पेर्गोलाइड नैसर्गिकरित्या होणार्‍या बुरशीपासून विभक्त केलेला एक सक्रिय घटक आहे alkaloids आणि एक उपचारात्मक एजंट म्हणून मंजूर आहे पार्किन्सन रोग. घोडेस्वारांच्या आजाराच्या उपचारासाठी पशुवैद्यकीय औषधातही याचा वापर केला जातो. पेर्गोलाइड च्या रिसेप्टर्सवर कार्य करते न्यूरोट्रान्समिटर डोपॅमिन.
पेर्गोलाइड म्हणजे काय?
पेर्गोलाइड औषधे दीर्घ-काळासाठी एकाधिकार तयार म्हणून वापरले जातात उपचार of पार्किन्सन रोग. पेरगॉलाइडचे आण्विक सूत्र सी 19 एच 26 एन 2 एस आहे आणि आहे डोपॅमिन पीडित सक्रिय घटक ट्यूबलर फंगसद्वारे तयार केले जाते जे विशिष्ट प्रकारच्या धान्यावर परजीवी म्हणून राहतात. द अर्गोट अल्कधैराशी संबंधित आहे एर्गोटामाइन, जे तीव्र, दीर्घकाळापर्यंत उपचार करण्यासाठी वापरले जाते मांडली आहे हल्ले. पेर्गोलाइड औषधे दीर्घ-काळासाठी एकाधिकार तयार म्हणून वापरले जातात उपचार of पार्किन्सन रोग (प्राथमिक आणि दुय्यम सिंड्रोम). पार्किन्सन रोग हा न्यूरो-डीजेनेरेटिव्ह आजार आहे, जो बहुधा वयाशी संबंधित असतो, जो हळूहळू प्रगती करतो. असाध्य रोगात, प्रामुख्याने सबस्टेंशिया निग्राच्या मज्जातंतू पेशी मरतात. हे मध्यभागी स्थित आहे. त्याचे मज्जातंतू पेशी उत्पादनासाठी जबाबदार असतात न्यूरोट्रान्समिटर डोपॅमिन. सर्वात महत्वाचे पार्किन्सन आजाराची लक्षणे स्नायूंचे झटके, अस्थिरतेपर्यंत स्नायू कडकपणा, हळू हालचाली आणि अस्थिर पवित्रा आहेत. पेर्गोलाइड जर्मनीमध्ये पार्कोटिल या नावाने आणि ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये पर्मॅक्स म्हणून उपलब्ध आहे. याव्यतिरिक्त, पार्किन्सनच्या औषधाची विविध जेनेरिक आहेत. सक्रिय घटक विशेषत: संयोजनामुळे बरेच दुष्परिणाम होऊ शकतात उपचार, उपचार सुरू करण्यापूर्वी आणि थेरपी दरम्यान नियमितपणे एखाद्या डॉक्टरांकडून रुग्णाची देखरेख ठेवली पाहिजे (रक्त दबाव देखरेख, ईसीजी इ.).
फार्माकोलॉजिक प्रभाव
पेर्गोलाइड या समूहातील आहे डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट आणि खूप दृढपणे बांधलेले आहे प्रथिने मध्ये उपस्थित रक्त. डोपॅमिन ऍगोनिस्ट डोपामाइन रिसेप्टर्ससह गोदी घाला आणि त्यांच्या कृतीची नक्कल करा ज्यामुळे न्यूरोट्रान्समिटर सोडण्यात येईल. पेर्गोलाइड डी 2 रिसेप्टर्सशी बांधले जाते. डोपामाइन शरीरातील मोटर क्रियाकलाप नियंत्रित करण्यासाठी जबाबदार आहे. एखाद्याकडून उत्तेजित होणे असल्यास मज्जातंतूचा पेशी मध्ये दुसर्‍याला मेंदू, पाठविणारी मज्जातंतू डोपामाइन सोडण्यास कारणीभूत ठरते. न्यूरोट्रांसमीटर प्राप्तकर्त्या मज्जातंतूच्या डोपामाइन रिसेप्टर्ससह ताबडतोब डॉक करतो. त्यानंतर विद्युत आवेग तेथे चालू केला जातो, जो मज्जातंतूद्वारे प्रसारित होतो. यामुळे रुग्णाला चालणे, उभे राहणे, पोहोचणे किंवा इतर हालचाली अधिक मुक्तपणे करण्याची क्षमता पुनर्संचयित करते. पेर्गोलाइड असलेले औषधे पार्किन्सन आजाराच्या रूग्णांना सुरुवातीच्या काळात मोनोथेरपीटिक एजंट म्हणून सूचित केले जाते. नंतर, सामान्यत: क्लासिक पार्किन्सनच्या औषधाच्या संयोजनात औषध वापरले जाते पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध आणि एक decarboxylase अवरोधक. हे पेर्गोलाइडच्या सकारात्मक प्रभावाचे समर्थन करण्यासाठी आहे - ते प्रतिबंधित करते कंप आणि हालचालीची कडकपणा - डी 2 वर डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट. औषध प्रभावित करत नाही एड्रेनालाईन आणि सेरटोनिन रिसेप्टर्स, पेर्गोलाइडमुळे मानसिक दुर्बलतेचा धोका खूप कमी असतो. जर ते एल-डोपा आणि कार्बॉक्झिलास इनहिबिटरसह एकत्र वापरले तर त्यांचे डोस हळूहळू कमी करता येऊ शकते. लेओडोपा तसेच रुग्णाला अधिक सहनशील होते.
वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग
पेर्गोलाइड म्हणून उपलब्ध आहे गोळ्या 0.05, 0.25 आणि 1 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये. एकट्या औषध पुरेसे प्रभावी नसते तेव्हाच कॉम्बिनेशन थेरपी वापरली जाते. एक monotherapeutic म्हणून, तो फक्त एक दुसर्‍या ओळ एजंट आहे. द गोळ्या शक्य तितक्या कमी दुष्परिणाम होण्याकरिता डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार घेतले जातात आणि दुष्परिणाम होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी उपचार सुरू झाल्यापासून हळूहळू केले जातात. वैकल्पिकरित्या, रुग्ण पहिल्या दोन दिवसात दिवसातून एकदा 0.05 मिलीग्राम पेर्गोलाइड घेऊ शकतो. पुढील 12 दिवसांत तो रोजचा दिवस वाढवतो डोस दर तीन दिवसांनी दोन किंवा तीन अतिरिक्त 0.25 मिलीग्राम द्वारे. त्यानंतर, दर तीन दिवसांनी दररोज 0.25 मिलीग्राम अचूक दररोज जोपर्यंत जोडला जातो डोस गाठली आहे. डोसिंगच्या तिसर्‍या दिवसापासून, दररोज डोस वेगवेगळ्या डोसमध्ये विभागले जातात. संयोजन थेरपीमध्ये, दररोजच्या एल-डोपाचे प्रमाण समांतर कमी होते. पेरगॉलाइड जेवणाच्या आधी, बरोबर किंवा नंतर अनचेक केले जाते.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
Pergolide दरम्यान कधीही लिहून देऊ नये गर्भधारणा किंवा स्तनपान देताना. स्तनपान देणार्‍या महिलांमध्ये, औषध उत्पादनास प्रतिबंध करते प्रोलॅक्टिन मध्ये पिट्यूटरी ग्रंथी. याव्यतिरिक्त, पदार्थ आणि त्याचे र्हास उत्पादनांमध्ये शेवटी जाऊ शकते आईचे दूध.तुमच्या मातांनी एकतर स्तनपान थांबवावे किंवा औषध बंद करावे. जर रुग्ण पेर्गोलाइडवर अवलंबून असेल तर तिने संपूर्ण कालावधीसाठी गर्भवती होण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे. जर रुग्णाला गंभीर मूत्रपिंडाचा त्रास होत असेल तर आणि पेर्गोलाइड कधीही वापरु नये यकृताची कमतरता, गंभीर ह्रदयाचा अतालता, आणि इतर गंभीर हृदय व शर्ती जसे की पेरीकार्डियल फ्यूजन आणि मायोकार्डिटिस. याव्यतिरिक्त, कोणत्याही परिस्थितीत औषध मुलांनी आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी लिहून दिले जाऊ नये. ज्यांनी हे पूर्णपणे घेतलेच पाहिजे त्यांनी रहदारीमध्ये विशेष सावधगिरी बाळगली पाहिजे कारण यामुळे कधीकधी अचानक झोप येते. बाबतीत छाती दुखणे आणि श्वास लागणे, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे. पेर्गोलाइड सहसा सोबत घेतल्यामुळे पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध आणि कार्बोक्लेझ इनहिबिटर, दुष्परिणाम एकमेकांपासून अगदी अचूकपणे ओळखले जाऊ शकत नाहीत. रुग्णांना अशक्त हालचालींचा सामना करावा लागतो (डिसकिनेसिया), मळमळ, उलट्या, झोपेचा त्रास, अतिसार, बद्धकोष्ठता, कमी रक्त दबाव, तीव्र भूक, वेगवान हृदयाचा ठोका, ह्रदयाचा अतालता, मूत्रपिंड आणि यकृत बिघडलेले कार्य, नासिकाशोथ, श्वास लागणे, दुहेरी दृष्टी आणि यकृताची अल्प-मुदत वाढ एन्झाईम्स. फायब्रोटिक बदलला हृदय पार्किन्सनच्या पाचपैकी एकापेक्षा जास्त रूग्णांमध्ये झडपे आढळली आहेत. क्वचित प्रसंगी, पेर्गोलाइड होऊ शकते मत्सर आणि गोंधळ. पेर्गोलाइड सारख्या डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट्स घेतल्यास इतर सहजीवी औषधांना सामर्थ्य मिळू शकते किंवा त्रास होऊ शकतो.
