानंतरच्या गर्भधारणेत होणे आवश्यक नसते.

संभाव्यता आणि रोगनिदान

नियमानुसार, प्लेसेंटा retक्रेटाच्या पुढील कोर्सबद्दल सामान्य रोगनिदान केले जाऊ शकत नाही, कारण रोगाचा पुढील कोर्स निदानाच्या वेळेवर आणि या रोगाच्या तीव्रतेवर देखील अवलंबून असतो. म्हणूनच, प्रभावित व्यक्तीने अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावरच डॉक्टरकडे पहावे आणि पुढील गुंतागुंत किंवा तक्रारी टाळण्यासाठी उपचार सुरू केले पाहिजेत. पूर्वीचा उपचार सुरू केला जातो, सामान्यत: रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला असतो तितका चांगला असतो. जर रोगाचा उपचार केला नाही तर सर्वात वाईट परिस्थितीत हे शक्य आहे आघाडी मुलाच्या मृत्यूपर्यंत आणि अशा प्रकारे स्थिर जन्म. बर्‍याच बाबतीत, प्लेसेन्टा retक्रेटाची लक्षणे दूर करण्यासाठी उपचारासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो. अशा ऑपरेशनमुळे पुढील गुंतागुंत टाळता येऊ शकतात आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये ही स्थिती देखील बरे होते. जर मुलाचा जन्म गुंतागुंत न झाल्यास झाला तर नंतर आयुष्यात कोणतीही अस्वस्थता किंवा इतर समस्या उद्भवणार नाहीत. द आरोग्य प्लेसेंटा retक्रिटा बरा न झाल्यास आईच्या सामान्य जन्मावरही परिणाम होत नाही.

प्रतिबंध

दुर्दैवाने, प्लेसेन्टा retक्रिटा रोखता येत नाही. जर रुग्ण एखाद्या काचेच्या जन्मास सहमत असेल तरदेखील जन्माच्या वेळी गंभीर गुंतागुंत टाळता येऊ शकते. जर प्लेसेंटा retक्रिटा प्लेसेंटाच्या चुकीच्या स्थितीसह एकत्रितपणे उद्भवते आणि अशा प्रकारे जन्म कालवा बंद केला जातो, तरीही जन्म एक काल्पनिक जन्म म्हणून झाला पाहिजे.

आफ्टरकेअर

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्लेसेन्टा retक्रिटा ग्रस्त व्यक्तींमध्ये काही किंवा विशेष नसतात उपाय त्यांच्या नंतरची काळजी उपलब्ध आहे. म्हणूनच, लक्षणे किंवा इतर गुंतागुंत आणखी बिघडू नये म्हणून प्रभावित व्यक्तींनी पहिल्या लक्षणांवर आणि स्थितीची चिन्हे येथे आदर्शपणे वैद्यकीय मदत घ्यावी. नियमानुसार, प्लेसेन्टा retक्रेटासह स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. विशेष उपाय मुलाच्या जन्मानंतर काळजी घेणे उपलब्ध नाही. आई आणि मुलाची विशेषत: काळजीपूर्वक काळजी घेणे आणि डॉक्टरांकडून त्यांचे परीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे. त्याचप्रमाणे, जन्मानंतर, प्लेसेन्टा retक्रिटाचा इतर कोणत्याही प्रकारे उपचार केला जाऊ शकत नसल्यास गर्भाशय पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पीडित महिला तिच्या जोडीदारास आणि तिच्या स्वत: च्या कुटुंबाच्या गहन समर्थन आणि काळजीवर अवलंबून असते. हे कधीकधी विकासास प्रतिबंधित देखील करते उदासीनता किंवा इतर मानसिक अपसेट. जन्मानंतर, मूल देखील कायमवर अवलंबून असते देखरेख डॉक्टरांद्वारे विशेष गुंतागुंत सहसा होत नाही. मुलास आणि आईचे आयुर्मान देखील वेळेत आढळल्यास आणि उपचार घेतल्यास त्या आजाराने कमी होत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

बचतगटाच्या रूपात, गर्भवती महिलांनी गर्भधारणेदरम्यान देण्यात येणा the्या नियमित तपासणीमध्ये भाग घ्यावा. यामध्ये, प्लेसेंटा retक्रिटा योग्य वेळीच शोधला जातो जेणेकरून जन्माच्या परिस्थितीबद्दलच्या विचारांवर चर्चा केली जाऊ शकते आणि लवकर ठरवले जाऊ शकते. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, डॉक्टर ए सिझेरियन विभाग. या शिफारसीचे अनुसरण करणे चांगले आहे, जरी गर्भवती महिलेला निदान होण्यापूर्वी इतर कल्पना होत्या. गर्भावस्थेदरम्यान विकृती आणि विचित्रता दिसून येताच, वैद्यकीय नियंत्रण दर्शविले जाते. घेत आहे उपाय स्वत: च्या जबाबदारीवर शिफारस केलेली नाही. शक्य असल्यास खळबळ टाळा, ताण किंवा गर्भधारणेदरम्यान अस्वस्थता आणि जन्म देखील. जीवनशैली निरोगी आणि आई आणि मुलाच्या नैसर्गिक गरजाकडे लक्ष देणारी असावी. हानिकारक पदार्थांचा वापर जसे अल्कोहोल, निकोटीन or कॅफिन टाळले पाहिजे. गर्भवती महिलेस पुरेशी झोपेची आवश्यकता आहे, जास्त प्रमाणात जाणे टाळावे आणि अशी जीवनशैली घ्यावी जी नवीन आगमनाच्या तयारीसाठी असेल. याव्यतिरिक्त, बाळंतपणाशी संबंधित माहिती प्राप्त केली पाहिजे. खुल्या प्रश्नांचे स्पष्टीकरण वितरण प्रक्रियेच्या संभाव्य कार्यपद्धती आणि प्रक्रियेबद्दल जितके शक्य असेल तितके जास्तीत जास्त माहिती देण्याचे उद्दीष्ट साधते. हे जाणून घेतल्याने अनावश्यक आश्चर्यांसाठी प्रतिबंध होऊ शकतो ज्यामुळे डूबण्यास योगदान होईल.