पुर: स्थ कर्करोगाचे निदान
च्या निदानासाठी पुर: स्थ कर्करोग, सर्वात लक्षणीय पॅल्पेशन आणि PSA - मध्ये निर्धार रक्त, ज्याची वयाच्या ४५ व्या वर्षापासून प्रतिबंधात्मक परीक्षा म्हणून नियमितपणे दखल घेतली जावी. वर नमूद केलेल्या परीक्षांमुळे संशय निर्माण झाल्यास, तथाकथित पंचाच्या स्वरूपात ऊतींचे नमुना घेणे आवश्यक आहे. बायोप्सी. या प्रकरणात, 6 ते 12 नमुने वेगवेगळ्या भागातून घेतले जातात पुर: स्थ.
द्वारे प्रक्रिया केली जाते गुदाशय आणि प्रक्रियेच्या गतीमुळे वेदनारहित आहे. शस्त्रक्रियेनंतर रक्तस्त्राव शक्य आहे रक्त-तीन औषधं (उदा एस्पिरिन) उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून आधीपासून बंद केले पाहिजे. संभाव्यतः अस्तित्वात असलेल्या ट्यूमरच्या अचूक आकाराच्या अंदाजासाठी खालील परीक्षा आवश्यक आहेत: पुढील थेरपी नियोजनासाठी, सीटी (संगणित टोमोग्राफी) किंवा एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) पुर: स्थ आवश्यक असू शकते.
अलिकडच्या वर्षांत, प्रोस्टेटचा एमआरआय अधिकाधिक महत्त्वाचा बनला आहे कारण विशेष प्रशिक्षित रेडिओलॉजिस्ट आता ट्यूमरचे स्थान आणि प्रसार याबद्दल चांगले विधान करू शकतात. प्रोस्टेटच्या एमआरआय अंतर्गत आता नमुने देखील घेतले जाऊ शकतात. शोधण्यासाठी मेटास्टेसेसएक स्किंटीग्राफी सांगाडा आवश्यक आहे, कारण येथेच प्रथम दूरस्थ मेटास्टेसेस आढळतात (विशेषतः ओटीपोटाचा हाडे आणि कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा).
च्याबद्दल अधिक जाणुन घ्या मेटास्टेसेस प्रोस्टेट मध्ये कर्करोग. जर पीएसए मूल्य 10 ng/ml पेक्षा कमी आहे, मेटास्टेसेस अत्यंत संभव नसलेले आणि कंकाल आहेत स्किंटीग्राफी केले जात नाही. काढून टाकलेल्या ऊतकांच्या त्यानंतरच्या सूक्ष्म तपासणी दरम्यान, पॅथॉलॉजिस्ट विद्यमान तक्ते (ग्लेसन स्कोअर, धोमनुसार वर्गीकरण) वापरून घातकतेची डिग्री (दुष्टपणाची डिग्री) निर्धारित करू शकतो. प्रोस्टेट या मुख्य लेखासाठी येथे क्लिक करा बायोप्सी.
- डिजिटल – गुदाशय तपासणी (पॅल्पेशन)
- ट्रान्स्केन्टल अल्ट्रासाऊंड
- PSA - रक्तातील एकाग्रता
टीएनएम वर्गीकरण
TNM वर्गीकरण प्रोस्टेटचे वर्णन करते कर्करोग स्थानिक ट्यूमरच्याच बाबतीत (प्राथमिक ट्यूमर), संक्षिप्त रूपात (T), आणि लिम्फ नोड मेटास्टेसेस (N) किंवा दूरस्थ मेटास्टेसेस (M) ची उपस्थिती. येथे परिभाषित केलेल्या रोगाच्या टप्प्यांचा थेट परिणाम थेरपीच्या नियोजनावर आणि रुग्णाच्या रोगनिदानावर होतो (बरा जगण्याची दर).
- T1: आकस्मिक कार्सिनोमा (स्पष्ट किंवा दृश्यमान नाही), म्हणजे यादृच्छिकपणे आढळले बायोप्सी T1a – < 5% BPH (सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया) मध्ये प्रोस्टेटच्या स्क्रॅपिंगमध्ये आढळून आलेले काढलेले ऊतक T1b – > BPH (सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया) T5c मधील प्रोस्टेटच्या स्क्रॅपिंगमध्ये 1% काढलेले ऊतक आढळले - मोठ्या ट्यूमरमध्ये आढळले. ट्रंक बायोप्सी (उदा
उन्नत PSA साठी)
- T1a - बीपीएच (सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया) मधील प्रोस्टेट स्क्रॅपिंगचा भाग म्हणून काढलेल्या ऊतींचे < 5%
- T1b - > BPH (सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया) मधील प्रोस्टेटच्या स्क्रॅपिंगचा भाग म्हणून काढलेल्या ऊतकांपैकी 5%
- T1c - स्ट्रेन बायोप्सीद्वारे आढळलेला मोठा ट्यूमर (उदा. उच्च PSA च्या बाबतीत)
- T1a - बीपीएच (सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया) मधील प्रोस्टेट स्क्रॅपिंगचा भाग म्हणून काढलेल्या ऊतींचे < 5%
- T1b - > BPH (सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासिया) मधील प्रोस्टेटच्या स्क्रॅपिंगचा भाग म्हणून काढलेल्या ऊतकांपैकी 5%
- T1c - स्ट्रेन बायोप्सीद्वारे आढळलेला मोठा ट्यूमर (उदा. उच्च PSA च्या बाबतीत)
- T2: ट्यूमर प्रोस्टेट T2a पर्यंत मर्यादित आहे - T2b प्रभावित लोबच्या अर्ध्याहून कमी - T2c प्रभावित लोबच्या अर्ध्याहून अधिक - दोन्ही प्रोस्टेट लोब प्रभावित आहेत
- T2a - अर्ध्या पेक्षा कमी लोब प्रभावित
- T2b - अर्ध्याहून अधिक लोब प्रभावित
- T2c- दोन्ही प्रोस्टेट फ्लॅप प्रभावित होतात
- T2a - अर्ध्या पेक्षा कमी लोब प्रभावित
- T2b - अर्ध्याहून अधिक लोब प्रभावित
- T2c- दोन्ही प्रोस्टेट फ्लॅप प्रभावित होतात
- T3: ट्यूमर प्रोस्टेट T3a पेक्षा जास्त आहे - प्रोस्टेट कॅप्सूल T3b पेक्षा जास्त आहे - ट्यूमर सेमिनल वेसिकल्सवर परिणाम करतो
- T3a - प्रोस्टेट कॅप्सूल ओलांडले आहे
- T3b - ट्यूमर सेमिनल वेसिकल्सवर परिणाम करतो
- T4: ट्यूमर शेजारच्या अवयवांवर परिणाम करतो (मूत्राशय मान, स्फिंक्टर, गुदाशय, इ.)
- N+/N- : श्रोणि जेनिनमध्ये लिम्फ नोड संसर्ग
- T3a - प्रोस्टेट कॅप्सूल ओलांडले आहे
- T3b - ट्यूमर सेमिनल वेसिकल्सवर परिणाम करतो
- M0/1: दूरस्थ मेटास्टेसेस नाही होय
