परिचय
पुर: स्थ कर्करोग पुरुषांमधील सर्वात सामान्य घातक कर्करोग आहे. हा साधारणपणे हळूहळू वाढणारा किंवा हळूहळू प्रगती करणारा प्रकार आहे कर्करोग इतर प्रकारच्या कर्करोगाच्या तुलनेत, त्यामुळे रोगनिदान साधारणपणे तुलनेने चांगले आहे. विकसित होण्याची शक्यता पुर: स्थ कर्करोग वयानुसार वाढते. बहुतेकदा, रोगाच्या सुरूवातीस कोणतीही लक्षणे किंवा अस्वस्थता दिसून येत नाही, म्हणून विशिष्ट वयानंतर तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते (कारण पुर: स्थ कर्करोग हा अतिशय सामान्य कर्करोग आहे). वयाच्या 45 व्या वर्षापासून, प्रतिबंधात्मक परीक्षा वर्षातून एकदा घेतल्या पाहिजेत, जेणेकरुन लवकर ओळखणे आणि अशा प्रकारे आजारपणाच्या प्रसंगी थेरपी लवकर सुरू करणे शक्य आहे.
प्रोस्टेट कर्करोगापासून आयुर्मानावर सकारात्मक काय परिणाम होतो?
आयुर्मानाच्या निदानासाठी खालील घटक महत्त्वाचे आहेत: TNM वर्गीकरण हे कर्करोगाचे वर्गीकरण आहे. यामध्ये ट्यूमर स्प्रेड (टी), लिम्फ नोड सहभाग (N) आणि मेटास्टॅसिसची डिग्री (M). ट्यूमरचा प्रसार T1-T4 मध्ये दर्शविला जातो.
T1 हा थोडासा पसरलेला ट्यूमर आहे जो दृश्यमान किंवा स्पष्ट दिसत नाही. T2 हा थोडासा पसरलेला ट्यूमर आहे जो प्रोस्टेट ग्रंथीपुरता मर्यादित आहे. T3 मध्ये, प्रोस्टेट कॅप्सूल आधीच ट्यूमरने प्रभावित आहे आणि T4 मध्ये, प्रसार आधीच आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरला आहे.
चे वर्गीकरण लिम्फ नोडचा प्रादुर्भाव सूचित करतो की एकतर कोणताही संसर्ग नाही (N0), किंवा संसर्ग आहे लसिका गाठी (N1). मेटास्टॅसिसचे वर्गीकरण समान आहे: M0 म्हणजे तेथे नाही मेटास्टेसेस, तर M1 मेटास्टेसेसची उपस्थिती दर्शवते. आयुर्मानासाठी सकारात्मक ही या वर्गीकरणातील कमी मूल्ये आहेत.
याचा अर्थ T1 किंवा T2 पेक्षा T3 किंवा T4 अधिक अनुकूल आहेत. त्याचप्रमाणे, ची अनुपस्थिती लिम्फ नोड सहभाग (N0) तसेच ची अनुपस्थिती मेटास्टेसेस (M0) चा आयुर्मानावर सकारात्मक प्रभाव पडतो. ग्लेसन स्कोअर टिश्यूनंतर स्थापित केला जाऊ शकतो बायोप्सी किंवा काढलेल्या प्रोस्टेटद्वारे शस्त्रक्रियेनंतर.
ग्लेसन स्कोअर सूक्ष्मदर्शकाखाली प्रोस्टेट पेशींमध्ये झालेल्या बदलाचे मूल्यांकन करते. सर्वाधिक वारंवार येणाऱ्या सेलच्या टक्केवारीला सर्वाधिक बदललेल्या सेलच्या टक्केवारीने विभाजित करून ग्लीसन स्कोअरची गणना केली जाते. कमी ग्लेसन स्कोअर हा रोगनिदानासाठी अनुकूल घटक आहे.
रोगनिदानासाठी आणखी एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे अट शस्त्रक्रियेनंतर सर्जिकल रेसेक्शन मार्जिनपैकी, याला R0 – R2 म्हणतात. याचा अर्थ असा की ऑपरेशननंतर, काढून टाकलेल्या ट्यूमरच्या कडांची तपासणी केली जाते की ट्यूमर (R0) मधून खरोखर सर्वकाही काढून टाकले गेले आहे की नाही किंवा ट्यूमर टिश्यू अजूनही रेसेक्शन कडा (R1) पर्यंत पोहोचते का. नंतरचा अर्थ असा होईल की ट्यूमर टिश्यू कदाचित अजूनही शरीरात राहतील.
रोगनिदानासाठी सकारात्मक म्हणजे पूर्णपणे काढून टाकलेला ट्यूमर (R0).
- TNM वर्गीकरणानुसार ट्यूमरचे वर्गीकरण,
- ग्लेसन स्कोअर आणि
- ऑपरेशन आधीच केले गेल्यानंतर, द अट रेसेक्शन मार्जिनचे.
जीवनशैली आणि विशेषतः आहाराच्या सवयी विकास आणि प्रगतीला प्रोत्साहन देतात आणि प्रभावित करतात याचा पुरावा आहे पुर: स्थ कर्करोग. अमेरिकेत, उदाहरणार्थ, 10 पट जास्त नवीन प्रकरणे आहेत पुर: स्थ कर्करोग जपानच्या तुलनेत.
हे जपानी लोकांमुळे आहे आहार, जे वनस्पती-समृद्ध आणि मासे-आधारित आहे. विशेषत: तळलेले लाल मांस आणि प्राण्यांच्या चरबीमुळे कर्करोग होण्याचा संशय आहे. मध्ये बदल आहार त्यामुळे आयुर्मानावर सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.
परंतु ते वैद्यकीय उपचारांची जागा घेऊ शकत नाही. statins घेणे, जे प्रत्यक्षात तेव्हा विहित आहेत कोलेस्टेरॉल पातळी भारदस्त आहेत, च्या रोगनिदान सुधारू शकतात पुर: स्थ कर्करोग. कोलेस्टेरॉल नवीन पेशींच्या निर्मितीसाठी आवश्यक आहे आणि ते कमी केल्याने, नवीन ट्यूमर पेशी त्यांच्या निर्मितीमध्ये अडथळा आणतात. ते घेणे योग्य आहे की नाही हे उपचार करणारे डॉक्टर ठरवतात कोलेस्टेरॉल- प्रोस्टेट कर्करोगासाठी औषधे कमी करणे. हे सर्व घटक एकत्रितपणे विचारात घेतले जातात आणि, वय आणि सामान्यसह अट प्रभावित व्यक्ती, आयुर्मान प्रभावित करते.