पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमचा कालावधी
किती पटकन ए पिरिर्फिसिस सिंड्रोम बरे होणे क्वचितच अंदाज करता येत नाही. जरी चांगल्या थेरपीसह, रोग बरा होण्यास कित्येक आठवडे किंवा महिने लागू शकतात. जर वेदना 3-6 महिने सतत टिकून राहते, याला तीव्र वेदना म्हणतात.
उपचारांचे यश कोणत्याही परिस्थितीत आहे (विशेषत: प्रदीर्घ उपचारांमुळे वेदना) रुग्णाच्या सहकार्यावर आणि सातत्यपूर्ण उपचारांवर पूर्णपणे अवलंबून. याव्यतिरिक्त, याशिवाय पिरिर्फिसिस सिंड्रोम, पाठीच्या क्षेत्रातील विद्यमान तक्रारींचे रोगनिदान अधिक वाईट आहे, हे विशेषतः कमरेच्या मणक्यातील तक्रारींसाठी खरे आहे आणि सेरुम क्षेत्र हे उपस्थित नसल्यास, लक्षणीय वेदना योग्य उपचाराने सुमारे 3 आठवड्यांत आराम मिळू शकतो.
निदान
सुरुवातीला वर्णन केल्याप्रमाणे, द पिरफिरिस सिंड्रोम बर्‍याचदा हर्निएटेड डिस्क समजले जाते, कारण हे देखील तुलनात्मक वेदनांचे एक सामान्य कारण आहे. तरीसुद्धा, हर्नियेटेड डिस्कचे स्पष्टीकरण आणि वगळल्यानंतर, पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमचा विचार करणे आवश्यक आहे. च्या क्षेत्रातील दाब वेदना पिरिर्फिरिस स्नायू, कडक झालेल्या स्नायूंच्या पोटाचा पॅल्पेशन, तसेच जेव्हा वळण, अंतर्गत रोटेशन आणि जेव्हा प्रभावित होते तेव्हा वेदना होतात पाय दुसर्‍या दिशेने हलविले जाते, अनेक निकष सिंड्रोमसाठी बोलतात, जे योग्य उपचार वाजवी बनवते.
शिवाय, पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमचे निदान ट्रिगर करून केले जाऊ शकते कर वेदना पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमसाठी अनेक चाचण्या आहेत ज्या निदान करण्यात मदत करू शकतात. Lasegue चाचणी, ज्यामध्ये परीक्षक हळूहळू हलवतात पाय जेव्हा रुग्ण त्याच्या पाठीवर झोपलेला असतो तेव्हा गुडघा कमाल मर्यादेकडे ताणलेला असतो, चिडचिड आणि तणावग्रस्त वेदनांना उत्तेजन देऊन एक विशिष्ट संकेत देऊ शकतो क्षुल्लक मज्जातंतू.
ची चाचणी करत असताना बाह्य रोटेशन, रुग्ण त्याच्या पाठीवर झोपतो. खालचे पाय परीक्षा पलंगाच्या काठावर लटकतात. चाचणी दरम्यान, डॉक्टर आतील घोट्या दोन्ही हातांनी घट्ट दाबतात आणि रुग्णाला पाय आतल्या बाजूने खेचण्यास सांगतात.
याचा परिणाम ए बाह्य रोटेशन या हिप संयुक्त, जे पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमच्या उपस्थितीत खूप वेदनादायक आहे. पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमचे निदान तपासून देखील केले जाऊ शकते अपहरण. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अपहरण चाचणी बसलेल्या स्थितीत केली जाते.
डॉक्टर रुग्णाच्या गुडघ्याच्या बाहेर हात दाबत असताना, रुग्णाने पाय शरीराच्या अक्षापासून दूर नेण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. उपचाराचे यश शेवटी या वस्तुस्थितीवरून सिद्ध होते की इमेजिंग किंवा इतर निदान या प्रकरणात वेदनादायक परंतु धोकादायक नसलेला रोग दर्शवत नाही. जर पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमसाठी उपचार पर्याय संपले असतील, तर हा एक तीव्र वेदना सिंड्रोम असू शकतो जो विकसित झाला आहे. , किंवा चिडचिड होण्याचे दुसरे कारण असू शकते क्षुल्लक मज्जातंतू, जसे की पूर्वी विचारात न घेतलेले स्लिप डिस्क, एक sacroiliac संयुक्त अडथळा, कशेरुकाचे शरीर slippage, पण इतर मज्जातंतूचा दाह, जसे की बोरेलिया पासून जीवाणू. पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमच्या चाचण्यांचे उद्दिष्ट ताणणे आहे पिरिफॉर्मिस स्नायू.
अशा प्रकारे या स्नायूमध्ये वेदनादायक तणाव आहे की नाही हे निर्धारित केले जाऊ शकते. द पिरिर्फिरिस स्नायू साठी आवश्यक आहे अपहरण हिपचे (अपहरण) जेव्हा नितंब वाकवले जाते, आणि साठी बाह्य रोटेशन मध्ये हिप संयुक्त जेव्हा नितंब ताणले जाते.
- अपहरण चाचणी: अपहरण चाचणी करण्यासाठी, नितंब प्रथम वाकलेले असणे आवश्यक आहे, त्यामुळे बसताना परीक्षेची परिस्थिती सर्वात सोपी आहे.
मग डॉक्टर बाहेरून वेदनादायक बाजूला गुडघा दाबतात. बाधित व्यक्ती आणण्याचा प्रयत्न करते पाय या दबावाविरुद्ध बाहेरून. या चाचणी दरम्यान निरोगी बाजूच्या तुलनेत ताकद कमी होणे हे पिरिफॉर्मिस स्नायूचे खराब कार्य दर्शवते.
- बाह्य रोटेशनची चाचणी: बाह्य रोटेशन तपासण्यासाठी, बाधित व्यक्ती त्याच्या पाठीवर झोपते, खालचे पाय परीक्षा पलंगाच्या खालच्या काठावर लटकलेले असतात.
नितंबांचे बाह्य रोटेशन साध्य करण्यासाठी, लटकलेले पाय आता आतील बाजूस दाबले जाणे आवश्यक आहे. पुन्हा, विरुद्ध बाजूच्या तुलनेत ताकद कमी होणे किंवा वेदना वाढणे हे पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमचे सूचक आहे.
- फ्रीबर्ग चाचणी: तिसऱ्या चाचणीला फ्रीबर्ग चाचणी म्हणतात. पिरिफॉर्मिस स्नायू परीक्षकाद्वारे ताणले जातात.
चाचणी सुपिन स्थितीत देखील केली जाते ज्यामध्ये खालचे पाय खाली लटकलेले असतात, खालचे पाय परीक्षकाद्वारे बाहेरच्या दिशेने दाबले जातात. जर हे कर पायरीफॉर्मिस स्नायूच्या क्षेत्रामध्ये वेदना होतात, पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमचा संशय देखील वाढविला जाऊ शकतो.
पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम हे सहसा बहिष्काराचे निदान आहे. यामागे अन्य कारण नसल्याचा संशय आहे कटिप्रदेश लक्षणे आढळू शकतात.
या कारणास्तव, श्रोणि प्रदेशाचा एमआरआय सहसा अनेक परीक्षा झाल्यानंतरच केला जातो, उदाहरणार्थ, मागील बाजूस. इमेजिंग सुरू करण्यापूर्वी, विविध कार्यात्मक चाचण्या केल्या जातात, ज्यामध्ये विशेषतः पिरिफॉर्मिस स्नायूचा समावेश होतो. अशा प्रकारे, पिरिफॉर्मिस सिंड्रोमच्या संशयाची पुष्टी केली जाऊ शकते.
एमआरआय प्रतिमा नेहमीच पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम स्पष्टपणे ओळखत नाहीत. पायरीफॉर्मिस स्नायू जाड किंवा लहान आहे की नाही हे पाहणे शक्य आहे. तथापि, हे केवळ असे गृहीत धरण्यास अनुमती देते की हे सायटिक वेदनांचे कारण आहे.
