पित्त ऍसिडोसिस सिंड्रोमच्या शारीरिकदृष्ट्या लक्षणीय नुकसानीपासून विकसित होते पित्त .सिडस् आतड्यात. हे चिकाटीने प्रकट होते अतिसार मानक औषधानेही त्यावर उपचार करता येत नाहीत. रोगनिदानविषयक किंवा फक्त लक्षणात्मक उपचार शक्य आहेत की नाही या विशिष्ट कारणांवर अवलंबून आहे पित्त आम्ल वाया सिंड्रोम.
पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम म्हणजे काय?
पित्त मध्ये ऍसिडोसिस सिंड्रोम, नावाप्रमाणेच, पित्तचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा आहे .सिडस् आतड्यात. पित्त .सिडस् आहारातील चरबीच्या रसासाठी आवश्यक आहेत जेणेकरून ते नंतर मध्ये आत्मसात होऊ शकतील छोटे आतडे. त्याच वेळी चरबी आणि चरबीयुक्त आम्ल तेथे शोषले जातात, चरबी-विरघळणारे जीवनसत्त्वे देखील शोषले जातात. पित्त idsसिडस् पासून पास यकृत मध्ये पित्त नलिका द्वारे ग्रहणी (छोटे आतडे), त्यांचे कार्य तेथे करा आणि सामान्यत: आयलियम (लहान आतड्याच्या खालच्या भागात) मध्ये पुनर्बांधणी केली जाते. रीबॉर्स्ब्ड पित्त acidसिड आता पुन्हा परत आला आहे यकृत मार्गे एंटरोहेपॅटिक अभिसरण. आतड्यात पित्तचा फक्त एक छोटा भाग (सुमारे पाच टक्के) तुटलेला असतो. या प्रक्रियेमुळे, इतर गोष्टींबरोबरच क्षीण उत्पादन देखील तयार होते बिलीरुबिन, ज्यामुळे मलला त्यांचा तपकिरी रंग मिळतो. द पित्त idsसिडस् द्वारे रीसायकल केले एंटरोहेपॅटिक अभिसरण त्याऐवजी त्याच प्रक्रियेसाठी वापरले जातात. आतड्यांमधील क्षीणतेमुळे होणा Their्या त्यांच्या किरकोळ नुकसानीची भरपाई द यकृत कडून नवीन संश्लेषणाद्वारे कोलेस्टेरॉल. तथापि, तेथे लक्षणीय तोटा असल्यास पित्त idsसिडस् विशिष्ट प्रक्रियेमुळे, सामान्य चरबीची पचन कायम ठेवण्यासाठी आणि त्यांचे वाढत्या प्रमाणात पुन्हा एकत्रित करणे आवश्यक आहे जीवनसत्व जीव पुरवठा. मोठ्या आतड्यात प्रवेश केल्यामुळे आणि तेथे तोडल्यामुळे पित्त idsसिडचे नुकसान होते. यामुळे नुकसान भरपाई होते किंवा अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, विघटित पित्त acidसिड कमी होणे सिंड्रोम होते. भरपाई केलेल्या पित्त acidसिड तोटा सिंड्रोममध्ये, पित्त acidसिडच्या पुनरुत्पादनाची क्षमता सामान्य चरबीची पचन सुनिश्चित करण्यासाठी पुरेसे असते, तर विघटित स्वरूपात, चरबी आणि चरबी-विरघळल्याची दुर्बलता जीवनसत्त्वे च्या लक्षणांसह उद्भवू शकते कुपोषण.
कारणे
पित्त acidसिड वाया गेलेल्या सिंड्रोमच्या कारणास्तव, खालच्या भागात पित्त reसिडच्या पुनर्बांधणीचे व्यत्यय छोटे आतडे (आयलियम) आणि बॅक्टेरियाच्या चुकीच्या संकेतामुळे लहान आतड्यात त्याचे वाढते क्षीण होणे. आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेदरम्यान इलियम काढून टाकल्यास इतर गोष्टींबरोबरच, पित्त acidसिडचे पुनरुत्थान वगळले जाते. क्रोअन रोग. पित्त idsसिडचे पुनर्वसन देखील विचलित होते क्रोअन रोग स्वतः. लहान आतड्यात पित्त idsसिडची वाढती विघटन तथाकथित ब्लाइंड सॅक सिंड्रोममध्ये उद्भवते. ब्लाइंड सॅक सिंड्रोम लहान आतड्यांवरील थैलीसारखे प्रथिने द्वारे दर्शविले जाते. या सिंड्रोमचे मुख्य कारण म्हणजे लहान आतड्यांवरील शस्त्रक्रिया. आतड्यांसंबंधी सामग्रीचे अवशेष आणि पित्त idsसिड या अवयवामध्ये जमा होतात, जे गहन बॅक्टेरियाच्या वाढीखाली खराब होतात. अशाप्रकारे, पित्त एक सिंहाचा तोटा येथे होतो, जो करू शकतो आघाडी चरबी पचन एक प्रचंड त्रास, व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता आणि गंभीर अशक्तपणा. पूर्वी असे गृहित धरले गेले होते की मुख्यत्वे ही दोन कारणे पित्त ileसिड तोटा सिंड्रोमसाठी जबाबदार आहेत. तथापि, अलीकडील शोधांनुसार, एक महत्त्वपूर्ण प्रमाण आतड्यात जळजळ रुग्णांनाही या सिंड्रोमचा त्रास होतो. येथे, रिसॉर्शन डिसऑर्डरची कोणतीही ओळखण्यायोग्य कारणे अद्याप ओळखली गेली नाहीत. तथापि, पित्त हा तथाकथित idiopathic फॉर्म ऍसिडोसिस सिंड्रोम आता सुमारे 33 टक्के प्रभावित होण्याचा अंदाज आहे.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम सतत कोलोजेनिकद्वारे प्रकट होते अतिसार. हे डायरिया पित्त idsसिडस्च्या ऑस्मोटिक प्रभावामुळे उद्भवतात. ते गंभीर संबंधित आहेत पोटाच्या वेदना. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अतिसार वजन कमी होऊ शकते आणि सतत होणारी वांती. एक्जिमा पित्त idsसिडच्या चिडचिडी प्रभावांमुळे गुदद्वारासंबंधी प्रदेशात बहुतेकदा फॉर्म तयार होतो. अन्नापासून दूर राहून लक्षणे सुधारतात. पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमच्या विघटित प्रकरणांमध्ये, फॅटी स्टूल (स्टीओटेरिया) दिसतात, ज्या नियमित फॅटी फिल्मद्वारे लक्षात येतात पाणी. पित्त acidसिडचे नुकसान खूपच जास्त असल्याने पित्त acidसिड एकाग्रता पित्ताशयामध्ये देखील कमी होते. परिणामी, gallstones आणि मूत्रमार्गात दगड देखील तयार होऊ शकतात. Gallstones पित्त idsसिडचे मीठ सारखे क्षीण असतात, तर मूत्रमार्गात दगडी ऑक्सॅलेट असतात, तेव्हापासून ऑक्सॅलिक acidसिड फॅटी acidसिडचा कायमस्वरुपी व्यत्यय शोषण च्या कमतरतेमध्ये परिणाम जीवनसत्त्वे बी 12, ए, डी आणि एफ. व्हिटॅमिन बीएक्सएनएक्सएक्सची कमतरता करू शकता आघाडी अपायकारक अशक्तपणा दीर्घकालीन.
निदान
पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम शोधण्यासाठी अनेक शोध पर्याय आहेत. एक पर्याय म्हणजे पित्त idsसिडसाठी स्टूल टेस्टिंग. अधिक माहितीपूर्ण 15SeHCAT चाचणी आहे. आणखी एक चाचणी, 4 सी-ग्लाइकोलॉफेट श्वासोच्छवासाची परीक्षा क्वचितच घेतली जाते. द प्रशासन विनिमय राळ च्या कोलेस्टिरॅमिन सर्वात प्रभावी सिद्ध झाले आहे. या प्रकरणात, लक्षणे सुधारल्यास, पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमच्या निदानाची पुष्टी केली जाते.
गुंतागुंत
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोममुळे अस्वस्थता येते पोट आणि उदर. प्रभावित व्यक्ती गंभीर अतिसाराने ग्रस्त असतात आणि वेदना या प्रदेशात सतत होणारी वांती प्रभावित व्यक्ती पुरेसे द्रवपदार्थ यूयू न घेतल्यास अतिसारामुळे देखील उद्भवते. वजन कमी होणे देखील उद्भवते, जे सामान्यत: खूप आरोग्यासाठी उपयुक्त असते अट शरीरासाठी. एक्जिमा आणि पुढे दाह या पोट देखील सामान्य आहेत. हा रोग जसजशी वाढत जातो, तसतसा पित्त व मूत्रमार्गाचा दगड होतो आघाडी तीव्र करणे वेदना. अस्वस्थतेमुळे ते मानसिकदृष्ट्या असामान्य नाही ताण उद्भवणे. रुग्ण यापुढे शारीरिक श्रम किंवा क्रीडा करण्यास सक्षम नाही. पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमद्वारे आयुष्याची गुणवत्ता कठोरपणे मर्यादित आहे. पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमचा उपचार सहसा कार्यक्षम असतो आणि तो मूळ रोगावर आधारित असतो. गुंतागुंत क्वचितच घडते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे, त्यानंतर, तथापि, लक्षणे आणि तक्रारी अदृश्य होतात. यापुढे कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही आणि रुग्णाची आयुर्मान अपरिवर्तित राहील.
एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?
वारंवार आणि सतत अतिसाराची लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर सर्व प्रयत्न आणि बदल असूनही अतिसार रोखू शकत नाही आहार, पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक आहे. जर सर्वसाधारणपणे कमकुवतपणा, आळशीपणा, कामगिरीच्या नेहमीच्या पातळीचे नुकसान आणि अभाव असल्यास शक्ती, एक डॉक्टर आवश्यक आहे. लक्षणांमुळे दररोजच्या जीवनास तोंड देणे आता शक्य नसल्यास डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. जर शरीराची कमतरता लक्षणे आढळली तर काळजी करण्याचे कारण आहे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. रुग्णास अवयवदानाच्या अत्यल्प क्षमतेसह आणि अशा प्रकारे धमकावले जाते कार्यात्मक विकार, जे बर्‍याचदा वेदनादायक असतात. मदतीची आवश्यकता आहे चक्कर, असामान्य आतड्यांचा आवाज, अंतर्गत अस्वस्थता, चिडचिड आणि त्वचा बदल वर गुद्द्वार. पुढील रोग होण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्णाने सर्वसमावेशक तपासणी आणि उपचार केले पाहिजेत. चिकाटी ताण, वर्तणुकीत लक्षात येणारे बदल किंवा व्यक्तिमत्वात बदल याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली जावी. जर जीवात कोरडेपणा जाणवत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चा धोका आहे सतत होणारी वांती, जे वैद्यकीय आणीबाणी आहे. जर वजन कमी झाले तर ते असू शकते कुपोषण त्यास पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी वैद्यकीय लक्ष देण्याची गरज आहे. असतील तर पेटके मध्ये पोट किंवा आतडे, शरीराचे भारदस्त तापमान किंवा रक्त स्टूलमध्ये, डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे.
उपचार आणि थेरपी
उत्तम उपचार पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमसाठी अंतर्निहित उपचार आहे अट. तथापि, बर्‍याचदा हे शक्य नाही. उदाहरणार्थ, जर आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेचा भाग म्हणून लहान आतड्याचा (आयलियम) खालचा भाग काढून टाकावा लागला असेल तर लक्षणे सुधारण्यासाठी फक्त लक्षणात्मक उपचार दिले जाऊ शकतात. या अर्थाने, एक्सचेंज रेझिन कोलेस्ट्यरामाइन अतिसाराविरूद्ध सर्वात प्रभावी सिद्ध झाले आहे. हे अन्नासह घातले जाते आणि पित्त idsसिडस् शोषून घेते. अशा प्रकारे, ते आंतड्यांच्या भिंतींवर त्यांचा ओस्मोटिक प्रभाव यापुढे उपयोगात आणू शकत नाहीत आणि अतिसार थांबेल. तथापि, फॅटी स्टूलच्या बाबतीत राळ वापरु नये, कारण येथे कमतरतेची लक्षणे वाढतात. व्हिटॅमिन कमतरता व्हिटॅमिन प्रतिस्थापनाद्वारे लक्षणांचा उपचार केला पाहिजे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
रोगाचा निदान आणि कोर्स निदान झालेल्या अंतर्भागाच्या रोगाच्या कुराध्यावर अवलंबून असतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, लक्षणांपासून मुक्त होणे शक्य नाही कारण कारक रोग अपूरणीय आहे. जर आतड्याचे काही भाग काढून घ्यावे लागले तर पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम रुग्ण यापुढे पूर्णपणे बरे होऊ शकत नाही. या रूग्णांमधील उपचाराचे लक्ष विद्यमान लक्षणे कमी करणे आणि सध्याची जीवनशैली सुधारणे यावर आहे. तर कुपोषण उपस्थित आहे, मध्ये बदल आहार आणि पुरेशी जीवनसत्व सेवन लक्षणीयरीत्या सुधारू शकतो आरोग्य. जीवनाच्या पुढील काळात पौष्टिक आहार घेणे इष्टतम नसते आणि जीवनाच्या गरजेनुसार रुपांतर होते तेव्हाच पुन्हा कागदपत्रे दिली जातात. जर जीवनसत्व कमतरता कायमस्वरूपी आणि स्थिरपणे भरपाई दिली जाऊ शकते, तर रुग्ण सामान्यपणे लक्षणांपासून मुक्त होते. जरी भरून न येणार्‍या मूलभूत रोगांच्या बाबतीत, संतुलित आणि निरोगी आहार लक्षणे कमी करू शकतात. बरे होत नसले तरी कल्याण बळकट होते. अशा परिस्थितीत रुग्णाला रोगाचा सामना करणे सोपे होते. याव्यतिरिक्त, पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमच्या चांगल्या रोगनिदानांसाठी, मानस मजबूत करणे आणि जीवनाकडे आशावादी दृष्टीकोन प्राथमिक आहे. परिणामी, सामान्य स्थितीत सुधारणा आरोग्य शक्य आहे आणि रोग्यांची लक्षणे सहन करणे सोपे आहे.
प्रतिबंध
कारण पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम मुख्यत्वे आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेनंतर गंभीर आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवते किंवा अस्पष्ट कारणांमुळे उद्भवते, म्हणून प्रतिबंधासाठी विशिष्ट शिफारस केली जाऊ शकत नाही. तथापि, निरोगी, विविध आणि कमी चरबीयुक्त आहार घेत बाधित व्यक्ती लक्षणे सुधारण्यास हातभार लावू शकतात. आहार पूरक मध्यम साखळी असलेली चरबीयुक्त आम्ल आणि चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे वापरण्याची शिफारस केली जाते.
फॉलो-अप
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांकडे पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी कोणतेही विशिष्ट पर्याय नसतात. आयुष्यमान कमी होऊ नये म्हणून रुग्ण स्वत: किंवा स्वतःच या तक्रारीच्या वैद्यकीय उपचारांवर अवलंबून असतो. तथापि, या सिंड्रोमची लवकर ओळख करुन त्यावर उपचार केल्याने पुढील कोर्सवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि पुढील नुकसानीस प्रतिबंध होऊ शकतो. कधीकधी पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम आयुर्मान कमी करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमचा उपचार आतड्यांसंबंधी शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो. कोणत्याही परिस्थितीत, अशा शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णाने विश्रांती घेतली पाहिजे आणि आपल्या शरीराची काळजी घ्यावी. म्हणून प्रयत्न किंवा इतर तणावपूर्ण कार्य टाळले पाहिजे. त्याचप्रमाणे, केवळ कमी व चरबीयुक्त आहार घ्यावा ज्यामुळे आतड्यांवरील आणि पोटाचे भार जास्त होऊ नये. पूरक जीवनसत्त्वे आणि इतर पोषक तत्वांच्या कमतरतेवर उपचार करण्यासाठी त्यांचा उपयोग केला जातो, म्हणूनच नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये याची खबरदारी घेतली पाहिजे. पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमच्या यशस्वी उपचारानंतरच रुग्णाने नियमित आहार घ्यावा. त्याचप्रमाणे, या सिंड्रोममध्ये, एखाद्याच्या कुटुंबाचे समर्थन आणि काळजी घेणे या रोगाच्या प्रक्रियेवर सकारात्मक परिणाम करते.
हे आपण स्वतः करू शकता
स्वत: ची मदतीद्वारे पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमचा थेट उपचार करणे शक्य नाही. अशा परिस्थितीत, रोगाचा पूर्णपणे निपटारा करण्यासाठी पीडित व्यक्ती नेहमीच वैद्यकीय उपचारांवर अवलंबून असतात, जी सहसा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे केली जाते. स्वत: ची मदत करून केवळ वैयक्तिक लक्षणे कमकुवत होऊ शकतात. पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोम बहुतेक वेळा अतिसारास कारणीभूत ठरतो म्हणून, डिहायड्रेशन टाळण्यासाठी बाधित व्यक्तींनी द्रवपदार्थाचे सेवन करण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे. त्याचप्रमाणे पूरक कमतरतेच्या लक्षणांचा प्रतिकार करण्यासाठी येथे वापरला जाऊ शकतो. तथापि, या एजंट्सच्या वापराबद्दल नेहमीच डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. तो किंवा ती देखील ए च्या माध्यमातून कोणत्या कमतरता होत आहेत हे देखील निर्धारित करू शकते रक्त चाचणी. विशेषत: जीवनसत्त्वे बदलण्याची शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, कमी चरबीयुक्त आणि वैविध्यपूर्ण आहाराचा पित्त acidसिडोसिस सिंड्रोमवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि लक्षणे कमी होतात. आहार निरोगी असावा आणि निरोगी जीवनशैलीचा भाग असावा. त्याचप्रमाणे, कोलेस्टेरामाइन घेतल्यास रोगाच्या कोर्सवर चांगला परिणाम होतो. हे देखील लक्षणे कमी करते.
