पृष्ठे रोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पेजेट रोग स्केलेटनचा एक डिसऑर्डर आहे ज्यास ऑस्टियोडायस्ट्रॉफिया डेफॉर्मन्स देखील म्हणतात. मध्ये पेजेट रोग, हाड चयापचय विस्कळीत होते, परिणामी ते जाड होते हाडे एक परिणाम म्हणून. पेजेट रोग पीडित व्यक्तींना हाडांच्या अस्थिभंग आणि विकृतींसाठी उच्च संवेदनशीलता असते.

पेजेट रोग म्हणजे काय?

पेजेट रोग हा ऑस्टिओस्टस्ट्रॉफिया डेफॉर्मन्स म्हणून देखील ओळखला जातो आणि हाड हाडांच्या मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचा एक आजार आहे. हायपरएक्टिव हाड चयापचयमुळे, जाड होणे हाडे कालांतराने उद्भवते. विशेषत: रीढ़, द ओटीपोटाचा हाडे तसेच खालच्या आणि वरच्या भागातील हाडांवर परिणाम होतो. ऑस्टिओस्ट्रोफिया डिफॉर्मन्स सहसा वयाच्या 40 व्या नंतर उद्भवतात. पेजेटचा आजार बहुधा लक्षणांशिवाय वाढतो, एकतर मुळीच सापडत नाही किंवा योगायोगानेच होतो, उदाहरणार्थ जेव्हा इतर तक्रारींमुळे क्ष-किरण घेतले जाते. द हाडे भरीव, स्थिर रचना नसून निरंतर पुनर्निर्मिती केली जाते. ऑस्टिओक्लास्ट्स आणि ऑस्टिओब्लास्ट्स येथे विशेषतः दोन भिन्न सेल प्रकारांमध्ये सामील आहेत. ऑस्टिओब्लास्ट हाडे पदार्थ तयार करण्यास मदत करतात, तर ऑस्टिओक्लास्ट्स तोडून टाकतात. सामान्यत: बिल्डअप आणि ब्रेकडाउन संतुलन मध्ये असतात; पेजेट रोगामध्ये, तथापि, ही प्रक्रिया असंघटित प्रकारे होते.

कारणे

पेजेटच्या आजाराची कारणे मोठ्या प्रमाणात ज्ञात नाहीत. अनुवांशिक दोष असामान्य हाडांच्या चयापचय कारणीभूत असल्याचे मानले जाते. एखाद्या विशिष्ट प्रकारच्या विषाणूचा संसर्ग हा ट्रिगर असू शकतो की नाही याबद्दल सध्या सविस्तर चर्चा आहे, परंतु अद्याप कोणतेही निश्चित निकाल सादर केलेले नाहीत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

आजार असलेल्या सर्व लोकांपैकी 90 टक्के लोकांमध्ये लक्षणे किंवा तक्रारी नाहीत. या प्रकरणांमध्ये, एक निदान सहसा मुळीच केले जात नाही. पेजेट रोगाने ग्रस्त असलेले दहा टक्के लोक, तथापि विविध प्रकारच्या समस्यांसह आहेत. हाडांमध्ये वारंवार क्रॅक आणि फ्रॅक्चर होतात आघाडी तीव्र करणे हाड वेदना. हे करू शकता आघाडी गैरवर्तन आणि चुकीचे ताण, जे या कारणास्तव कारणीभूत ठरतात वेदना मध्ये सांधे आणि स्नायू. द वेदना प्रभावित क्षेत्रामध्ये वेदना खेचणे आणि रात्री प्रामुख्याने रात्री उद्भवणे असे अनेकदा डिफ्यूज म्हणून वर्णन केले जाते. रोगाच्या वेळी, हाडांमध्ये विकृती उद्भवते, ज्या बाहेरून देखील दिसतात. ठराविक लक्षणांमध्ये टिबिया कमी करणे, मणक्याचे वक्रता किंवा वाढवणे यांचा समावेश आहे. डोके परिघ. पेजेटच्या आजाराचे आणखी एक संभाव्य लक्षण म्हणजे शरीराच्या प्रभावित भागाचे अति गरम होणे. वाढल्यामुळे रक्त प्रवाह, नवीन रक्त कलम विकसित करा, जे उच्च लोकांमुळे विखुरलेले आणि दाह होऊ शकते रक्तदाब. मज्जातंतू मेदयुक्त करू शकता संकुचन आघाडी ते सुनावणी कमी होणे, अंधत्व or वेदना, आणि अगदी केंद्राची कार्यक्षम कमजोरी मज्जासंस्था. क्वचित प्रसंगी, घातक ट्यूमर विकसित होऊ शकतात, विशेषत: श्रोणि, मांडी आणि वरच्या बाह्यांमधील हाडांवर. याची पहिली चिन्हे म्हणजे विद्यमान लक्षणे बिघडणे आणि प्रभावित हाडांची विकृती.

निदान आणि प्रगती

कारण पेजेट रोग नेहमीच लक्षणे दर्शवित नाही, म्हणून निदान करणे कठीण आहे. हे सहसा दुसर्‍या परीक्षेत एक प्रासंगिक शोध म्हणून आढळले जाते. पेजेट रोगाचा संशय असल्यास, खालील चाचण्या केल्या जातात. ए रक्त चाचणीचा वापर एंजाइम अल्कधर्मी फॉस्फेट (एपी) निश्चित करण्यासाठी केला जातो कारण एपी ऑस्टिओब्लास्ट्सची क्रिया दर्शवते. ऑस्टिओक्लास्ट्स मूत्र नमुनाद्वारे निर्धारित केले जातात. येथे, अमीनो acidसिड हायड्रोक्साप्रोलिनचे मूल्य निर्धारित केले जाते. शिवाय, इमेजिंग तंत्र जसे की क्ष-किरण, सांगाडीच्या कोणत्या हाडांवर परिणाम होतो हे निर्धारित करण्यासाठी, सीटी आणि एमआरआय वापरले जातात. हाड स्किंटीग्राफी हाडांच्या रीमॉडलिंगच्या वाढत्या क्षेत्रास ओळखण्यासाठी विशेषतः उपयुक्त आहे. पेजेटच्या आजाराचा कोर्स रोगाच्या टप्प्यावर आणि किती तीव्र आहे यावर अवलंबून असतो. पेजेटचा आजार नेहमीच लक्षणे दर्शवत नसल्यामुळे, हे शोधणे शक्य नसते आणि प्रभावित व्यक्ती पूर्णपणे सामान्य जीवन जगते. इतर प्रकरणांमध्ये, हाडांचे रीमॉडेलिंग फार वेगाने होते, जेणेकरून दुय्यम आजार होऊ शकतात. कोणत्या क्षेत्रावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून, हालचालींवर प्रतिबंध आणि वेदना होऊ शकते. मणक्याचे वाढणे अस्तित्वातील मज्जातंतूंना पिळून काढू शकते, जेणेकरून संवेदी विघटन तसेच अर्धांगवायू देखील होऊ शकते. जर पेजेटचा आजाराचा परिणाम डोक्याची कवटी, ते होऊ शकते सुनावणी कमी होणे आणि अंधत्व जादा वेळ. व्यतिरिक्त मूत्रपिंड रोग आणि हृदय अपयश, पेजेट रोग एक मध्ये विकसित होऊ शकतो हाडांची अर्बुद क्वचित प्रसंगी.

गुंतागुंत

पेजेट रोगाच्या परिणामी, रूग्ण तीव्र स्वरुपाचे असतात हाड वेदना. तणाव देखील उद्भवतो, ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीचे जीवन गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पीडित लोकांना देखील त्रास होतो पेटके स्नायूंमध्ये आणि त्यापुढे पुढील जाहिरातीशिवाय यापुढे सामान्य क्रियाकलाप किंवा क्रीडा क्रियाकलाप करू शकत नाही. शिवाय, बाधित व्यक्तींची कातडीही लक्षणीयरीत्या कमी केली जाते आणि रूग्णांना उबदारपणाचा त्रास होतो. हा रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे पेजेट रोग देखील होतो सुनावणी कमी होणे. विशेषत: मुले आणि तरूण लोकांमध्ये श्रवणशक्ती कमी होणे गंभीर मानसिक लक्षणे किंवा उदासीनता. नियमानुसार, पेजेट रोगाचा उशीरापर्यंत उपचार केला जात नाही, कारण त्याचे निदान उशिरा आणि केवळ योगायोगाने होते. शिवाय, या रोगामुळे संवेदनशीलतेमध्ये गडबड होते आणि शरीराच्या विविध भागात अर्धांगवायू होत नाही. जे लोक बाधित आहेत तेही आंधळे होऊ शकतात. पेजेट रोगाचा कारक उपचार सहसा शक्य नसतो. काही प्रकरणांमध्ये केवळ लक्षणे मर्यादित आणि कमी केली जाऊ शकतात. तथापि, रोगाचा पूर्णपणे सकारात्मक कोर्स उद्भवत नाही. या आजाराने बाधित व्यक्तीची आयुर्मान प्रभावित किंवा कमी होत नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

बहुतेक प्रभावित व्यक्तींना संबंधित हाडांच्या जाड होण्याची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. म्हणून डॉक्टरकडे जाणे सहसा गमावले जाते. खरं तर हा हाडांचा आजार अगदी सामान्यसारखाच आहे अस्थिसुषिरता. या आजाराची सुरूवात वयाच्या चाळीशीच्या आसपास आहे. लक्षणे नसल्यामुळे बहुतेक पीडित डॉक्टर कधीही डॉक्टरांना भेटत नाहीत. केवळ अत्यंत क्वचितच पेजेट रोगाचा उपचार आवश्यक आहे. पेजेट रोग हा अशा लक्षणांद्वारे प्रकट होतो हाड वेदना त्यापैकी केवळ दहा टक्के प्रभावित लोकांमध्ये. हाडांच्या आजाराचे इतर परिणाम सहसा दुर्लक्ष करतात. तथापि, वाढती अशी लक्षणे असल्यास डोके परिघ किंवा तथाकथित सबेर शाइन दिसतात, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. येथे, संयुक्त नुकसान होण्याचा धोका आहे आणि स्नायूवर ताण. याव्यतिरिक्त, नवीन रक्त कलम प्रभावित भागात फॉर्म. यामुळे अति गरम होऊ शकते. वेदनादायक तंत्रिका कॉम्प्रेशन किंवा ऑस्टिओसारकोमाची निर्मिती होऊ शकते. अशा तक्रारींसाठी संपर्क साधणारी व्यक्ती अंतर्गत औषधांचा तज्ञ आहे. कौटुंबिक चिकित्सक बहुतेक वेळा ओळखत नाहीत की लक्षणे कशामुळे चालतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, मोबस पेजेट नियमित तपासणी दरम्यान किंवा इतर तक्रारींसाठी एमआरआय स्कॅनद्वारे योगायोगाने शोधला जातो.

उपचार आणि थेरपी

कारण पेजेटच्या आजारासाठी कोणतीही अचूक कारणे ज्ञात नाहीत, केवळ लक्षणात्मक उपचार दिले जाऊ शकतात. यात औषध असते उपचार आणि फिजिओथेरपीटिक उपाय. औषध उपचार वेदनाशामक आणि विरोधी दाहक समाविष्टीत आहे औषधे. शिवाय, पेजेट रोगाचा तथाकथित उपचार केला जातो बिस्फोस्फोनेट्स आणि संप्रेरक कॅल्सीटोनिन. बिस्फॉस्फॉनेटस आणि कॅल्सीटोनिन ऑस्टिओक्लास्ट्सवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो, जो हाडांच्या पुनरुत्थानास जबाबदार असतो. कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी निरोगी हाडांच्या निर्मितीसाठी आवश्यक ते देखील दिले जातात. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील आवश्यक असू शकतो. विशेषतः, जर हिप खराब झाले असेल तर ते कृत्रिम संयुक्त पुनर्स्थापनासह बदलले जाईल.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

रोगनिदान सामान्यतः पेजेट रोगासाठी बदलते. हे रोगाच्या तीव्रतेवर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असते. सुमारे एक तृतीयांश प्रभावित व्यक्तींमध्ये, हाडांच्या काही आणि मर्यादित भागातच परिणाम होतो, म्हणून त्यांच्यात लक्षणे नसतात. याउलट, कमी अनुकूल कोर्स (प्रभावित झालेल्यांपैकी सुमारे दोन तृतीयांश) मोठ्या प्रमाणात प्रभावित क्षेत्राशी संबंधित आहेत. रोगाचा हळूहळू प्रगतीशील कोर्स अखेरीस शारीरिक मर्यादा ठरतो. तथापि, अगदी किरकोळ किंवा अगदी स्पष्ट शारीरिक मर्यादा असूनही, पेजेटच्या आजाराचे आयुष्यमान सहसा कमी होत नाही. याव्यतिरिक्त, जोखीम हाडांचा कर्करोग पेजेटच्या आजारामध्ये वाढ झाली आहे. उदाहरणार्थ, बाधित झालेल्यांपैकी जवळजवळ एक टक्के मध्ये, हाडांच्या पेशी कमी होतात आणि तथाकथित पेजेटच्या सारकोमा किंवा ऑस्टिओसारकोमा विकसित होते. यासाठी लवकर उपचार आणि शल्यक्रिया काढण्याची आवश्यकता आहे. या कारणास्तव, पेजेटच्या आजाराने ग्रस्त लोक नियमित अंतराने डॉक्टरांद्वारे तपासणी करतात. डॉक्टर तपासणी करतात एकाग्रता रक्तातील विशिष्ट एंझाइम - अल्कधर्मी फॉस्फेटस (एपी) - उपचार सुरू झाल्यानंतर सुमारे तीन महिने आणि त्यानंतर सहा महिन्यांच्या अंतराने. एलिव्हेटेड एपी एकाग्रता चे संभाव्य निर्देशक मानले जाते हाडांची अर्बुद किंवा हाड मेटास्टेसेस.

प्रतिबंध

कारण पेजेटच्या आजाराचे कारण माहित नाही, प्रतिबंधात्मक नाही उपाय घेतले जाऊ शकते. एखाद्याने वार्षिक उपस्थित रहावे आरोग्य आणि सामान्य रोगप्रतिबंधक उपाय म्हणून परीक्षा तपासणी. अशाप्रकारे, पेजेटचा आजार लवकर शोधला जाऊ शकतो आणि अशा प्रकारे पुरेसा उपचार केला जाऊ शकतो.

आपण स्वतः काय करू शकता

पेजेट रोगाने ग्रस्त व्यक्तींना कोणत्याही परिस्थितीत वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. यात औषध असते उपचार आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप. चा उपयोग औषधे विविध नैसर्गिक उपायांनी समर्थित केले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, दाहक-विरोधी उपाय arnica or बेलाडोना प्रभावी सिद्ध केले आहे. मध्ये बदल आहार शरीर पुरेसे प्राप्त करते याची खात्री करते व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियम, जे निरोगी हाडांच्या निर्मितीसाठी आवश्यक आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पेजेटच्या आजारावर शल्यक्रिया केल्या पाहिजेत. अशा ऑपरेशननंतर, रुग्णाला प्रारंभी ते सुलभ केले पाहिजे. काही आठवड्यांनंतर, दुखापती बरे झाली असेल तर हळू हळू खेळ पुन्हा सुरू होऊ शकतात. जर ऑपरेशनचा एक भाग म्हणून रुग्णाला कृत्रिम संयुक्त पुनर्स्थापना मिळाली असेल तर फिजिओथेरपीटिक उपाय शिफारस केली जाते. व्यतिरिक्त फिजिओ डॉक्टरांनी सांगितलेले, जे सहसा कित्येक आठवडे ते महिन्यांपर्यंत असते, नवीन संयुक्त हाताळणी सुधारण्यासाठी रुग्णाला घरीच हालचालीचे व्यायाम करता येतात. सर्व काही असूनही, कारक रोगाचा शरीराच्या इतर भागांमध्ये नुकसान होत आहे. म्हणूनच रुग्णाला नियमितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल जेणेकरुन कोणत्याही हाडातील बदल लवकर टप्प्यात आढळू शकेल. औषधोपचार नियमितपणे पीडित व्यक्तीच्या घटनेत आणि रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांमध्ये समायोजित करणे आवश्यक आहे.