पुर: स्थ वाढवणे

सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (बीपीएच), प्रोस्टेट वाढ, सौम्य प्रोस्टेटिक सिंड्रोम, प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेट हायपरट्रॉफी

व्याख्या

च्या आतील झोन ("ट्रान्झिशनल झोन") मध्ये सौम्य वाढ आहे पुर: स्थ (पुरःस्थ ग्रंथी). संयोजी ऊतक आणि स्नायू पेशी (तथाकथित स्ट्रोमल भाग) प्रामुख्याने प्रभावित होतात. प्रभावित प्रामुख्याने प्रगत वयाचे पुरुष आहेत.

येथे, कपाळाच्या समांतर एक चीरा बनविला गेला (पुढचा चीरा): द पुर: स्थ ग्रंथीभोवती मूत्रमार्ग. च्या आत मूत्रमार्ग, त्याच्या आतील भागात एक माऊंड कमानी आहे, सेमिनल माउंड. या ढिगाऱ्यावर प्रास्ताविक असलेली छोटी जलवाहिनी आहे शुक्राणु शरीराच्या प्रत्येक अर्ध्या भागातून समाप्त होते. सेमिनल माऊंडच्या थेट पुढे, प्रोस्टेट ग्रंथीच्या असंख्य उत्सर्जन नलिका मूत्रमार्गात जातात!

• मूत्राशय
• मूत्रमार्ग
• पुर: स्थ
• फवारणीच्या दोन वाहिन्यांसह बियाणे टेकडी
• प्रोस्टेट मलमूत्र नलिका

वारंवारता

पुरुषांमध्‍ये मिक्‍चरिशन डिसऑर्डरचे हे सर्वात सामान्य कारण आहे. 25 ते 50 वर्षे वयोगटातील अंदाजे 60% पुरुषांना लघवी करताना त्रास होतो, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये हे आधीच 40% आहे.

कारणे

एक वाढ पुर: स्थ सामान्यतः ग्रंथी म्हणजे सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (BPH) च्या अर्थाने वाढ होणे. हा एक सौम्य (सौम्य) प्रकारचा अतिवृद्धी आहे. तरीसुद्धा, यामुळे अस्वस्थता येऊ शकते, विशेषत: लघवी करताना (लघवी करताना त्रास).

50-60 वर्षे व त्याहून अधिक वयोगटातील पुरुषांमध्ये सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया सामान्य आहे आणि वयानुसार ही घटना झपाट्याने वाढते. प्रोस्टेटच्या सौम्य वाढीची कारणे अद्याप निर्णायकपणे स्पष्ट केलेली नाहीत. या विषयावर अनेक सिद्धांत आहेत, विशेषतः हार्मोन्स निर्णायक भूमिका बजावत असल्याचे दिसते.

इतर गोष्टींबरोबरच, प्रोस्टेटमध्ये डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन (DHT) तयार होते. चे हे मध्यवर्ती उत्पादन (मेटाबोलाइट) आहे टेस्टोस्टेरोन. लोकप्रिय मताच्या विरुद्ध, ते सहसा नाही टेस्टोस्टेरोन ते सक्रिय संप्रेरक आहे परंतु त्याचे मेटाबोलाइट डीएचटी आहे.

ते 5-अल्फा-रिडक्टेस एंझाइमद्वारे तयार केले जाते टेस्टोस्टेरोन. इतर गोष्टींबरोबरच, डीएचटीमुळे प्रोस्टेट ग्रंथीची वाढ होते. म्हणून असे गृहीत धरले जाते की DHT च्या जास्तीमुळे प्रोस्टेट हायपरप्लासिया होतो.

हे गृहितक सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासियाच्या उपचारांसाठी ड्रग थेरपीच्या स्तंभांपैकी एकाचा आधार आहे. तथाकथित 5alpha-reductase inhibitors DHT ची निर्मिती मर्यादित करून प्रोस्टेटचे प्रमाण कमी करण्यासाठी वापरले जातात. औषधांच्या या गटातील एक सदस्य फिनास्टराइड आहे.

प्रोस्टेटच्या वाढीस हातभार लावणारा आणखी एक घटक म्हणजे पुरुषांच्या शरीरात इस्ट्रोजेन हार्मोनची सापेक्ष वाढ होय. सामान्यतः, इस्ट्रोजेन हा स्त्री संप्रेरक असतो आणि टेस्टोस्टेरॉन हा पुरुष असतो. तथापि, हे पूर्णपणे खरे नाही.

महिलांमध्ये टेस्टोस्टेरॉन देखील असते रक्त आणि पुरुषांना इस्ट्रोजेन असते. पुरुषांमध्ये, टेस्टोस्टेरॉनची एकाग्रता रक्त वाढत्या वयानुसार कमी होते. च्या एकाग्रता तरी एस्ट्रोजेन एस्ट्रोजेन आणि टेस्टोस्टेरॉनचे सापेक्ष गुणोत्तर इस्ट्रोजेनकडे वळते, ज्यामुळे प्रोस्टेट ऊतकांची वाढ किंवा मृत्यू कमी होतो.

पुढील गृहीतके सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियाचे कारण म्हणून वाढीच्या घटकांचा प्रभाव आणि भ्रूण प्रोस्टेट स्टेम पेशींची अत्यधिक वाढ यावर चर्चा करतात. लक्षणांचे दोन कॉम्प्लेक्स आहेत. एकीकडे चीडची लक्षणे मूत्राशय आणि मूत्राशय आउटलेट (चिडचिड लक्षणे).

यामध्ये अधिकचा समावेश आहे वारंवार लघवी (प्रत्येक तीन तासांपेक्षा जास्त वेळा दिवसा तसेच रात्रीच्या वेळी), वेदनादायक लघवी, दाबून न येणारे लघवी करण्याचा आग्रह (लघवी करण्याची तथाकथित अत्यावश्यक इच्छा), असंयम लघवी करण्याची तीव्र इच्छा सह (असंयमी आग्रह) आणि अवशिष्ट लघवी करण्याचा आग्रह (जणू मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे केले जाऊ शकत नाही). दुसरीकडे, व्हॉईडिंग डिसऑर्डरची लक्षणे आहेत (अडथळा लक्षणे). लघवीचा प्रवाह कमकुवत होतो.

लघवीला जास्त वेळ लागतो आणि आहे तोतरेपणा. सुरू होण्यास उशीर होतो आणि ड्रिब्लिंग होते. कधीकधी, अवशिष्ट मूत्र देखील उपस्थित असते, हे सूचित करते की मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे केले जाऊ शकत नाही.

या सर्व लक्षणांचे डॉक्टर प्रमाणित प्रश्नावली वापरून मूल्यांकन करू शकतात. घडण्याच्या वारंवारतेनुसार उपस्थित असलेल्या प्रत्येक लक्षणासाठी गुण दिले जातात. यामुळे रुग्णांना सौम्य ते गंभीर लक्षणांचे वर्गीकरण करणे शक्य होते.

वेदना प्रोस्टेट वाढीचे लक्षण म्हणून उद्भवू शकते. ते सहसा रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात दिसतात. प्रोस्टेटची शारीरिक स्थिती या प्रक्रियेत निर्णायक भूमिका बजावते.

प्रोस्टेट ग्रंथी पूर्णपणे वेढलेली असते मूत्रमार्ग, जेणेकरून प्रोस्टेटच्या वाढीमुळे मूत्रमार्गाचा अरुंद वाढतो. जर मूत्रमार्गाचा व्यास लहान आणि लहान होत गेला, तर प्रथम लघवी समस्या उद्भवू शकते, जे आधीच होऊ शकते वेदना. जर पुर: स्थ ग्रंथीची वाढ इतकी वाढली असेल की लघवी नीटपणे बाहेर पडू शकत नाही आणि मूत्राशयात जमा होत असेल तर यामुळे गंभीर आजार होऊ शकतो. वेदना प्रभावित रुग्णासाठी. वेदना अ कर मूत्राशयाच्या स्नायूंचा आणि खालच्या ओटीपोटात स्थानिकीकृत आहे. लघवी अजिबात होत नसल्यास, म्हणजे तथाकथित मूत्रमार्गात धारणा उद्भवते, डॉक्टर किंवा हॉस्पिटलचा त्वरित सल्ला घ्यावा. याव्यतिरिक्त, वाढलेल्या प्रोस्टेटमुळे लघवी साचल्यामुळे मूत्रमार्गात संक्रमण वाढू शकते.