1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- लहान रक्त संख्या
- उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) - आणि आवश्यक असल्यास ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी).
- एकूण कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल
- ट्रायग्लिसरायड्स
- एचआयव्ही
हार्मोन डायग्नोस्टिक्स
मूलभूत निदान
- एफएसएच (फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक) [शुक्राणुजन्य (शुक्राणुजन्य रोग) संशय असल्यास अनिवार्य; एफएसएच वाढीच्या सीरमची पातळी म्हणून, इनहिबीन बी फॉलची एकाग्रता]
- एलएच (luteinizing संप्रेरक).
- टेस्टोस्टेरॉन (एकूण टेस्टोस्टेरॉन)
- 17-बीटा-एस्ट्राडिओल [मध्ये अनिवार्य स्त्रीकोमातत्व/ पुरुष स्तन ग्रंथीचे विस्तार].
- प्रोलॅक्टिन [कामेच्छा विकारांमध्ये अनिवार्य आणि स्त्रीकोमातत्व] (विक्रेता प्रदेशाच्या प्रोलॅक्टिनोमा → मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय) ची शंका).
- टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) [एलिव्हेटेड सीरम प्रोलॅक्टिन पातळीसाठी]
हार्मोनल पॅरामीटर्स आणि स्खलन परीक्षा आणि त्यांच्या संशयास्पद नैदानिक निदानाच्या निष्कर्षांचे विशिष्ट नक्षत्र:
| एफएसएच | LH | एकूण टेस्टोस्टेरॉन | शुक्राणुशास्त्र | संशयास्पद नैदानिक निदान | |
| हायपरगॅनाडोट्रॉपिक हायपोगोनॅडिझम (प्राइमरी हायपोगोनॅडिझम) | ↑ | ↑ | / | Ooझोस्पर्मिया | व् क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम |
| नॉर्मोगोनॅडोट्रॉपिक ooझोस्पर्मिया | ↔ | ↔ | ↔ | Ooझोस्पर्मिया | बंद अझूस्पर्मिया |
| हायपरगॅनाडोट्रॉपिक अझोस्पर्मिया / ओएटी | ↑ | ↔ | ↔ | अझूस्पर्मिया / ओएटी | प्राथमिक अंडकोष नुकसान (अंडकोष नुकसान):
|
| हायपोगोनॅडोट्रॉपिक हायपोगोनॅडिझम (दुय्यम हायपोगोनॅडिझम). | ↓ | ↓ | ↓ | अझूस्पर्मिया / ओएटी | पिट्यूटरी / हायपोथालेमिक डिसऑर्डर |
| नॉर्मोगोनॅडोट्रॉपिक ओएटी | ↔ | ↔ | ↔ | ओएटी | असलेले रुग्णः
|
आख्यायिका
- Ooझुस्पर्मिया (= वीर्यपात्रामध्ये शुक्राणुजन्य आणि शुक्राणूजन्यतेची संपूर्ण अनुपस्थिती).
- ओएटी = ओलिगो henस्थेनो-टेरॅटोझूस्पर्मिया (= घटलेली संख्या, कमी गतीशीलता आणि विकृततेची उच्च टक्केवारी शुक्राणु).
सुप्त / प्रकट हायपोथायरॉडीझम (हायपोथायरॉईडीझम).
- टीएसएच [एलिव्हेटेड सीरम प्रोलॅक्टिन पातळीच्या उपस्थितीत अनिवार्य]
- लागू असल्यास, ft4
- लागू असल्यास, टीआरएच-टीएसएच चाचणी (थायरॉईड फंक्शन टेस्ट).
रोगप्रतिकारक रोगनिदान
पुढील प्रतिपिंडे निर्धारित केली जातात:
- स्वयं-प्रतिपिंडे ते शुक्राणु प्रतिजैविकता * - च्या 1 प्रकरणांमध्ये अंदाजे 10 आढळली वंध्यत्व.नोट! ची अनुपस्थिती प्रतिपिंडे सीरममध्ये शरीरातील स्रावांमध्ये त्यांची उपस्थिती वगळली जात नाही. म्हणूनच, गर्भाशय ग्रीवांचे स्राव आणि स्खलन देखील नेहमीच तपासले पाहिजे प्रतिपिंडे.
* ची उपस्थिती शुक्राणु geन्टीजेन्स म्हणजे शरीर स्वतःच्या विरूद्ध शुक्राणूंच्या विरूद्ध प्रतिपिंडे तयार करते. या प्रतिपिंडे करू शकतात आघाडी शुक्राणूजन्य एकत्रित करणे (गोंधळ घालणे) आणि त्यांच्या गतीशीलतेवर (हालचाल) आणि प्रजनन क्षमता प्रभावित करते.
बॅक्टेरियोलॉजिक आणि व्हायरलॉजिक निदान
स्क्रीनिंग उपाय म्हणून किंवा संदिग्ध प्रोस्टेटायटीसमुळे - जंतुनाशकांच्या शोधासाठी संस्कृती जीवाणू, मायओकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाझ्मा आणि व्हायरस (क्लॅमिडिया, जननेंद्रियाच्या नागीण, एचपीव्ही) स्खलन (शुक्राणुजन्य) मध्ये. स्खलन च्या सूक्ष्मजीवशास्त्र - प्रतिजैविक साठी अटी उपचार.
- सकारात्मक उत्सर्ग संस्कृती:> 103 जंतू/ मिली (संबंधित जंतू प्रकार).
- ल्युकोस्पर्मिया:> 106 ल्युकोसाइट्स/ मि.ली.
बॅक्टेरियोलॉजिकल इजॅक्युलेट परीक्षेत हे समाविष्ट आहे: रोगाणूचा प्रकार आणि रोगाणूंची संख्या निर्धारित करणे [सीएफयू / एमएल] रेसिस्टोग्रामसह.
मानवी अनुवांशिक निदान
अनुवांशिक किंवा गुणसूत्रातील फेरबदलांची वारंवारता शुक्राणुजनतेसह नकारात्मकपणे संबंधित होते एकाग्रता. 15% पर्यंत प्रकरणांमध्ये अझोस्पर्मिया (शुक्राणुजन्य नसलेले स्खलन) असलेल्या रुग्णांमध्ये. कोमोसोम चाचणी (क्रोयोसोमच्या संचाचे कॅरिओटाइप / देखावा निर्धारित करणे) किंवा अनुवांशिक निदान यात केले पाहिजे:
- शुक्राणूंची एकूण संख्या: 10 दशलक्ष.
- एकाग्रता <5 दशलक्ष येथे एझूस्पर्मिया फॅक्टर (एझेडएफ) मायक्रोडेलेशनचे निदान.
- अझूस्पर्मिया (वीर्यपात्रामध्ये वीर्य / वीर्य पेशींची संपूर्ण अनुपस्थिती).
- संशयित क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - गोनोसोम्स (लिंग) गुणसूत्र) प्राथमिक हायपोगोनॅडिझम (गोनाडल हायपोफंक्शन) होणार्‍या पुरुष लैंगिक विकृतीमुळे.
- शुक्राणुची दोरीची संरचनात्मक विकृती: सीएफटीआर (“सिस्टिक फायब्रोसिस ट्रान्समेम्ब्रेन कंडक्टन्स नियामक ”) - उत्परिवर्तन निदान (जीआर ए).
प्रतिबंधात्मक अनुवांशिक निदान - कॅरियर स्क्रीनिंग
वाहक स्क्रिनिंग एखादी व्यक्ती विशिष्ट ऑटोसोमल रिसीझिव्ह वारसा मिळालेल्या डिसऑर्डरसाठी वाहक आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाणारी अनुवांशिक चाचणी आहे. हे स्क्रीनिंग सामान्यतः विचारात घेत असलेल्या जोडप्यांद्वारे वापरले जाते गर्भधारणा आणि मुलास वारसा मिळेल की नाही हे आधीच ठरवायचे आहे अनुवांशिक रोग. अमेरिकन कॉंग्रेस ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन अँड गायनोकॉलॉजिस्ट (एसीओजी) ने स्क्रीनिंगची शिफारस केली आहे सिस्टिक फायब्रोसिस फक्त युरोपियन वंशाच्या जोडप्यांसाठी आणि अमेरिकन मेडिकल कॉलेज ऑफ मेडिकल जननशास्त्र आणि जेनोमिक्स (एसीएमजी) ने स्क्रीनिंगची शिफारस केली आहे पाठीच्या पेशींचा शोष या व्यतिरिक्त, या लोकसंख्येमध्ये, सध्याच्या दोन कॅरियर स्क्रिनिंगमध्ये प्रति 55.2 मुलांमध्ये फक्त 100,000 विकार आढळतात; सध्याच्या दोन कॅरियर स्क्रिनिंगमध्ये 55.2 मुलांमध्ये फक्त 100,000 विकार आढळतात; संपूर्ण पॅनेलनुसार, हे प्रति 159.2 मुलांमध्ये 100,000 विकार असेल. अशकन्या यहुद्यांमध्ये जनुकीय विकार अधिक प्रमाणात आढळतात, एसीओजी रोगाच्या तपासणी व्यतिरिक्त टाय-साश सिंड्रोम आणि फॅमिलीअल डिसोटोनोमियासाठी बाळंतपणाच्या संभाव्य जोडप्यांची तपासणी करण्याची शिफारस करतात. एसीएमजी दहा जनुकीय चाचण्यांचे पॅनेल सुचवते (उदा. निमन-पिक प्रकार ए रोग, गौचर रोग, आणि फॅन्कोनी अशक्तपणा प्रकार सी). या लोकसंख्येमध्ये, प्रत्येक 392.2 मुलांमध्ये 100,000 लोकांना गंभीर आजार होतो. टीप: वाहक झाल्याने रिक्सीव्ह रोग होत नाही. चा डबल सेट गुणसूत्र सहसा त्यापासून संरक्षण करते.
