प्लेक्सस estनेस्थेसिया: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

प्लेक्सस भूल एक प्रकार आहे स्थानिक भूल. याचा उपयोग शल्यक्रिया किंवा प्रक्रियेदरम्यान केला जातो पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना थेरपी कॅथेटरद्वारे या उद्देशासाठी, estनेस्थेटिकला थेट मज्जातंतूच्या प्लेक्ससच्या क्षेत्रामध्ये इंजेक्शन दिले जाते आणि ते ए वेदना मज्जातंतू प्लेक्ससद्वारे पुरविल्या जाणार्‍या हद्दीत नाकाबंदी.

प्लेक्सस estनेस्थेसिया म्हणजे काय?

प्लेक्सस भूल भूल देण्याचा एक प्रकार आहे. अवरोधित करून नसा, च्या खळबळ वेदना संबंधित मध्ये काढले आहे. प्लेक्सस भूल भूल देण्याचा एक प्रकार आहे. अवरोधित करून नसा, च्या खळबळ वेदना संबंधित मध्ये काढले आहे. हे सह आणले आहे स्थानिक एनेस्थेटीक, तथाकथित स्थानिक estनेस्थेटिक. या प्रकारचे आंशिक भूल theनेस्थेसिया वरच्या आणि खालच्या बाजूंच्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी दर्शविले जाते. द स्थानिक एनेस्थेटीक च्या आसपास इंजेक्शन दिले जाते नसा, मज्जातंतू plexuses किंवा पाठीचा कणा. संबंधित मज्जातंतूंसाठी निर्णायक घटक म्हणजे तंत्रिका तंतूंचा पुरवठा क्षेत्र म्हणजे तात्पुरते भूल द्यावी लागते. प्रदीर्घ काळ संवेदना दूर करण्यासाठी कॅथेटर बसविला जाऊ शकतो. स्थानिक भूल या कॅथेटरद्वारे सतत जोडले जाते, चालू शस्त्रक्रिया किंवा पोस्टऑपरेटिव्हलीसाठी आंशिक भूल वाढविणे वेदना व्यवस्थापन. अर्धवट भूल देताना रुग्ण जागृत राहतो, परंतु त्याला शांत करण्यासाठी किंवा त्याला झोपण्यासाठी एक अतिरिक्त औषध दिले जाऊ शकते. ज्यामुळे म्हणून ओळखले जाते उपशामक औषध, जे रुग्णाला ए मध्ये ठेवते संध्याकाळ झोप. शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेनंतर, रुग्ण कोणत्याही वेळी जागृत होऊ शकतो.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

प्लेक्सस भूल देताना estनेस्थेसियोलॉजिस्ट nerनेस्थेटिकला स्थानिक नर्व प्लेक्सस किंवा खोडांमध्ये इंजेक्शन देतात. यामुळे खळबळ आणि त्यामुळे वेदना संक्रमित होते. ऑपरेशन करण्याच्या क्षेत्रात स्नायू अर्धांगवायू आहेत. Estनेस्थेटिकला ज्या ठिकाणी इंजेक्शन दिले जाते त्या जागेवर ऑपरेशन करण्याच्या शरीराच्या क्षेत्रावर अवलंबून असते. ही प्रक्रिया सहसा वरच्या बाजूंसाठी वापरली जाते. तथापि, हे खालच्या बाजूच्या भूलसाठी देखील योग्य आहे. वरच्या टोकासाठी, हाताने 90 अंश वाकलेला आहे खांदा संयुक्त आणि कोपर संयुक्त येथे illaक्सिलाचे स्पष्ट दृश्य आहे. द पंचांग तंत्रिका उत्तेजक नावाच्या उपकरणाद्वारे साइटवर प्रवेश केला जातो. हे जवळजवळ अक्षाच्या वर स्थित आहे धमनी. मज्जातंतू उत्तेजक जोडलेले आहे पंचांग शेवटी कॅन्युला. जर कॅन्युलाची सुईची टीका मज्जातंतूच्या जवळ येऊन भूलतपासण्यासाठी केली गेली तर ती स्वत: ला स्नायूंनी जाणवते. संकुचित मध्ये आधीच सज्ज. वैकल्पिकरित्या, द पंचांग सुई देखील संबंधित च्या प्लेक्सस एक च्या मदतीने मार्गदर्शन केले जाऊ शकते अल्ट्रासाऊंड. मज्जातंतू उत्तेजकांच्या मदतीने इंजेक्शन देताना, सुमारे 40 मिलीलीटर anनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते. जसे की लांब आणि अत्यंत प्रभावी भूल रोपिवाकेन प्राधान्य दिले जाते. संपूर्ण परिणाम होण्यास सुमारे 20 - 30 मिनिटे लागतात. यास गती देण्यासाठी, एक लहान आणि वेगवान-अभिनय करणारा पदार्थ जसे की प्रिलोकेन किंवा मेपिवाकेन जोडले जाऊ शकते. मध्ये सर्वात सामान्य प्लेक्सस estनेस्थेसिया लागू केला जातो ब्रेकीयल प्लेक्सस. जर या भागात वेदनांचा ब्लॉक ठेवला गेला असेल तर, शल्यक्रिया प्रक्रिया, हंसली, खांदा, वरच्या बाहू, कोपर संयुक्त, आधीच सज्ज, आणि हात. Axक्झिलरी ब्लॉकेड (बगलाच्या आत), उभ्या इंफ्राक्लाव्हिक्युलर नाकेबंदी (वड्याच्या खाली) आणि इंटरक्लेन नाकेबंदी (क्षेत्राच्या क्षेत्रामध्ये) फरक आहे मान स्नायू). Estनेस्थेसियोलॉजिस्ट तज्ञ रुग्णाच्या आधारावर कोणती वेदना नाकेबंदी दर्शविली आणि अंमलात आणली जाते हे ठरवते वैद्यकीय इतिहास आणि नियोजित कार्यपद्धती. जर कमी शस्त्रक्रियेवर शल्यक्रिया केल्या पाहिजेत तर पेंग्लेस anनेस्थेसिया लुंबोसॅक्रल प्लेक्ससवर ठेवली जाते. वेदना नाकाबंदी अशा प्रकारे मध्ये हस्तक्षेप सक्षम करते जांभळा, गुडघा, टिबिया आणि फायब्युला तसेच पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा आणि पाय. प्लेक्सस estनेस्थेसियाचा एक मोठा फायदा म्हणजे तो विपरीत आहे सामान्य भूल, हे तुलनेने कमीतकमी हल्ले ठेवले जाऊ शकते. तथापि, कॅथेटर ठेवण्याच्या शक्यतेमुळे, ही भूल देण्याची प्रक्रिया देखील दीर्घ कालावधीसाठी केली जाऊ शकते आणि त्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्हली वापरली जाऊ शकते वेदना व्यवस्थापन.त्याशिवाय, प्लेक्सस estनेस्थेसिया हा उपचार प्रक्रियेस समर्थन देतो, कारण भूल देहामुळे वेदना कमी होते रक्त कलम आणि अशाप्रकारे शल्यक्रिया क्षेत्रास रक्ताचा अधिक चांगला पुरवठा होतो आणि आवश्यक असल्यास, दाहक मध्यस्थ आणि वेदना करणारे मध्यस्थ काढून टाकले जाऊ शकतात.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

प्लेक्सस estनेस्थेसिया हा सामान्यत: भूल देण्याचा एक अत्यंत सुरक्षित प्रकार आहे. विशिष्ट पोस्टऑपरेटिव्ह साइड इफेक्ट्स, जसे सामान्य भूल, प्लेक्सस estनेस्थेसियासह अनुपस्थित आहेत. नाही आहे मळमळ or उलट्या, आणि गरज नसल्यामुळे इंट्युबेशन, तेथे खोकला नाही किंवा कर्कशपणा. प्लेक्सस estनेस्थेसियाचे जोखीम देखील त्यासारखेच आहेत स्थानिक भूल. उदाहरणार्थ, भूल देण्यावर एलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते. दीर्घ कालावधीसाठी भूल देण्याच्या बाबतीत, नशाची लक्षणे फॉर्मच्या स्वरूपात उद्भवू शकतात चक्कर, चिंताग्रस्तपणा, जप्ती, ह्रदयाचा अतालता किंवा ड्रॉप इन रक्त दबाव मज्जातंतूंच्या प्लेक्ससकडे जाताना, असे होऊ शकते की ए शिरा or धमनी मध्यभागी धावल्यामुळे, नुकसान झाले आहे रक्त कलम. पोस्टऑपरेटिव्हली म्हणून, सुन्नपणा, स्नायूंच्या झटके किंवा भूल देण्याची तीव्रता मुंग्या येणेसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात. तथापि, अनुभवावरून असे दिसून येते की या संवेदनांचा त्रास काही आठवड्यांनंतर कमी होतो. रक्तस्त्राव (हेमेटोमा) पंचर साइटच्या आसपास आणि आसपासच्या मऊ ऊतकांमधे उद्भवू शकते. शिवाय, पुरेशी कार्यक्षमता आणि स्थिती असूनही मऊ उतींचे किंवा मज्जातंतू चिडचिडीचे सामान्य नुकसान होऊ शकते. हे नुकसान किंवा चिडचिड यामुळे संवेदना, सुन्नपणा, वेदना आणि अगदी अर्धांगवायूसारख्या संवेदनाक्षम त्रास होऊ शकतात. एक ड्रॉप इन रक्तदाब आणि seनेस्थेटिकला प्रतिक्रिया म्हणून नाडी येऊ शकते. Theनेस्थेटिकला अनजाने रक्तात इंजेक्शन दिले असल्यास कलम, तब्बल, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या, बेशुद्धपणा आणि अगदी श्वसनक्रिया होऊ शकते. इंजेक्शनच्या क्षेत्रात संसर्ग असल्यास किंवा ज्ञात असल्यास प्लेक्सस estनेस्थेसियाचा निषेध केला जातो ऍलर्जी भूल देण्यास