पोट हर्निया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

च्या अस्तर असल्यास पोट नुकसान झाले आहे, हे करू शकते आघाडी जठरासंबंधी फुटणे किंवा छिद्र पाडण्यासाठी. ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र म्हणजे वैद्यकीय आणीबाणी.

जठरासंबंधी छिद्र म्हणजे काय?

जठरासंबंधी छिद्र (वैद्यकीय दृष्टीने जठरासंबंधी छिद्र म्हणून देखील ओळखले जाते) मध्ये, बाधित व्यक्तीची भिंत पोट तोडण्यासाठी. ओपन आणि कव्हर्ड गॅस्ट्रिक छिद्र दरम्यान फरक करता येतो; ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र असल्यास, त्यातील एक जोखीम म्हणजे त्यातील सामग्री पोट ओटीपोटात पोकळी मध्ये गळती होईल. ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र करण्यासाठी सहसा त्वरित, आपत्कालीन वैद्यकीय आवश्यक असते उपाय. एक आच्छादित जठरासंबंधी छिद्र पोटात चिकटून वैशिष्ट्यीकृत आहे जे जवळच्या अवयवांशी संपर्क साधते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र हे कव्हर केलेल्या छिद्रापेक्षा जास्त गंभीर लक्षणांशी संबंधित असते; ओपन गॅस्ट्रिक छिद्रांच्या सामान्य लक्षणांमध्ये गंभीर आणि वार करणे समाविष्ट आहे वेदना वरच्या ओटीपोटात, ज्या एकाकीच्या बाबतीत खांद्यांपर्यंत पसरतात.

कारणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पीडित व्यक्तीमध्ये जठरासंबंधी फुटणे जठरासंबंधी अल्सरमुळे होते: जठरासंबंधी अल्सर आघाडी जठरासंबंधी नुकसान श्लेष्मल त्वचा, जे निरोगी लोकांमध्ये पोटाच्या भिंतीपासून संरक्षण करते जठरासंबंधी आम्ल. हे संरक्षण गमावल्यास, पोटाची भिंत संबंधित बिंदूंवर असुरक्षित असते; तीव्र परिणाम म्हणजे जठरासंबंधी फुटणे. जठरासंबंधी छिद्र पाडण्यामागे इतर कारणे देखील समाविष्ट आहेत, उदाहरणार्थ, दरम्यानच्या काळात दुखापत गॅस्ट्रोस्कोपी. संक्षारक पदार्थाच्या अपघाती अंतर्ग्रहणामुळे गॅस्ट्रिक छिद्र देखील होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, गॅस्ट्रिक छिद्र दीर्घकालीन औषधांच्या सेवनामुळे होऊ शकते; वेगवेगळ्या सक्रिय घटकांमध्ये जठरासंबंधी आक्रमण करण्याची प्रवृत्ती असते श्लेष्मल त्वचा, ज्यामुळे गॅस्ट्रिक छिद्र होण्याचा धोका वाढतो. औषधे त्यामध्ये संबंधित प्रभाव असू शकतो कॉर्टिसोन (उदाहरणार्थ एक दाहक-विरोधी म्हणून वापरलेला एक सक्रिय घटक). शेवटी, अगदी क्वचित प्रसंगी, जठरासंबंधी फुटणे परिणामी होऊ शकते कर्करोग पोटावर परिणाम

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ओपन गॅस्ट्रिक फुटणे सामान्यत: तीव्र, वार म्हणून प्रकट होते वेदना वरच्या ओटीपोटाच्या मध्यभागी. द वेदना मध्ये उत्सर्जित करू शकता छाती आणि खांदा प्रदेश. सहसा, लक्षणे अचानक अचानक आढळतात - वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, तथापि, ते आजारपणाच्या दीर्घ इतिहासाच्या आधी असतात. जर पोटातील सामग्री ओटीपोटात पोकळीत शिरली तर, धोका होण्याची शक्यता असते पेरिटोनिटिस. वेदना ओटीपोटात पोकळीमध्ये पसरते, परिणामी संरक्षणात्मक मुद्रा असते. उदरची भिंत कठोर करणे देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, त्यासह तीव्र दबाव वेदना आणि आजारपणाची वाढती भावना देखील आहे. झाकलेल्या छिद्रांच्या बाबतीत कमी स्पष्ट लक्षणे आढळतात. सौम्य वेदना सहसा लक्षात येते, कित्येक दिवसांत तीव्रतेत वाढ होते. ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र स्वतःच निराकरण करत नाही. ही वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे ज्यासाठी वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे. अन्यथा, लक्षणे वाढतात आणि रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो. वाढीव वेदना आणि आजारपणाच्या वाढत्या भावनांमुळे कल्याणवर परिणाम होत असल्यास कव्हर केलेले गॅस्ट्रिक छिद्र देखील गंभीर कोर्स घेते. लवकर उपचार करून, आजारपणाची चिन्हे काही दिवसांनंतर अदृश्य होतात. छिद्र पाडण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून आजारपणाची भावना एक ते दोन आठवडे टिकून राहते.

निदान आणि कोर्स

एक डॉक्टर सुरुवातीला रुग्णाच्या ठोकेच्या वेदनांच्या आधारावर गॅस्ट्रिक छिद्रांचे तात्पुरते निदान करू शकतो; व्यक्तीच्या संबंधित माहिती वैद्यकीय इतिहास आणि प्रारंभिक लक्षणे देखील सामान्यत: तात्पुरती निदानात समाविष्ट केली जातात. एखाद्याच्या सहाय्याने पुढील चरणात जठरासंबंधी छिद्र पडल्याची शंका तपासली जाऊ शकते क्ष-किरण; ओटीपोटात पोकळीमध्ये मुक्त हवा पाहिल्यास, हे सूचित करते की जठरासंबंधी छिद्र दिसून येते. आच्छादित जठरासंबंधी छिद्र बर्‍याचदा तुलनेने सौम्य असते आणि बरे होण्याची शक्यता असते, ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र दरम्यान विविध गुंतागुंत होऊ शकतात: उदाहरणार्थ, पोटातील पोकळीत पोटाची सामग्री वाढल्यास जीवघेणा धोका होऊ शकतो पेरिटोनिटिस; अशा संबंधित दाह अनेकदा तीव्र प्रसार आहे पोटदुखी आणि ओटीपोटात कडक केलेली भिंत.

गुंतागुंत

गॅस्ट्रिक छिद्र पाडण्याच्या परिणामी जीवघेणा गुंतागुंत होऊ शकते. तीव्र वेदना व्यतिरिक्त, एक फुटणे होऊ शकते पेरिटोनिटिस, परिणामी ताप, बद्धकोष्ठता, आणि शक्यतो आतड्यांमधील अडथळा देखील. क्वचितच, सेप्टिक धक्का मध्ये चढ-उतार सह उद्भवू शकते रक्त दबाव, श्वसन समस्या आणि रक्ताभिसरण अपयश. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पेरिटोनिटिसमुळे मृत्यू होतो. आणखी एक संभाव्य गुंतागुंत आहे रक्त विषबाधा. तसेच वेदना आणि संबंधित ताप लक्षणे, सेप्सिस करू शकता आघाडी एकाधिक अवयव निकामी होणे आणि अगदी मज्जातंतू आणि मेंदू कार्य. जर मेंदू प्रभावित आहे, मध्ये कायम मर्यादा असू शकतात स्मृती आणि शिक्षण. जर मज्जासंस्था अर्धांगवायू आणि अर्धांगवायू ग्रस्त आहे तीव्र वेदना येऊ शकते. झाकलेल्या छिद्रांच्या बाबतीत, जसे की चिकटतेसह, फिस्टुला शेजारच्या अवयवांसह निर्मिती होऊ शकते. परिणामी, अवयवाचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. जर गॅस्ट्रिक छिद्रांवर वेळेवर उपचार केले तर सहसा यापुढे कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. कधीकधी, पीडित व्यक्तीस त्याचे किंवा तिचे नाव बदलले पाहिजे आहार. याव्यतिरिक्त, विहित औषधे दुष्परिणाम आणि असोशी प्रतिक्रिया होऊ शकतात. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, गॅस्ट्रिक फुटल्याचा संशय असल्यास ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

अचानक वरच्या ओटीपोटात वेदना, ओटीपोटात भिंतीचा स्पर्श करणे किंवा कडक होणे ही चिन्हे आहेत आरोग्य अडचणी. डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे जेणेकरून अस्वस्थतेचे कारण निश्चित केले जाऊ शकते. गॅस्ट्रिक फुटल्याच्या बाबतीत, एक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे ज्यावर शक्य तितक्या लवकर उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. म्हणूनच, थोड्या वेळात उद्भवणार्‍या लक्षणे तीव्रतेत वेगाने वाढल्यास आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे. बचाव सेवा येईपर्यंत, प्रथमोपचार उपाय बाधित व्यक्तीचे अस्तित्व सुनिश्चित करण्यासाठी उपस्थित व्यक्तींनी प्रशासित केले जाणे आवश्यक आहे. आजारपण, सामान्य बिघाड आणि अंतर्गत अशक्तपणाची भावना वाढत असल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता असते. तर पेटके, रक्तस्त्राव, उलट्या or मळमळ उद्भवू, डॉक्टरांशी सल्लामसलत दर्शविली जाते. बाबतीत ताप, च्या गोंधळ हृदय ताल, अ भूक न लागणे किंवा समस्या पाचक मुलूख, डॉक्टरकडे नियंत्रण भेट घ्यावी. जर प्रभावित व्यक्ती संरक्षक पवित्रा स्वीकारला तर झोपेची आवश्यकता वाढते आणि त्याला क्षोभ होतो आणि थकवा, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सामान्य कामगिरी पातळी कमी झाल्यास, व्यावसायिक किंवा दैनंदिन जबाबदा .्या यापुढे पूर्ण केल्या जाऊ शकत नाहीत, किंवा झोपेच्या अडथळे ठरविल्यास डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. निरोगीपणाचा तोटा, शरीराचे तापमान वाढणे आणि अंतर्गत अस्वस्थता ही अनियमिततेची चिन्हे आहेत. तक्रारी अनेक दिवस राहिल्यास किंवा हळूहळू तीव्रतेत वाढल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता आहे.

उपचार आणि थेरपी

गॅस्ट्रिक छिद्रांवर वैद्यकीय उपचार, इतर गोष्टींबरोबरच, सध्याच्या छिद्रांमुळे आणि रोगाच्या वेळी वैयक्तिकरित्या उद्भवणार्‍या गुंतागुंतांवर अवलंबून असते. जर खुल्या गॅस्ट्रिक छिद्रांना आपत्कालीन वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असेल तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप अटळ आहे; येणार्‍या ऑपरेशनच्या वेळी, पोटाच्या भिंतीवरील छिद्र सामान्यत: प्रथम बंद केले जाते. ओटीपोटात पोकळीच्या नंतरच्या सिंचनामुळे गॅस्ट्रिकच्या छिद्रातून पोटातून रिकामे होण्यास सक्षम असलेल्या गॅस्ट्रिक सामग्रीपासून मुक्त होते - ओपन गॅस्ट्रिक छिद्रानंतर अशी सिंचन पेरिटोनिटिसचा धोका कमी करण्यास किंवा एखाद्याच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यास मदत करते दाह ते आधीच झाले आहे. ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या शस्त्रक्रिया प्रक्रिया सहसा अंतर्गत केल्या जातात सामान्य भूल आणि कमीतकमी आक्रमक असतात (ओटीपोटाची भिंत मोठ्या प्रमाणात चीराच्या सहाय्याने उघडली जाणे आवश्यक नाही). जर ओपन गॅस्ट्रिक छिद्रात बाधित झालेल्या व्यक्तीस गंभीर पेरिटोनिटिस असेल तर बर्‍याचदा अति काळजीपूर्वक परीक्षण केले जाते. आच्छादित गॅस्ट्रिक छिद्र बर्‍याच प्रकरणांमध्ये शल्यक्रिया हस्तक्षेप करण्याची आवश्यकता नसते; कधीकधी, येथे पोटातून आराम होतो जठरासंबंधी नळी.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ओपन गॅस्ट्रिक छिद्र जीवघेणा आहे. जर शस्त्रक्रियेच्या स्वरूपात वेळेवर उपचार न मिळाल्यास रुग्णांना मृत्यूचा धोका असतो. लवकर हस्तक्षेप नेहमीच श्रेयस्कर असते. फुटल्यानंतर 24 तासांनंतर, जगण्याची शक्यता केवळ 50 टक्के असते. प्रतीक्षा प्रत्येक अतिरिक्त तास कमी होते. जनरल अट आणि रुग्णाचे वय देखील पुनर्प्राप्तीशी संबंधित आहे. काही पूर्व-अस्तित्वातील परिस्थिती पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी करू शकते. जर पोटातील सामग्री उदरपोकळीत गेली तर बरे होण्याची शक्यता बर्‍याच प्रमाणात खराब होते. सूज विकसित होऊ शकते. कव्हर केलेल्या जठरासंबंधी छिद्रातून बरेच चांगले रोगनिदान परिणाम. येथे, फक्त इतर अवयवांशी जोडलेले कनेक्शन आहेत. डॉक्टर निर्णय घेते उपचार च्या आधारे क्ष-किरण प्रतिमा. सर्जिकल हस्तक्षेप नेहमीच आवश्यक नसतो. कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी कधीकधी बरा करण्याचेही आश्वासन देतात. आच्छादित गॅस्ट्रिक छिद्र करणे ही सहसा जीवघेणा परिस्थिती नसते. यशस्वी तीव्र उपचारांमुळे आपोआप संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होत नाही. काही रुग्ण यापुढे नित्याचा असतो अशा सर्व पदार्थांचे सेवन करू शकत नाहीत, परिणामी दैनंदिन जीवनात किरकोळ ते मोठ्या प्रतिबंध असतात. गॅस्ट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर किती प्रमाणात असहिष्णुता आहे हे अंदाजे नसते.

प्रतिबंध

जठरासंबंधी छिद्र बहुतेक प्रकरणांमध्ये जठरासंबंधी अल्सरमुळे होते, विशेषत: संबंधित अल्सरचे लवकर उपचार रोखू शकतात. पोटाची छिद्र भिंत. जर वैयक्तिक प्रकरणात, उदाहरणार्थ, दीर्घकालीन औषधाच्या सेवनाने आधीच पोटाचे नुकसान झाले असेल तर वैकल्पिक तयारीसंबंधित वैद्यकीय सल्ला जठरासंबंधी छिद्र टाळण्यास मदत करू शकते.

आफ्टरकेअर

जठरासंबंधी फुटणे यासाठी पाठपुरावा काळजी तीव्रतेवर अवलंबून असते अट. सौम्य प्रकरणांमध्ये, उपचारपद्धती अपेक्षेप्रमाणे पुढे जात आहे की नाही हे स्पष्ट करण्यासाठी नियमित परीक्षा पुरेशी आहेत. शारीरिक श्रम टाळले पाहिजेत आणि प्रभावित लोक कधीकधी दररोजच्या जीवनात कुटुंब आणि मित्रांच्या मदतीवर अवलंबून असतात. नेहमीचा नित्याचा हळूहळू पुन्हा सुरू केला पाहिजे आणि त्यात बदल केला पाहिजे आहार खराब झालेले पोट वाचवण्यासाठी हलके, कमी-आम्ल आहार घेण्याची शिफारस केली जाते. प्रत्येक रुग्णाने त्याच्या किंवा तिच्या उपस्थित डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे की बदलताना काय विचारात घ्यावे आहार. याव्यतिरिक्त, वारंवार येण्यासारखी लक्षणे छातीत जळजळ, वार पोटदुखी or उलट्या रक्त मागील इतिहासाशी संबंधित असले पाहिजे आणि भविष्यात स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये वेळेवर पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी बारकाईने वेळोवेळी तपासणी करणे आवश्यक आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता

जठरासंबंधी फुटणे लोक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थितीत आहेत. बाधित व्यक्तींनी तातडीने एखाद्या तातडीच्या डॉक्टरांना किंवा फोनवर जे घडले आहे त्याचे निरीक्षक या क्रियाकलापांना ताबडतोब बोलावले तर ते योग्य रीतीने वागतात. जठरासंबंधी फुटणे दरम्यान, अचानक शारीरिक कोसळते. काही रुग्णांमध्ये ही तीव्रता असते अट वेगवेगळ्या लक्षणांमुळे बर्‍याच काळापासून आधीच दिसून आले आहे. म्हणूनच, गॅस्ट्रिक फुटणे टाळण्यासाठी, वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवल्यास, प्रथमोपचार अवयवाच्या अपयशासाठी रुग्णाची अकाली मृत्यू टाळण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे. शक्य तितक्या खळबळ, हेतूपूर्ण सल्ला आणि चर्चा टाळणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन चिकित्सक येईपर्यंत प्रभावित व्यक्तीने अनावश्यक हालचाली करणे टाळले पाहिजे आणि तीव्र वेदना असूनही शांत राहण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. स्थिर श्वास घेणे जीव पुरेसा पुरवतो याची खात्री करणे आवश्यक आहे ऑक्सिजन. बेशुद्धी झाल्यास, हे तपासण्याचे आमचे कर्तव्य आहे श्वास घेणे सुरक्षित आहे. जर ते थांबले तर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास च्या माध्यमातून आरंभ करणे आवश्यक आहे तोंडतोंडाचे तंत्र अस्वस्थतेमुळे, रुग्ण आपोआप संरक्षणात्मक पवित्रा घेते. ही माणसाची नैसर्गिक प्रतिक्रिया आहे जी त्याच्या अस्तित्वाची खात्री देते. पुढील रोग किंवा दाह टाळण्यासाठी त्वरित शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. गॅस्ट्रिक फुटण्याकरिता पर्यायी पर्याय नाहीत.