पालीपेरिडोन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

पालीपेरिडोन एक atypical neuroleptic आहे. त्यात उच्च न्यूरोलेप्टिक सामर्थ्य आहे.

पालीपेरीडोन म्हणजे काय?

पालीपेरिडोन atypical च्या गटात वर्गीकृत आहे न्यूरोलेप्टिक्स. हे वापरली जाते स्किझोफ्रेनिया. पालीपेरिडोन atypical च्या गटात वर्गीकृत आहे न्यूरोलेप्टिक्स. हे औषध युरोपियन युनियनमध्ये इनवेगा आणि झेपिलॉन या नावांच्या तयारीच्या नावाखाली वापरले जाते स्किझोफ्रेनिया. Paliperidone हे सक्रिय घटकाचे मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट आहे रिसपरिडोन. पॅलिपेरिडोनला 2007 मध्ये संपूर्ण युरोपियन युनियनमध्ये वापरासाठी मंजूर करण्यात आले, एका वर्षानंतर स्वित्झर्लंड सामील झाले. ऑस्ट्रिया मात्र याला अपवाद आहे. औषध तेथे उपलब्ध नाही कारण त्याची प्रतिपूर्ती ऑस्ट्रियाच्या सामाजिक विमा संस्थांच्या मुख्य संघटनेने नाकारली होती. 2014 मध्ये, 17 जपानी लोकांच्या मृत्यूची बातमी स्किझोफ्रेनिया ज्या रुग्णांना यापूर्वी पॅलिपेरिडोनचे इंजेक्शन देण्यात आले होते त्यांनी खळबळ उडवून दिली. तथापि, रुग्णांच्या मृत्यूमध्ये सक्रिय घटकाने भूमिका बजावली की नाही याबद्दल स्पष्टता नाही. शिवाय, त्याचा वापर निराश केला गेला नाही, म्हणून पॅलीपेरीडोन अद्याप बाजारात आहे. याव्यतिरिक्त, आजपर्यंत जर्मन किंवा युरोपियन नियामक संस्थांकडून कोणतीही चेतावणी देण्यात आलेली नाही.

फार्माकोलॉजिक प्रभाव

त्यांच्यामुळे शामक आणि antipsychotic प्रभाव, न्यूरोलेप्टिक्स स्किझोफ्रेनिया विरुद्ध उपयुक्त मानले जाते. Paliperidone atypical neuroleptics शी संबंधित आहे आणि एपिनेफ्रिन सारख्या मज्जातंतू संदेशवाहकांना रोखण्याचा प्रभाव आहे, नॉरपेनिफेरिन, डोपॅमिन, हिस्टामाइनआणि सेरटोनिन त्यांच्या कृती मोडमध्ये. इतर पहिल्या पिढीतील न्यूरोलेप्टिक्समध्येही हा फरक आहे. पॅलिपेरिडोनच्या संबंधित रिसेप्टर्सला बंधनकारक केल्यामुळे परिणाम होतो मेंदू. याउलट, paliperidone ला बांधू शकत नाही न्यूरोट्रान्समिटर एसिटाइलकोलीन. याचा फायदा असा आहे की इतर न्यूरोलेप्टिक्सच्या तुलनेत हालचाली कमी आणि अंगांची कमी कडकपणा आहे. त्याचप्रमाणे, कमी अनैच्छिक आहेत तोंड आणि जीभ शास्त्रीय न्यूरोलेप्टिक्सच्या विरोधात पॅलिपेरीडोनमुळे होणाऱ्या हालचाली. तोंडी जैवउपलब्धता paliperidone चे प्रमाण 28 टक्के आहे. साठी महत्वाचे आहे शोषण न्यूरोलेप्टिकचे जेवणानंतर किंवा रिक्त घेतल्यास पोट. एकदा रुग्णाने या दोन डोस फॉर्मपैकी एकावर निर्णय घेतला की, त्याने किंवा तिने सातत्याने त्यास चिकटून राहावे. पालीपेरीडोन प्रामुख्याने मूत्रपिंडांद्वारे मोडतो. रुग्णाची स्थिती किती चांगली आहे यावर अवलंबून आहे मूत्रपिंड कार्य प्रगती करत आहे, मध्ये घट डोस आवश्यक असू शकते.

औषधी वापर आणि अनुप्रयोग

पालीपेरीडोन सहसा फक्त स्किझोफ्रेनियासाठी दिले जाते. तथापि, 2011 पासून, औषध स्किझोएफेक्टिव्ह डिसऑर्डरमध्ये उन्माद आणि मानसिक लक्षणांच्या उपचारांसाठी देखील योग्य मानले गेले आहे. अशा प्रकारे, पॅलिपेरिडोन हे युरोपियन युनियनमधील पहिले न्यूरोलेप्टिक आहे जे या लक्षणांविरूद्ध वापरले जाते. दुसरीकडे, द्विध्रुवीय विकारांच्या संदर्भात तीव्र मॅनिक एपिसोडच्या उपचारासाठी पालीपेरीडोन मागे घेण्यात आले. याचे कारण औषधाच्या प्रभावीतेचे अपुरे क्लिनिकल पुरावे होते. Paliperidone एकतर टॅब्लेट स्वरूपात किंवा इंजेक्शन म्हणून दिले जाऊ शकते, ज्याचा दीर्घकालीन परिणाम होतो. जेव्हा इंजेक्शनद्वारे प्रशासित केले जाते, तेव्हा मानसिक लक्षणे सौम्य ते मध्यम असावीत. याव्यतिरिक्त, उपचार डेपोसह अँटीसायकोटिक आवश्यक असणे आवश्यक आहे. पालीपेरीडोन गोळ्या दिवसातून एकदा, नेहमी दिवसाच्या एकाच वेळी घेतले जातात.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

इतर न्यूरोलेप्टिक्सच्या वापराप्रमाणेच, पॅलिपेरिडोनच्या वापरासह अवांछित दुष्परिणाम शक्य आहेत. तथापि, हे प्रत्येक रुग्णामध्ये आपोआप प्रकट होत नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तींना त्रास होतो डोकेदुखी आणि निद्रानाश. शिवाय, घसा खवखवणे, श्वसन संक्रमण, अनुनासिक रक्तसंचय, मनःस्थिती, सांधे दुखी, हालचाली विकार, मध्ये वाढ रक्त साखर पातळी, अनैच्छिक हालचाली, बसल्यावर अस्वस्थता, तंद्री, चक्कर, मळमळ, उलट्या, उच्च रक्तदाब, बद्धकोष्ठता, अतिसार, पोटदुखी, धडधडणे, हादरे, पाठदुखी, वर पुरळ त्वचा, हातपाय दुखणे, अशक्तपणाची भावना आणि दातदुखी उद्भवू शकते. जर पॅलीपेरिडोन इंजेक्शन म्हणून दिले गेले, वेदना किंवा इंजेक्शन कधीकधी इंजेक्शन साइटवर दिसून येते जर एखाद्या पेशंटला स्नायूंचा ताठरपणा, हायपरथर्मिया आणि चेतनामध्ये अडथळा यासारख्या घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोमची लक्षणे आढळतात, तर तयारी त्वरित बंद करणे आवश्यक आहे. हेच अनैच्छिक चेहर्यावर लागू होते आणि जीभ हालचाली. पॅलिपेरिडोनसाठी काही मतभेद देखील आहेत. उदाहरणार्थ, जर रुग्णाला सक्रिय पदार्थ किंवा अतिसंवेदनशीलतेचा त्रास असेल तर न्यूरोलेप्टिक दिले जाऊ नये. रिसपरिडोन, जे पालीपेरीडोनशी संबंधित आहे. गंभीर मूत्रपिंडाचा बिघाड झाल्यास औषध वापरणे देखील योग्य नाही. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या बाबतीत पॅलिपेरिडोन उपचारांचा जोखीम आणि लाभ डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे जसे की हृदय हल्ला, ह्रदयाचा स्नायू कमकुवत किंवा कमी रक्त दबाव, मधुमेह मेलीटस (मधुमेह), दृष्टीदोष यकृत कार्य, अपस्मार, शिरासंबंधी अडथळे, पार्किन्सन रोगआणि स्मृतिभ्रंश. मध्ये गर्भधारणा आणि स्तनपान करवताना, पॅलिपेरिडोन फक्त जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हाच दिले पाहिजे. अशाप्रकारे, बाळामध्ये तात्पुरते चिंताग्रस्त त्रास होऊ शकतो. प्रशासन मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील पॅलिपेरिडोनची परवानगी नाही, कारण त्यांच्यामध्ये औषधाचा प्रभाव आणि दुष्परिणाम याबद्दल माहिती नाही. पॅलिपेरिडोन वापरताना, लक्ष देणे देखील आवश्यक आहे संवाद इतर सह औषधे. हे विशेषतः लागू होते औषधे जे बदलते हृदय लय. यामध्ये सर्वात वर, अँटीरॅथमिक समाविष्ट आहे औषधे जसे सोटालॉल, डिसोपायरामाइड, amiodarone आणि क्विनिडाइन. तसेच विविध antipsychotics, H1 प्रभावित आहेत अँटीहिस्टामाइन्सआणि विषाणूविरोधी जसे mefloquine. याव्यतिरिक्त, कारण paliperidone प्रभावित करते मेंदू, संयोगाने सावधगिरीचा सल्ला दिला जातो प्रशासन ओपिओइड एनाल्जेसिक सारख्या मेंदूवर काम करणारी औषधे, झोपेच्या गोळ्याकिंवा अल्कोहोल. Paliperidone वर एक निरस्त प्रभाव आहे पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध आणि प्रशासित इतर औषधे पार्किन्सन रोग. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट्सचा वापर देखील धोकादायक मानला जातो कारण पॅलिपेरिडोनमध्ये अचानक घट होऊ शकते रक्त दबाव