द्वारे पेपिला डुओडेनी मेजर, फिजिशियन म्हणजे अ श्लेष्मल त्वचामध्ये पट वाढ ग्रहणी. स्वादुपिंडाचे नलिका आणि पित्त या उदात्त मध्ये उघडा. च्या स्फिंटर पेपिला अशा रीलीज नियंत्रित करते पित्त आणि पाचक एन्झाईम्स मध्ये छोटे आतडे गरजेप्रमाणे.
मोठ्या पेपिला डुओडनी म्हणजे काय?
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पेपिला डुओडनी मेजर हा एक पट आहे श्लेष्मल त्वचा मध्ये ग्रहणी. या शारीरिक रचनाला पक्वाशया मोठे म्हणूनही ओळखले जाते चामखीळ. तांत्रिक भाषेत, द चामखीळ-सारख्या संरचनेस पपीला व्हेटरि किंवा वेटरच्या पेपिला देखील म्हणतात. ही नावे १ des व्या शतकात पहिल्या शोध घेणा Abraham्या अब्राहम व्हेटरचा उल्लेख करतात. म्यूकोसल फोल्ड एक लहान एलिव्हेशनच्या स्वरूपात दिसून येते आणि त्याच्या मागील आणि उतरत्या भागात स्थित आहे ग्रहणी. दोन्ही पित्त या पेपिलामध्ये नलिका आणि अग्नाशय नलिका उघडतात. पेपिला डुओडनी मेजरला पेपिला डुओडनी अल्पवयीन मुलापासून वेगळे केले जाऊ शकते. हे "लहान पक्वाश्या पेपिला" देखील ग्रहणीच्या पुढील उतरत्या भागात स्थित आहे. हे स्वादुपिंडासाठी एक ओरिफिस प्रदान करते, परंतु पित्तसाठी नाही. हा लहान श्लेष्मल झुबका सर्व मानवांमध्ये संरक्षित नाही, परंतु कुत्रे आणि घोड्यांमध्ये अधिक प्रमाणात दिसतो, ज्यात नैसर्गिकरित्या अतिरिक्त स्वादुपिंडवाहिनी असते.
शरीर रचना आणि रचना
पक्वाशयामध्ये, सामान्य पित्ताशय नलिका आणि पॅनक्रियाटिक नलिका त्याच मलमूत्र नलिकामध्ये उघडतात. स्वादुपिंडाच्या पित्त आणि पित्त गटारांमधील हा सामान्य मलमूत्र नलिका ड्युओडेनमच्या मोठ्या पेपिलामध्ये जातो. येथे तोंड स्वादुपिंडाचा आणि पित्त नलिकांपैकी, स्फिंक्टर ओडडी स्नायू नावाचा स्फिंटर स्नायू पॅपीलामध्ये स्थित आहे. हे रिंग-आकाराचे स्फिंटर प्रथम एलिव्हेशन बनवते ज्यामुळे पेपिला ड्युओडेनीला मोठा आकार मिळतो. स्फिंटरची मांसपेशी गुळगुळीत स्नायू आणि पाचकांच्या आदेशासंदर्भात कराराशी संबंधित आहे नसा. कधीकधी पॅनक्रियाटिक नलिका अतिरिक्त आणि स्वतंत्र पेपिलामध्ये देखील उघडते, ज्यास नंतर पॅपिला ड्युओडेनी मायनर म्हणतात. तथापि, हा छोटा पेपिला कधीही सामान्य रूढी तयार करीत नाही पित्ताशय नलिका आणि स्वादुपिंड, जसे पेपिला डुओडेनी किरकोळ नाही.
कार्य आणि कार्ये
पेपिला डुओडेनी मेजरची कार्ये मुख्यत: स्फिंटर स्नायू, मस्क्यूलस स्फिंटर ओडदीशी संबंधित आहेत. ही स्नायू पित्त आणि स्वादुपिंडातील छिद्र नलिका बंद करते किंवा उघडते. हे करण्यासाठी, स्नायू पुन्हा संकुचित होतात आणि विश्रांती घेतात. अशा प्रकारे, एकीकडे, पॅपिल्ला डुओडेनी सामान्य पासून पित्त रिक्त करण्याचे नियमन करते पित्ताशय नलिका. दुसरीकडे, रचनात्मक रचना स्फिंटरच्या आधारावर स्वादुपिंडाच्या नलिकापासून स्वादुपिंडाच्या स्रावाचे नियमन देखील करते. संकुचित. महत्वाचे पाचक एन्झाईम्स स्वादुपिंड मध्ये तयार आहेत. याशिवाय एन्झाईम्स, पाचक मुलूख खाल्लेले अन्न तोडू शकले नाही. अशा प्रकारे पॅनक्रियाटिक रिक्ततेचे नियमन करून, मोठ्या पेपिला डुओडेनी या एंजाइमचे प्रकाशन नियंत्रित करते छोटे आतडे. आवश्यकतेनुसार पित्त पक्वाशयामध्ये सोडले जाते. जसे पचन विना सहजतेने येऊ शकत नाही पाचक एन्झाईम्स स्वादुपिंडापासून, पित्तशिवाय उद्भवू शकत नाही. पित्त एड्स चरबी आणि पचन मध्ये शोषण of जीवनसत्त्वे आतड्यांद्वारे. जोपर्यंत आतड्यात पित्त आवश्यक नसतो, तोपर्यंत पॅपिला ड्युओडेनी मेजरचे स्फिंटर तणावग्रस्त राहते. दुसरीकडे, पित्त आवश्यक असताना, स्फिंटर उघडते. पित्त सामान्य पित्त नलिका मार्गे थेट पक्वाशयामध्ये निचरा होतो. पोपिला डुओडनी मुख्य आणि तंतोतंत जुळते एकाग्रता स्वादुपिंडाचा स्त्राव आणि पित्त आणि त्याचे स्फिंटर ऑटोनॉमिकद्वारे नियंत्रित केले जाते मज्जासंस्था पाचन क्रिया, ज्याला आतड्यांसंबंधी मज्जासंस्था म्हणतात आणि अशा प्रकारे चेतनाचा अधीन नाही.
रोग
जेव्हा पित्त किंवा स्वादुपिंडाच्या स्त्राव जमा होतात तेव्हा ते सामान्यत: संबंधित orifices च्या कार्यक्षम कमजोरीशी संबंधित असते. अशा कार्यात्मक कमजोरी सहसा सौम्य किंवा अगदी द्वेषयुक्त ट्यूमरशी संबंधित असतात ज्यामुळे नलिका मर्यादित होतात आणि द्रवपदार्थ आत जाण्यापासून प्रतिबंधित करते. स्वादुपिंड आणि पित्त यांचे सामान्य आकार ट्यूमरमुळे देखील होऊ शकते. पेपिला व्हेटरिमध्ये अशा ट्यूमरला पॅपिल्लरी ट्यूमर देखील म्हणतात. ते सहसा अ‍ॅडेनोकार्सिनोमा असतात. ते बहुतेकदा सभोवतालच्या श्लेष्मल ऊतकांच्या सौम्य enडेनोमास विकसित करतात. अशा सौम्य enडेनोमामुळे अगोदरच स्वादुपिंडाचा आणि पित्त द्रवपदार्थाचा त्रास होऊ शकतो. अपचन, पोटदुखी, मळमळ, कावीळ आणि स्वादुपिंडाचा दाह या आजाराच्या सर्वात सामान्य लक्षणांपैकी एक आहे. पेपिलरी ट्यूमर सहसा गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी लवकर आढळतात. लवकर शोधण्याच्या उच्च दराचे मुख्य कारण आहे कावीळ, जी र्हास होण्याआधीच उद्भवू शकते आणि विशिष्ट वैशिष्ट्यांसह एकत्रितपणे डॉक्टरांना पेपिलरी फंक्शनच्या डिसऑर्डरकडे सतर्क करू शकते. बरेच पॅपिलरी ट्यूमर सौम्य असतात. हे विशेषत: लहान पेपिलरी ट्यूमरसाठी रक्तस्त्राव किंवा मुंडन न करता सत्य आहे. अशा अपरिहार्यपणे पेपिला डुओडनी मेजरमधून काढून टाकण्याची आवश्यकता नाही. ते काही कालावधीत पाहिले जाऊ शकतात. तथापि, अशा स्वरुपाचे र्हास होण्याच्या जोखमीमुळे, ते आवश्यक नसतानाही काढणे उपयुक्त ठरू शकते. अर्बुद रोगांव्यतिरिक्त, पॅपिलाच्या स्फिंक्टरला अर्धांगवायूच्या घटनेने देखील परिणाम होऊ शकतो. पित्त आणि स्वादुपिंडाच्या स्राव नंतर अखंडपणे प्रवाहात छोटे आतडे. तथापि, संपूर्ण क्रिया कारण पाचक मुलूख स्वायत्त द्वारे नियंत्रित आहेत मज्जासंस्थाही घटना फारच कमी आहे.
