पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम (पीआरईएस) अचानक सुरू होण्याचे संयोजन म्हणून प्रस्तुत करते डोकेदुखी, चेतनेचे ढग, अपस्माराचे दौरे आणि दृश्य व्यत्यय. कारणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. तर अट अगदी करू शकता आघाडी जर उपचार न करता सोडले तर वेगळ्या प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो, तो सहसा जलद सुरुवातीसह पूर्णपणे बरा होतो उपचार.

पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम म्हणजे काय?

पोस्टरीअर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम हे तीव्र स्वरुपाचे अचानक उद्भवणारे लक्षण आहे डोकेदुखी, व्हिज्युअल गडबड आणि मिरगीचे दौरे. पूर्णपणे भिन्न कारणे असूनही, त्याच्या विकासाकडे नेणारी समान प्रक्रिया संशयास्पद आहेत. निदानानुसार, व्हॅसोजेनिक सेरेब्रल एडेमाचे नेहमी निदान केले जाते. च्या व्यत्ययामुळे व्हॅसोजेनिक सेरेब्रल एडेमा तयार होतो रक्त-मेंदू अडथळा, सेरेब्रल मेडुलाच्या इंटरसेल्युलर जागेत प्रवेश करणार्‍या सायटोप्लाझममधून द्रव. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सिंड्रोम धमनीच्या तीव्र वाढीशी संबंधित आहे उच्च रक्तदाब. तथापि, पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमची प्रकरणे वाढल्याशिवाय रक्त दबाव देखील दिसून आला आहे. शिवाय, च्या पातळीमध्ये थेट संबंध नाही रक्त दबाव आणि लक्षणांची तीव्रता. आजपर्यंत, या सिंड्रोमच्या विकासाची संपूर्ण प्रक्रिया 100% स्पष्ट केली गेली नाही. विशेषतः, ची भूमिका उच्च रक्तदाब अद्याप स्पष्टपणे समजले नाही. भूतकाळात, उच्च रक्तदाब पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमचे कारण मानले जात असे. आज, ते व्हॅसोजेनिक सेरेब्रल एडेमाच्या प्रतिसादाचे प्रतिनिधित्व करते या शक्यतेवर चर्चा केली जाते. त्याच्या नावावरून सूचित केल्याप्रमाणे, पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम हा एक उलट करता येणारा विकार आहे. मेंदू कार्य जे सहसा त्वरित उपचाराने पूर्णपणे निराकरण करते. तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जिथे संरचनात्मक बदल विकसित होतात मेंदू संपुष्टात सेरेब्रल रक्तस्त्राव किंवा इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. कधीकधी तर मृत्यूही होतात.

कारणे

पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम एकाधिक एटिओलॉजीमुळे होऊ शकते. तथापि, एक सामान्य प्रक्रिया ज्यामुळे ब्रेकडाउन होते रक्तातील मेंदू अडथळा नंतर चर्चा केली जाते. सिंड्रोम ही प्रत्यक्षात एक गुंतागुंत आहे जी विविध रोग, औषधोपचार, इतर वैद्यकीय उपचारांसह किंवा होऊ शकते अल्कोहोल तसेच मादक पदार्थांचे सेवन. दरम्यान, असे आढळून आले आहे की सिंड्रोमचे सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे व्हॅसोजेनिक ब्रेन एडीमा. संभाव्यतः, व्हॅसोजेनिक सेरेब्रल एडेमा एंडोथेलियल डिसफंक्शनमुळे होतो. या बिघडलेले कार्य परिणाम एक व्यत्यय आहे रक्तातील मेंदू अडथळा साइटोप्लाझममधून मेंदूच्या मेड्युलरी प्रदेशातील इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये द्रव हस्तांतरणासह. हा विकार तीव्र आणि जुनाट अशा रोगांच्या परिणामी उद्भवू शकतो मुत्र अपयश, हेमोलाइटिक आणि युरेमिक सिंड्रोम, विविध रक्त रोग, एक्लेम्पसिया, किंवा विविध स्वयंप्रतिकार रोग या संयोजी मेदयुक्त या कलम तसेच त्वचा. औषधांच्या बाबतीत, केमोथेरप्यूटिक्स आणि रोगप्रतिकारक सिंड्रोमच्या विकासात विशेष भूमिका बजावते. इस्ट्रोजेनच्या तयारीसह संप्रेरक उपचारांनंतर देखील ही गुंतागुंत होऊ शकते. लाही लागू होते औषधे जसे एलएसडी or कोकेन. पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमचे लक्षण जटिल रक्त संक्रमण किंवा कॉन्ट्रास्ट मीडियाच्या संपर्कात आल्यानंतर दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये देखील विकसित होऊ शकते. उच्च धमनीची भूमिका रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) अद्याप स्पष्ट नाही. हे पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमचे कारण असल्याचे पूर्वी मानले जात होते. तथापि, सध्याचे अनुमान असे गृहीत धरते की ते व्हॅसोजेनिक सेरेब्रल एडेमाला प्रतिसाद आहे. इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये द्रवपदार्थाच्या हस्तांतरणामुळे, मेंदूतील रक्त प्रवाह तडजोड होतो. परिणामी, जीव धमनीच्या तीव्र वाढीसह प्रतिसाद देते रक्तदाब सामान्य सेरेब्रल परफ्यूजन सुनिश्चित करण्यासाठी. मध्ये ही वाढ रक्तदाब ची जोखीम वाढवते सेरेब्रल रक्तस्त्राव आणि स्ट्रोक.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम तीव्र लक्षणांच्या कॉम्प्लेक्सद्वारे दर्शविले जाते डोकेदुखी, एपिलेप्टिक दौरे, व्हिज्युअल गडबड, गोंधळलेली अवस्था आणि चेतनेचे ढग. क्वचितच, लक्षणे एकाच वेळी उद्भवतात. अनेक वेळा अपस्माराचे दौरे आजारपणाच्या पहिल्या 24 तासांत होतात.अपस्मार कायमस्वरूपी देखील होऊ शकते अट या कालावधीत, जे करू शकते आघाडी ते कोमा. 24 तास उलटल्यानंतर, मिरगीचे दौरे सहसा होत नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उच्च रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाब) देखील साजरा केला जातो. तथापि, रोगाच्या सर्व प्रकरणांसाठी हे खरे नाही. क्वचितच, अर्धांगवायूसह न्यूरोलॉजिकल विकार विकसित होऊ शकतात.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

केवळ लक्षणांचे संकलन पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम सूचित करते. एमआरआय, सीटी, डिफ्यूजन-वेटेड इमेजिंग (डीडब्ल्यूआय), किंवा फ्लेअर तंत्र यासारख्या इमेजिंग तंत्राद्वारे निदानाची पुष्टी केली जाऊ शकते. या अभ्यासादरम्यान व्हॅसोजेनिक सेरेब्रल एडेमा आढळून आला आहे.

गुंतागुंत

या सिंड्रोममध्ये, प्रभावित व्यक्तींना वेगवेगळ्या तक्रारींचा सामना करावा लागतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे खूप गंभीर आहे डोकेदुखी जो शरीराच्या इतर भागात पसरू शकतो. या सिंड्रोममध्ये चेतनेचा त्रास किंवा अपस्माराचे दौरे देखील होऊ शकतात आणि रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, एपिलेप्टिक दौरे होऊ शकतात आघाडी मृत्यूला तथापि, रोगाचा पुढील मार्ग निश्चितपणे निदानाच्या वेळेवर अवलंबून असतो. या रोगाचे रुग्ण खूप गोंधळलेले आहेत आणि यापुढे गोष्टी आणि कृती योग्यरित्या नियुक्त करू शकत नाहीत. ए कोमा देखील होऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रोगामुळे रुग्णांना अर्धांगवायूची लक्षणे दिसतात, परंतु ही लक्षणे केवळ अल्प कालावधीसाठीच उद्भवतात. तथापि, रोगाची लक्षणे अधिक वेळा आढळल्यास, रुग्णाचे अपरिवर्तनीय नुकसान होते नसा परिणाम होऊ शकतो. एक नियम म्हणून, उपचार गुंतागुंत न करता चालते आणि नेहमी अंतर्निहित रोग अवलंबून असते. हे सहसा औषधांच्या मदतीने उपचार केले जाते. जर उपचार लवकर सुरू केले तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचा सकारात्मक कोर्स होतो.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

व्हिज्युअल तक्रारी असल्यास, डोकेदुखी, किंवा एपिलेप्टिक दौरे होतात, कदाचित एक गंभीर अंतर्निहित आहे अट. लक्षणे अचानक दिसल्यास आणि त्वरीत अधिक गंभीर झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चेतनेचा त्रास झाल्यास, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा कॉल करणे आवश्यक आहे. पोस्टरियर रिव्हर्सिबल ल्युकेन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम प्रामुख्याने अशा लोकांमध्ये आढळतो ज्यांना आधीच गंभीर न्यूरोलॉजिकल स्थिती आहे. ट्यूमर रूग्ण तसेच अस्वास्थ्यकर जीवनशैली असलेले लोक देखील जोखीम गटातील आहेत. वरील लक्षणे तीव्रतेने उद्भवल्यास आणि काही मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सिंड्रोम प्रथम फॅमिली डॉक्टर किंवा आपत्कालीन डॉक्टरांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते. पोस्टरियर रिव्हर्सिबल ल्युकेन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम नंतर न्यूरोलॉजिस्टद्वारे उपचार केला जातो. लक्षणांच्या चित्रावर अवलंबून, हृदयरोगतज्ञ, नेत्ररोगतज्ञ आणि इंटर्निस्ट देखील सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये सहभागी होऊ शकतात. सबकोर्टिकल सेरेब्रल एडेमा असलेल्या गंभीर कोर्समध्ये, रुग्णाला फिजिओथेरपीटिक समर्थन आवश्यक असते. जीवनशैलीतही बदल आवश्यक असू शकतात आणि यासाठी पोषणतज्ञ, थेरपिस्ट आणि इतर अनेक तज्ञ जबाबदार आहेत.

उपचार आणि थेरपी

कारण पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमची अचानक आणि अनेकदा हिंसक सुरुवात होते, उपचार खूप लवकर सुरू करणे आवश्यक आहे. दीर्घकालीन नुकसान किंवा अगदी घातक मार्ग टाळण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. नियमानुसार, लक्षणे नंतर पूर्णपणे मागे जातात उपचार. तथापि, उपचार हा अंतर्निहित रोग किंवा विकारावर अवलंबून असतो. जर गंभीर उच्चरक्तदाब असेल तर त्याचा धोका टाळण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजेत स्ट्रोक or सेरेब्रल रक्तस्त्राव. अशा प्रकारे, डायस्टोलिक रक्तदाब अंदाजे 100 ते 105 मिमी एचजी पर्यंत कमी केला पाहिजे. तथापि, सामान्य सेरेब्रल परफ्यूजन सुनिश्चित करण्यासाठी धमनी दाब बेसलाइनपासून 25 टक्क्यांपेक्षा जास्त कमी केला जाऊ नये. हे इंट्राव्हेनसद्वारे साध्य करता येते प्रशासन विशिष्ट उच्च रक्तदाब औषधे. संशयास्पद विषारी पदार्थ आणि औषधे त्वरीत बंद करणे आवश्यक आहे. च्या प्रकरणांमध्ये जुनाट आजार, औषधोपचार बदल विचारात घेणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम टाळण्यासाठी, मूळ कारण काढून टाकणे आवश्यक आहे. संतुलित जीवनशैलीसह निरोगी जीवनशैली आहार, भरपूर व्यायाम आणि त्यापासून दूर राहणे उत्तेजक आणि औषधे आधीच विविध precipitating अंतर्निहित रोग धोका कमी करू शकता.

आफ्टरकेअर

मध्ये पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमच्या उपचारानंतर अतिदक्षता विभाग, सर्वसमावेशक पाठपुरावा सुरू होतो. इतर गोष्टींबरोबरच, हे रक्तदाब सामान्यीकरणाचे निरीक्षण करणे आहे. त्याच वेळी, रोगाच्या मूळ ट्रिगर्सना लक्ष्य करणे हे उद्दिष्ट आहे. अपस्माराच्या झटक्यांचा धोका देखील या चौकटीत एका मर्यादेपर्यंत नियंत्रित केला जाऊ शकतो. रुग्णांनी डॉक्टरांच्या शिफारशींचे अचूक पालन करणे आवश्यक आहे. वैयक्तिक केसवर अवलंबून, त्यांना घेण्याची आवश्यकता असू शकते मॅग्नेशियम नियमितपणे या आजाराने ग्रस्त लोकांचा मोठा भाग पूर्णपणे बरा होण्यास सक्षम आहे, जेणेकरून त्यांना यापुढे कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. स्थितीत सुधारणा सुनिश्चित करण्यासाठी, प्रभावित झालेल्यांची नियमित अंतराने वैद्यकीय तपासणी केली जाऊ शकते. गुंतागुंत निर्माण झाल्यास, त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे. म्हणूनच काही स्व.देखरेख आवश्यक आहे. रुग्णाच्या कुटुंबाला रक्तवहिन्यासारख्या लक्षणांची जाणीव असावी अडथळा आणि आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित डॉक्टरांना कॉल करा. हे न्यूरोलॉजिकल विकारांसारखे दीर्घकालीन परिणाम टाळू शकते. रक्तदाब कमी करण्यासाठी निरोगी जीवनशैली ही हमी नाही, परंतु ते पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करण्यास मदत करते. या पार्श्वभूमीच्या ज्ञानाने, प्रभावित झालेले लोक स्वतःला बळकट करू शकतात आरोग्य आणि अधिक व्यायाम करून आणि निरोगी खाऊन त्यांची स्थिती सुधारा आहार.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

पोस्टरियर रिव्हर्सिबल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमला जलद कृती आवश्यक आहे, म्हणूनच जोखीम असलेल्या लोकांवर बारकाईने लक्ष ठेवले पाहिजे. अचानक झटके येणे, दृश्य गडबड होणे किंवा बेशुद्ध होणे यामुळे होणारे अपघात टाळण्यासाठी, नियमित देखरेख आवश्यक आहे. इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांद्वारे थेट उपचार प्रदान केले जातात. मध्ये तीव्र आजारी व्यक्ती, जप्तीचा धोका कमी करण्यासाठी पूर्वी घेतलेल्या औषधांमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे. मुळात, हल्ल्याचे खरे कारण दूर करणे हा उद्देश आहे. संतुलित आहार घेतल्यास हे साध्य करता येते आहार पुरेसा व्यायाम करून आणि टाळून भरपूर पोषक अल्कोहोल, सिगारेट आणि इतर उत्तेजक. कमी ताण पातळीचा एकूण स्थितीवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्यामुळे जीवघेण्या हल्ल्यांचा धोका कमी होतो. तथापि, उच्च रक्तदाब कारणाने रोगाशी संबंधित नाही. रुग्णांनी अचूक माहिती घ्यावी आणि त्यांच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वैद्यकीय शिफारसी केवळ तीव्र प्रकरणांसाठीच नव्हे तर दैनंदिन बाबींसाठी देखील संदर्भित करतात. वाजवी जीवनशैली आणि लवकर तपासणीच्या भेटीसह, औषधांसह लक्ष्यित उपचार शक्य आहे. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार नियमित सेवन केल्याने थेरपीच्या सकारात्मक कोर्सला समर्थन मिळते.