पाल्मर oneपोनेयुरोसिस: रचना, कार्य आणि रोग

पाल्मर ऍपोनेरोसिस, यासह त्वचासाठी जबाबदार आहे शक्ती पाम च्या. हे पकडण्याच्या उपकरणाचा एक महत्त्वाचा घटक आहे.

पाल्मर ऍपोनेरोसिस म्हणजे काय?

पाल्मर ऍपोनेरोसिस हा शब्द हाताच्या तळव्यासाठी पाल्मा मॅनस आणि ऍपोनेरोसिस या संज्ञांनी बनलेला आहे, ज्याचा वापर टेंडन प्लेटचे वर्णन करण्यासाठी केला जातो. स्नायूचा मूळ आणि संलग्न भाग म्हणून टेंडनसाठी नेहमीच्या कार्यात्मक पदनामाच्या आधारावर, येथे या संज्ञेमध्ये व्याख्यात्मक समस्या असू शकतात. पाल्मर ऍपोनेरोसिस हा पाल्मारिस लाँगस स्नायूच्या कंडराचा पंखा-आकाराचा निरंतरता मानला जाऊ शकतो, परंतु दुर्दैवाने हा स्नायू 20% लोकांमध्ये आढळत नाही. अशावेळी, केवळ पाल्मारिस ब्रेव्हिस स्नायू कंडरा प्लेटला स्नायुसंबंध प्रदान करतात. तथापि, हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या, पाल्मर ऍपोनेरोसिस टेंडन टिश्यूशी संबंधित आहे, जे आसपासच्या फॅशियल स्ट्रक्चर्ससारखे आहे. म्हणून, काही लेखक कनेक्ट केलेल्या एकूण कॉम्प्लेक्सचा संदर्भ देतात tendons आणि पामचे फॅशिया पामर फॅसिआ किंवा पामर फॅशियल कॉम्प्लेक्स म्हणून. अरुंद अर्थाने पाल्मर ऍपोनेरोसिस त्रिकोणी टेंडन प्लेटचे प्रतिनिधित्व करते, ज्याची टीप मध्ये स्थित आहे मनगट प्रदेश, तर विस्तृत भाग बोटांच्या किरणांपर्यंत विस्तारित आहे II-V.

शरीर रचना आणि रचना

पासून प्रारंभ मनगट, 4 अनुदैर्ध्य तंतुमय मार्ग फॅन बाहेर पडतात आणि बोटांपर्यंत विस्तारतात, जिथे ते कंडराच्या आवरणांमध्ये पसरतात हाताचे बोट फ्लेक्सर्स ते ट्रान्सव्हर्स फायबर बंडलद्वारे मजबुत केले जातात, जे कार्यात्मकपणे वेबबेड बोटांसारखे असतात. मध्ये मनगट प्रदेश, palmaris longus स्नायूचा कंडरा येतो आणि रुंद होऊ लागतो. हे क्षेत्र रेटिनॅक्युलम फ्लेक्सोरमशी जोडलेले आहे, एक घट्ट लिगामेंटस कनेक्शन जे लांब फ्लेक्सर धारण करते. tendons तथाकथित कार्पल बोगद्यामध्ये. या प्रणालीचे तंतू पाल्मर ऍपोनेरोसिसच्या पातळ भागाला मजबुती देतात. इतर ट्रान्सव्हर्स मजबुतीकरण मेटाकार्पल्सच्या प्रदेशात स्थित आहेत, ज्याला लिगामेंटम मेटाकार्पेल ट्रान्सव्हर्सम म्हणून ओळखले जाते आणि मेटाकार्पोफॅलेंजियलच्या प्रदेशात फॅसिकुली ट्रान्सव्हर्सल म्हणून ओळखले जाते. सांधे. नंतरच्या काळात, पाल्मर ऍपोनेरोसिस मोठ्या आणि लहान बोटांच्या बॉलच्या स्नायूंच्या फॅसिकुलीमध्ये विलीन होतो. पाल्मारिस ब्रेव्हिस स्नायू लहान पासून येणार्‍या टेंडन टिश्यूमध्ये पसरतात हाताचे बोट बाजू हा एक त्वचेचा स्नायू आहे, याचा अर्थ असा की त्याच्या मूळचा हाडांशी संपर्क नाही. पाल्मर ऍपोन्युरोसिसला जोडलेले आहे त्वचा संयोजी तंतूंच्या दाट नेटवर्कसह, ज्यामध्ये चरबीचा मध्यवर्ती थर घट्ट बांधलेला असतो.

कार्य आणि कार्ये

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना त्वचा, पाल्मर ऍपोन्युरोसिस आणि मध्यवर्ती चरबीचा थर यांच्या संयोगाने, एक मजबूत परंतु मऊ उशीचा थर तयार होतो जो बाह्य प्रभावांपासून संरक्षण प्रदान करतो. विशेषतः, वस्तूंना बळजबरीने आधार देताना किंवा धरून ठेवताना दबाव भार या प्रकारे प्रभावीपणे बफर केला जाऊ शकतो. त्याच वेळी, या क्रॉस-लिंकिंगमुळे त्वचा मजबूत होते आणि त्याची विस्थापन मर्यादित होते. हे पकडणे आणि धरून ठेवताना नियंत्रित संपर्क सुनिश्चित करते आणि संवेदनशीलता कमी करते. हे कार्य दोन स्नायूंद्वारे लक्षणीयरीत्या समर्थित आहे जे पाल्मर ऍपोन्यूरोसिसमध्ये पसरतात. पोकळ हाताच्या बाबतीत, पाम संपूर्णपणे जवळ आणला जातो आणि पूर्णपणे निष्क्रीय तणाव गमावला जाऊ शकतो. musculi palmares longus et brevis संपूर्ण आकुंचन आणि घट्ट करून याचा प्रतिकार करतात संयोजी मेदयुक्त रचना व्यक्तिनिष्ठपणे, वैयक्तिक मतभेदांसह हात हलवताना तळहाताची खंबीरता आणि तणाव लक्षात येतो. पाल्मर ऍपोन्युरोसिसच्या खाली चालणारी संरचना त्याद्वारे संरक्षित केली जाते जी बाहेरून त्यांच्यावर कार्य करू शकते. या संरचनांमध्ये समाविष्ट आहे tendons लांब आणि लहान हाताचे बोट flexors, तसेच कलम आणि नसा जे टेंडन प्लेटला अर्धवट छेदतात आणि त्यांच्या पुरवठा भागात जातात. बोटांच्या फ्लेक्सर्सच्या टेंडन्सप्रमाणे, पाल्मर ऍपोन्यूरोसिसचे टाट-लवचिक ऊतक विस्तारादरम्यान ताणले जाते. हे प्रीलोड संभाव्य ऊर्जा तयार करते ज्याचा उपयोग बोटांच्या वळणाच्या प्रारंभी शक्ती विकासासाठी केला जाऊ शकतो. व्हॉलीबॉलप्रमाणेच खेळाडू जेव्हा फटके मारण्यासाठी लंग करतात तेव्हा या यांत्रिक फायद्याचा फायदा घेतात.

रोग

पाल्मर ऍपोनेरोसिसचे स्वरूप, जसे की सर्व संयोजी मेदयुक्त, व्यक्तीच्या घटनात्मक परिस्थितीवर अवलंबून असते. सह लोकांमध्ये संयोजी मेदयुक्त अशक्तपणा, शक्ती कमी आहे, आणि संपूर्ण रचना मऊ वाटते. दुसरीकडे, अनेक वर्षांच्या कठोर शारीरिक परिश्रमामुळे केवळ पृष्ठभागावरील त्वचाच बदलत नाही, तर अंतर्निहित थरांची घट्टपणा देखील बदलते. तळहाताला किंवा कंडराला घट्ट झालेल्या दुखापतीमुळे खूप वेदनादायक परिणाम होऊ शकतात आणि तात्पुरते पामर ऍपोनेरोसिसचे गुणधर्म बदलू शकतात. वारंवार, या भागात कट होतात, जे लोक जाणीवपूर्वक किंवा नकळतपणे स्वतःवर ओढवून घेतात. हाताच्या तळहातावर, तुटलेली काच असे कट सोडू शकते, जे क्वचितच बरे होत नाही. बाजूने चालणाऱ्या कंडराचे विच्छेदन आधीच सज्ज जेव्हा कट अनुदैर्ध्य अक्षावर जातो तेव्हा मनगटाजवळ अयशस्वी आत्महत्येचा प्रयत्न होतो. हे पाल्मरिस लाँगस स्नायूवर देखील परिणाम करू शकते आणि अशा प्रकारे पाल्मर ऍपोनेरोसिसचा ताण. एक विशिष्ट रोग जो विशेषतः पाल्मर ऍपोनेरोसिसला प्रभावित करतो तो म्हणजे ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर. मंद प्रगतीची सुरुवात टेंडन प्लेटच्या नोड्युलर आणि स्ट्रँड-सदृश इन्ड्युरेशन्सने होते जी स्पष्ट दिसतात परंतु सुरुवातीला अस्वस्थता किंवा कार्यात्मक मर्यादा निर्माण करत नाहीत. जसजसे ते खराब होते, तसतसे बोटांच्या फ्लेक्सर्सच्या कंडराच्या आवरणांसह जंक्शन देखील प्रभावित होतात. बर्‍याचदा, या प्रक्रियेमुळे करंगळी आणि अनामिका तळहाताच्या दिशेने खेचली जाते आणि स्थिर होते; इतर बोटे अनुसरण करू शकतात किंवा करू शकत नाहीत. या रोगाचे कारण अद्याप अज्ञात आहे. तथापि, हे निश्चित आहे की वाढलेल्या घटनांचे प्रमाण अधिक आहे तंबाखू आणि अल्कोहोल दुरुपयोग, तसेच सह मधुमेह. बोटांची हालचाल पुनर्संचयित करण्यासाठी एक उपचार पर्याय म्हणजे शस्त्रक्रियेने इन्ड्युरेशन काढून टाकणे. तथापि, पुनरावृत्ती होण्याचा धोका खूप जास्त आहे.