पेरिकार्डिटिस कॉन्ट्रक्टिवा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पेरीकार्डिटिस constrictiva ही तीव्र पेरीकार्डिटिसची गुंतागुंत आहे. यामध्ये डाग पडणे समाविष्ट आहे पेरीकार्डियम.

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिटिव्हा म्हणजे काय?

औषधात, पेरिकार्डिटिस constrictiva constrictive pericarditis किंवा armored म्हणूनही ओळखले जाते हृदय. हे जाड होणे आणि कडक होणे संदर्भित करते पेरीकार्डियम वाढल्यामुळे संयोजी मेदयुक्त निर्मिती (फायब्रोसिस). ही प्रक्रिया अनेकदा एक तीव्र परिणाम आहे दाह या पेरीकार्डियम (पेरिकार्डिटिस). जाड झाल्यामुळे, द हृदय त्याच्या भरण्याच्या टप्प्यात यापुढे सहज विस्तारू शकत नाही. साधारणपणे, पेरीकार्डियम ए संयोजी मेदयुक्त- माणसाभोवती लवचिक थैली सारखी हृदय. त्याचे कार्य हृदयाला जास्त विस्तारण्यापासून रोखणे आहे. याव्यतिरिक्त, पेरीकार्डियमच्या आत द्रवपदार्थाची एक अरुंद फिल्म तयार होते, ज्यामुळे महत्त्वाचा अवयव सहजतेने सरकतो.

कारणे

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचे प्रवर्तक बहुतेकदा पुनरावृत्ती होणारे दाह असतात. या प्रकरणात, जंतू जसे जीवाणू किंवा जीव एक रोगप्रतिकार प्रतिक्रिया निर्मिती होऊ चट्टे. याव्यतिरिक्त, संयोजी मेदयुक्त त्याच वेळी वाढत्या प्रमाणात तयार होत आहे. शिवाय, कॅल्शियम पेरीकार्डियममध्ये जमा होते. कालांतराने, अनेक जळजळांमुळे पेरीकार्डियम घट्ट होतो, ज्यामुळे त्याच्या लवचिकतेवर नकारात्मक परिणाम होतो. पेरीकार्डियम क्वचितच हालचाल करू शकत असल्यामुळे, हृदय एखाद्या टाकीमध्ये अडकले आहे, ज्यामुळे "टँक हार्ट" असे नाव पडले. त्यामुळे हृदयाच्या कार्यात अडथळा निर्माण होतो. पेरीकार्डिटिसची कारणे नेहमीच शोधली जाऊ शकत नाहीत. तथापि, सर्व प्रभावित व्यक्तींपैकी सुमारे 30 टक्के व्यक्तींमध्ये, क्षयरोग पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवासाठी ट्रिगर मानले जाते. इतर संभाव्य कारणे ट्यूमर रोग, विकिरण समाविष्ट करा छाती, जुनाट मूत्रपिंड युरेमिक पेरीकार्डिटिस सारखे रोग, आणि स्वयंप्रतिकार रोग जसे ल्यूपस इरिथेमाटोसस. प्रीऑपरेटिव्ह प्रक्रिया देखील संभाव्य ट्रिगर मानल्या जातात दाह.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवामध्ये डायस्टॉलिक व्हेंट्रिक्युलर फिलिंगवर परिणाम होत असल्याने, यामुळे रक्तसंचय होण्याची चिन्हे दिसतात. वरच्या तसेच खालच्या प्रभावातील रक्तसंचय हा रोगाचा वैशिष्ट्यपूर्ण मानला जातो. इतर लक्षणांचा समावेश असू शकतो पाणी शरीरात धारणा (एडेमा), वाढ यकृत (हेपॅटोमेगाली), जे क्वचितच पाणचट पोटाशी संबंधित नसते (जलोदर). मूत्रपिंड गर्दी देखील शक्य आहे, सह पाणी हातपायांमध्ये जमा होणे. मूत्रपिंड प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे रक्तसंचय होते. इतर सामान्य लक्षणांमध्ये श्वास लागणे, खराब कार्यप्रदर्शन, प्रमुख मान शिरा आणि ओठांचा निळसर रंग. रक्तसंचय होण्याचे कारण पेरीकार्डियमची अचलता आहे, याचा अर्थ हृदयाच्या कक्षांना यापुढे पुरेसे प्राप्त होत नाही. रक्त आणि शिरासंबंधी रक्त जमा होते. हृदयाच्या कक्षांमध्ये भरणे कमी झाल्यामुळे शरीराला अपुरे पाणी मिळतं ऑक्सिजन. या कारणास्तव, हृदयाचे ठोके अनेकदा एका विशिष्ट लयीत होतात. याव्यतिरिक्त, पल्सस पॅराडॉक्सस येऊ शकतो. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे उजव्या चिन्हे हृदयाची कमतरता (उजव्या हृदयाची कमजोरी).

रोगाचे निदान आणि कोर्स

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा संशय असल्यास, डॉक्टरांकडून तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. परीक्षेचा एक भाग म्हणून, डॉक्टर ईसीजी घेतात. त्याच्या मदतीने, विशिष्ट नसलेल्या बदलांद्वारे संकुचित पेरीकार्डिटिस शोधले जाऊ शकते. प्रामुख्याने, टी-वेव्हची नकारात्मकता स्पष्ट आहे. व्यापक डागांच्या बाबतीत, कमी-व्होल्टेज देखील असू शकते. ऐकताना हृदय ध्वनी, डॉक्टरांना सहसा तिसरा अतिरिक्त आवाज लक्षात येतो. यावरून सरपटणाऱ्या लयीचा आभास होतो. हृदयाच्या कक्षांमध्ये अचानक भरणे थांबणे या हृदयाच्या आवाजासाठी जबाबदार आहे. सह इकोकार्डियोग्राफी, पेरीकार्डियमच्या डाग असलेल्या भागात एक प्रवर्धित प्रतिध्वनी आढळू शकते. रीअल-टाइम दरम्यान हृदयाची कमी झालेली हालचाल देखील शोधली जाऊ शकते देखरेख. यामुळे आत वेंट्रिक्युलर फिलिंग अकाली अटक होते डायस्टोल. एन क्ष-किरण तपासणी कॅल्सिफिकेशन्स शोधण्याची शक्यता देते. इतर उपयुक्त परीक्षा पद्धती म्हणजे संगणक टोमोग्राफी (CT) आणि चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (MRI). उदाहरणार्थ, गणना टोमोग्राफी पेरीकार्डियमची जाडी निर्धारित करू शकते, तर चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा पेरीकार्डियममधील बदलांबद्दल माहिती प्रदान करते. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा कोर्स कोणत्या वेळी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो यावर अवलंबून असतो. जर हे खूप उशीरा केले गेले आणि रोग आधीच खूप प्रगत झाला असेल, तर रोगनिदान नकारात्मक होण्याची शक्यता जास्त मानली जाते.

गुंतागुंत

एक नियम म्हणून, पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिटिवा आधीच थेट एक गुंतागुंत आहे. तथापि, सर्वात वाईट परिस्थितीत हे होऊ शकते आघाडी उपचाराविना बाधित व्यक्तीचा मृत्यू. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचे ग्रस्त लोक प्रामुख्याने गंभीर ग्रस्त असतात पाणी धारणा हे वेगवेगळ्या ठिकाणी उद्भवू शकतात आणि रुग्णाची सौंदर्यशास्त्र कमी करू शकतात. त्याचप्रमाणे, याचा परिणाम वाढणे असामान्य नाही यकृत, आणि शरीरातील प्रभावित क्षेत्र देखील सहसा दुखते. पाणचट पोट देखील सामान्यतः पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवामध्ये आढळते. शिवाय, हा रोग किडनीला अपरिवर्तनीयपणे नुकसान करतो. च्या कमी झालेल्या पुरवठ्यामुळे ऑक्सिजन, एक निळा मलिनकिरण देखील आहे त्वचा आणि ओठ आणि पुढील नुकसान अंतर्गत अवयव, जे सहसा अपरिवर्तनीय असते. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा उपचार न केल्यास, हृदयाची कमतरता उद्भवते, जे सहसा रुग्णाच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा उपचार औषधांच्या मदतीने केला जाऊ शकतो आणि सहसा यश मिळवतो. तथापि, या लक्षणांचे पूर्णपणे निराकरण करण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे अट.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा उपचार नेहमीच डॉक्टरांनी केला पाहिजे. उपचार सुरू न केल्यास, रुग्णाचा मृत्यू होतो. रोगाचे निदान आणि उपचार जितक्या लवकर केले जातील, पूर्ण पुनर्प्राप्तीची शक्यता जास्त असेल. एक नियम म्हणून, पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिव शरीरात तीव्र पाणी साचून प्रकट होते. म्हणून, जर हे संचय एखाद्या विशिष्ट कारणाशिवाय आणि तुलनेने अचानक झाले तर, नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तसेच पाण्याचे पोट किंवा मजबूत वाढ यकृत पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिटिव्हा दर्शविते आणि डॉक्टरांनी तपासले पाहिजे. शिवाय, श्वास लागणे आणि प्रथिनांची कमतरता आहे. बाधित व्यक्ती थकल्यासारखे आणि अशक्त वाटते आणि यापुढे दैनंदिन जीवनात सहज भाग घेऊ शकत नाही. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचे निदान इंटर्निस्ट किंवा कार्डिओलॉजिस्टद्वारे केले जाऊ शकते. पुढील उपचारांसाठी सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवामुळे रुग्णाचे आयुर्मान कमी होते की नाही हे सर्वसाधारणपणे सांगता येत नाही.

उपचार आणि थेरपी

डायऑरेक्टिक्स बहुतेकदा पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. ही लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे घेतल्याने, शरीराचे निर्जलीकरण होऊ शकते, ज्यामुळे हृदयाला आराम मिळतो. तथापि, या पध्दतीने रोगाचे खरे कारण उपचार न केल्यामुळे, केवळ मर्यादित प्रभाव आहे. याउलट, हृदयाला डाग असलेल्या पेरीकार्डियमपासून मुक्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया अधिक उपयुक्त मानली जाते. प्रक्रियेला पेरीकार्डिएक्टोमी म्हणतात. त्यामध्ये, सर्जन बहुतेक पेरीकार्डियम काढून टाकतो. सहसा, पेरीकार्डिएक्टोमी ए शिवाय केली जाऊ शकते हृदय-फुफ्फुस यंत्र. तथापि, हृदयाच्या स्नायूला तात्काळ नुकसान होण्यापूर्वी शस्त्रक्रिया करणे महत्वाचे आहे. शिवाय, गर्दीमुळे यकृत आणि मूत्रपिंडांचे अपरिवर्तनीय नुकसान टाळण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला मध्येच राहणे आवश्यक आहे अतिदक्षता विभाग हृदयाला नवीन प्रक्रियांशी जुळवून घेण्यासाठी अनेक दिवस. याव्यतिरिक्त, अजूनही एक धोका आहे हृदयाची कमतरता शस्त्रक्रियेनंतर.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवामध्ये, रोगाचा पुढील मार्ग निदान आणि उपचारांच्या वेळेवर अवलंबून असतो. म्हणून, एक सामान्य अंदाज आणि रोगनिदान सहसा केले जाऊ शकत नाही, म्हणून प्रथम स्थानावर, प्रभावित व्यक्तीने या रोगात खूप लवकर डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. तथापि, पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा उपचार न केल्यास, ते स्वतःच बरे होऊ शकत नाही. यामुळे हृदयाशी संबंधित समस्या उद्भवतात आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत इन्फेक्शनमुळे किंवा हृदयाशी संबंधित अन्य समस्येमुळे प्रभावित व्यक्तीचा मृत्यू होतो. या कारणास्तव, या रोगासाठी डॉक्टरांद्वारे उपचार करणे नेहमीच आवश्यक असते. नियमानुसार, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाने रोग चांगल्या प्रकारे कमी केला जाऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कोणतीही गुंतागुंत किंवा इतर तक्रारी नसतात आणि रुग्ण लक्षणांशिवाय जगू शकतो. तथापि, ऑपरेशनला उशीर झाल्यास, ऑपरेशननंतरही हृदय अपयशाचा धोका असू शकतो. म्हणून, ते शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे. पेरीकार्डायटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा इतर अवयवांवर देखील नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, त्यांची देखील तपासणी करणे आवश्यक आहे. या आजाराची अस्वस्थता दूर करण्यासाठी आणि हृदयाला आराम देण्यासाठी बाधित व्यक्ती निरोगी जीवनशैलीकडे देखील लक्ष देऊ शकते.

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपाय पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाच्या विरूद्ध ज्ञात नाही. अशा प्रकारे, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, कोणतेही विशिष्ट ट्रिगरिंग कारण सापडत नाही.

फॉलो-अप

पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फक्त काही किंवा मर्यादित उपाय बाधितांसाठी थेट आफ्टरकेअर उपलब्ध आहे. या रोगात, प्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, पुढील गुंतागुंत आणि अस्वस्थता टाळण्यासाठी त्यानंतरच्या उपचारांसह जलद निदान करणे खूप महत्वाचे आहे. पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रॅक्टिव्हा स्वतःच बरे होणे शक्य नाही. उपचार न केल्यास, पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिटिव्हा होऊ शकतो आघाडी सर्वात वाईट परिस्थितीत पीडित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवाचा उपचार विविध औषधे घेऊन केला जातो. लक्षणांपासून कायमस्वरूपी आणि निश्चित आराम देण्यासाठी रुग्णांनी नेहमी औषधोपचार नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये घेतल्याचे सुनिश्चित केले पाहिजे. काही प्रश्न किंवा अनिश्चितता असल्यास, रुग्णांनी डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. शिवाय, अनेक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप देखील आवश्यक आहेत. अशा ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्तीने कोणत्याही परिस्थितीत आराम केला पाहिजे आणि आरामात घ्या. शरीरावर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून प्रयत्न किंवा तणावपूर्ण आणि शारीरिक हालचालींपासून परावृत्त केले पाहिजे. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रोग उपचार असूनही प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी करते.

आपण स्वतः काय करू शकता

हा रोग साधारणपणे प्राणघातक असल्याने, डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा सल्ला देतील. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही शस्त्रक्रिया यशस्वी होते आणि पेरीकार्डिटिस कॉन्स्ट्रॅक्टिव्हा बरे होते. तथापि, ते किती लवकर ओळखले गेले आणि त्यावर उपचार केले गेले यावर अवलंबून, हृदय अपयशाचा धोका कायम आहे. त्यामुळे रुग्णाला डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे प्रिस्क्रिप्शननुसार घेण्याचा सल्ला दिला जातो. कोणतेही जास्तीचे वजन किंवा उर्वरित पाणी धारणा कमी करणे आवश्यक आहे. कमी मीठ आणि कमी कॅलरी आहार शिफारस केली जाते. सह पूरक जीवनसत्व-समृद्ध फळे आणि भाज्या, संपूर्ण धान्य उत्पादने आणि थोडे लाल मांस, हे आहार रुग्णाची एकूण शारीरिक स्थिती देखील स्थिर करू शकते अट. बरे होण्याच्या काळात, डॉक्टर नियमित व्यायामाचा सल्ला देतील, विशेषतः सहनशक्ती कमी नाडी दराने व्यायाम करा. या उद्देशासाठी सपाट पृष्ठभागावर लांब चालणे किंवा हायकिंगची शिफारस केली जाते, तसेच मध्यम सायकलिंग किंवा पोहणे. थोडे ताण आणि विश्रांती रुग्णाला विश्रांती देणे चांगले आहे. योग किंवा रेकी हे यासाठी चांगले पर्याय आहेत. प्रगतीशील स्नायू विश्रांती जेकबसन किंवा त्यानुसार चिंतन सह श्वास व्यायाम च्या चांगल्या संधी देखील आहेत ताण कमी करा आणि हृदय शांत करा. अगदी नवीन, पर्यायी फॉर्म उपचार, जसे की हशा योग, संगीत उपचार, किंवा EFT टॅपिंग थेरपी, पेरीकार्डायटिस कॉन्स्ट्रिक्टिवा झालेल्या लोकांसाठी समृद्धी सिद्ध करू शकते.